پی او ایف کے لئے "بلبل مطالعہ"

کنٹراٹ کوکیوگرافی اور ٹرانسمیشن ڈوپلر کی تشخیص میں مدد مل سکتی ہے

ایک بلبلا مطالعہ ایک غیر معائنہ ٹیسٹ ہے جس سے ڈاکٹروں کو دل کے ذریعے خون کی بہاؤ کا اندازہ لگانے کی اجازت دی جاتی ہے. یہ عام طور پر ایک آکوکاریوگرام کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے (اس صورت میں ڈاکٹروں کو اکثر یہ کہتے ہیں کہ "اس کے برعکس ارتکابیات،") یا ٹرانسمیشنل ڈوپلر مطالعہ (ٹی سی سی) . ایک بلبلا مطالعہ اکثر پیش کیا جاتا ہے جب پیٹنٹ فارمین آور (پی ایف او) کا شبہ ہے.

کس طرح ایک بلبلا مطالعہ کیا گیا ہے

ایک بلبلا مطالعہ اس حقیقت کا فائدہ اٹھا لیتا ہے کہ جب آواز کی لہریں مختلف قسم کے جسمانی میڈیا کا سامنا کرتی ہیں تو اس صورت میں گیس بمقابلہ مائع - وہ زیادہ سے زیادہ اچھال اور زیادہ "گونگا لہریں" بناتے ہیں. یہ گونج لہروں میں اضافہ ہوا کثافت .

ایک عام بلبلا مطالعہ میں، ایک نمکین حل بہت مضبوط بلبلوں کو پیدا کرنے کے لئے ہلکا ہوا ہے اور پھر رگ میں انجکشن کیا جاتا ہے. جیسا کہ بلبلے رگ کے ذریعہ سفر اور دل کے دائیں حصے میں سفر کرتی ہے، وہ آلودیوگرافی کی تصویر پر بڑھتی ہوئی کثافت کی اجازت دیتا ہے جو ڈاکٹر کو حقیقی طور پر بلبلوں کو کارڈی چیمبروں کے ذریعہ منتقل کرتی ہے.

اگر دل عام طور پر کام کررہا ہے تو بلبلے کو صحیح آرتیم میں داخل ہونے کی صورت میں دیکھا جائے گا، پھر دائیں وینٹیکل، پھر پلمونری مریض اور پھیپھڑوں کے باہر، جہاں وہ گردش سے نکالے جاتے ہیں.

تاہم، اگر بلبلوں کو دل کی بائیں جانب میں داخل ہونے کے لئے دیکھا جاتا ہے، تو یہ اشارہ کرتا ہے کہ دل کے دو اطراف کے درمیان غیر معمولی افتتاحی طور پر افتتاحی افتتاحی ہے.

اس طرح کی ایک انٹرایکیڈیسی شنٹ تیار کی جا سکتی ہے، مثال کے طور پر، ایک PFO، ایک ایٹلی سیپٹ کی خرابی ، یا وینٹکولر سیپٹ کا نقص.

فی الحال "بلبلے" کے تجارتی فارم بلبلا مطالعہ کے دوران استعمال ہونے کے لئے دستیاب ہیں. یہ نئے ایجنٹوں عام طور پر چھوٹے پروٹین یا فاسفولپیڈ جوسوں پر مشتمل ہوتے ہیں جو گیس کو بند کر دیتے ہیں. یہ نئے ایجنٹوں محفوظ ہوتے ہیں، اور کچھ معاملات میں بہتر گونج امیجنگ فراہم کرسکتے ہیں. تاہم، وہ ہلکے نمکین حل سے زیادہ مہنگی ہیں.

پیٹنٹ فوریمین اولے کے لئے بلبلا مطالعہ

بلبلا مطالعہ انجام دینے کا سب سے عام سبب پی ایف او کی تلاش کرنا ہے. ان مطالعات میں، جبکہ بلبوں رگ میں انجکشن کیے جا رہے ہیں، مریض سے کہا جاتا ہے کہ وہ والاللوا مینیوور انجام دے سکیں .

واالالوا مینیور منتقلی دل کے دائیں طرف پر دباؤ بڑھاتا ہے، تاکہ اگر کوئی پی ایف او موجود ہے، تو بائیں بازو اکثر بائیں آیروم میں داخل ہوتے ہیں. ٹیسٹ کے دوران بائیں آریوم میں ظاہر ہونے والی بلبلی ایک PFO کی موجودگی کی تصدیق کرتے ہیں.

پی ایف ایف کے بارے میں اہم وجہ یہ ہے کہ وہ خون کے پٹھوں کو بائیں جانب پار کر سکتے ہیں اگر دل، جہاں دماغ کی گردش میں داخل ہوسکتا ہے اور اس میں ایک املاک اسٹروک پیدا ہوتا ہے .

خوش قسمتی سے، جبکہ پی ایف ایف بہت عام ہیں (25 فیصد بالغوں میں ہونے والی)، وہ محض ہی ہی ہی ہی محاصرے کا باعث بنتی ہیں.

لہذا، جبکہ مثبت بلبلا مطالعہ پی ایف او کی موجودگی کی توثیق کرسکتا ہے، اس سے ڈاکٹر کے بارے میں بہت کچھ نہیں لگتا ہے.

زیادہ تر ماہرین یہ سمجھتے ہیں کہ یہ پی ڈی ایف ایک اسٹروک پیدا کرنے کا امکان ہے کہ یہ ایک بہتر طریقہ ہے کہ وہ ایک بلبلا مطالعہ کے ساتھ مل کر ایک ٹرانسمیشن ڈوپلر مطالعہ کرے.

ایک ٹیسیڈی کے مطالعہ میں، گونوں کے خون کی برتنوں کے ذریعہ سفر کرنے والی بلبوں کو دیکھنے کے لئے گونج کی تکنیک کا استعمال کیا جاتا ہے. ٹی ٹی سی کا مطالعہ یہ پتہ چلا جا سکتا ہے کہ بلبلوں نے رگ میں انجکشن کیا ہے یا نہیں اصل میں دماغ کی گردش میں داخل ہوتے ہیں. اگر ایسا ہے تو، پی ایف او اسٹروک کے خطرے میں اضافہ کرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، اور ڈاکٹر anticoagulation تھراپی کی سفارش کرنے کے امکانات زیادہ ہوسکتا ہے، یا، اگر ایک اسٹروک پہلے ہی ہوا ہے، تو ممکنہ طور پر پی او ایف کے سرجیکل بندش.

> ذرائع:

> مولوگ ایس ایل، رککوسو ایچ، وانن ایم اے، اور ایل. آکروڈیوگرافی میں الٹراسونک کنورٹر ایجنٹس کے کلینکیکل ایپلی کیشنز پر اکوکوڈریگرافی اقلیتی بیان کی امریکی سوسائٹی. جی ایم سو اکوکوارڈوگر 2008؛ 21: 1179.

> Romero JR، Frey JL، Schwamm LH، et al. بائیں شاٹس کے حق کی شناخت کے لئے 'بلبل مطالعہ' کے ساتھ منسلک دماغ آئلیمک واقعات. اسٹروک 2009؛ 40: 2343.

> پارکر جے ایم، ویلر میگاواٹ، فائنسٹین ایل ایم، ایٹ ایل. معروف یا معطل کارڈی شٹس کے ساتھ مریضوں میں الٹراساسڈ کنورٹر ایجنٹس کی حفاظت. ایم جی کارڈیول 2013؛ 112: 1039.