کیا آپ میڈیکل کے خصوصی اندراج میں سے ایک کے لئے قابل ہیں؟

کھولیں اندراج آپ کا واحد اختیار نہیں ہے

ایک طبی منصوبہ بندی کو چننے کی طرح شطرنج چل رہا ہے. معیار کی سستی صحت کی دیکھ بھال کے لئے آپ اس صورت میں جیت سکتے ہیں. اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ ہمیشہ راستے میں بہترین انتخاب کریں گے. اچھی بات یہ ہے کہ آپ ہمیشہ اپنی حکمت عملی کو تبدیل کرنے کا موقع دیتے ہیں جب آپ کی اگلی باری کے ارد گرد آتا ہے. بہتر طبی منصوبہ کا انتخاب کرنے کے لئے ان اندراج کے دوروں کا فائدہ اٹھائیں.

میڈیکل کے اوپن اندراج مدت

اوپن اندراج مدت ہر ایک وقت ہے جب ہر شخص اپنی طبی سازی کو تبدیل کرسکتا ہے. 15 اکتوبر سے 7 دسمبر تک، اوپن اندراج آپ کو اس کی اجازت دیتا ہے:

• منشیات کی کوریج کی کوریج کے ساتھ یا اس کے برعکس حقیقی دوا سے طبی فوائد میں تبدیل کریں
• دوا فوائد کے ساتھ یا اس کے بغیر دوا فوائد کے درمیان تبدیلیاں
• طبی حصہ ڈی کی منصوبہ بندی کے درمیان تبدیلی

یہ معاملہ ہو رہا ہے، سال کے دوران دوسری بار ہوسکتی ہے کہ آپ اپنی طبیعی منصوبہ کو تبدیل کرنا چاہتے ہیں. آپ کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے.

دیگر ہیلتھ کی دیکھ بھال کے پروگراموں پر مبنی خصوصی داخلہ کا وقت

آپ کو طبی صحت کے دیگر پروگراموں کے علاوہ میڈائر کے اہل ہوسکتا ہے. اگر یہ معاملہ ہے تو، آپ کے پاس کچھ خاص داخلہ کا وقت دستیاب ہوسکتا ہے.

• اضافی مدد یہ طبی بچت کے پروگرام میں حصہ ڈی کے اخراجات، کٹوتیوں، اور پریمیم جیسے اخراجات میں مدد ملتی ہے. آپ کی آمدنی کی سطح پر منحصر ہے، آپ کی قیمت کم ہوسکتی ہے یا مفت بھی. جب آپ اضافی مدد کے پروگرام کے اہل ہیں تو، آپ کسی بھی وقت طبی منصوبہ بندی میں تبدیل کرنے کے لئے آزاد ہیں. تاہم، جب آپ پروگرام میں اہلیت سے محروم ہوجاتے ہیں تو، آپ کے خصوصی اندراج کی مدت صرف 1 جنوری سے 31 مارچ تک تک پہنچ جاتی ہے.

• میڈیکاڈ. جبکہ میڈریئر ایک پروگرام ہے جو بزرگ اور معذوروں کی دیکھ بھال کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں، میڈیکاڈ کا مقصد ان لوگوں کو کم آمدنی کے ساتھ دیکھ بھال کرنا ہے. لوگ میڈیکاڈ اور میڈائر دونوں کے اہل ہو سکتے ہیں. دوہری اہلیت آپ کو اپنے اندراج کے دوران کسی بھی وقت طبی منصوبوں کے درمیان تبدیل کرنے کا موقع پیش کرتا ہے. میڈیکاڈ کی اہلیت کو کھونے کے منصوبوں کو تبدیل کرنے کے لئے آپ کو دو مہینے کے خصوصی اندراج کی مدت کے ساتھ چھوڑ دیتا ہے.

