اس غیر معمولی سیجیجی پیٹرن کے بارے میں مزید جانیں
اگر آپ کو ایک ڈاکٹر کی طرف سے بتایا گیا ہے کہ آپ کے پاس بنڈل برانچ بلاک ہے، تو اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے بریکٹروکاریوگرام (ای سی جی) ایک مخصوص، غیر معمولی نمونہ دکھا رہا ہے. اس آرٹیکل میں ہم اس بات کے بارے میں بات کریں گے کہ بنڈل برقی بلاک کا مطلب کیا ہے، اور آپ کے ڈاکٹر سے پوچھنا چاہتے ہیں کہ کون سے سوال.
عمومی کارڈییک برقی نظام
بنڈل شاخوں، کارڈی بجلی برقی نظام کا ایک اہم حصہ ہے، جو نظام دل کی تالے کو منظم کرتی ہے اور دل کی پمپنگ کارروائی کو منظم کرتا ہے.
دل کے اپنے برقی سگنل کے جواب میں دل دھڑکتا ہے. جیسا کہ بجلی سگنل پورے دل میں تقسیم کیا جاتا ہے، دل کی پٹھوں کے معاہدے. لہذا بجلی کی تسلسل کے منظم، اچھی طرح سے ٹائم شدہ تقسیم دل کی موثر کام کرنے کے لئے بہت اہم ہے.
دل کے برقی سگنل کے اوپر اوپری آریوم میں سینوس نوڈ میں پیدا ہوتا ہے، دونوں آرتھوں میں پھیلتا ہے (آتش بازی کی وجہ سے)، اور پھر اے وی نوڈ کے ذریعہ گزر جاتا ہے. اے وی نوڈ کو چھوڑنے سے، بجلی کی تسلسل نے ان کی بنڈل نامی کارڈ ریشوں کے ایک بینڈ کے ذریعہ انترکریٹوں کو داخل کیا. اس کے بنڈل سے، بجلی کی تسلسل دو بنڈل شاخیں داخل ہوتی ہے: دائیں بنڈل شاخ اور بائیں بنڈل شاخ. دائیں اور بائیں بنڈل شاخیں بالترتیب بائیں اور بائیں ویرکریٹ میں برقی تسلسل کو تقسیم کرتے ہیں، جس سے انہیں شکست دیتی ہے. جب بنڈل شاخیں عام طور پر کام کررہے ہیں، دائیں اور بائیں وینٹیکلز ایک ہی وقت میں ساتھ ساتھ معاہدے پر دستخط کرتے ہیں.
ایک ECG الیکٹریکل تسلسل کی بصری نمائندگی ہے کیونکہ یہ دل کے ذریعے چلتا ہے. ایک آر ایس ایس پیچیدہ ہے جو کارڈیولوجسٹ ای سی جی کا ایک خاص حصہ کہتے ہیں، جو برقی تسلسل کو ظاہر کرتی ہے وہ پورے وینکریٹ میں بنڈل شاخ کے نظام کی طرف سے تقسیم کیا جاتا ہے.
مندرجہ بالا اعداد و شمار میں، پینل اے سے پتہ چلتا ہے کہ عام طور پر آر ایس ایس پیچیدہ ایک عام ECG کی طرح لگتا ہے.
(ان لوگوں کے لئے جو دلچسپی رکھتے ہیں، یہ اعداد و شمار مجھے 12 سرٹیفکیٹ ای سی جی کی قیادت کرتی ہے.) چونکہ دونوں وینٹریٹز کو عام طور پر ایک ہی وقت میں بجلی کی تسلسل ملتا ہے، عام QRS پیچیدہ نسبتا محدود ہے (عام طور پر کم از کم 0.1 سیکنڈ میں.) دونوں وینٹیلیولز کے ساتھ ساتھ متحرک برقی تسلسل پر منحصر ہے کہ دائیں اور بائیں بینڈل شاخیں دونوں رفتار رفتار کی اسی شرح پر چلتی ہیں.
بنڈل برانچ بلاک: تعریف
بنڈل شاخوں کا کام یہ ہے کہ تارکین وطن میں کارڈیڈ الیکٹریکل تسلسل کو پھیلانے کے برابر تقسیم کیا جاسکتا ہے، لہذا جب وینٹیکیل معاہدہ (دل سے باہر خون نکالنے کے لۓ)، تو وہ ایک باہمی اور موثر انداز میں کرتے ہیں. دائیں بینڈل شاخ دائیں وینکریٹ میں بجلی کی تسلسل کو بچاتا ہے، اور بائیں بینڈل شاخ کو بائیں وینٹیکل سے تسلسل دیتی ہے.
