پارکسنسن کی بیماری میں لیڈوڈاپ کو شروع کرنے کے بعد

پارکسنسن کی بیماری کے بعد بعد میں شروع ہونے والی لیوڈوپا شروع کرنے کے لئے دلائل

ڈوپیمین نیویٹر ٹرانسمیٹر ہے جس میں قیاسیا نگرا سے سیکھا جاتا ہے، دماغ میں ایک چھوٹا سا علاقہ ہے جو پارکنسنسن کی بیماری سے بچنے والا ہے . جیسا کہ دماغ میں قدرتی ڈوپیمین کی سطح گر جائے گی، پارکنسن کی مرض کی علامات ظاہر ہوتی ہیں. اگر ڈومینامین تبدیل ہوجائے تو، بہت سے علامات میں بہتری آئی ہے.

ایک ایسا لگتا ہے کہ، پھر، کہ ڈومینامین کو جلد از جلد دیا جانا چاہئے.

اگرچہ دیگر اختیارات ہیں. دیئے گئے ڈوپیمین کے علاوہ بھی (کاربیوپاپا لیڈودپا نامی منشیات) کے علاوہ، پارسنسن کی بیماری کے مریضوں کو ڈوپامین اجنونسٹ نامی ایک طبقاتی طبقات سے فائدہ پہنچا سکتا ہے. یہ منشیات ہیں جو دوپامین نہیں ہیں لیکن اعصابی نظام پر اسی اثرات ہیں. بعض ڈاکٹروں نے دلیل دی ہے کہ دوپامین اجنبیوں کو پہلے ہی بیماری کے کورس میں استعمال کیا جاسکتا ہے اور کم از کم معتدل معالجوں کے ساتھ صرف لیڈودپا حاصل کرنا چاہئے.

پارکنسنز کی بیماری میں ابتدائی لیڈپوپا استعمال کے لئے دلائل

لیڈپوپا پارکنسن کے علامات کا علاج کرنے کا سب سے مؤثر ادویات ہے. اس نے کہا، یہ بغیر ضمنی اثرات نہیں.

لیوڈپوپا استعمال کے خوف میں سے ایک یہ ہے کہ یہ ڈسکینیاز نامی نامکمل تحریک کا سبب بن سکتا ہے. ڈسکینیا کے ساتھ لوگ ایک قاتل تحریک ہے جو ان کے کنٹرول سے باہر ہے. اگرچہ یہ ناقابل اعتماد محسوس ہوتا ہے، تاہم، ڈسکینیاسیا کے ساتھ یہ سب سے زیادہ پارکنسنزم کو ترجیح دیتے ہیں، اور مطالعہ کا مشورہ دیتے ہیں کہ ڈسکینسیا آخر میں زندگی کے معیار پر اثر انداز نہیں ہوتا.

کچھ محققین نے تجویز کی ہے کہ ڈاپامین بیماری کے کورس کو تیز کرسکتے ہیں جبکہ علامات پر پیچھا کرتے ہیں. تاہم، اس سلسلے میں مزید تحقیقات کی حمایت نہیں کی گئی ہے.

ڈومینامین کے دوران علامات روکا جا سکتا ہے، مطلب یہ ہے کہ اس دن کے وقت ہوسکتا ہے جہاں طوفان، عدم اطمینان، اور سست حرکتیں دوسروں کے مقابلے میں کم اچھی طرح سے کنٹرول ہیں.

دوسری طرف، یہ واضح نہیں ہے کہ ان کی بہاؤ حقیقت میں زندگی کی کیفیت کو کیسے متاثر کرتی ہے. مزید برآں، ڈومینین ایوونسٹس جیسے دوسرے ادویات پر لوگ آخر میں بہاؤ بھی ہوسکتے ہیں.

لیودوپا کے ابتدائی استعمال کی حمایت میں دیگر دلائل یہ کہتے ہیں کہ بیماری کے کورس میں ابتدائی زندگی کو بہتر بنانے میں مدد ملے گی، جس کی اہمیت کافی توجہ نہیں دی گئی ہے. Levodopa ڈومینامین agonists کے مقابلے میں کافی کم مہنگا ہے.

منشیات کی کمپنیاں اب لیودوپا کے استعمال کو فروغ دینے کے باعث نہیں ہیں کیونکہ بہت سے عام شکل ہیں. دوسرے الفاظ میں، دواسازی کی کمپنیوں کے لئے مالی مینیجرز پرانے، آزمائشی اور سچے لیودوپا پر انحصار کرنے کے بجائے، پارکسنسن کی بیماری کے ابتدائی دیگر مہنگا ادویات کے استعمال کو فروغ دینا، اور اس کے ڈاکٹروں کے انتخاب پر اثر انداز ہوسکتا ہے.

پارکنسنز کی بیماری میں ابتدائی لیڈپوپا استعمال کے خلاف دلائل

لیویڈوپا کے اعلی اثر انداز کے بارے میں کچھ بحث کریں گے، اور پارکنسن کے مریضوں کو ممکنہ طور پر اس دوا کی ضرورت ہوگی. اس بیماری کے کورس میں بعد میں یہ شروع کرنے کے لئے کچھ دلائل ہیں.