• بزرگ (PACE) کے لئے سب سے جامع دیکھ بھال کا پروگرام. یہ صحت کی دیکھ بھال کا پروگرام 55 سال اور اس سے زیادہ لوگوں کو پیش کرتا ہے جو نگہداشت کے نرسنگ کی ضرورت ہوتی ہے. چونکہ پیسہ کریڈٹ منشیات کی کوریج پیش کرتا ہے، یعنی، میڈائر پارٹ ڈی منصوبہ کے طور پر کوریج، آپ کو منشیات کے منشیات کے فائدے کی ضرورت نہیں ہے. آپ کسی بھی وقت اپنے میڈائر فوٹ یا ڈی ڈی ڈی کو منسوخ کر سکتے ہیں. کیا آپ کسی بھی وجہ سے PACE چھوڑنا چاہتے ہیں، آپ کے پاس دو مہینے یا تو پروگرام میں دوبارہ داخلہ کرنے کی ضرورت ہے.
• اسٹیٹ دواسازی معاونت پروگرام (SPAP). جبکہ وفاقی حکومت اضافی مدد پیش کرتا ہے، انفرادی ریاستوں کو نسخہ منشیات کے لئے اپنی بچت کے پروگرام پیش کرتے ہیں. آپ ایک طبی منصوبہ بندی میں تبدیل کرسکتے ہیں جو نسخہ منشیات کی کوریج کو ایک بار ہر کیلنڈر کا سال پیش کرتے ہیں تو آپ ان SPAPs میں سے ایک کے لئے اہل ہیں.
• TRICARE یا تجربہ کار کے فوائد. آپ کی خدمت کے لئے شکریہ. اگر آپ فوجی خدمات کی بنیاد پر صحت کی دیکھ بھال کے لئے اہتمام کرتے ہیں، تو آپ کو کریڈٹ منشیات کی کوریج تک رسائی دی جائے گی. آپ کسی بھی وقت جرمانہ کے بغیر اپنے میڈائر فائٹر یا ڈی ڈی ڈی کی منصوبہ بندی کو منسوخ کرنے کے لئے آزاد ہیں.

آپ کے طبی یا دیگر صحت کے منصوبوں میں تبدیلیوں پر مبنی خصوصی داخلہ کا وقت

آپ کی طبی منصوبہ بندی میں تبدیلی آپ کے کنٹرول سے باہر ہوسکتی ہے. اگر آپ اپنے آپ کو کسی بھی حالت میں تلاش کرتے ہیں، تو آپ کو خصوصی اندراج کی مدت کے اہل ہوسکتا ہے.

• وفاقی حکومت آپ کے انشورنس پلان کے ساتھ اپنے معاہدے کو منسوخ کردیتا ہے. آپ کو دو مہینے سے قبل منصوبوں کو تبدیل کر کے اور معاہدہ ختم ہونے کے بعد ایک مہینے ختم ہوسکتا ہے.
• آپ کریڈٹ منشیات کوریج کھو دیتے ہیں. چاہے آپ کے پاس آجر کی سپانسر شدہ منصوبہ ہے، یونین کے فوائد، یا کسی دوسری صحت کی منصوبہ بندی ہے، تو آپ کو یہ معلوم ہونا ضروری ہے کہ اس منصوبہ میں کریڈٹ منشیات کی کوریج پیش کی جائے. اگر کسی بھی وجہ سے، منصوبہ آپ کو اس سے مناسب طور پر مطلع نہیں کرتا ہے یا اگر وہ اپنی کوریج کو تبدیل کر لیتے ہیں تو ان کی کوریج اب کریڈٹ قابل نہیں ہے، آپ کے دو ماہ بعد طبی منصوبوں کو تبدیل کرنے کے لئے.
• آپ کو ایک اور منصوبہ کی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہے. آپ اپنی طبی سازی کی منصوبہ بندی کو دو ماہ کے اندر تبدیل کر سکتے ہیں اگر آپ نے دیگر صحت کی دیکھ بھال کی کوریج تک رسائی حاصل کرلی ہے، بشمول COBRA فوائد، نوکری سپانسر صحت کے منصوبوں، فوجی فوائد، یا اتحادی فوائد سمیت.

• آپ پانچ اسٹار منصوبہ میں اندراج کرنا چاہتے ہیں. اگر آپ کے علاقے میں پانچ اسٹار طبی فوائد یا حصہ ڈی کی منصوبہ بندی ہے، تو آپ کسی بھی وقت 8 دسمبر سے شروع ہونے والے اور 30 ​​نومبر کو ختم کر سکتے ہیں.
• آپ کا انشورنس پلان آنے والے سال کے لئے آپ کی طبی منصوبہ بندی کی تجدید نہیں ہے. آپ اپنی منصوبہ کو 8 دسمبر سے 28/29 ویں سے تبدیل کر سکتے ہیں.

آپ کہاں رہتے ہیں کی بنیاد پر خصوصی داخلہ کا وقت

اصل طبیعیات ( حصہ اے اور حصہ بی ) کے برعکس، جہاں بھی آپ ملک میں رہتے ہیں اسی طرح کی کوریج پیش کرتے ہیں، میڈیکل فوائد اور ڈی ڈی ڈی مقامی نیٹ ورک پر چلتی ہیں. منتقل آپ کے طبی سروس سروس کو تبدیل کر سکتا ہے، منصوبوں کو تبدیل کرنے کی ضرورت کو فروغ دینا.

