لیوکیمیا اور دیگر خون کے کینسر کے علامات اور علامات بے مثال ہوسکتے ہیں اور اس کے ساتھ ساتھ دیگر کم سنگین حالات بھی ہوسکتے ہیں. اس ڈاکٹر کو درست تشخیص کرنے کے لئے یہ بہت ضروری ہے:
- اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ بیماری کی ترقی کس طرح کرے گی
- سب سے زیادہ مؤثر علاج کا تعین کریں
عام طور پر، جب کوئی شخص لیوکیمیا کے علامات یا علامات کو ظاہر کرتا ہے تو، وہ ہاتاتولوجی / اونٹولوجی میں ایک ماہر کا حوالہ دیتے ہیں.
یہ ڈاکٹر ہے جو تشخیص کا تعین کرے گی اور اس کے ساتھ ساتھ کسی بھی علاج کی ضرورت ہو گی جو اس کی ضرورت ہو گی. کچھ قسم کے لیکیمیا بڑھنے کے لئے بہت سست ہیں اور نگرانی کی جا سکتی ہیں، جبکہ دوسروں کو فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے. کچھ بنیادی سوالات جنہیں آپ شاید اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا چاہتے ہیں کے بارے میں آپ کو سمجھنے میں مدد ملے گی کہ اگلے آنے کے بعد کیا ہوگا، مثال کے طور پر: کیا میری قسم کی لیکویا جلد ہی ترقی کر سکتا ہے؟ میری نوعیت کی لیویمیا دستیاب تھراپیوں کی کتنی ذمہ دار ہے ؟ کیا میں کلینیکل ٹرائل کے لئے امیدوار ہوں، اور کیا آپ میرے لئے کسی کی سفارش کریں گے؟ کیوں یا کیوں نہیں؟
تشخیص لیکویمیا
جسمانی امتحان اور طبی تاریخ: تاریخ اور جسمانی لیکویمیا کی تشخیص میں ابتدائی نقطہ ہیں. جب ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ایک ایسے مریض کو دیکھ رہے ہیں جو آخر میں لیویمیا سے تشخیص کرتے ہیں، تو وہ تقریبا مکمل جسمانی امتحان اور طبی تاریخ کے ساتھ شروع ہوجائیں گے. وہ دلچسپی رکھتے رہیں گے کہ آپ کسی بھی علامات کے بارے میں تفصیلات جان سکیں گے جن کا آپ تجربہ کر رہے ہیں اور مکمل سر سے متعلق تشخیص کریں گے.
جسمانی امتحان کے مختلف حصوں کے ساتھ لیوکیمیا کے مختلف قسم کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے. کبھی کبھی وہاں غیر معمولی خون بہاؤ یا زخموں کی علامت ہوسکتی ہے. وہاں بعض اوقات بعض جگروں جیسے جگر یا پتلی میں اضافہ ہوتا ہے. اب بھی دیگر بار وہاں لیویمیا کے باہر کی کوئی اشارہ نہیں ہوسکتی ہے کہ طبی معائنہ پر ڈاکٹر کو سمجھ سکتا ہے.
کسی بھی صورت میں، بہت سے بیماریوں کو لیکویمیا کی طرح نظر آتی ہے، اور لہذا لیکویمیا کی تشخیص آخر میں اضافی ٹیسٹ کی ضرورت ہے.
خون کا کام: عام طور پر آپ کے بازو میں خون سے رگ سے لیا جائے گا اور ٹیسٹ ٹیوبوں میں لیبارٹری کو بھیجا جائے گا. اس نمونے کے بعد ٹیسٹ کیا جاتا ہے اور خلیات کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے. لیویمیم کے لئے عام خون کے ٹیسٹ میں شامل ہیں:
- مکمل خون کی گنتی (سی بی سی): ٹیسٹ کے ٹیسٹ کے لئے سرخ خلیوں، سفید خلیوں، اور پلیٹ لیٹیٹ کی سطحوں کی پیمائش کرنے کے ساتھ ساتھ خلیات کو کس طرح نظر آتے ہیں.
