امائیڈیرون (کرارڈونون، پیسرون) اب تک انتہائی مؤثر منشیات ہے جو ابھی تک cardiac arrhythmias کے علاج کے لئے تیار ہیں . بدقسمتی سے، یہ ممکنہ طور پر سب سے زیادہ زہریلا انسداد ہتھیار منشیات منشیات ، اور محفوظ طریقے سے استعمال کرنے کے لئے سب سے زیادہ چیلنج ہے. ایمیوڈیرون کے عام ضمنی اثرات میں تائیرائڈ کی خرابی، کنوریل کے ذخائر، جو بصری خرابی، جگر کے مسائل، جلد کی نچوڑ کی نمائش اور فوٹو گرافی (آسان سورجرننگ) کی قیادت میں ہیں.
( یہاں ایمائیڈیرون کی عام جائزہ لیں .) کیونکہ اگر کئی قسم کی زہریلا پیدا کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے تو، امیڈیرون صرف ان لوگوں کے لئے مقرر کیا جاسکتا ہے جو زندگی کی دھمکی دیتے ہیں یا شدید طور پر arrhythmias کو غیر فعال کرتے ہیں، اور جو کوئی دوسرے علاج کے اختیارات نہیں ہیں.
امیڈیرون کے سب سے زیادہ خوفناک اثر، far far، pulmonary (پھیپھڑوں) زہریلا ہے.
امیوڈیرون لنگھن زہریلا کیا ہے؟
امیوڈیرون پھیپھڑوں کے زہریلا طور پر اس منشیات کو لے جانے والے 5 فیصد مریضوں پر اثر انداز ہوتا ہے. یہ معلوم نہیں ہے کہ ایمیوڈیرون کی وجہ سے پھیپھڑوں کے مسائل پھیپھڑوں کی ؤتوں میں منشیات کی طرف سے براہ راست نقصان، منشیات کی مدافعتی ردعمل، یا کچھ دوسرے میکانیزم کے سبب ہیں. امائیڈیرون بہت سے قسم کے پھیپھڑوں کے مسائل پیدا کرسکتے ہیں، لیکن اکثر صورتوں میں مسئلہ چار اقسام میں سے ایک ہے.
1) ایمیوڈیرون پھیرنے والے زہریلا زہریلا کا سب سے خطرہ قسم اچانک، زندگی کے خطرے سے متعلق، پھیرنے والی کشیدگی کی دشواری کا سامنا ہے جس میں شدید تناسب تکلیف سنڈروم (ARDS) کہا جاتا ہے.
اے آر ڈی ایس کے ساتھ، پھیپھڑوں کے ایئر پچوں کی جھلیوں کو جھٹکا ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں پٹھوں کو سیال سے بھرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اور خون میں کافی آکسیجن کو منتقل کرنے کے لئے پھیپھڑوں کی صلاحیت کو کم کرنے میں ناکافی ہوتی ہے. جو لوگ آر ایس ڈی تیار کرتے ہیں وہ اچانک، شدید ڈسینا (سانس کی قلت) کا تجربہ کرتے ہیں. وہ عام طور پر میکانی وینٹیلیٹر پر رکھنا ضروری ہے، اور ان کی موت کی شرح بھی بہت زیادہ ہے، جو 50٪ تک پہنچنے میں بہت زیادہ ہے.
امیڈیرون سے متعلق ARDS زیادہ تر اکثر سرجیکل طریقہ کار، خاص طور پر دل کی سرجری کے بعد دیکھا جاتا ہے، لیکن یہ کسی بھی وقت اور کسی بھی واضح پیش گوئی کے سببوں کے بغیر دیکھا جا سکتا ہے.
2) امیوڈیرون پھیپھڑوں زہریلا کا سب سے عام شکل ایک دائمی، متنازع پھیپھڑوں کا مسئلہ ہے جس میں انٹرسٹائمٹ نیومونائٹس (آئی پی) کہا جاتا ہے. اس حالت میں، پھیپھڑوں کے ایئر مقدس آہستہ آہستہ سیال اور مختلف سوزش کے خلیات کو جمع کرتے ہیں، پھیپھڑوں میں گیس کے تبادلے کو کم کرتے ہیں. آئی پی عام طور پر ایک نازک اور تدریجی آغاز ہے، آہستہ آہستہ ڈسکنی ، کھانسی اور تیزی سے تھکاوٹ بڑھانے کے ساتھ. چونکہ بہت سے لوگوں کو ایمائیڈیرون لینے میں دل کی دشواری کی تاریخ ہے، ان کے علامات دل کی ناکامی کے لئے غلطی (یا کبھی کبھی، عمر کے اثرات) کے لئے آسان ہیں. اس وجہ سے، آئی پی اکثر چھوٹا جاتا ہے. یہ عام طور پر عام طور پر سوچا ہے.
