ایک بار ہفتہ وار ذیلی کٹوتی آٹائینسرسر
11 جولائی، 2014 کو امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی طرف سے منظوری دی گئی منشیات میتھریٹیکس کے ایک سنگل خوراک آٹیوجنسر رسووو (میتروٹرییکس)، جسے میڈاک، فارما، انکارپوریٹڈ نے تیار کیا، رسووو، زبانی میتھریٹیکس یا ویلی اور سرنج انجکشن قابل فارم کے متبادل کا استعمال کریں.
رسووو کے لئے اشارے
رسوو مریضوں کے انتظام کے لئے منظور کیا جاتا ہے جو شدید، فعال ریمیٹائیوڈائڈ گٹھائی اور polyarticular نوجوانوں کے idiopathic گٹھائیوں کے ساتھ مریضوں کے حامل ہیں جنہوں نے پہلے لائن تھراپی کے ناقابل ردعمل ردعمل یا ناقابل یقین تھے.
رسووو بھی بالغوں میں سورجیزی کو غیر فعال کرنے کے لۓ شدید، بازیابی کے ساتھ منسلک علامات کے کنٹرول کے لئے اشارہ کیا جاتا ہے جو دوسرے علاج کے اختیارات کے ساتھ ایک تسلی بخش جواب حاصل کرنے میں ناکام رہے. ( نوٹ: رسووو کو نوپلی کی بیماریوں کے علاج کے لئے استعمال نہیں کیا جانا چاہئے.)
رسووو کے انتظامیہ
رسوو صرف ایک بار پھر ایک چھوٹا سا انجکشن کے طور پر منظم کیا جاتا ہے. رسوو 7.5 ملی گرام سے 30 ملی گرام (2.5 میگاواٹ میں اضافہ) سے 10 خوراکی قوتوں میں دستیاب ہے. آٹئوجنسر کو دستی طور پر ٹرگر کیا جاتا ہے اور پیٹ یا ران میں انجکشن ہونا چاہئے. میتھریٹیکس کے دیگر فارمولیٹوں کو استعمال کیا جانا چاہئے اگر 7.5 ملی گرام سے زائد یا 30 سے زائد سے زائد خوراک تجویز کی جاتی ہے یا اگر 2.5 ملی میٹر ذیل ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہو.
ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے میتوٹری ایکسیٹ کی عام ابتدائی خوراک کا زبانی یا ذہنی انجکشن کے لئے ہفتے میں ایک بار 7.5 ملیگرام ہے. psoriasis کے لئے، عام طور پر شروع کی خوراک زبانی، intramuscular، subcutaneous، یا اندرونی انتظامیہ کے ذریعے ہفتے میں ایک بار 10-25 ملیگرام ہے.
polyarticular نوجوان idiopathic گٹھائی کے لئے، ابتدائی خوراک ہفتے میں ایک بار 10mg / m2 ہے (میٹر 2 جسم کی سطح کے علاقے کے مربع میٹر ہے).
رسووو کون استعمال نہیں کرنا چاہئے؟
حاملہ ہیں جو رمومیٹائڈ گٹھرا مریضوں کو رسیو کا استعمال نہیں کرنا چاہئے. یہ بھی نرسنگ ماؤں کی طرف سے بچنے کے ساتھ ساتھ مریضوں سے نمٹنے کے لئے ہونا چاہئے: الکحل یا جگر کی بیماری، امونائیڈفیفٹی سنڈومومس، یا خون ڈسکرااساس preexisting.
میتروٹرییکس کے لئے معروف ہائپرسنسائٹی کے ساتھ مریضوں کو بھی رشیو سے بچنا چاہئے.
عام موثر ردعمل
رسووو کے ساتھ منسلک عام منفی ردعمل موجود ہیں، بشمول پیٹ، پیٹ میں درد، ڈائیپپسیا، پیٹ یا منہ کے زخموں، نفیفریگنائٹس، اسہال، جگر ٹیسٹ غیر معمولی، الٹ، سر درد، برونبائٹس، تھومبیکیٹوپییا (کم پلیٹیلیٹس)، الپسیس، لیکوپنیا (کم سفید خون کا سیل شمار)، پینکیوپیپوزیا (خون کی خلیات کی تمام قسموں کے لئے کم شمار)، چکنائی اور الٹرایوریٹ روشنی کو سنویدنشیلتا. اگر آپ کے پاس منفی ردعمل ہے تو، آپ 1-855-336-3322 پر منشیات کا کارخانہ دار کو 1-800-ایف ڈی اے -1088 پر ایف ڈی اے کو رپورٹ کرسکتے ہیں، یا http://www.fda.gov/medwatch پر میڈ ویو کرسکتے ہیں. .
