لیمفوما ایک خون کا کینسر ہے جسے لیمفیکیٹس، ایک قسم کے سفید خون کے سیل پر اثر انداز ہوتا ہے. دو قسم کے لیمفاہ ہڈکن کا لیمفاہ اور غیر ہدوکن کا لیمفاہ یا NHL ہے. اگرچہ عام طور پر لففوما لفف نوڈس میں شروع ہوتے ہیں، وہ جسم میں کہیں بھی کہیں بھی پیدا ہوتے ہیں. جب وہ لفف نوڈس سے باہر آتے ہیں، تو ان کو معائنہ لامفیما کہا جاتا ہے.
پرائمری ہڈی لیمفوما ایک غیر معمولی extranodal lymphoma ہے . جب لففوما لفف نوڈس سے باہر نکلتا ہے تو، ہڈی کے مقابلے میں جراثیمی نگہداشت میں شروع ہونے کے بدلے میں یہ زیادہ عام ہے.
جائزہ
پرائمری ہڈی لیمفاہ ایک انتہائی غیر معمولی حالت ہے جس میں ہڈیوں میں لیمفاوم شروع ہوتی ہے. یہ حالت غیر ہڈگکن لیمفوما کے تمام معاملات کے تقریبا 1 سے 2 فیصد ہیں، بچوں اور نوعمروں میں 3 سے 9 فیصد کی اعلی واقعات کے ساتھ. کینسر جو کہیں اور شروع کرتے ہیں اور پھر ہڈیوں میں پھیل جاتے ہیں وہ بنیادی ہڈی لیمفاہ سے کہیں زیادہ عام ہیں.
کون متاثر ہوا ہے ؟
پرائمری ہڈی لففاما بنیادی طور پر بالغوں کو متاثر کرتی ہیں. خواتین خواتین کے مقابلے میں زیادہ متاثر ہونے کا امکان ہے. زیادہ سے زیادہ بی ہجکن لیمفاماس بڑے بی سیل قسم کی ہیں ، جس کے لئے مقدمات کی تعداد 45 اور 60 کے درمیان چوٹیوں کی تعداد میں ہوتی ہے. تاہم، جب یہ سلم یا پلمبون میں ریڑھ کی ہڈی کے نیچے آتا ہے تو، بنیادی ہڈی لیمفاما ایک چوٹی ہے نوجوانوں اور بونس میں واقعات.
بچوں میں 12 سال کی عمر کے ساتھ نادر معاملات واقع ہوتے ہیں.
علامات
بنیادی ہڈی لموفما کی طرف سے متاثر ہونے والے زیادہ تر لوگ اپنی پہلی ہڈیوں میں درد محسوس کرتے ہیں. اکثر درد بھی آرام سے محسوس ہوتا ہے. کسی دوسرے علامات پیدا ہونے سے پہلے مہینے تک جاری رہ سکتا ہے. جب lymphoma بڑا ہوتا ہے، یہ انگلی کی سوجن کی وجہ سے بازو یا ٹانگ کی نقل و حرکت کو محدود کر سکتا ہے.
بخار اور وزن کے نقصان کے طور پر لیمفاہ کے دیگر علامات عام نہیں ہیں.
ٹیسٹ
تشخیصی امیجنگ، ایکس رے، اور ہڈی کی اسکین ، بنیادی ہڈی لیمفاہ کا پتہ لگانے میں مدد ملتی ہے. ہڈی کا ایک ٹیومر ایم ایم آئی یا سی ٹی اسکین پر ہڈی کی ظاہری شکل میں خاص تبدیلیوں کو ظاہر کرتا ہے. لیمفوما سے متاثرہ علاقوں میں ہڈی تباہی کا ایک موٹا پیٹرن ہو سکتا ہے.
ٹیمر کی قسم کا تعین کرنے کے لئے، ہڈی کا ایک بایپسی کا کام کیا جاتا ہے. یہ سرجری طور پر کیا جا سکتا ہے، مائکروسکوپی امتحان کے لئے ٹیومر میں شامل ہونے والے ہڈی کا ایک چھوٹا حصہ. دوسرے امتحانوں میں یہ ثابت ہوتا ہے کہ تیمور وسیع یا ہڈی تک محدود ہے. لفف نوڈ ملوث اور دور دراز بیماری کی موجودگی کی حد کا تعین کرنے کے لئے سینے، پیٹ اور پیویسی کے پییٹ / CT استعمال کیا جا سکتا ہے.
اقسام
زیادہ تر عام طور پر، بنیادی ہڈی لیمفاہ غیر ہڈگکن لیمفاہ یا این ایچ ایل ہے. ہڈی کا ہڈکن لیمفوما بہت کم امکان ہے. این ایچ ایل کے مختلف قسم کے درمیان، بڑے بی سیل لیمفوما یا ڈی ایل بی سی سی کو پھیلایا جاتا ہے، یہ سب سے زیادہ عام بنیادی ہڈی لیمفاہ ہے. اس قسم کے علاج کے بارے میں لیمفاہ گائیڈز کی قسم جو فیصلے کی جاسکتی ہے.