آپ کو مندرجہ ذیل حالات میں منصوبوں کو تبدیل کرنے کے لئے خصوصی داخلہ کا وقت دیا گیا ہے:

• آپ کو ایک ہنر مند نرسنگ کی سہولت یا طویل مدتی کی دیکھ بھال کے ہسپتال میں یا باہر منتقل. جب آپ کسی ادارے میں رہتے ہیں تو، آپ کسی بھی وقت منصوبوں کو تبدیل کرسکتے ہیں. ایک بار جب آپ اس سہولت کو چھوڑ دیتے ہیں، آپ کے پاس منصوبہ بندی کو تبدیل کرنے کے لئے دو ماہ ہیں.
• آپ اپنے موجودہ منصوبہ کے نیٹ ورک کے باہر امریکی ایڈریس پر جائیں یا اپنے موجودہ منصوبے کے نیٹ ورک کے اندر ایک امریکی ایڈریس پر جائیں لیکن جہاں اضافی منصوبہ بندی اب دستیاب ہیں. جب آپ اپنے اقدام کے بارے میں اپنی منصوبہ بندی کو مطلع کرتے ہیں تو آپ کے خصوصی اندراج کی مدت پر منحصر ہے. اگر آپ ان سے پہلے کہ آپ ان کو بتائیں تو، آپ ایڈریس کی تبدیلی کے بعد ایک ماہ قبل اور دو مہینے تک منصوبوں کو تبدیل کرسکتے ہیں. اگر آپ ان کی حرکت کے بعد انہیں بتاتے ہیں، تو آپ کو اس مہینے دیا جاتا ہے جسے آپ نے ان کو مطلع کیا ہے اور اس کے بعد دو مہینے بعد بھی تبدیلی کرنے کے لئے.

جب آپ طبیعیات میں داخل ہو گئے ہیں تو دوسری بار ہوسکتے ہیں لیکن فائدہ کا استعمال کرنے میں قاصر ہیں. جب آپ طبی استعمال کرنے کا موقع حاصل کرتے ہیں تو آپ کی منصوبہ بندی کے اختیارات کو تبدیل کر سکتے ہیں.

آپ کو مندرجہ ذیل حالات میں منصوبوں کو تبدیل کرنے کے لئے دو مہینے خصوصی اندراج کی مدت عطا کی جاتی ہے:

• آپ جیل سے رہائی کر رہے ہیں. طبیعیات کی گرفتاری کے دوران موصول ہونے والی دیکھ بھال کے لئے ادا نہیں کرتا، یہاں تک کہ اگر آپ اس پروگرام میں فعال طور پر داخلا ہو. اس کے بجائے، مجرمانہ نظام بل پر چلتا ہے.
• آپ غیر ملکی ملک میں رہنے کے بعد امریکہ واپس آ جاتے ہیں. طبیعی غیر ملکی ممالک میں دیکھ بھال کے لئے ادائیگی نہیں کرتا، غیر معمولی حالات میں اور عام طور پر صرف ہنگامی حالتوں میں.

اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ جب آپ ملک سے باہر رہتے ہیں یا آپ کو قید کرنے کی صورت میں آپ کے میڈائر پریمیم ادا نہیں کرنا چاہئے. اپنے پریمیم کو ادائیگی نہیں کریں گے آپ کو طبی پروگرام سے ختم ہونے کا نتیجہ ملے گا، جب آپ جیل سے آزاد ہونے پر امریکہ واپس جائیں گے یا آپ کو صحت کی دیکھ بھال کے اختیارات کے بغیر چھوڑ دیا جائے گا.

ایک لفظ

کھولیں اندراج صرف ایک ہی وقت نہیں ہے جسے آپ سال کے دوران طبی منصوبوں کو تبدیل کرسکتے ہیں. وہاں ایک خصوصی اندراج کی حیثیت ہے جس میں آپ اپنے موجودہ میڈیکل پلان میں تبدیلیاں، دیگر صحت کی دیکھ بھال کے پروگراموں کی اہلیت، اور یہاں تک کہ آپ کہاں رہتے ہیں، کی بنیاد پر فائدہ اٹھا سکتے ہیں. اپنے حقوق کو جانیں اور ان منصوبوں کو منتخب کرنے کے لئے ان مواقع کا استعمال کریں جو آپ کی ضروریات کو پورا کریں.

> ذرائع:

> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.

> خاص حالات (خصوصی اندراج کی مدت). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.

> اسٹیٹ دواسازی امداد کے پروگرام. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.

> قیدیوں کو جاننے کی ضرورت ہے . سوشل سیکورٹی ایڈمنسٹریشن کی ویب سائٹ. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.