حاملہ خواتین کتنی بار کب تک پھیرنے والے کینسر کی ترقی کرتے ہیں؟ کیا حاملہ ہونے پر لوگوں کو پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج مل سکتا ہے؟ کیا حمل ختم ہونے کی ضرورت ہے؟ چونکہ یہ ظاہر ہوتا ہے کہ حاملہ خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر بڑھ رہا ہے، یہ اہم سوالات ہیں. یاد رکھو کہ پھیپھڑوں کے ساتھ کوئی بھی پھیپھڑوں کا کینسر حاصل کرسکتا ہے.
حاملہ خواتین میں لنگھ کینسر
بہت سے لوگ حیران ہیں کہ سننے والے حاملہ خواتین پھیپھڑوں کا کینسر تیار کرسکتے ہیں.
زیادہ تر لوگ پھیپھڑوں کے کینسر سے منسلک ہوتے ہیں جو بوڑھے ہیں اور تمباکو نوشی کرتے ہیں. لیکن یہ ہمیشہ کیس نہیں ہے.
نوجوان بالغوں میں پھیپھڑوں کا کینسر ہوسکتا ہے اور بڑے پیمانے پر لوگوں کے پھیپھڑوں کے کینسر میں حالیہ کمی کی وجہ سے، نوجوانوں میں پھیپھڑوں کا کینسر بڑھ رہا ہے. حقیقت میں، لوگوں کے ایک گروہ کے لئے، پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات میں سب سے زیادہ اضافہ ہوا ہے: نوجوان، کبھی کبھی تمباکو نوشی خواتین.
اگرچہ حمل کے دوران پھیپھڑوں کا کینسر ہوسکتا ہے، یہ بہت عام نہیں ہے. ہم حقیقی واقعات پر یقین نہیں رکھتے، لیکن 2017 تک، حاملہ خواتین میں پھیپھڑوں کی کینسر کے 70 سے زائد واقعات تھے جن میں طبعی ادب میں لکھا گیا تھا.
حاملہ خواتین میں لنگھ کینسر مختلف ہے؟
کافی عرصے سے حاملہ عورتوں کو ان بیماریوں سے گہری مطالعہ کرنے کے لۓ کافی نہیں ہے، لیکن ہم جانتے ہیں کہ نوجوان بالغوں میں پھیپھڑوں کے کینسر اکثر بڑے عمر کے بالغوں کے پھیپھڑوں کے کینسر سے مختلف ہوتے ہیں، کہ خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں سے مختلف ہوسکتا ھے. مردوں میں کینسر، اور غیر تمباکو نوشیوں میں پھیپھڑوں کا کینسر اکثر اس سے غیر تمباکو نوشیوں میں مختلف ہوتا ہے.
چلو ان اختلافات میں سے کچھ نظر آتے ہیں.
اقسام
یہ خیال ہوتا ہے کہ پھیپھڑوں کے غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر پھیپھڑوں اڈینکوارکووما ، حاملہ خواتین میں تقریبا 85 فیصد پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے ذمہ دار ہیں. یہ پھیپھڑوں کے کینسر کی قسم ہے جو اکثر اکثر نوجوانوں میں پایا جاتا ہے اور اس بیماری سے کبھی بھی سگریٹ نوشی نہیں کرتے.
یہ تشخیص کرنا مشکل کیوں ہو سکتا ہے
حاملہ خواتین میں پھیپھڑوں کی کینسر کی تشخیص کرنا ایک واضح وجہ یہ ہے کہ ہم عام طور پر تابکاری کی نمائش سے بچنے کی کوشش کرتے ہیں، جیسے حمل کے دوران پھیپھڑوں کی سی سی اسکینس یا سینے ایکس رے. تاہم، ایک اور وجہ، حاملہ عورتوں میں مندرجہ بالا سب سے زیادہ عام قسم کے پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ کرنا پڑتا ہے.
پھیپھڑوں کے کینسر کے دو بڑے اقسام ہیں: غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر (این ایس سی سی سی سی) اور چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر (ایس سی سی سی سی). 80 فیصد پھیپھڑوں کے کینسر این ایس سی سی سی کے ساتھ ہیں. غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر پھیپھڑوں کے اجناسکوکاسوموس میں تقریبا 50 فیصد (این ایس سی سی سی سی کے تقریبا 50 فی صد) پھیپھڑوں کے اسکوایمس سیل کارکوماسوم (30 فیصد این ایس سی سی سی سی) اور بڑے سیل پھیپھڑوں کی کینسر میں پھٹ جاتے ہیں.
چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر اور squamous سیل پھیپھڑوں کے کینسر بڑے ایئر ویز کے قریب واقع ہوتے ہیں. یہ کینسر اس طرح کے کھانوں، ہوا کی راہ میں رکاوٹ کی وجہ سے فوری طور پر انفیکشن، یا خون کھانسی کے طور پر علامات کی وجہ سے ہوتے ہیں. اس کے برعکس، پھیپھڑوں اڈیناکارکاسوم پھیپھڑوں کے پردیش میں بڑھتے ہیں. علامات کی وجہ سے ان کینسر بہت بڑے ہوتے ہیں. ان کے مقام کی وجہ سے، وہ اکثر سانس کی آہستہ آہستہ ترقی کی قلت کا باعث بنتی ہیں، اکثر اس سے پہلے ہی صرف اس کے نتیجے کے ساتھ ہی واقع ہوتا ہے. وہ بھی تھکاوٹ کا باعث بن سکتے ہیں.
چونکہ امراض اور تھکاوٹ کے کچھ ڈگری کم حمل کے ساتھ بہت عام ہے، بہت سے خواتین سب سے پہلے حاملہ ہونے سے متعلق کئی عضو تناسل کے کینسر کے علامات کو مسترد کرتے ہیں، خاص طور پر اگر کبھی کبھی تمباکو نوشی نہ ہو.
جین مٹشنز
نوجوان بالغوں کے درمیان، غیر تمباکو نوشیوں، اور پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ خواتین، "قابل عمل جین mutations" کی ایک بڑی تعداد ہے. دوسرے الفاظ میں، نوجوانوں میں ٹیومر جینیاتی تبدیلیوں کے امکانات زیادہ ہیں جس کے لئے نئے ھدف کردہ علاج ممکن ہوسکتے ہیں. اس وجہ سے، خواتین کے لئے انتہائی ضروری ہے جو حمل کے دوران تشخیص کررہے ہیں (اس کے ساتھ ساتھ تمام نوجوان بالغوں جو ان بیماری سے تشخیص کرتے ہیں) ان کے ٹیومروں پر انوولک پروفائلنگ (جینی ٹیسٹنگ) حاصل کرنے کے لئے.
ان میں سے بعض تبدیلیوں میں ای جی آر ایف کی تبدیلیوں ، ALK ری آرگنائٹس، ROS1 ریارگرنمنٹ، اور زیادہ شامل ہوسکتی ہیں.
تشخیص
پھیپھڑوں کا کینسر کس طرح تشخیص کیا جاسکتا ھے اور اس طرح کا علاج کیا جا سکتا ھے جو بچے کو تابکاری کی نمائش کو کم کرتی ھے؟ حاملہ خواتین میں پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے ٹیسٹ کے اختیارات ہیں. ٹیسٹ جیسے ایم آرآئ تابکاری کا استعمال نہیں کرتے ہیں اور حمل میں نسبتا محفوظ سمجھا جاتا ہے. بچے کی نمائش سے بچایا جاتا ہے جب ضروری ہے جب سی ٹی اسکین کے طور پر ایکس رے مطالعہ ہوسکتی ہے.
کیوں حاملہ خواتین میں لنگھ کینسر میں اضافہ ہوتا ہے
یہ خیال ہے کہ حاملہ خواتین میں پھیپھڑوں کی کینسر بڑھتی ہوئی اہم وجہ یہ ہے کہ دنیا بھر میں نوجوانوں میں پھیپھڑوں کا کینسر بڑھ رہا ہے. ایک ہی وقت میں، پہلی حمل پر عمر ترقی یافتہ ممالک میں بڑھ رہی ہے. یہ ظاہر ہوتا ہے کہ یہ وجہ دھواں دھواں سے نمٹنے سے باہر نکلتا ہے، لیکن اس وقت کے عین مطابق وجوہات نے ہمیں اس وقت کی وضاحت کی ہے. ہم جانتے ہیں کہ ایسٹروجن اور پھیپھڑوں کا کینسر کے درمیان تعلق ہے لیکن اس بات کا یقین نہیں ہے کہ کیا یہ کردار ادا کرسکتا ہے لیکن اس بات کا یقین نہیں ہے کہ یہ کردار ادا کرسکتا ہے یا نہیں.
