کس طرح گیلے بلیڈڈ بیم کی تشخیص ہے

الٹراساؤنڈ کلیدی تشخیصی ٹیسٹ ہے

اصطلاح "گلی بلڈڈر بیماری" کی طبی حالتوں میں شامل ہوتا ہے جو گال بلڈرڈر پر اثر انداز کرتی ہے، مثلا گیلٹونز، تیز یا دائمی cholecystitis (gallstones سے گیلی بلڈر سوزش)، اور گلی بلڈڈر کینسر.

علامات کا جائزہ لینے، جسمانی امتحان، اور خون کا کام سبھی گلی بلڈر بیماری کی تشخیص میں کردار ادا کرتے ہیں، پیٹ پیٹ الٹراساؤنڈ (اور ممکنہ طور پر دیگر امیجنگ ٹیسٹ) کی تشخیصی عمل کا سب سے اہم پہلو ہے.

طبی تاریخ

اگر آپ کے ڈاکٹر نے گلیوں کی بیماری کی بیماری کو شکست دے دی ہے، تو وہ آپ کے علامات کے بارے میں پوچھتا ہے اور کیا آپ یا کسی کے خاندان کے کسی فرد نے کبھی بھی غیر معمولی مشکلات پیدا کیے ہیں.

ممکنہ سوالات کی مثالیں شامل ہیں:

• کیا آپ پیٹ درد کا سامنا کر رہے ہیں، اور اگر ایسا ہے تو کہاں؟ پیٹ کے اوپری دائیں یا اوپری مڈل حصے میں درد ایک گلی بلڈڈر مسئلہ کا مشورہ ہے.
• کیا پیٹ کے ساتھ کھانے سے منسلک ہے؟ گالسٹون کے ساتھ، شدید درد، سست درد ہو سکتا ہے ایک یا ایک سے زیادہ گھنٹے غذائی خوراک کھانے کے بعد اور کم از کم تیس منٹ تک رہتا ہے.
• کیا تم نے کبھی اس پیٹ سے پہلے درد کا تجربہ کیا ہے؟ جیلیوں کا درد کے ایسوسی ایڈز عام طور پر وقت کے ساتھ بدتر ہو جاتے ہیں اور پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے جیسے پتلی ڈکوں یا پینسیہوں کی سوزش کے انفیکشن.
• کیا آپ درد کے علاوہ کسی اور علامات کا سامنا کر رہے ہیں، جیسے فیوٹر، متلی، الٹی، یا وزن میں کمی؟ یہ منسلک علامات ڈاکٹر ڈاکٹر کی مدد کر سکتے ہیں کہ کیا گلی بلڈڈر بیماری اور دیگر ممکنہ پیچیدگی موجود ہیں.

جسمانی امتحان

اگلا، آپ کا ڈاکٹر آپ کے اہم علامات پر سب سے پہلے توجہ مرکوز، ایک جسمانی امتحان کرے گا. تیز چنلیسٹیسائٹس والے افراد کو بخار اور اعلی دل کی شرح ہو سکتی ہے.

آنکھوں اور / چمڑے کی سفیدیاں کی طرف سے اشارہ جلدی کی علامات ، ایک gallstone پیچیدگی کے لئے پریشان کن choledocholithiasis کہا جاتا ہے جس میں ایک گیلری پتھر پکنک چھوڑ دیتا ہے اور مرکزی بلی ڈکٹ (جہاں پتلی آنتوں میں بہتی ہے) بلاکس.

پیٹ کی امتحان کے دوران، آپ کا ڈاکٹر یہ نوٹ کریں گے کہ "محافظ" نامی تلاش موجود ہے یا نہیں. تیز چنلیسائٹس کے ساتھ ایک فرد اپنے ہاتھوں کو اپنے پیٹ کے دائیں حصے پر رکھتا ہے یا جسمانی امتحان کے دوران گیلی بلڈر واقع ہوتا ہے.

