پتلی بیماری کے سبب اور خطرے کے عوامل

"گلی بلڈر بیماری" کی اصطلاح کسی بھی صحت کا مسئلہ بیان کرتا ہے جو گلی بلڈرڈر کو متاثر کرتی ہے.

جب گلی بلڈڈر کی بیماری کا سب سے عام سبب گالسٹونز (cholelithiasis کہا جاتا ہے)، کئی دیگر وجوہات ہیں جن میں گلوبلڈرڈر سوزش (چونلیسیسٹائٹس) کہا جاتا ہے، بلیلی ڈائیسکینیاس، فعال گلی بلڈڈر کی بیماری، پرائمری سلیرائیونگ کولولنگائٹس، اور گلی بلڈرڈ کینسر بھی شامل ہیں.

عام سبب

گلیسٹون زیادہ تر عام کولیسٹرول یا بلیربین (جو جگر میں بنائے گئے ہیں جب سرخ خون کے خلیے ٹوٹے جاتے ہیں) کے نتیجے میں گلی بلڈڈر بیماری کا سب سے زیادہ عام اظہار اور شکل ہے .

گیلسٹسٹون کرسٹل ہیں جو گلی بلڈرڈر کے اندر اندر تشکیل دیتے ہیں، جو آپ کے جگر کے اوپر آپ کے پیٹ کے اوپری دائیں حصے میں موجود ایک ناشپاتیاں کا سائز والا عضو ہے. آپ کا پلمبیرڈر کا بنیادی مقصد مائع کو ذخیرہ کرنا ہے، جسے پتلی کہا جاتا ہے، جو جگر کی طرف سے بنایا جاتا ہے. آپ کھاتے ہوئے کھانا سے چربی اور بعض وٹامن جذب کرنے اور جذب کرنے کے لئے بلی ضروری ہے.

کولیسٹرول گالسٹونوں کے ساتھ، آپ کی خلیہ کولیسٹرول کے ساتھ " ہنر مند " ہے اور عام طور پر اس طرح کی تحلیل کرنے کے قابل نہیں ہے، لہذا پتھروں کی تشکیل. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں گالسٹونوں کے ساتھ زیادہ سے زیادہ لوگ کولیسٹرل پتھر ہیں.

اگر بہت زیادہ bilirubin ہے تو سورج گالسٹون تشکیل دے سکتے ہیں. سرروسیسی جیسے طبی حالات (جگر کی طرف سے بہت زیادہ بلیربین کی تشکیل کی جاتی ہے) اور بیمار سیل بیماری (جہاں سرخ خون کے خلیات خراب ہوتے ہیں) سورج کے پتھر کی وجہ سے ہوسکتے ہیں.

آخر میں، گالسٹیرس تشکیل دے سکتے ہیں اگر گلی بلڈر مناسب طریقے سے ٹائل خالی نہیں کرتا ہے (اسے بائل اسٹاس کہا جاتا ہے).

گالسٹونوں کی ترقی کے لئے خطرے والے عوامل میں سے کچھ شامل ہیں:

• خواتین کی صنف
• عمر سے زائد عمر 40
• حاملہ
• موٹاپا
• کولیسٹرول میں اعلی خوراک، بہتر کاربوہائیڈریٹ (مثال کے طور پر، سفید روٹی)، اور سنسرپت چربی (مثال کے طور پر پنیر، مکھن، اور سرخ گوشت)

• سینٹری طرز زندگی
• تیز رفتار وزن میں کمی
• بنیادی بیماریوں (مثال کے طور پر، ذیابیطس، میٹابولک سنڈروم، سرروسس، کرن کی بیماری، سستک فریبروسس، بیمار سیل کی بیماری، یا ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ)
• اس میں شامل ہونے والے ادویات، زبانی معدنیات پسندوں یا ہارمون متبادل تھراپی جیسے
• دیگر ادویات جیسے سینڈوسٹنٹن (آکٹریٹائڈ)، رویسفن (چھٹرییکسون)، اور تھائیڈائڈ ڈائریٹکس جیسے مائکروزائڈ (ہائڈروکلوروتھزائڈ)

خطرے کا سبب بنتا ہے

بہت سے دوسرے وجوہات کا باعث بننے والی بیماری سے متعلق ہے.

چولیسیسائٹس

گلی بلڈرڈر (cholecystitis کہا جاتا ہے) کی گلیوں کے بغیر gallstones (ایک تیز cholecystitis کہا جاتا ہے) یا عام طور پر، gallstones کے بغیر (acalculous cholecystitis کہا جاتا ہے) کے بغیر کے طور پر ترقی کر سکتے ہیں.

ایکٹ کوللیسسٹائٹس اس وقت ہوتی ہے جب پٹسٹن کی پٹھوں میں داخل ہونے والی جال میں داخل ہوجاتا ہے، جس میں گلی بلڈر سوزش کا باعث ہوتا ہے. عام درد (بللیری کالک) کے علاوہ ایک گالسٹون ہونے کے علاوہ، ایک شخص کو بخار، متلی، قحط، غصہ، اور / یا بھوک کا نقصان ہو سکتا ہے. عام طور پر موجود ایک بلند سفید خون کی سیل شمار بھی.