- پردیی خون کی سمیر: خون کے خلیوں کو رنگا رنگ دیا جاتا ہے اور نچلے دریا کے نیچے نرسوں کی موجودگی "دھماکے" کے خلیات کی موجودگی کے لئے نظر آتے ہیں.
بنیادی لیوکیمیا خون کے کام کے نتائج کا خلاصہ : ایک ہی لیکویمیا بیماری کے دوران مختلف پوائنٹس پر مائکروسکوپی خون کے ٹیسٹ میں مختلف نتائج کے نتیجے میں ہوسکتا ہے، لیکن یہاں کچھ عام طور پر سی بی سی کی چار بنیادی اقسام کی لیوکیمیا .
بیماری | سیبیبی نتائج | خون کی سمیر نتائج |
ایکٹ میولجینسی لیوکیمیا (AML) | • سرخ خلیوں اور پلیٹیلیٹوں کی عام مقدار سے کم | • بہت سے ناپاک سفید خلیات |
ایکٹ لائففیکیٹک لیوکیمیا (تمام) | • سرخ خلیوں اور پلیٹیلیٹوں کی عام مقدار سے کم | • بہت سے ناپاک سفید خلیات |
دائمی میلوجینسی لیوکیمیا (CML) | • سرخ خون کے سیل کی تعداد کم ہو گئی ہے اور سفید سیل کی شمار اکثر بہت زیادہ ہوتی ہے | • اب بھی کچھ ناجائز سفید خلیات دکھائے جا سکتے ہیں |
دائمی لففیکیٹک لیوکیمیا (CLL) | • سرخ خلیات اور پلیٹ لیٹیں کم ہوسکتی ہیں یا نہیں | • لچکدار یا کوئی غیر محفوظ سفید خلیات |
ہڈی میررو ٹیسٹ : اکثر، آپ کی گردش میں خون کی طرف سے فراہم کی معلومات تشخیص اور ممکن علاج کے لحاظ سے جانے کے لئے کافی نہیں ہے. آپ کے گردش کے خون کے خلیات آپ کے جسم کے "خون کے سیل عنصر،" میں ہڈی میرو کی طرح ایک بار پھر پیدا ہوئے تھے. آپ کا ڈاکٹر آپ کے ہپ ہون سے ہڈی میرو کا ایک نمونہ حاصل کرنے کے لئے ایک طریقہ کار کی سفارش کرسکتا ہے. یہ ایک ہڈی میرو بایپسیسی کے طور پر جانا جاتا ہے، اور ہڈی میرو ایک طویل، پتلی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے ہٹا دیا جاتا ہے. ہڈی میرو میں، صحت مند خون سے متعلق خلیات اور لیوکیمیا خلیات دونوں ہوسکتے ہیں، اکثر مختلف مقاصد میں اہم ہوسکتا ہے.
آپ کی لیکویمیا کے خلیوں کے خصوصی ٹیسٹ بعض خصوصیات کو ظاہر کرسکتے ہیں جو آپ کے علاج کے اختیارات کا تعین کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں.
ریڑھ کی ہڈی کے پانی کی جانچ (لومر پنچر): ڈاکٹر بھی یہ بھی کرسکتا ہے کہ مائع کی جانچ پڑتال کریں جو ریڑھ کی ہڈی کی گردش کرتی ہے اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ اگر کوئی لیویمیا خلیات موجود ہیں. یہ امتحان، ایک لمبی پنکچر (یا "ریڑھائی نل" کہا جاتا ہے) ڈاکٹر کے دفتر یا کلینک میں کیا جا سکتا ہے.
اس طریقہ کار کے دوران، ڈاکٹر مریض کو اس کی طرف سے جھوٹ بولے گا، یا انہیں ایک میز پر آگے بڑھانے کی حیثیت رکھتا ہے تاکہ وہ "hunched" ہو. ڈاکٹر پھر ریڑھ سے زیادہ ایک علاقے کو صاف کرے گا، اور سائٹ کو گونگا کرنے کے لئے ادویات فراہم کرنے کے لئے ایک چھوٹی سی انجکشن کا استعمال کریں گے. اس کے بعد، ایک طویل انجکشن بیکٹرا کے درمیان، اور ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد خلا میں داخل کیا جاتا ہے. کچھ سیال واپس لے لی جائے گی اور لیبارٹری کو مزید تجزیہ کیلئے بھیجا جائے گا.