3) عام طور پر عام طور پر "عام پیٹرن" نیومونیا (جس میں نیومونیا کی تنظیم بھی کہا جاتا ہے ) بہت کم عام ہوتے ہیں. اس حالت میں، سینے ایکس رے بایکٹیریل نمونیا کے ساتھ دیکھا جاتا افراد کے لئے تقریبا ایک جیسی آبادی کا مقامی علاقہ دکھاتا ہے. اس وجہ سے، ایمیوڈیرون پھیپھڑوں زہریلا کا یہ شکل تقریبا ہمیشہ بیکٹیریل نمونیا کے لئے غلط ہے اور اس کے مطابق علاج کیا جاتا ہے.
عام طور پر یہ صرف عام طور پر ہوتا ہے جب نیومونیا اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ بہتر بنانے میں ناکام ہوجاتا ہے.
4 ) بالآخر، امیڈیرون ایک سوراخ ایکس رے کی طرف سے پتہ چلا ہے کہ ایک واحد pulmonary بڑے پیمانے پر پیدا کر سکتے ہیں. بڑے پیمانے پر اکثر تیمور یا انفیکشن کا خیال ہوتا ہے، اور جب بائیپسی لیا جاتا ہے تو صرف آڈیرایرون پھیپھڑوں کی زہریلا زہریلا ہوتی ہے.
امائیڈیرون لنگھن کی زہریلا تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
عام تشخیصی ٹیسٹ نہیں ہیں جو تشخیص کی تشخیص کرتے ہیں، اگرچہ وہاں کافی اشارہ ہیں جو بایپسی یا پلمونری لیوج سے حاصل ہوتے ہیں (سیال کے ساتھ ایئر ویز پھیلتے ہیں)، عام طور پر ایک برونکوپی کے ذریعہ .
تاہم، امیوارون پھیپھڑوں زہریلا کی تشخیص کرنے کی کلید، امکانات سے آگاہ کرنا ہے. ایمیوڈیرون لینے والے کسی بھی فرد کے لئے، پھیپھڑوں میں زہریلا طور پر ایک دشواری کا پہلا نشان سمجھا جاتا ہے. غیر معمولی پھیپھڑوں کے علامات کے لئے جس کی کوئی بھی ممکنہ شناخت نہیں کی جاسکتی ہے، ممکنہ امیڈیرون پھیپھڑوں زہریلا کے طور پر فیصلہ کیا جاسکتا ہے اور منشیات کو روکنے پر زور دیا جانا چاہئے. (اگر آپ ایمیوڈیرون لے رہے ہیں اور شک میں ہیں کہ آپ کو پھیپھڑوں کی دشواری کی ترقی ہوسکتی ہے، اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے قبل اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.)
خطرے میں کون ہے؟
ایمیوڈیرون لے جانے والے کسی بھی شخص کو پھیپھڑوں کے زہریلا سے خطرہ ہے. اعلی خوراک (400 میگا دن فی دن یا اس سے زیادہ) لوگ، یا جو 6 ماہ یا اس سے زائد عرصے سے منشیات لے رہے ہیں، یا 60 سال سے زیادہ عمر والے افراد کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے. کچھ ثبوت یہ بتاتے ہیں کہ پھیپھڑوں کے پھیپھڑوں کے مسائل کے ساتھ لوگ امیڈیرون کے ساتھ پلمونری کے مسائل کو حل کرنے کا امکان بھی رکھتے ہیں.
