حاملہ مدت کے دوران ہیڈین کا بیماری کیسے چلتا ہے؟

اگر آپ حاملہ ہو جاتے ہیں تو آپ کیا ہوسکتے ہیں؟ یہ کب ہوتا ہے؟

حمل میں ہڈککن لیمفوما

ہیجکن لیمفوما بنیادی طور پر ان نوجوانوں اور بونسائیوں میں نوجوان افراد کو متاثر کرتی ہے - وہی عمر جب خواتین اکثر حاملہ ہوتے ہیں. لہذا حمل کے دوران ہیڈکن کی بیماری کی ترقی غیر معمولی نہیں ہے. اندازہ لگایا گیا ہے کہ 1،000 سے زائد 1 ہزار سے زائد خواتین میں 6 ماہ کی عمر میں حاملہ حمل کے دوران ہڈکنکن لیمفومہ کا انتظام کیسے کرنا ہے.

علامات

ہڈکن لیمفوما کے علامات ہم حملوں سے متعلق علامات کے ساتھ زیادہ تر کرسکتے ہیں. ان میں سے بعض علامات میں تھکا ہوا احساس، رات کے پسینے ہونے اور چمکیلی جلد کا سامنا کرنا پڑتا ہے. شکر گزار ہڈکنک بیماری بہت قابل عمل ہے اور ان لوگوں کو تشخیص کرنے کی ضرورت نہیں ہے جو ان کی تشخیص میں تاخیر کرتے ہیں، سوچتے ہیں کہ علامات صرف حمل کی وجہ سے تھے.

کیا حاملہ لیمفاوم حاملہ ہیں خواتین میں مختلف طریقے سے سلوک کرتا ہے؟

ہجکن لیمفوما عورتوں کے لئے وہی سلوک کرتی ہے جو حاملہ ہیں یا وہ جو نہیں ہیں. آپ افواہوں کو سنا سکتے ہیں کہ حمل "ایندھن" کا کینسر ہوسکتا ہے. اگرچہ اس کیس کے ساتھ ہوسکتا ہے، مثال کے طور پر، ایک ایسٹروجن پر منحصر چھاتی کے کینسر، یہ خواتین ہیڈکن کی بیماری کے ساتھ نہیں ہے. کینسر بڑھتی ہے اور اسی طرح پھیلتا ہے کہ آپ حاملہ ہو یا نہیں.

حاملہ خواتین کے لئے ٹیسٹ

اگر آپ حاملہ ہیں تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی بیماری کی تشخیص اور مرحلے کے مقابلے میں اگر آپ حاملہ نہیں ہوتے تو اس سے مختلف ٹیسٹ کریں گے.

ایکس رے، سی ٹی اسکین، اور پیئٹی اسکین عام طور پر حملوں کے دوران تابکاری سے نمٹنے کی روک تھام کے لئے حملوں سے بچا جاتا ہے. بجائے ایم ڈی آئی اسکین استعمال کیا جاتا ہے؛ حمل کے دوران نقصان دہ ہونے کے باوجود وہ بھی برابر ہیں. دوسرے ٹیسٹ اسی طرح کی ہیں اور اسی طرح ہڈکن لیمفوما کے مرحلے ہیں.

کیا اسقاط حمل ضروری ہے؟

کسی کو ہجکن لیمفوما کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے جب حمل حمل کو ختم کرنا ضروری ہے.

زیادہ تر اکثر علاج تاخیر یا نظر ثانی کی جاسکتی ہے جب تک کہ نسبتا محفوظ طور پر محفوظ ہونے کے لۓ بچے کافی مقدار غالب ہو. صرف اس صورت میں اگر بیماری اتنا ہی بہتر ہے کہ اس کی ماں کی زندگی کو دھمکی دیتی ہے، یا قابل عمل ڈلیوری ناممکن بنا دیتا ہے، اسقاط حمل سمجھا جاتا ہے.

حمل کے دوران علاج

حمل کے دوران لیمفاہ کے علاج پر کوئی مقررہ قواعد موجود نہیں ہیں. لیمفاہ کے مرحلے، حمل کے وقت اور ماں کی خواہشات سب کو سمجھا جاتا ہے جب علاج کے فیصلے پر عمل کرتے ہیں. علاج اکثر تاخیر یا نظر ثانی کی جاتی ہے تاکہ بیماری کے کنٹرول اور غیر زوجہ بچے کی حفاظت کے درمیان بہترین توازن حاصل کی جاسکتی ہے.