اکیلولس cholecystitis ایک ہی علامات اور شدید cholecystitis کے طور پر علامات کی وجہ سے، تاہم، وہاں موجود کوئی گیلری پتھر موجود نہیں ہے. اس کے بجائے، ماہرین کا خیال ہے کہ یہ حالت گلی بلڈرڈر اسٹاس اور آکییمیا (غریب خون کے بہاؤ) کے نتائج ہیں.

عام طور پر بیمار مریضوں میں اس قسم کے گلیوں کی بیماری کی بیماری ہوتی ہے.

بعض عوامل جو اکیلولس گیلی بلڈڈر کی بیماری کو فروغ دینے کے ایک شخص میں اضافہ میں شامل ہیں:

• سنگین بیماریوں (مثال کے طور پر، تیز دماغی لیوکیمیا، ایڈز، کورونری دل کی بیماری، دل کی ناک ذیابیطس، اختتامی مرحلے گردے کی بیماری، اور vasculitis)
• برنس
• بچے کی پیدائش
• حوصلہ افزائی کی مدافعتی نظام
• بڑے پیمانے پر انفیکشن یا صدمے
• کچھ ادویات (مثال کے طور پر، اوپیرا)
• ایک سے زیادہ ٹرانسمیشن
• مکینیکل وینٹیلیشن
• آپ کی رگ کے ذریعہ غذائیت وصول کرنا (کل پیرینٹلل غذائیت کہا جاتا ہے)

بیلیری ڈسکینیا

بیلیری ڈائیسکینیا، Oddi-ایک پٹھوں کی ساخت کے چمکنیر کی فعال غیر معمولی سے متعلق بیلیری ڈکٹی نظام کی رکاوٹ کا سنڈروم بیان کرتا ہے جس میں اس علاقے کو گھیر دیتا ہے جہاں عام پتلی ڈک کے ساتھ عام جھاڑیوں میں داخل ہو جاتا ہے کیونکہ وہ چھوٹی گھسائی میں داخل ہوتے ہیں.

چونکہ Oddi کے سپتیٹرنیٹر اس بیماری میں مناسب طریقے سے کام نہیں کرتا ہے، اس کے نتیجے میں بیلیاری کی روک تھام ہوسکتی ہے. بیلیری رکاوٹ کے ان وقفے پر قابو پانے کی وجہ سے پیٹ کے اوپری دائیں یا اوپری مرکز کے حصے میں دردناک درد، مستقل درد ہوتا ہے.

جبکہ پیٹ پیٹ الٹراساؤنڈ وسیع پیمانے پر عام خلیہ کی نشانیوں کو ظاہر کر سکتا ہے، اوڈیڈیومیٹریٹری کے چمکنے والا ایک امتحان بیلیری ڈائیسکینیا کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. اگر Oddi دباؤ کے sphincter بلند ہو جاتا ہے (ٹیسٹ مثبت ہے)، ایک شخص sphincter سے نکالنے سے گزر سکتا ہے (endoscopic sphincterotomy کہا جاتا ہے).

یہ واضح نہیں ہے کہ بیلیری ڈائیسکینیا کی کیا وجہ ہے. یہ اکثر لوگوں کو دیکھا جاتا ہے جنہوں نے اپنے گال چلانے والوں کو ہٹا دیا ہے؛ اگرچہ ان لوگوں کے جنہوں نے اپنے گال چلانے والے افراد کی اکثریت کو ہٹا دیا تھا، انھوں نے بلائی ڈائیسکینیا کا تجربہ نہیں کیا. دیگر ماہرین نے تجویز کی ہے کہ اس خرابی کا سراغ لگانا سپیم یا اعصابی نقصان سے چمکنے والے پٹھوں میں ہو.

فنکشنل گیلانی ڈس آرڈر

فنکشنل گلی بلڈرڈ ڈس آرڈر گالسٹون کی غیر موجودگی یا Oddi بیماری کے ایک چمکنے والے میں پٹھوں کے درد (اوپر کے دائیں یا پیٹ کے مرکز کے حصے) کو تجربہ کرنے والے لوگوں سے منسلک کرتا ہے.

فعال گالی بلڈر ڈس آرڈر کے ساتھ لوگ عام خون کے ٹیسٹ ہیں، سوزش یا جگر کے مسائل کے بغیر کوئی ثبوت نہیں. ان کے پاس گال بلڈرڈر کا کوئی معمول الٹراساؤنڈ بھی نہیں ہے جس میں کوئی گالسٹون نہیں ہے.

دیگر حالتوں کو قابو پانے کے بعد جو پیلی درد (مثال کے طور پر، اسکیمک دل کی بیماری یا پیپٹک السر کی بیماری) کی نقل کر سکتا ہے، ایک شخص فعال گلوبلڈرڈ ڈس آرڈر کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے ایک cholecystokinin (CCK) تیار شدہ cholescintigraphy کہا جاتا ہے.