عام طور پر، عملدرآمد کے بعد ڈاکٹر کو مختصر وقت کے لئے ایک ہی مقام میں مریض باقی رکھے گا.
لیویمیم سٹینجنگ
سٹینج سسٹم سے منسلک کرتا ہے جس کے ذریعے ڈاکٹروں اور لیبارٹری کے ماہرین کو آپ کی لیکویمیا کو درجہ بندی کرنے کی کوشش ہے. عام طور پر کینسر کو روکنے میں، اس بیماری کا اندازہ کتنا دور ہوتا ہے، تاہم، لیکویمیا کو تھوڑا سا مختلف طور پر رابطہ کیا جاتا ہے. مختلف قسم کے لیکیمیا کو درجہ بندی، یا طے شدہ، مختلف، اور ساتھ ساتھ.
آپ کو شاید کینسر کی دیگر اقسام کی بنیاد پر استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ایک سیس سسٹم سنا ہو سکتا ہے- مثال کے طور پر، "اس کے مرحلہ IV کولنسر کا کینسر ہے،" یا "اس کے مرحلے III کی چھاتی کا کینسر ہے" وغیرہ. یہ شمار کردہ درجہ بندی کا نظام بہت سے اقسام کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. کینسر کی اور پورے جسم میں پھیلاؤ کے پیٹرن، لیکن لیوییمیا کے مقدمات کے لئے یہ کم مفید ہوسکتا ہے کہ ٹھوس ٹماٹر نہیں بناتے.
دائمی لففیکیٹک لیکویمیا یا CLL کے لئے ، بہت سے ڈاکٹروں نے رائے سسٹم کا استعمال کیا. یہ نظام کسی استثناء سے کچھ ہوسکتا ہے، اس میں دوسرے کینسر کی اقسام کے نقطہ نظر میں کیا واقع ہوتا ہے. مراحل دوسرے اجزاء، جگر، اور چوری میں پھیلنے پر منحصر ہیں. رائے مراحل 0 سے چوتھے نمبر پر ہیں اور کم، انٹرمیڈیٹ اور ہائی خطرے کے زمرے میں الگ کیا جا سکتا ہے.
تاہم، تیز لمفائیوٹیکک لیکویمیا یا ایس ایل کے لئے، اس طرح کی طرف اشارہ نہیں کیا جاسکتا ہے، اور عام طور پر بیماری عام طور پر طومار عوام کی تشکیل نہیں کرتا ہے جس میں اضافہ ہوتا ہے. تمام امکانات کا پتہ لگانے سے پہلے بھی دوسرے اداروں میں پھیل جائے گا، لہذا روایتی اجتماعی طریقوں کو استعمال کرنے کے بجائے، ڈاکٹر اکثر اکثر سب کے ذیلی قسم اور مریض کی عمر میں فکتور ہیں. یہ عام طور پر تمام قسم کے ذیلی قسم کی شناخت کے لئے cytology ٹیسٹ، بہاؤ cytometry اور دیگر لیبارٹری ٹیسٹ شامل ہے.
اسی طرح، تیز دماغی لیویمیمیا یا AML بیماری عام طور پر پتہ چلا جاتا ہے جب تک یہ دوسرے اداروں میں پھیل گیا ہے، اور اس طرح روایتی کینسر کی نشاندہی کی ضرورت نہیں ہے. AML کا ذیلی قسم ایک سیولوولوجی (سیلولر) کا استعمال کرتے ہوئے درجہ بندی کرتا ہے. استعمال کیا جاتا مختلف دھاگے کے نظام ہیں. فرانسیسی-امریکی-برطانوی (FAB) کی درجہ بندی میں، AML 8 آٹھ ذیلی اقسام میں، M0 کے ذریعہ M0 کی درجہ بندی کی جاتی ہے. ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) نے ایم ایم ایل کے لئے ایک مختلف نظام تیار کیا جس میں زیادہ تر واضح طور پر امتحان (نقطہ نظر) سے بات چیت کرنے کی کوشش کی گئی ہے.