حمل کی پہلی تردید

اگر حاملہ حمل کے پہلے ٹرمسٹر کے دوران ہیڈکن تشخیص کیا جاتا ہے تو، ارادہ ممکن ہے کہ جنون کو کسی بھی نقصان کو روکنے کے لۓ علاج کی تاخیر ہو. جب اس کے اعضاء کا قیام کیا جاتا ہے تو پہلے بچے کو کینسر کے علاج سے زیادہ نقصان پہنچایا جاتا ہے. خاص طور پر 2 ہفتوں سے 8 ہفتوں تک اس تصور کے بعد. اس مرحلے میں کیموتھراپی نقصان دہ ہے، اور اس سے بچنے کی ضرورت ہے. تابکاری بھی نقصان دہ ہے اگر یہ پیدائش تک پہنچے. لیکن اگر یہ علاج شروع کرنے کے لئے ضروری ہو جاتا ہے تو اس کی پیدائش سے پیٹ کے محتاط احتیاط کے ساتھ (جیسے گردن یا بالائی سینے) سے دور علاقوں تک پہنچایا جا سکتا ہے.

ابتدائی مرحلے میں تشخیص کی جانے والی زیادہ تر نوجوان خواتین میں، جب تک آپ اپنے بچے کو پہنچنے تک اپنے دوسرے ٹرمسٹر تک پہنچے تک پہنچنے میں تاخیر ممکن ہوسکتا ہے.

حمل کا دوسرا اور تیسرا ٹرمسٹر

حمل کے اختتامی نصف میں لیمفوما کا انتظام آسان ہے کیونکہ مزید انتخاب دستیاب ہیں. جب تک بچے کے پھیپھڑوں بالغ ہوتے ہیں (اور یہ ترسیل کے لئے مناسب ہوسکتا ہے) اس عمل کو جلدی سے آسان بنانے کے لۓ آسان اور سٹرائڈز بھی شامل ہیں. اگر شروع ہونے والی علاج ضروری ہو تو، جنون کو نقصان پہنچانے کے بغیر کسی کیمیا تھراپی کا آغاز شروع ہوسکتا ہے. دراصل، چند مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ حمل کے آخری چند ماہ کے دوران chemo کے منشیات کی معیاری مجموعہ ABVD کو محفوظ طریقے سے دی جاسکتی ہے.

پیٹ کو احتیاط سے ڈھال لیا جا سکتا ہے اگر تابکاری بھی جسم کے کچھ منتخب علاقوں کو بھیجا جا سکتا ہے.

علاج کے نتائج

20 سال تک علاج کے بعد مریضوں کے بعد ایک مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ حاملہ خواتین ہجگکن کے علاج کے نتائج ان لوگوں سے مختلف نہیں تھے جن میں بیماری نہیں تھی. بقا کی شرح ایک ہی ہے. ہڈککن لففاما چند کینسروں میں سے ایک ہے جہاں علاج کے امکانات تمام مرحلے میں زیادہ ہیں. حمل کے دوران علاج کے چند ماہ میں تاخیر علاج کے نتائج بہت زیادہ نہیں ہوتا. آپ کے بچے کو ایک خاص اختیار ہے اور چند متوقع ماؤں اس پاس جانے دیں گے.

ذرائع:

Brenner، B.، Avivi، I.، اور M. Lishner. حمل میں حیاتیاتی کینسر لینسیٹ . 2012. 379 (9815): 580-7.

آئیر، ٹی، لوؤ، آئی.، میکیلپپ، ایل، اور جی کولن. حمل میں کلاسیکی ہڈکن لیمفاہ کے انتظام اور تنازعہ. ہیماتولوجی کے برطانوی جرنل . 2015. 169 (5): 613-30.

یحوموم، جے، اور ایس. Horwitz. حمل کے دوران کلاسیکی ہڈکن لوفوما کا انتظام. سب سے نیا. تازہ کاری 01/10/15. http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during-pregnancy