پارسنسن کی بیماری کے علاج کے لئے ڈوپیمین دوا

پارکنسنس کی بیماری (PD) کے لئے سونے کے معیار کا علاج ادویات تھراپی ہے . عملی طور پر تمام دستیاب ادویات دماغ میں دوپامین کی سطح کو بڑھانے کے لئے کام کرتی ہیں. جس طرح سے ایک دیئے گئے ادویات کو اس فنکار کو کامیابی حاصل ہوتی ہے اس کے اثرات اور ممکنہ ضمنی اثرات کے ساتھ بہت کچھ ہے.

موٹر علامات کا علاج کرنے میں Levodopa

Levodopa پی ڈی دماغ کے خلیات کے لئے پہلی لائن دوا ہے کہ ڈوڈیمین تیار کرنے کے لئے لیوڈوپا عمارت عمارت کے طور پر استعمال کرتے ہیں.

Levodopa عملی طور پر موٹر علامات کو معمول سے کام کرتا ہے، آپ کو کم سخت، زیادہ سے زیادہ موبائل اور زیادہ لچکدار محسوس ہوتا ہے. بدقسمتی سے، یہ PD کا علاج نہیں کرتا اور بنیادی بیماری کے عمل کو خود کو روک نہیں سکتا.

Levodopa بھی ضمنی اثرات ہیں. تاہم، یہ ضمنی اثرات دیگر دواؤں کے ساتھ لیواڈڈو کے ساتھ مل کر عام طور پر ختم کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر، لیواڈپوپا کا ایک بڑا اثر جب اکیلے استعمال کیا جاتا ہے، اس کے نتیجے میں دماغ میں بجائے جسم کے خون کی گردش میں بہت زیادہ ڈوپیمین کا نتیجہ ہوتا ہے. دماغ کو روکنے کے لئے اور دماغ تک پہنچنے لیودوپا کی رقم کو بڑھانے کے لئے، لیوڈوپپا اکثر ڈپریشن ڈیر باک باکسائیلس غیر فعال (DDI) نامی ایک دوسرے منشیات کی قسم کے ساتھ دیا جاتا ہے. ڈی ڈی آئی نے جسم کے خون میں ڈوڈیمین کو لیڈودپا کے تبادلے کو روکتا ہے لہذا اس طرح زیادہ لیودوپا دماغ تک پہنچنے اور غصہ کو روکنے کی اجازت دیتا ہے.

زیادہ سے زیادہ ممالک میں استعمال ہونے والے ڈی ڈی آئی کا سب سے عام شکل کاربیوپا ہے. لیوڈیپاپا اور کاربیوپا کا مجموعہ تجارتی نام سنیمیٹ کی طرف سے جانا جاتا ہے.

زیادہ سے زیادہ ممالک میں کاربیوپا / لیوڈپوپا خوراک کی سطح کو ایک حصہ کے طور پر نامزد کیا جاتا ہے- نمبر نمبر (سب سے اوپر نمبر) ہر گولی میں کاربوڈپا کی مقدار ہے، اور ڈومینٹر (نیچے نمبر) لیواڈوپا کی مقدار ہے. مثال کے طور پر، 25/100 کا مجموعہ 25 ملیگرام کاربوڈپا اور 100 ملیگرام لیواڈپپا پر مشتمل ہے.

کاربڈوپا / لیوڈیپا بھی سنیمیٹ سی آر کے طور پر جانا جاتا کنٹرول کنٹرول کی شکل میں بھی دستیاب ہے. سینییمیٹ کے کنٹرول ریلیز فارمیٹس لیوڈیپپا کے خون میں خون کی کمی کے لئے اجازت دیتا ہے، جس میں اختتامی خوراک کے اختتامی خوراک کے بہاؤ کو صاف کرنے میں مدد ملتی ہے، اور ساتھ ہی رات کو نیند کی خرابی بھی ہوتی ہے.

دیگر ڈوپیمین منشیات

اگرچہ لیودوپا مؤثر طریقے سے پارکنسن کی بیماری کے علامات کا علاج کرتا ہے ، تاہم اس بیماری کے باوجود اب بھی ترقی پذیر ہے اور وقت کے ساتھ بدتر ہو جاتا ہے. پارکنسن کی بیماری سے دماغ کے خلیات کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے جو ڈوپیمین بناتا ہے یا لیدوڈپا ڈوپیمین کو تبدیل کرتا ہے. جیسا کہ بیماری کی ترقی ہے، یہ دوپامین کے دماغ کی پیداوار کی حوصلہ افزائی کرنے کے لئے زیادہ سے زیادہ مشکل ہو جاتا ہے. لہذا، عام موٹر کام کرنے کی حمایت کرنے کے لئے دماغ ڈوپامین کی سطح کو کافی رکھنے کے متبادل طریقوں کی ضرورت ہے.