دائمی دمایلیڈ لیوکیمیا (CML) کے لئے، آپ کے ڈاکٹر خون کی بیماریوں کی تعداد کا تعین کرنے کے لئے خون اور ہڈی میرو ٹیسٹ کی جانچ پڑتال کریں گے. CML کے تین مراحل ہیں: دائمی، تیز رفتار اور لچکدار . دائمی CML کا سب سے قدیم مرحلہ ہے. جب CML مریضوں کو دائمی CML کے دوران تشخیص کیا جاتا ہے تو وہاں ہلکے علامات ہوسکتے ہیں، خاص طور پر تھکاوٹ یا پہنا جاتا ہے. اگر CML دائمی مرحلے کے دوران علاج کے جواب میں محدود ہوتا ہے، تو یہ زیادہ جارحانہ ہوسکتا ہے، جو تیز رفتار مرحلے تک پہنچ سکتا ہے. جیسا کہ ایک شخص کی لیکوکیہ تیز رفتار مرحلے تک جاری ہے، علامات زیادہ ممتاز ہوسکتے ہیں. سب سے زیادہ جارحانہ مرحلے کو لچکدار CML کہا جاتا ہے، یا دھماکے کا بحران. اس مرحلے میں ان کی ہڈی میرو یا خون میں بہت سے ناپاک خون سے متعلق خلیات کی موجودگی کی طرف سے خاص طور پر 20 فیصد یا اس سے زیادہ میلوبوبس یا لففلوستوں کی موجودگی کی طرف اشارہ ہوتا ہے، اور علامات شدید مائلائڈائڈ لیکویمیا سے ملتے جلتے ہیں.
آپ کے ڈاکٹر سے پوچھنا سوالات
اگر آپ کو توقع ہے کہ آپ کو توقع نہیں ہے تو ٹیسٹ اور طریقہ کار خوفزدہ ہوسکتے ہیں. آپ تیار کرنے میں مدد کرنے کے لۓ کچھ سوالات لکھ سکتے ہیں. آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے متعلق سوالات کے کچھ مثالیں آپ ہیں:
- یہ ٹیسٹ کیا جائے گا کہاں؟
- اس امتحان کے لئے طریقہ کار کیا ہے؟
- کیا مجھے کسی کو میرے ساتھ لانے کی ضرورت ہے؟
- مجھے جلدی کی ضرورت ہو گی
- کیا میں ٹیسٹ کے بعد کام میں واپس لوٹنے کے قابل ہوں؟
- نتائج کب واپس لے جائیں گے؟
- مجھے نتائج کیسے ملے گی؟
- کیا میں اس آزمائشی سے کسی بھی ضمنی اثرات کی توقع کروں؟
- کیا یہ ٹیسٹ میری صحت کی منصوبہ بندی سے متعلق ہوگی؟
اپنے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اپنے سوالات کا جواب دیتے وقت نوٹ لینے کے لئے آزاد محسوس کرتے ہیں. اگر آپ سمجھتے نہیں ہیں تو ان کے سوالات مختلف طریقے سے جواب دیں. آپ کی ٹیم آپ کو کسی بھی طریقہ کار سے پہلے اچھی طرح سے مطلع کرنا چاہتے ہیں.
خود کی دیکھ بھال
اگر آپ یا آپ کا بچہ لیویمیمیا کے لئے تجربہ کیا جا رہا ہے، تو شاید یہ شاید آپ کی زندگی میں بہت خوفناک اور دباؤ کا وقت ہے. آپ مستقبل کے بارے میں یقین نہیں کر سکتے ہیں، آپ کے خاندان پر لیوکیمیا تشخیص پر اثر پڑے گا. اس کے علاوہ، آپ جسمانی طور پر خرابی محسوس کر سکتے ہیں.