ادویات کو بیماری کی ترقی میں سب سے اہمیت دی جا سکتی ہے. دوسرے الفاظ میں، ہلکے پارکنسن کی بیماری کے ساتھ جو لیویڈوپا پر شروع ہوتا ہے وہ ادویات کو مسلسل اضافہ کرنے کی ضرورت ہوگی کیونکہ ان کی بیماری بڑھ جاتی ہے.

عام طور پر، تین سال کے بعد دوپامین کی طاقت ختم ہو گی. جب لیڈودپا کی زیادہ مقداریں علامات کو کنٹرول نہیں کرتی ہیں، تو اس کے نتیجے میں اور کیا ہوگا؟ مضبوط دواؤں کے اختیارات کے بغیر، سرجری واحد واحد ہوسکتا ہے. کیا بہتر نہیں ہے "بعد میں" بندوق کو بچانے کے لئے، جب علامات زیادہ شدید ہیں؟

لیواڈڈو کے ضمنی اثرات کے علاوہ پہلے سے ہی بات چیت کی گئی ہے، اضافی ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں جن میں سنجیدگی سے کام، نفسیات، اور کم تسلسل کنٹرول کو خراب کرنا شامل ہے. یہ سچ ہے، اگرچہ، اس طرح کے دیگر ادویات جیسے ڈوپامین ایوونسٹس بھی ضمنی اثرات ہوتے ہیں، جیسے سوجن، بدمعاش اور نفسیاتی ضمنی اثرات، جیسے جوا لت.

مختصر طور پر، آپ اپنے "بڑے بندوق" کو ابتدائی طور پر کیوں استعمال کرتے ہیں، خاص طور پر جب ماضی کے محققین (یہاں تک کہ اگر وہ متفق ہیں) نے تجویز کی ہے کہ یہ بیماری بدتر ہوسکتی ہے؟ خاص طور پر جب آپ ایک باہمی ادویات کا استعمال کرسکتے ہیں جو بیماری کے عمل کو سست کر سکتا ہے، علامات کے ساتھ مدد کرنے کے علاوہ؟

پارکسنسن کی بیماری کے لئے وہاں موجود دیگر دواؤں کا انتخاب کیا ہے؟

ایک اور اختیار کا ایک ادویات شروع کرنا ہوگا جیسے monoamine oxidase inhibitor. ایک مثال rasagiline ہے، جو ابتدائی شروع ہونے پر بہت مددگار ثابت ہوتا ہے. کچھ مطالعہ نے یہ بھی تجویز کیا ہے کہ راساکیلین علامات کو کنٹرول کرنے کے علاوہ نیورولوجی خرابی کو کم کرسکتے ہیں، یہ ان مطالعے بہت متضاد ہیں. یہ دوپامین کے برعکس ہے، جس میں کچھ ابتدائی مطالعہ نے منشیات کے ساتھ بدترین بیماری کی تجویز کی ہے.

تنازعات کے حل:

ان دونوں نظریات کو کیسے حل کیا جا سکتا ہے؟ بالآخر، وہاں کوئی بھی دوا نہیں ہے جس میں ہر کسی کا علاج ہوتا ہے. لوگ مختلف ہیں اور انفرادی طور پر موزوں ادویات کی ضرورت ہے. ایک ممکنہ نقطہ نظر راساکیلین جیسے ادویات کے ساتھ شروع کرنے کے لئے ہوسکتا ہے، اس کے بعد لیوڈپوپا کی کم خوراک. جیسا کہ بیماری کی ترقی ہوتی ہے، ایک ڈوپیمین اڈونسٹ شامل کیا جاسکتا ہے، اس کے بعد لیڈودپا کی ایک اعلی خوراک ہے. بالآخر، اگرچہ، بہترین نقطہ نظر دونوں مریضوں کی منفرد ضروریات اور مختلف ادویات کے بارے میں ڈاکٹر کی ترجیحات پر مبنی دونوں مختلف ہو جائے گا.

_ذرائع:

_{مارراس سی، لینگ اے، کرین ایم، ٹاملنسن جی، ناگلی جی؛ پارکسنسن مطالعہ گروپ. پارکنسنس کی بیماری کے ابتدائی ابتدائی زندگی میں زندگی کی کیفیت: ڈسکینیاسیا اور موٹر کی بہاؤ کا اثر. موڈ ڈس آرڈر. 2004 جنوری؛ 1 (1): 22-8.}

_{Parkkinen L، O'Sullivan ایس ایس، Kuoppamäki M، Collins C، کیسلس سی، ہولٹن JL، ولیمز ڈی آر، Revesz T، Lees AJ. کیا لیودوپا پارکنسن بیماری کے دماغ میں پٹولوجی عمل کو تیز کرتا ہے؟ نیورولوجی. 2011 اکتوبر 11؛ 77 (15): 1420-6.}

_{ویلر اے، ہیوسٹڈٹ اے، وین لانار ٹی، بلیم بی. ابتدائی پارکنسنسن کی بیماری کا علاج: لیوڈیپا نے بحال کیا. نیورول پر عمل کریں. 2011 جون؛ 11 (3): 145-52.}