آخر میں، جسمانی امتحان کے دوران، آپ کا ڈاکٹر "مرفی کا نشان" نامی مداخلت کرے گا. اس امتحان کے ساتھ ایک شخص کو گہرائی سانس لینے کے لئے کہا جاتا ہے، جس میں گلی بلڈر جانے کی اجازت دیتا ہے تو ڈاکٹر اس پر دباؤ کرسکتا ہے. اگر کوئی شخص اس آزمائش کے دوران اہم درد کا تجربہ کرتا ہے (مثبت "مرفی نشانی" کہا جاتا ہے)، اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ وہ اس کی بالٹیڈرڈ بیماری ہو سکتی ہے.

لیبز

گلی بلڈڈر بیماری کے ساتھ اکثر لوگ بلند و بال خون کے سیل کا شمار کرتے ہیں . آپ کے سفید خون کے خلیات آپ کے انفیکشن سے لڑنے کے خلیات ہیں اور جب جسم میں کسی قسم کی سوزش یا انفیکشن سگنل بڑھتے ہیں. بلند سفید خون کے سیل شمار کے علاوہ، کسی شخص کو جگر کی آزمائشی ٹیسٹ بڑھا سکتی ہے.

اگرچہ جگر اینجیمز میں ہلکے اضافہ ہوسکتا ہے، بلیربین کی سطح میں بھی اضافہ (جگر کی فعل خون کے امتحان میں بھی حصہ) گال بلڈڈر بیماری کی ممکنہ پیچیدگی سے پتہ چلتا ہے (مثال کے طور پر، اگر گلی کا پانی اور / یا جیل میں اثر انداز ہوتا ہے تو جھیل ڈکٹ کا انفیکشن ہے).

اگر آپ کا ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ (مثال کے طور پر، الٹراساؤنڈ، CT اسکین، یا ایم آر آئی) کی بنیاد پر گلی بلڈڈر کینسر کو شکست دیتا ہے تو، وہ سی ای ای یا سی اے ای -1 کی طرح ٹییمر مارکر خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے. تاہم، یہ مارکر دیگر کینسروں کی موجودگی میں بھی بڑھا سکتے ہیں، لہذا وہ گلی بلڈر کینسر کے براہ راست اشارہ نہیں ہیں. زیادہ سے زیادہ اکثر نہیں، یہ ٹیومر مارکر کینسر کے علاج کے لئے ایک شخص کے جواب کے پیچھے استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے (اگر ابتدائی طور پر بڑھتی ہوئی).

امیجنگ

اگرچہ طبی تاریخ، جسمانی امتحان، اور لیبارٹریوں کی شدید بیماری کی تشخیص کی حمایت ہو سکتی ہے، امیجنگ کو تشخیص کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. دوسرے الفاظ میں، گلی بلڈر کو دیکھنے کی ضرورت ہے، اور یہ اکثر الٹراساؤنڈ کے ساتھ ہوتا ہے.

الٹراساؤنڈ

ایک الٹراساؤنڈ تیز رفتار اور دردناک امیجنگ امتحان ہے جس میں گلی بلڈر کی تصویر پیدا کرنے کے لئے آواز لہروں کا استعمال ہوتا ہے. گالسٹون کے علاوہ، گلی بلڈڈر دیوار کی موٹائی یا سوجن اور گلی بلڈڈر پولپس یا عوام کو دیکھا جا سکتا ہے.

الٹراساؤنڈ کے دوران، ٹیکنشینک نے "صوفیاتی مرفی کا نشان" بھی انجام دے سکتا ہے. اس مداخلت کے دوران، الٹراساؤنڈ ٹرانسمیشنر گلی بلڈرڈر پر زور دیا جاتا ہے جبکہ مریض ایک گہرائی سانس لیتا ہے. اگر مثبت ہو تو، جب شخص پر زور دیا جاتا ہے تو وہ درد کا تجربہ کرے گا.

HIDA اسکین

اگر الٹراساؤنڈ کے بعد گلی بلڈڈر بیماری کی تشخیص نہیں ہے تو، ایک HIDA سکین کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. یہ امتحان بائل ڈیوکٹ سسٹم کے ذریعہ بائل تحریک کے نقطہ نظر کے لۓ اجازت دیتا ہے. ایک HIDA سکین کے دوران، ایک شخص کی رگ کے ذریعہ ایک تابکاری ٹرینر انجکشن ہے. یہ مادہ جگر کی خلیات کی طرف سے اٹھایا جاتا ہے اور پتلی میں ہٹا دیا گیا ہے.