یہ آزمائشی گلی بلڈر کی انجکشن کا حصہ شمار کرتا ہے (کتنا ٹرینر گلی بلڈر چھوڑ دیتا ہے). اگر انجکشن کا حصہ کم ہے، 40 فیصد سے کم کی طرح، آزمائشی فعل گلی بلڈر ڈس آرڈر کی تشخیص کی حمایت کرتا ہے. اس خرابی سے متعلق علاج کے علاج میں گال بلڈرڈر کو ہٹانے میں مدد ملتی ہے.

اگرچہ ابھی تک واضح نہیں ہے، یہ ممکن ہے کہ بنیادی طور پر معدنی معدنیات سے متعلق تحریک کے لوگوں کے ساتھ (مثال کے طور پر، غیر معمولی معدنیات سے بچنے والے) کو ممکنہ گلی بلڈر ڈس آرڈر کی ترقی کے لئے خطرہ ہوسکتا ہے.

پرائمری Sclerosing Cholangitis

پرائمری سکلیروسیس کول کولنگائٹس (پی ایس سی) ایک طویل مدتی بیماری ہے جس کی وجہ سے ہلچل دوا کی سوزش ہوتی ہے. دائمی سوزش کی وجہ سے، خلیجوں کی چھتوں میں کمی کا سبب بنتا ہے، جو بلاکس کی وجہ سے ہوتا ہے، لہذا پگھل نہیں نکل سکتا. نتیجے کے طور پر، جگر جگر میں تعمیر کرتا ہے، جگر کی خلیات کو نقصان پہنچا اور سرسوس کی وجہ سے. اگر لیور ٹرانسپلانٹ کے ساتھ علاج نہیں کیا جاتا تو، پی ایس سی جگر اور / یا گلی بلڈڈر کینسر کی قیادت کرسکتا ہے.

پی ایس سی کو ترقی دینے کے لئے سب سے بڑا خطرہ عنصر الاسلامی امراض ہے. حقیقت میں، پی ایس سی کے ساتھ بہت زیادہ لوگ الاسلامی امراض ہیں. فلپ کی طرف، الشریک کالٹس کے ساتھ صرف ایک چھوٹے سے فیصد لوگ آخر میں پی ایس سی تیار کرتے ہیں.

گیلے بلیڈ کینسر

گیلے بلڈڈر کا کینسر غیر معمولی ہے اور اس وقت ہوتا ہے جب گلیوں میں خلیوں کو تیزی سے اور بے شمار طور پر بڑھ جاتا ہے.

گالسٹون اور پرائمری سکلیروسیسس کولولنگائٹس دونوں کے گال بلڈرڈ کینسر کو ترقی دینے کا ایک موقع بڑھانا، اگرچہ گیلیلونز زیادہ عام ہیں. حقیقت میں، امریکی کینسر سوسائٹی کے مطابق، کم از کم تین افراد میں سے چار افراد جو گلی بلڈر کینسر کے ساتھ گالسٹون ہیں وہ تشخیص کرتے ہیں.

گلی بلڈڈر کی بیماری کی ترقی کے لئے دیگر خطرے والے عوامل میں شامل ہیں:

• خواتین کی صنف
• پرانے عمر
• موٹاپا
• نسل (میکسیکو امریکی یا مقامی امریکی)
• بیکٹیریا کے ساتھ دائمی انفیکشن، سالمونیلا Typhi
• عام جھیل ڈکٹ کے اندر اندر سسٹیں
• گیلے بلیڈر پولپس
• جیلوں کی غیر معمولی ادویات

> ذرائع:

افضل این. (2017). ایکسلکسی cholecystitis. کلینیکل منشورات، تشخیص، اور انتظام. ایشلے SW، لنڈور ڈی ڈی (ایڈی). UpToDate، Waltham، MA: UpToDate Inc.

> امریکی کینسر سوسائٹی. (2016). گلابی کا کینسر کے لئے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

> Catalano ایم ایف، Thosani NC. (2016). Oddi بیماری کے sphincter کی کلینیکل ظاہری شکل اور تشخیص. ہیلیل ڈی اے (ایڈی) UpToDate، Waltham، MA: UpToDate Inc.

> جیسری ایم، رشید خانہ. غذائیت کی نمائش اور گلی بلڈڈر بیماری کا خطرہ: بالغ خواتین میں ہسپتال کی بنیاد پر کیس کنٹرول کا مطالعہ. ج ہیلتھ پاولول نیوٹر. 2015 مارچ؛ 33 (1): 39-49.

> سٹٹن ایم ایل، شفر ای اے. گلیوں سے متعلق بیماری کی مہیا کیجیۓ: چولھلیسیسیس اور کینسر. گٹ لیور . 2010 اپریل؛ 6 (2): 172-87.