سینے ایکس رے اور پلمونری فنکشن ٹیسٹ کے ساتھ امیڈیرون لینے والے کل کی نگرانی کرتے وقت اکثر اکثر منشیات سے منسوب تبدیلیوں سے ظاہر ہوتا ہے، ان میں سے چند لوگ فکلی پلمونری زہریلا کی ترقی کے لئے جاتے ہیں. اگرچہ یہ منشیات لینے والے لوگوں پر سالانہ سینے ایکس رے اکثر کارکردگی کا مظاہرہ کر رہے ہیں، اس میں بہت کم ثبوت موجود ہیں کہ ان لوگوں کو پتہ لگانے میں اس طرح کی نگرانی مفید ہے جو بالآخر زیادہ پلمونری مسائل کو فروغ دیں گے، یا "بقایا" پھیپھڑوں کی زہریلا کی وجہ سے ایمایڈیرون کو روکنے کے لئے روکا جائے.
ایمیوڈیرون پونچھ زہریلا کا علاج کیا ہے؟
کوئی خاص تھراپی نہیں ہے جس کو مؤثر ثابت ہوتا ہے. علاج کا مرکزی مرکز ایمیوڈیرون کو روک رہا ہے.
بدقسمتی سے، گزشتہ خوراک کے بعد ایمائیڈیرون کے جسم کو چھٹکارا کرنے کے لۓ کئی مہینے لگتے ہیں. تاہم، مریضوں کو روک دیا جاتا ہے اگر پھیپھڑوں میں زہریلا زہریلا (آئی پی، عام نمونیا یا ایک پلمنری بڑے پیمانے پر) کے کم شدید شکلوں کے ساتھ، تاہم، پھیپھڑوں اکثر بالآخر بہتر بناتے ہیں. ایمڈیڈییرون کے ساتھ مریضوں کو بھی روکا جانا چاہئے، لیکن اس صورت میں، حتمی کلینک کے نتائج تقریبا ہمیشہ اچھی طرح سے طے کی جاتی ہے اس سے پہلے کہ ایمایڈیرون کی سطحوں میں نمایاں طور پر کم ہوسکتی ہے.
سٹیرائڈز کی زیادہ مقدار اکثر ایمایڈیرون-حوصلہ افزائی آرڈیڈی کے ساتھ مریضوں کو دی جاتی ہیں، اور جب تک کہ اس طرح کے تھراپی سے فائدہ اٹھانے کی اطلاعات موجود ہیں، کیا اس واقعے میں اصل میں ایک اہم فرق نامعلوم نہیں ہے. سٹیرائڈز عام طور پر ایمیوڈیرون پھیرنے والی زہریلا زہریلا کے دیگر اقسام کے لئے بھی استعمال کیا جاتا ہے، لیکن پھر، یہ ثبوت یہ ہے کہ ان شرائط میں وہ مددگار ہیں.
ایک لفظ سے
اچھی وجوہات ہیں کہ ایمائیڈیرون پھیپھڑوں زہریلا اس منشیات کا سب سے زیادہ خوفناک اثر ہے. پلمونری زہریلا امکان نہیں ہے. یہ شدید اور مہلک ہوسکتا ہے. یہ تشخیص کرنے کے لئے ایک چیلنج ہوسکتا ہے، اور اس کے لئے کوئی مخصوص تھراپی نہیں ہے. یہاں تک کہ اگر پھیپھڑوں زہریلا ایمیوڈیرون کا واحد اہم منفی اثر تھا (جسے یہ فیصلہ نہیں ہوا ہے)، یہ اکیلے ضروری ہے کہ اس کے علاوہ اس دوا کو استعمال کرنے کے لۓ ناگزیر ڈاکٹروں کو کافی ہونا ضروری ہے.
> ذرائع
> جیکیوسیس سی اے، ٹام اے، ایسسوبگ وی، اور ایل. ایمیوڈیرون کے ساتھ ایسوسی ایشن پلمونری زہریلا کے لئے آبادی کی سطح کے واقعات اور خطرے کے عوامل. ایم جی کارڈیول 2011؛ 108: 705
> Hudzik B، Polonski L. Amiodarone حوصلہ افزائی Pulmonary زہریلا. CMAJ 2012؛ 184: E819.
> پاپیرس ایس، ٹرریٹفیلڈو سی سی، کولائلکاس ایل، اور ایل. ایمیوڈیرون: پلمونری اثرات اور زہریلا کا جائزہ لیں. دوا صاف 2010؛ 33: 539.
> Schwaiblmair M، Berghaus T، Haeckel T، et al. ایمیوڈیرون- حوصلہ افزائی شدہ پلمونری زہریلا: ایک معتدل اور سخت شدید خراب اثر؟ کلین ریس کارڈیول 2010؛ 99: 693.