اگر گلی بلڈرڈر کو نظر انداز نہیں کیا جاسکتا ہے تو ٹیسٹ "مثبت" ہے کیونکہ اس کا مطلب یہ ہے کہ کسی قسم کی رکاوٹ (اکثر اکثر ایک بلبل پتھر سے، لیکن ممکنہ طور پر ایک ٹیومر سے) پٹھوں کی ڈکٹ میں موجود ہے، جو ایک ٹیوب ہے جس سے پتلی سے ہلکا ہوا ٹرانسمیشن ہے. عام جھیل ڈکٹ.

سی ٹی اسکین

آپ کے پیٹ کی ایک سی ٹی اسکین بھی گلی بلڈڈر کی بیماری کی علامتوں کو ظاہر کرتی ہے جیسے گلی بلڈڈر کی دیوار سوجن یا چربی کی مضبوطی ہے. یہ خاص طور پر ناقص انتخابی طور پر خطرناک تشخیص کرنے کے لئے مفید ثابت ہوسکتا ہے، تیز کوللیسائٹس کے دردناک خطرے کی طرح، جب گلی بلڈرڈر ویچ کی طرح (جب چھید میں پھنس جاتا ہے تو) یا گلیوں سے متعلق چلیسیسائٹس (جس میں گیس بنانے والے بیکٹیریا سے گلی بلڈر دیوار کا انفیکشن ہے).

مقناطیسی گونج Cholangiopancreatography (MRCP)

یہ غیر انکاسک امیجنگ ٹیسٹ ڈاکٹر کو جگر کے اندر اندر اور باہر کے دونوں پھیپھڑوں کی جانچ پڑتال کرنے کی اجازت دیتا ہے. یہ عام خلیہ ڈکٹ (ایک choledocholithiasis نامی شرط) میں ایک پتھر کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

Endoscopic ریٹروگڈ Cholangiopancreatography (ERCP)

ERCP ایک تشخیصی اور ممکنہ طور پر علاج معالجہ دونوں ہے. ERCP کے دوران، ایک معدنیات سے متعلق ماہرین (ایک ڈاکٹر جو ہضم نظام کے امراض میں مہارت رکھتا ہے) ایک پتلی، لچکدار کیمرے جسے ایک شخص کے منہ میں اندوسکوپ کہا جاتا ہے، اسوپاس کے نیچے، پیٹ سے پہلے، اور چھوٹی آنت میں رکھا جائے گا.

اس طریقہ کار کے دوران کسی شخص کو بہکایا جاتا ہے لہذا کوئی تکلیف نہیں ہے. اس کے بعد، Endoscope کے ذریعے، ایک چھوٹا سا ٹیوب، عام ٹائل ڈکٹ میں گزر جاتا ہے. کنٹراٹ ڈائی اس چھوٹی سی ٹیوب میں انجکشن ڈائل نظام کو ہلانے کے لئے ہے جسے ایکس رے کے ذریعہ دیکھا جا سکتا ہے.

ERCP سے، ایک گلاس پتھر جو چھتوں کے نلوں کو روکنے کے لئے ایک ہی وقت میں تصور اور ہٹا دیا جا سکتا ہے. خلیوں کے نچلے حصے کی نگہداشت ERQ کے ساتھ بھی دیکھی جاسکتی ہے، اور اس کی دوا کھلی رکھنے کے لئے رکھی جاتی ہے. آخر میں، ایک ERCP کے دوران، ڈاکٹر کسی مشکوک پولپس یا عوام کے ٹشو نمونہ (بایپسی کہا جاتا ہے) لے سکتا ہے.

ویبھیدک تشخیص

اگرچہ اس کی وجہ سے گلی بلڈڈر بیماری کو شکست دیتی ہے اگر کسی شخص کو اپنے پیٹ کے دائیں حصے میں درد ہوتا ہے، تو دوسرے ایسوسی ایشنز (زیادہ تر جگر کے مسائل) پر غور کیا جانا چاہئے. یہ ہے کیونکہ آپ کے جگر آپ کے پیٹ کے اوپری دائیں جانب بھی واقع ہے اور گلی بلڈر سے منسلک ہوتا ہے جس میں بیلیری نلیاں کی ایک سیریز ہوتی ہے.

