نڈولر لیمفیکٹی پرومنٹ ہڈگکن لیمفوما

سمپ ٹوموں سے علاج کرنے سے این ایل پی ایل کے آپ کے بنیادی گائیڈ

نوڈولر لففیکٹی اہم ہڈگکن لیمفوما (این ایل پی ایل) ہڈیگکن کی بیماری کا ایک قسم ہے، جس میں لفف خلیات کا ایک کینسر ہوتا ہے . یہ ہیجکن لیمفوما کے کم سے زیادہ اقسام میں سے ایک ہے، جس میں اس کینسر کے تقریبا 5 فیصد واقع ہیں. تاہم، اس میں کئی خاص خصوصیات موجود ہیں جو کلاسیکی ہڈککن لففاما نامی دیگر اقسام کے ہڈکنکن بیماری سے الگ ہوتے ہیں.

کون نڈولر لیمفیکیٹ پروموشنل ہڈگکن لیمفوما ہو جاتا ہے؟

این ایل پی ایل کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے، اگرچہ زیادہ تر مریضوں کو عام طور پر ان کی تھریوں میں ہوتی ہے. خواتین میں شرح کے مقابلے میں یہ مردوں میں تین گنا زیادہ عام ہے. کوئی خاص وجہ نہیں ہے، لیکن خطرے کے عوامل میں Epstein-Barr وائرس سے متاثر ہوتا ہے اور ہڈککن لیمپوما کے ساتھ پہلی ڈگری کا تعلق ہے.

این ایل پی ایل کی علامات کیا ہیں؟

اس بیماری کا اہم انتباہ نشان گردن، سینے یا انگوٹھے میں لفف نوڈس کی ایک بڑی تعداد ہے. دیگر لفف نوڈس یا دیگر اعضاء کی شمولیت بہت غیر معمولی ہے. لیمفاوم کے دیگر علامات میں بخار، وزن میں کمی اور رات کو پسینے شامل ہیں. ایک جسمانی امتحان، طبی تاریخ، اور خون کا ٹیسٹ کیا جائے گا.

لففوما کی تشخیص ایک لفف نوڈ بائیوسیسی کے ساتھ بنایا گیا ہے . لیمفوما کی صحیح قسم کا اندازہ انوکلک ٹیسٹوں سے ہوتا ہے جو این ایل پی ایل اور ہڈگکن لیمفوما کے دیگر اقسام کے درمیان فرق بتا سکتا ہے.

این ایل پی ایل کو بی بی سیلز کی طرف سے تیار کیا جاتا ہے، جو عام طور پر مدافعتی نظام کا حصہ بنا دیتا ہے جو اینٹی بائیڈ پیدا کرتا ہے. ان میں سیلاب کی سطح پر سی ڈی اینگینس، پروٹین کا ایک مخصوص پیٹرن ہے، جو تشخیص کی اجازت دیتا ہے جیو کیمیکل تجزیہ اور سی ڈی مارکر assays. یہ منفرد CD antigen پیٹرن بھی ھدف بخش monoclonal اینٹی بائیو علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

این ایل پی ایل کا علاج کیا ہے؟

این ایل پی ایل کے ساتھ 10 مریضوں میں سے تقریبا 8 باہر ابتدائی مرحلے لففاما کے ساتھ تشخیص کی جاتی ہیں، جن میں صرف لمف نوڈس شامل ہیں جن میں گردن اور بالائی بالائی حصے شامل ہیں. این ایل پی ایل کلاسک ہیڈنکن لیمفوما کے مقابلے میں تیز رفتار بڑھتی ہے، اور اگر آپ کے پاس کوئی علامات نہیں ہوتے تو یہ علاج کرنے سے قبل اس سے پہلے ہی دیکھ کر علامات کا انتظار کرنے کا فیصلہ کیا جا سکتا ہے. اگر لیمیما ابتدائی مرحلے میں ہے اور آپ کے پاس کوئی بی علامات نہیں ہیں تو یہ تابکاری تھراپی کے ساتھ ہی علاج کیا جا سکتا ہے. بی علامات بخار، وزن میں کمی، اور ڈریننگ رات رات پسینے میں شامل ہیں.

اگر آپ کے بی علامات ہیں یا آپ کا کیس ایک اعلی درجے کی مرحلے میں ہے، تو نوڈولر لیمفیکٹی کے اہم ہڈککن لیمفاہ کا علاج کیمیا تھراپی اور اکثر تابکاری تھراپی بھی شامل ہے. مانوکیلونل اینٹی بائیو Rituximab بھی دیا جا سکتا ہے زیادہ تر مریضوں کو علاج کے لئے بہت اچھی طرح سے جواب دیا جاتا ہے، اور 90 فیصد سے زیادہ علاج کیا جاتا ہے. علاج میں پیش رفت کی وجہ سے ہڈکن بیماری کی بقا کی شرح بہتر ہو رہی ہے.

یہ ایک اچھا امیدوار ہے جبکہ، 10٪ سے 40٪ مریضوں میں بڑے بی سیل لیمفاوم کو علاج کے بعد دس سال بعد تیار کیا جاتا ہے. جیسا کہ این ایل پی ایل اکثر نوجوانوں میں ہوتا ہے، یہ ضروری ہے کہ وہ دوبارہ معاوضہ کا پتہ لگانے کے لئے طویل مدتی کی پیروی کریں. اگرچہ ان کی ابتدائی علاج ممکنہ طور پر علاج کرنے لگتی ہے، بعد میں تبدیلی اور ترقی کی واقعات کافی اہمیت رکھتے ہیں کہ انہیں طویل مدت تک مسلسل نگرانی کی ضرورت ہے.

رونکسیماب کے ساتھ منسلک این ایل پی ایل کے مریضوں کا علاج، ایک منونلینٹل اینٹی بڈی، کی جانچ پڑتال کی جا رہی ہے.

ذرائع:

کینسر: آرکولوجی 7 ویں ایڈیشن کے اصول اور عمل. ایڈیٹرز: وی ٹی ڈیوٹا، ایس ہالمان اور ایس ایس روسنبرگ. لیپینکٹ ولیمز اور ولکنز، 2005 کی طرف سے شائع.

> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. صحت پیشہ ور افراد کے لئے بالغ ہڈکن لیمفاہ علاج (PDQ®).

> امریکی کینسر سوسائٹی. نوڈولر لففیکٹی اہم ہڈگکن بیماری (این ایل پی ڈی) کا علاج.