چونکہ ڈومینین کی پیداوار کے خلیات کو بیماری سے نقصان پہنچایا جاتا ہے چونکہ ہمیں دوسرے خلیوں کو نشانہ بنایا جانا چاہیے جو ڈومینامین پیدا نہیں کرسکتے لیکن موجودہ ڈوپیمین کو زیادہ موثر طریقے سے استعمال کرنے کے لئے کام کرتے ہیں. دو طبقے یہ کر سکتے ہیں:

• ادویات جو براہ راست سیلوں کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں جو دوپامین کا استعمال کرتے ہیں - "ڈوپامین اجنونسٹ"
• ادویات جو جسم میں ڈوپیمین کی خرابی کو روکتی ہیں اور اس طرح دماغ کو دستیاب سطح میں اضافہ - "COMT اور MAO inhibitors"

پارکنسن کے بیماری میں ڈوپیمین ایجنسیوں

کچھ ڈومینین ایوونسٹس جیسے ہیں:

• (میرپایکس) پرامپیکسول
• (ضرورت) روپوینیول
• (نیپرو) روگگوتن

یہ سب دواؤں کو ڈوپیمین کے اثرات کو منتخب کردہ ڈوپامین ریپٹرز کی طرف متوجہ کرتا ہے، جو خلیات میں دوپامین کے اثرات کو بڑھانے کے خلیات ہیں.

یہ دوائیوں کی وجہ سے چکنائی، کم بلڈ پریشر، اور نفسیاتی خرابی پیدا ہوتی ہے لہذا انہیں بہت کم خوراک کے طور پر شروع کیا جانا چاہئے، اور صرف آہستہ آہستہ کسی شخص کے نیورولوجسٹ کے رہنمائی میں اضافہ ہوا ہے.

COMT انکوائٹرز اور MAO انفیکچرز

جسم اور دماغ میں دوپامین کی خرابی کو روکنے اور غیر فعال کرنے کے لئے کام کرنے والے COMT (کیٹولول O-Methyltransferase) روک تھام اور MAO-B (monoamine oxidase type B) روک تھام.

اگر COMT بلاک یا روک تھام ہے تو، مثال کے طور پر، زیادہ لیوڈیپا دماغ کی موٹر کنٹرول سسٹم تک پہنچ سکتے ہیں. سب سے زیادہ عام COMT انفیکشن ہیں (تسمار) tolcapone اور (کامن) entacapone. COMT روکنے والے افراد موٹر بہاؤ کے ساتھ خاص طور پر مددگار ہیں.

لیکن زیادہ تر دوائیوں کی طرح، COMT اور MAOI روک تھام کے ضمنی ضمنی اثرات ہیں. مثال کے طور پر، کمیٹی میں غیر موثریت لینے والے پانچ سے دس فیصد مریضوں کو اساتذہ کی ترقی. عام طور پر یہ مطلب ہے کہ منشیات کو روکنا ضروری ہے. دو سے تین فی صد افراد کو لیپپون کی سنگین جگر کی دشواریوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جب تک منشیات کے استعمال کے منشیات یا علاج پر جب جگر کی تقریب کی قریبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے. Entacapone کے پاس یہ جگر زہریلا مسائل نہیں ہے.

MAO-B انعقاد، جیسے جیسے (الڈپرییل) سیگلیلین اور (آزادی) راساکیلین، دماغ میں ڈومینین کو توڑنے سے اینجائم MAO-B کو روکنے کے لئے.

Selegiline بنیادی طور پر استعمال ہونے والی خوراک موٹر بہاؤ کو روکنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. اس کا اثر بہت ہلکا ہے. Selegiline ایک مرتبہ ایک دماغ میں ڈوپامین نیورسن کو مزید نقصان کی روک تھام سے روکنے کے لئے نیوروپروٹک منشیات کے طور پر کام کرنے کا خیال کیا گیا تھا. یہ پتہ چلتا ہے کہ اس کے نیوروپروٹیکٹو اثر سگنلیلین کا چھوٹا یا غیر موجود ہے.

دوسری طرف، رسایلین، اس کے ممکنہ نیورپروٹک اثرات کے سلسلے میں مزید وعدہ کرنے لگتی ہے اگرچہ جیوری اب بھی منشیات کے اس اہم اثر پر ہے. ریسیگیلین زیادہ تر استعمال اور ابتدائی اور معتدل پارکنسن میں استعمال کرتے ہیں جو موٹر بہاؤ کو کم کرتی ہیں. Rasagiline کی تاثیر اور حفاظت پر مزید ثبوت کی ضرورت ہے.

نیچے کی سطر

جبکہ لیودوپا پارکنسن کی بیماری کے موٹر مسائل کے علاج کے لئے سب سے بہتر ادویات ہے، بعض اوقات ڈومینین ایوونسٹ یا ایم اے او کی روک تھام کی طرح دوسرے ادویات پہلے شروع کردیئے جاتے ہیں، خاص طور پر اگر ایک شخص کے علامات ہلکے ہیں. موٹر ادویات کو منظم کرنے کے لئے یہ ادویات بھی لیواڈپپا تھراپی میں بھی شامل کی جاسکتی ہیں.

اچھی خبر یہ ہے کہ جب پارکنسن کی بیماری قابل نہیں ہے، وہاں بیماری سے نمٹنے کے طریقوں اور آپ کے یا آپ کے پیار کی ایک روزانہ کام کرنے والی زندگی اور زندگی کو بہتر بنانا ہے.

_ذرائع:

_{امریکی سوسائٹی آف ہیلتھ سسٹم فارماسسٹ، لیڈپوپا اور کاربڈپو}

_{کنولو، بی ایس، لانگ، ای ای (2014). پارکنسن بیماری کے فارماسولوجی علاج: ایک جائزہ. جمہ ، اپریل 23-30؛ 311 (16): 1670-83.}

_{آر پہوا اور کیی لیونز (ایڈیٹرز)، پارسنسن کی بیماری کے ہینڈ بک ؛ چوتھی ایڈیشن، نیویارک، انفارمی ہیلتھ کیپ پبلشرز، 2007.}