علاج
چونکہ پرائمری ہڈی لیمیما بہت کم ہے، ایک ہی بہترین علاج کا رجحان قائم نہیں کیا گیا ہے. موجودہ علاج عام طور پر کیڑے تھراپی کے ساتھ چند سائیکلوں کے لئے کیمیائی تھراپی پر مشتمل ہے.
کئی مختلف محاذوں، یا ملومودال تھراپی پر علاج، عام ہے، تاہم، تابکاری اور کیموتھراپی کے ترتیب شائع رپورٹس میں مختلف ہوتی ہے. بنیادی ہڈی لففاما کے لئے بقا کی شرح اکثر غیر ہڈگکن لیمفوما کے دیگر اقسام کے مقابلے میں بہتر ہوتے ہیں.
میامی یونیورسٹی نے رپورٹ کیا ہے کہ 80 فیصد لوگ بنیادی ہڈی لیمفاہ کے علاج کے لئے علاج کرتے ہیں ان کی بیماری کی ترقی کے بغیر 4 سال بعد ہی - وہ 53 مریضوں کے مطالعہ میں 83 فی صد ترقی یافتہ بقایا یا پی ایف ایس پایا. کیمیاتھراپی یا مشترکہ کیتھتھراپی کے ساتھ ساتھ تابکاری کے مریضوں میں کوئی فرق نہیں دیکھا گیا تھا.
تاہم، پی ڈی ایس میں بہتری کے بارے میں ایک رجحان تھا جس میں ڈی ایل بی سی سی کے مریضوں کے علاج کے ساتھ رٹوکسیماب کے علاوہ کیمتو تھراپی کا علاج ہوا.
نتیجہ
علاج کے بعد، پیٹ / CT سکین تھراپی کے جواب کا جائزہ لینے کے لئے خاص طور پر مفید ہوسکتا ہے. انتخاب کے بعد علاج کے امیجنگ مطالعہ پیئٹی / CT اسکین ہے، جس میں فبروسیس سے مستقل مرض کو الگ کرنے میں مدد ملتی ہے. مریضوں کو بھی طویل عرصہ سے دورۂ واپسی کے لئے نگرانی کی جانی چاہیئے. ہڈی لیمفاما میں مقامی رجحان کی کم شرح ہے اور اکثر یہ اصل بیماری سے دور دور مقامات پر پڑھتے ہیں.
ذرائع
اس موضوع پر مزید معلومات کیلئے، مندرجہ ذیل ذرائع کو تلاش کریں:
النسار اے، پچچر ڈی، بیئر جی، ایٹ ایل. پرائمری ہڈی لیمفاہ - میامی یونیورسٹی کا تجربہ. لیوکیمیا اور لیمفوما . 2010؛ 41 (1): 39-49.
تھورنٹن ای، کرزیوسکی کلومیٹر، او آرگن این اور ایل ایل. مقدس کے ابتدائی اور ثانوی طور پر بدنام تیموروں کی امیجنگ کی خصوصیات. ریڈیولوجی آف برطانوی جرنل . 2012؛ 85 (1011): 279-284.
ہون ٹومرز اور تیمور کی طرح لینس کے امیجنگ: تکنیک اور ایپلی کیشن؛ A. مارک ڈیوس، مرلی Sundaram، سٹیون جے جیمز. موسم بہار سائنس اور کاروباری میڈیا، 2009.
تابکاری اونکولوجی 4th ایڈ کے اصول اور عمل ایڈیٹرزز: کارلوس اے پیریز، لوٹر و برڈی، ایڈورڈ سی ہالپرین، اور روپرٹ کے شاٹمٹ-اللریچ. لیپنکٹ ولیمز اور ولکن، 2003.
بیال K، ایلن ایل، یحوموم ج پرائمری ہون لیمفوما: 82 مریضوں کی طویل مدتی تعقیب کے ساتھ علاج کے نتائج اور حاملہ عوامل. کینسر ، 2006؛ 106 (12).
O'Connor آر، Birchall JD، O'Connor ایس آر اور ایل. 99mTc-MDP ہڈی سکینگ گرافی کی قیمت ہڈی کے بنیادی لیمفوما کا تعین کرتی ہے. جوہری دوا مواصلات. 2007؛ 28 (7): 52 9-31.
سویڈرلو ش، کیمپو ای، ہارس این ایل، ایٹ ایل، ایڈیشن. ڈبلیو ایچ او ہیمیٹوپییٹک اور لائفائڈ ٹشوز کے تیموروں کی درجہ بندی. 4th ایڈیشن جنیوا، سوئٹزرلینڈ: آئی آر سی پریس؛ 2008.