جب آپ سب کشیدگی کو بھول جاتے ہیں تو یہ بھولنا ضروری ہے کہ آپ ہر دن خاموش، عکاسی وقت ہر چیز اور وقت کو جو آپ کو خوشی لانے کے لۓ وقت کی اجازت دینے کے لئے ضروری ہے. ممکنہ طور پر سورج کی ایک چہل قدمی، کافی پرانی دوست کے ساتھ بات چیت. جو کچھ آپ کو "پرانے" آپ کے ساتھ آرام دہ اور مربوط کرنے میں مدد ملے گی. شاید آپ حیران ہوں گے کہ آپ کے دماغ کو آرام دہ اور پرسکون محسوس ہوتا ہے جب آپ کے جسم کو محسوس ہوتا ہے.
ایک لفظ سے
اگر آپ پہلے سے ہی کسی دوسرے غیر لیویمیمیا کینسر جیسے چھاتی کینسر یا پروسٹیٹ کینسر کے عضویت کے نظام سے واقف ہیں تو، لیکویمیا کے مرحلے کو پہلے سے بہت اچھی طرح سے ترجمہ نہیں کر سکتا. لیویمیم مراحل مخصوص لیویمیا کی بنیاد پر مختلف ہوتی ہیں. تشخیص کے وقت سفید خون کا سیل شمار کبھی کبھار لیویمیم میں مدد کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. دوسرے اوزار، جیسے CML اور AML کے سلسلے میں، مائعوبلسٹس یا ناپاک سفید خون کے خلیات کی تعداد کا تجزیہ بھی شامل ہے جو خون یا ہڈی میرو میں پایا جاتا ہے.
پہلے سے ہی توجہ دینے کے لئے کلیدی متغیرات میں سے ایک یہ ہے کہ کیا آپ لیکویا ایک دائمی لیویمیا یا ایک تیز لیویمیا ہے. لیوییمیا کی دائمی شکلیں آخر میں پیش رفت اور زیادہ جارحانہ ہوسکتی ہیں، تاہم، عام طور پر اصطلاح دائمی طور پر طویل عرصہ سے بڑھتی ہوئی ترقی اور ترقی کی شدت کا حامل ہوتا ہے.
لیویمیمیا کی بنیادی قسم کے علاوہ، آپ کے لیکویمیا کے خلیات کے باہر خاص طور پر مائکروسافک ٹیگ یا "مارکر" کو لیبارٹری ٹیسٹ کی طرف سے پتہ چلا جاسکتا ہے اور تشخیص کے بعد آگے بڑھنے والی منصوبہ بندی میں اکثر اہم ہیں. اسی طرح کی لیکویمیا کے دو مریضوں کو بیماری کے ساتھ مختلف تجربات، تھراپی کے مختلف ردعمل اور مختلف امیدواروں کے ساتھ مختلف تجربات ہوسکتے ہیں.
آخر میں، لیوکیمیا بچپن میں سب سے زیادہ عام بدسلوکی ہے، اور کئی بار بچپن لیوکیمیا ایک علیحدہ ادارے بالغ لیوکیمیا کے طور پر دیکھا جاتا ہے. اگر آپ لیوکیمیا کے ساتھ بچے کی معلومات تلاش کر رہے ہیں تو، اس بات سے آگاہ کریں کہ کبھی کبھی علاج اور حاملہ دونوں گروپوں کے درمیان فرق، اگرچہ لیکویمیا بھی اسی نام میں ہو سکتا ہے.
> ذرائع:
> امریکی کینسر سوسائٹی. لیوکیمیا کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے. 2017
کیلڈیل، بی (2007). تیز لیویمیمیا Ciesla میں >، B >. (ایڈ.) ہیماتولوجی پر پریکٹس (پی پی 159-185). فلاڈیلفیا، پنسلوانیا: ایف اے ڈیوس کمپنی.
> Finnegan >، K. > (2007). دائمی myeloproliferative خرابی. Ciesla میں، بی (ایڈ.) ہیماتولوجی پر پریکٹس (پی پی .87-203). فلاڈیلفیا، پنسلوانیا: ایف اے ڈیوس کمپنی.
> لیوکیمیا اور لیمفوم سوسائٹی. خون کا ٹیسٹ 2017.