کسی قسم کی تیز دماغی لیوکیمیا (ایم ایم ایل) کی قسم کا تعین بہت زیادہ ہے جیسے دیگر کینسروں جیسے پھیپھڑوں یا چھاتی کا کینسر. اس طرح ٹھوس ٹیومر کینسر میں، بیماری کی شرح کی شرح اور بیماری کی حد کا تعین کرنے کے لئے اہم ہے. تاہم، لیوییمیا کے معاملے میں، ڈاکٹروں کی بجائے ہڈی میرو کی حوصلہ افزائی اور بایپسیسی سے شدید علامتی (یا Myeloblastic) leukemia subtype کا تعین کرنے کے لئے ٹائپ نمونے نظر آئے گا، اور پھر اگلے مرحلے کا تعین کریں.
AML کی قسم کا تعین کیا ہے؟
خون کے تمام خلیات، جن میں سرخ خون کے خلیات، پلیٹلیٹ اور سفید خون کے خلیات شامل ہوتے ہیں، ہڈی میرو میں واحد سلیم سیل کے طور پر شروع کرتے ہیں. سلیم خلیوں کو خود کو کلٹ بنانے، آکسیجن کو لے جانے یا انفیکشن سے لڑنے کی صلاحیت نہیں ہے، لیکن وہ مکمل طور پر فعال خون کے خلیات میں تیار یا بالغ ہوتے ہیں.
سلیم خلیوں کو ناپاک خون کے خلیات میں اضافہ ہوتا ہے، جس میں "بالغ" سیل کی طرح تھوڑا سا نظر آتا ہے اور اس کے عمل میں وہ آخر میں ترقی کے ہر مرحلے کے ساتھ بن جاتے ہیں. ایک بار خون کے جسم جسم میں اس کی کردار کو لے جانے کے لئے کافی مقدار غالب ہو جاتا ہے، یہ ہڈی میرو سے اور خون کی طرف سے جاری کیا جاتا ہے، جہاں یہ باقی زندگی کے لئے رہے گا.
تیز لیویمیمیا کے معاملے میں ، بہت زیادہ نریض خون کے خلیات کی اضافی پیداوار اور رہائی ہے. لیکویمیا کے خلیات ترقی کے ایک مرحلے میں "پھنس گئے" ہیں، اور وہ کام کرنے میں ناکام رہتے ہیں جو وہ کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے.
خلیات کو روکنے کی ترقی کے اس مرحلے کے ذریعہ کی قسمیں مقرر کی جاتی ہیں.
ایم ایل ذیلی قسم کی شناخت کے لئے دو درجہ بندی کے نظام ہیں - فرانسیسی امریکی-برطانوی (FAB) نظام اور ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کی درجہ بندی کے نظام.
FAB سب سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے. اس نظام کا استعمال کرتے ہوئے ایم ایم ایل کی درجہ بندی کرنے کے لئے، ڈاکٹروں کو لیوکیمیا کے خلیات نظر آئے گی جنہوں نے ہڈی میرو بائیوکیسی کے دوران حاصل کی ہیں.
خلیات پر موجود ترقی کے اس مرحلے کا تعین کرنے کے علاوہ، وہ یہ بھی تعین کریں گے کہ جب بالغ ہو تو وہ کس قسم کے سیل بن گئے تھے.
مندرجہ ذیل چارٹ اس نظام کو مزید تفصیل سے بیان کرتا ہے.
میرا ایم ایل سبٹائپ معاملہ کیوں ہوتا ہے؟
آپ کے AML ذیلی قسم میں ڈاکٹروں کو علاج، نتائج، امراض اور آپ کی بیماری کے رویے کی پیشکش کرنے میں مدد ملتی ہے.
مثال کے طور پر، محققین نے سیکھا ہے کہ M0، M4، اور M5 subtypes کم معاوضہ کی شرح کے ساتھ منسلک ہیں اور تھراپی سے کم ذمہ دار ہیں. M4 اور M5 subtype leukemia کے خلیات بھی Granulocytic sarcomas (نرم ٹشو یا ہڈی میں زخموں) اور مرغی سیال (CSF) پھیلانے کے لئے عوام کی تشکیل کرنے کے لئے زیادہ امکان ہے.