حاملہ عورت کے طور پر لنگھن کینسر کا سامنا کرنا پڑتا ہے
شاید حمل کے دوران پھیپھڑوں کی کینسر کی تشخیص بائیں فیلڈ سے باہر نکلیں. آپ الفاظ "یہ ایک لڑکا ہے" یا "یہ ایک لڑکی ہے" سننے کا انتظار کر رہے ہیں، "آپ کو پھیپھڑوں کا کینسر نہیں ہے."
اگر آپ حمل کے دوران پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ تشخیص کررہے ہیں تو کچھ ایسی چیزیں ہیں جو آپ کو جاننا چاہیئے. لوگوں نے حمل کے دوران علاج موصول کیا ہے اور صحت مند بچوں کو بچانے کے لئے چلے گئے ہیں. یہ حیران کن ہوسکتا ہے، لیکن حمل جیسے پچھواڑے کے کچھ حصے کیمیاتراپی کے حمل کے بعد میں بچے کے لئے نسبتا محفوظ ہیں (پہلے ٹرمسٹر کے دوران).
دونوں کا انتظام
حمل کے دوران پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ تشخیص ہونے کی وجہ سے تھوڑا سا ٹھوس چل رہا ہے، لیکن اگر آپ دونوں ماہرین کی مدد کرنے والے متعدد ماہرین ہیں تو اس کی تنگ رفتار چل کر بہتر ہوسکتا ہے. ایک ماہر نفسیات کو تلاش کرنے کے لئے یہ ضروری ہے جو حاملہ عورتوں کے علاج سے آرام دہ اور پرسکون ہو. آپ کو دوسری رائے (یا تیسری یا ایک 4th) حاصل کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے. ایک ہی وقت میں، ایک رکاوٹ رکھنے والا ہے جو اعلی خطرے کی حامل حملوں میں مہارت رکھتا ہے. یہ ڈاکٹر آپ حاملہ جاری رکھنے کے خطرات کے ساتھ ابتدائی ترسیل کے ساتھ آپ کی ضرورت کے علاج کے لئے ابتدائی ترسیل کے خطرات کو وزن اور آپ کی ضرورت کے علاج کے بچے کو بے نقاب کرنے میں مدد کر سکتا ہے.
علاج کے اختیارات
پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے سرجری خواتین کے لئے ابتدائی مرحلے کی بیماری (مرحلے 1، مرحلے 2، اور مرحلے 3A) کے علاج کے لئے سب سے بہترین انتخاب پیش کرتا ہے. حاملہ خواتین پر تھرایکک سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے، اگرچہ دونوں مریضوں کی نگرانی کے لئے خصوصی دیکھ بھال ضروری ہے. بڑھتی ہوئی پیٹ بھی چیلنجوں کو پیدا کر سکتا ہے. کسی بھی علاج کے طور پر سرجین، اونٹولوجسٹ، اور رکاوٹ ماہرین سمیت کیریئر ٹیم کو ماں اور بچے دونوں کی زیادہ سے زیادہ دیکھ بھال کا تعین کرنے کے لئے مل کر کام کرنے کی ضرورت ہوگی.
دوسرا اور تیسری ٹرمسٹر کے دوران کیمیا تھراپی ایک ٹیٹیٹیکک اثر سے منسلک نہیں ہے، مطلب یہ ہے کہ کیمیا تھراپی پیدائشی خرابیاں پیدا کرنے کا امکان نہیں ہے. بچوں کی کم عمر کے وزن کے ساتھ ساتھ intrauterine ترقی کی روک تھام کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہے کا خطرہ ہے.
ایک 2010 کے مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر سے بچے کو میٹاساسٹ 26 فیصد وقت ہوا. اس خطرے کی وجہ سے، آپ کی رکاوٹ آپ کے سرکاری مطلوبہ تاریخ سے پہلے اچھی طرح سے آپ کے بچے کی فراہمی پر غور کر سکتی ہے. ایک اور مطالعہ میں، یہ پتہ چلا تھا کہ حاملہ حملوں کے دوران کیمتھ تھراپی کے ساتھ عورتوں کے علاج کے لئے، پلاسٹک یا جنون کے لئے کوئی میٹاساسب نہیں تھے.