منشیات کی بات چیت
آپ کا ڈاکٹر آپ کے پاس لے جانے والے تمام ادویات اور سپلائٹس کی ایک فہرست ہے. آگاہ رہو کہ رسوو کے ساتھ ساتھ ایکسپینر، این ایس ایس آئی ڈی ، یا corticosteroid ادویات لے کر، سیروم میتھریٹیکس کی سطح طویل مدت تک ہوسکتی ہے (یعنی یہ آپ کے خون میں طویل عرصہ تک رہ سکتا ہے) اور ممکنہ طور پر زہریلا کے خطرے میں اضافہ ہوسکتا ہے.
ریونیو کے ساتھ پروٹون پمپ کی روک تھام لے کر (مثال کے طور پر، نیکیمیم یا اومپرازیول) لے کر سیرم میتھریٹیکس کی سطح بھی بڑھا کر زہریلا کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.
انتباہ اور احتیاط
رسووو میں ایک باضابطہ بذریعہ انتباہ (سب سے زیادہ سنگین انتباہ جاری ہے).
باخبر رہنے والے انتباہات کی نمائش پر مبنی ہیں:
- رسوو کو صرف ڈاکٹروں کے ذریعہ انٹیمیٹابولائٹ تھراپی کے علم اور تجربے کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے. رسوو ایک فلاٹ ایجاد کی میٹابولک روک تھام ہے.
- سنجیدگی سے زہریلا ردعمل کے امکانات کی وجہ سے، ممکنہ طور پر مہلک، رسووا صرف ان لوگوں کے لئے ریمیٹائڈ گٹھائی، psoriasis، یا polyarticular نوجوان idiopathic گٹھائی کے ساتھ ان کے لئے مقرر کیا جانا چاہئے جنہوں نے دوسرے علاج کے جواب نہیں دیا.
- میتوٹری ایکسیٹ نے مبینہ طور پر جن کی موت یا نسل کی غیر معمولی افادیت پیدا کی ہیں.
- خرابی گردے کی تقریب، اکائیٹس، یا پرسکون اثر کے ساتھ میتھریٹیکس کو ختم کرنا ہوتا ہے.
- ہڈی میرو دھیان، اڈاپٹرک انمیا، اور معدنی زہریلا زہریلا غیر متوقع طور پر واقع ہوسکتا ہے اور ممکنہ طور پر مہلک ہوسکتا ہے اگر MTHotrexate NSAIDs کے ساتھ لے جایا جائے.
- میتھریٹیکس کے طویل استعمال کا استعمال ہیپاٹٹوٹوکسائزیشن، ریبرائیسس اور سرسوس کی وجہ سے ہوسکتا ہے. دور دراز جگر بایپسی ٹیسٹ کا اشارہ کیا جا سکتا ہے.
- Methotrexate- حوصلہ افزائی پھیپھڑوں کی بیماری (مثال کے طور پر، تیز اور دائمی interstitial نیومونائٹس)، کم خوراک پر بھی ہو سکتا ہے.
- اسہال اور الاسلامیاتی اسٹومیٹائٹس کی ضرورت ہوتی ہے کہ میتھریرییکس کے علاج کے ساتھ اندرونی ویر یا ہامورہیجی داخل ہونے سے روکنے کے لئے روکا جائے.
- کمزور لیمفوما بھی کم خوراک میتھریٹیکس کے ساتھ تیار ہوسکتا ہے. یہ دوا دیکھنے کے لئے بند کر دیا جانا چاہئے کہ لففوما سے کیا تعلق ہے.
- Methotrexate تیزی سے بڑھتی ہوئی ٹماٹروں میں مریضوں میں "ٹیومر lysis سنڈروم" پیدا کر سکتا ہے.
- شدید، کبھی کبھی مہلک، میتوٹرییکس استعمال کے ساتھ جلد رد عمل ہوسکتا ہے.
- ممکنہ طور پر مہلک موقفاتی انفیکشن میتروٹرییکس استعمال کے ساتھ ہوسکتی ہے.
- اگر میروٹرییکس کو ریڈیو تھراپیپی کے ساتھ مل کر دیا جاتا ہے، تو وہاں نرم ٹشو نرسوں اور آسٹیساونروسیسوں میں اضافہ ہوتا ہے.
نیچے کی سطر
رسوو میتروٹرییکس کی ایک آسان شکل ہے. رسوو میتروٹرییکس کے دیگر فارمولیٹس کے ساتھ منسلک تمام ممکنہ منفی اثرات اور باکسڈ انتباہات رکھتا ہے.
ذرائع
رسووو. مکمل پیش کردہ معلومات . تجدید شدہ 7/2014.
رشیو منظوری کی تاریخ. منشیات.