اے پی ایل (ایم 3) کی استثناء کے ساتھ، بیماری لیوکیمیا کے بہت سے ذیلی ذیابیطس کے علاج کے لئے علاج یہی ہے. اے پی ایل کا علاج کرنے کے لئے مختلف ادویات استعمال کیے جاتے ہیں، اور امراض کو دیگر اقسام کے تیز لیویمیمیا کے مقابلے میں بہتر ہونا ہوتا ہے.
FAB کی درجہ بندی کے نظام
| ذیلی قسم | ذیلی قسم کا نام | فریکوئنسی | سیل کی خصوصیات |
|---|---|---|---|
| M0 | میلوبوبلاسٹک | 9- 12٪ | لیوکیمیا کے خلیات انتہائی ناجائز ہیں اور اس سیل کی خصوصیات نہیں ہیں جو انہیں بننے کے لۓ تھے. |
| M1 | کم از کم پردے کے ساتھ AML | 16- 26٪ | غیر مستحکم مییلیلائڈ خلیات (یا Myeloblasts / "دھماکے") میرو نمونے میں اہم قسم کے سیل ہیں. |
| M2 | ایم ایم ایل کے ساتھ گریجویشن | 20-29٪ | نمونے اپنے بہت سے مبلغوں پر مشتمل ہوتے ہیں، لیکن M1 ذیلی ٹائپ سے زیادہ پختگی ظاہر کرتے ہیں. میروبلاسٹ ترقی کے آخری مرحلے سے پہلے ناجائز سیل سفید یا سرخ خون کے سیل، یا پلیٹلیٹ بننے کے لئے کام کرتا ہے |
| M3 | پرومیلیکیٹک (اے پی ایل) | 1-6٪ | لیوکیمیا کے خلیات اب بھی ناگزیر ہیں، میروبلاست اور مائیلیوائی مرحلے کے درمیان. بہت کم ترقی یافتہ، لیکن ایک سفید سیل کی طرح زیادہ دیکھنا شروع کرنا شروع ہوتا ہے. |
| M4 | ایکٹ میئیلومونولوٹک لیوکیمیا | 16- 33٪ | لیوکیمک خلیات گرینولوکائیک اور مونوکوٹک سیل اقسام کی مکس ہیں. لیوییمیا کے خلیات پچھلے مرحلے سے سفید خون کے خلیات کی طرح دیکھ رہے ہیں، لیکن اب بھی بہت ناراض ہیں. |
| M5 | ایکٹ مونونٹیٹ لیوکیمیا | 9- 26٪ | خلیات میں سے 80 فیصد سے زائد ہیں monocytes. پختگی کے مختلف مرحلے پر ہوسکتا ہے. |
| M6 | ایکٹ ایریٹروائر لیویمیمیا | 1-4٪ | لیوکیمک خلیوں کو سرخ خون کے خلیات کی خصوصیات کے ساتھ غیر محفوظ خلیات ہیں. |
| M7 | ایکٹ میگااکریولوٹک لیوکیمیا | 0-2٪ | لیوکیمک خلیات پلیٹیلیٹ کی خصوصیات کے ساتھ ناگوار ہیں. |
نیچے کی سطر
چونکہ لیوکیمیا کے خلیوں کو جسم بھر میں جلدی سفر ہوتی ہے، کینسر کو روکنے کے لئے روایتی طریقے لاگو نہیں ہوتے. اس کے بجائے، ڈاکٹروں کو آپ کے ہڈی میرو کے خلیات کے جسمانی اور جینیاتی خصوصیات نظر آتے ہیں تاکہ اسے ذیلی قسم میں تفویض کریں. یہ ذیلی قسمیں ڈاکٹروں کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتی ہیں کہ کس قسم کے علاج آپ کے لئے بہترین کام کریں گے اور آپ کے علاج کے نتائج کی پیشکش کرنے میں بھی مدد ملے گی.
ذرائع
اکینو، وی. "ایکٹ میولجینسی لیوکیمیا" پیڈیاٹری میں موجودہ مسائل فروری 2002 32: 50-58.
ہلیمان، آر اور عقل، K. (2002) ایکٹ میپلائڈائیو لیویمیمیا. کلینکیکل پریکٹس تیسری ایڈی میں ہیومیٹالوجی نیویارک میک گرا ہل
عممان، جے، ہارس، این، اور برننگنگ، آر. "ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) مییلیلائڈ نوپلاسز کی درجہ بندی." خون اکتوبر 2002: 100: 2292- 2302.