عام طور پر، حمل کے دوران EGFR مفاہمتوں کے لئے ٹارسووا (یلولوٹینب) کے طور پر ھدف شدہ علاج شامل ہیں. چند معاملات میں جن میں سے تین، تاریا، آئریرا (گفیٹینب)، یا ایکسکلوری (سیریزٹینب) استعمال کیے گئے تھے، ترسیل کے بعد بچے پر کوئی اثر نہیں تھا. یہ بات یہ ہے کہ نوجوان خواتین (جو حاملہ ہوسکتے ہیں) اوسط ایک ہدف سے متفق ہونے کے لئے زیادہ سے زیادہ امکانات ہیں، اور ان کو اپنے ٹیومر پر انوائسل پروفیشنل (جینی ٹیسٹنگ) کرنا ہوگا.
لنگر کینسر کے علاج کے بعد ارورتا
اگر آپ حمل کے دوران پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی کرتے ہیں تو آپ مستقبل میں حملوں کے بارے میں تعجب کر سکتے ہیں. یہ سچ ہے کہ کچھ کیمیائی تھراپی منشیات باندھ کی وجہ سے ہوسکتے ہیں، اور اس طرح آپ ایسے سوالات ہیں جو آپ کسی اور بچے کو امید کرنے کی امید کر رہے ہیں. آپ کے مستقبل میں حاملہ بننا چاہتے ہیں تو علاج کے لۓ منجمد گردن کے اختیارات جیسے ہیں. اس وقت آپ اس فیصلے کا سامنا کریں گے کہ آپ بچے کو لے جانے کے لۓ کافی صحت مند ہیں یا آپ کو عیب دار پر غور کرنا چاہئے.
نیچے کی سطر
حمل کے دوران پھیپھڑوں کا کینسر زیادہ عام ہوتا جا رہا ہے. اگرچہ یقینی طور سے بہت سے خطرات موجود ہیں، بہت سے لوگ علاج حاصل کرنے اور صحت مند بچوں کو بچانے کے لئے گئے ہیں. حمل کے دوران پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج اس پر منحصر ہے کہ آپ کتنے دور ہیں (بچے کی جشن کی عمر). اور بہت سے دوسرے عوامل جیسے آپ کے کینسر کی قسم اور مرحلے، آلوکولر پروفیشنل، اور سماجی حمایت.
> ذرائع:
> Azim، H.، Peccatori، F.، اور N. Pavlidis. حاملہ خاتون میں پھیپھڑوں کا کینسر: علاج کرنے یا علاج کرنے کے لئے نہیں، یہ سوال ہے. لنگھن کینسر . 2010. 67 (3): 251-6.
Boussios، ایس، ہان، ایس، Fruscio، آر ایس ایل. حمل میں پھیپھڑوں کا کینسر: انٹرنیشنل تعاون کے مطالعہ سے نو مقدمات کی اطلاع. لنگھن کینسر . 2013. 82 (3): 4 99-50-50.
> گریڈو، ایم، کلواسو، جے، ہوائٹ، اے، سنچیز، سی، شمسی، اے، الورزیز، ایم، اور ای اوبرلا. پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ ایک خاتون کے طویل عرصے سے حاملہ حمل کے دوران کیتھتھراپی کے ساتھ تشخیص اور علاج. رپورٹ کی گئی مقدمات کا جائزہ لنگھن کینسر . 2008. 60 (2): 285-90.
> Mitrou، S.، Petrakis، D.، Fotopoulos، G. et al. حاملہ مدت کے دوران پھیپھڑوں کا کینسر: ایک افسانوی جائزہ. اعلی درجے کی تحقیق کے جرنل . 2016 (7): 571-574.
> سیرمان، این، لیونٹ، ای.، ینر، این، اوکی، اے، اور اے سنیگی. پھیپھڑوں کے کینسر اور حاملہ. لنگھن کینسر . 2013. 79 (3): 321-3.
> وانگ، بی حاملہ مریض میں تھرایک سرجری. تھرایکک سرجری کلینک . 2018. 28 (1): 1-7.