جگر کی مشکلات کی مثالیں جو پیٹ کی دہائی کے دائیں حصے میں درد کی وجہ سے ہوسکتی ہیں:

• ہیپاٹائٹس (مثال کے طور پر، وائرل ہیپاٹائٹس) : درد کے علاوہ، ہیپاٹائٹس کے دوسرے علامات میں زچگی، مٹی رنگ کے اسٹول اور سیاہ پیشاب شامل ہیں.
• فزٹ ہگ-کرٹسس سنڈروم (پرائی ہیپیٹائٹس): یہ بیماری جگر کی کوٹنگ کی سوزش کرتا ہے جس میں عورتوں میں پکنک سوزش کی بیماری کا تجربہ ہوتا ہے.
• لیور غفلت: ذیابیطس والے افراد، جنہوں نے جگر کی منتقلی سے گزرے ہیں، یا اس کی بنیادی جگر، گلی بلڈر، یا پینکریٹک بیماری زیادہ سے زیادہ غیر موجودگی کی ترقی کے خطرے میں ہیں.
• پورٹل رگ تھومباسس: یہ بیماری پورٹل رگ میں ایک خون کی چوٹی سے مراد ہے، جو خون کی برتن ہے جو اندرونیوں سے جگر کو خون کرتی ہے.
• بھوٹ چیاری سنڈروم: یہ ایک بہت ہی نادر سنڈروم ہوتا ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب رگوں کی رکاوٹ موجود ہے جس سے جگر کی نالی ہوتی ہے.

پیٹ کے دائیں حصے میں درد سے زیادہ، گلی بلڈڈر کی بیماری کے ساتھ ایک شخص پیٹ کے اوپر اوپری وسطی علاقے میں درد کا سامنا کر سکتا ہے (نامیاتی درد کہا جاتا ہے).

epigastric درد کے دیگر ممکنہ وجوہات میں شامل ہیں:

• Gastroesophageal ریفلوکس بیماری (GERD): epigastric درد کے علاوہ، GERD کے ساتھ ایک شخص دل کی ہڈی اور نگلنے کے مسائل کو نوٹ کر سکتے ہیں.
• پیپٹک السر کی بیماری: یہ شرط گھاڑیوں کی وضاحت کرتا ہے جو پیٹ کے استر یا چھوٹے اندروں کے پہلے حصے پر تیار کرتی ہے. پیٹ درد جلانے کا سب سے عام علامہ ہے.
• Gastritis: یہ شرائط پیٹ کی استر کے سوزش سے مراد ہے اور شاید مختلف عوامل جیسے الکحل، اینٹائیوالیل اینٹی سوزشات یا وائرس کی وجہ سے ہوسکتی ہے.
• پینکریٹائٹائٹس: پنکریٹائٹس کے ساتھ لوگ اکثر اچانک، شدید epigastric یا بائیں رخا کے درد کا سامنا کرتے ہیں جو پیچھے سے ریڑھائی کرتے ہیں اور متلی اور الٹی سے منسلک ہوتے ہیں.
• دل کے حملے (میوارڈی انتشار): مہاکاوی درد درد دل کے حملے کا پہلا علامہ ہو سکتا ہے. کسی شخص کو بھی سانس لینے اور خطرناک خطرے کے عوامل کی کمی ہوتی ہے.

> ذرائع:

> ابراہیم ایس، رنوانو ایچ جی، ارلج IV، گریفیت ایل ایف، کونڈامڈی وی کے. gallstones کے جراحی اور غیر معمولی انتظام. > ام Fam ڈاکٹر . 2014 مئی 15؛ 89 (10): 7 95-802.

> امریکی کینسر سوسائٹی. (2016). گیلبڈڈر کینسر کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

> سینڈرس جی، کنگن نارت این. کلینیکل کا جائزہ لیں: گیلٹسٹون. > BMJ . 2007 اگست 11؛ 335 (7614): 295-99.

زککو ایس ایف، افضل NH. (2016). ایکٹ چونلیسائٹس: پٹیوجنس، کلینیکل خصوصیات، اور تشخیص. چوپرا ایس، (ایڈی). اپ ڈیٹیٹ، وتمامم، ایم اے: اپ ڈیٹ ڈیٹ انکارپوریٹڈ