بنڈل شاخ بلاک میں، دو یا بنڈل شاخوں میں سے ایک یا دو اب نور عام طور پر الیکٹرک آلودگیوں کو منتقل نہیں کر رہے ہیں. یہ اکثر بیماری یا بنڈل شاخوں میں سے ایک کے نتیجے کے طور پر ہوتا ہے، جیسا کہ دماغی انفیکشن (دل پر حملہ) یا cardiomyopathy کے ساتھ ہو سکتا ہے .
تاہم، مکمل طور پر صحت مند لوگوں میں کوئی واضح وجہ کے لئے بنڈل شاخ بلاک بھی نہیں ہوسکتا ہے.
جب بجلی کی تسلسل اس کے متعلقہ وینٹیکل تک پہنچنے میں تاخیر کی جاتی ہے تو، تاخیر ای سی جی پر مخصوص نمونہ کے طور پر ظاہر کرتا ہے جس میں بنڈل شاخ بلاک کہا جاتا ہے. بنڈل شاخ بلاک کا اہم اثر یہ ہے کہ یہ دو نکاتوں کے ساتھ ساتھ ایک ہی وقت میں جھگڑا ہوتا ہے. ایک وینٹیکل (جس میں "بنڈل" بنڈل شاخ ہے) کے نقطہ نظر) ایک ہی وقت کے بجائے دوسرے کے نقطہ نظر کے بعد تھوڑا سا ہوتا ہے.
نوٹ کریں کہ جبچہ بنڈل شاخ "بلاک" اصطلاح استعمال کیا جاتا ہے، متاثرہ بنڈل شاخ ہو سکتا ہے یا اصل میں "مسدود نہیں" ہوسکتا ہے. بہت سے معاملات میں، بنڈل شاخ کو مکمل طور پر روک دیا جاتا ہے، لیکن اس کے بجائے صرف بجلی تسلسل زیادہ آہستہ آہستہ چل رہا ہے برعکس بنڈل برانچ.
کیا بنڈل برانچ بلاک ECG کی طرح لگتا ہے
لوگ جو بنڈل شاخ بلاک رکھتے ہیں عام طور پر یا تو صحیح بنڈل شاخ بلاک (RBBB) یا بنڈل شاخ بلاک (LBBB) بائیں، جس پر منحصر ہے دو بنڈل شاخوں میں سے کون سا اثر ہوتا ہے. اعداد و شمار میں پینلز بی اور سی ایسی خصوصیات میں بیان کرتا ہے جو QRS کمپلیکس میں واقع ہوتی ہے جب ایک شخص بائیں یا دائیں بینڈل شاخ بلاک ہے. دونوں صورتوں میں، QRS پیچیدہ معمول سے زیادہ وسیع ہو جاتا ہے، کیونکہ یہ بجلی سگنل کے لئے طویل عرصے تک لیتا ہے جو مکمل طور پر دونوں نکاتوں میں تقسیم ہوتا ہے. QRS کمپلیکس کی شکل سے پتہ چلتا ہے کہ بنڈل شاخ (دائیں یا بائیں) غیر معمولی برقی تسلسل کو چل رہا ہے.
کبھی کبھی، دونوں بنڈل شاخوں کو متاثر کیا جاتا ہے، اور ECG پر بنڈل شاخ بلاک کے پیٹرن کو واضح طور پر شناختی طور پر شناختی طور پر یا دائیں یا بائیں بنڈل شاخ بلاک کے طور پر نہیں ہے. اس صورت میں، بنڈل شاخ بلاک ایک "intraventricular انچارج تاخیر" کے طور پر کہا جاتا ہے.
علامات اور تعاملات
زیادہ تر مقدمات میں، بنڈل شاخ بلاک علامات پیدا نہیں کرتا. تاہم، شدید بنڈل برانچ میں وینٹیلیبل تک رسائی حاصل کرنے کے لئے بجلی کی تسلسل کی صلاحیت کافی کمزور ہو سکتی ہے. ان صورتوں میں، تسلسل اچانک تک پہنچنے سے روکنے سے روک دیا جا سکتا ہے، دل کی روک تھام کو پورا کرنے کے لئے - جس میں ہم آہنگی یا اچانک قیدی موت پیدا کرسکتے ہیں.
کبھی کبھی بنڈل شاخ بلاک کی موجودگی ممکنہ طور پر دلیلی مشکل کی موجودگی کی نشاندہی کرسکتا ہے. لہذا جب ایک بنڈل شاخ بلاک کی نشاندہی کی جاتی ہے تو، زیادہ تر ڈاکٹروں کو غیر منحصر کارڈیسی تشخیص (زیادہ تر، ایک آکروکاریوگرام ) کی سفارش کی جائے گی.
بینڈل برانچ بلاک کا کیا علاج ہے
زیادہ تر وقت، بنڈل شاخ بلاک خود کو علاج کی ضرورت نہیں ہے. تاہم، بعض صورتوں میں، بائیں بنڈل شاخ بلاک والے افراد کو ایک Pacacaker ، خاص طور پر، ان کو ان کے نکاسیوں کے تعاون سے بازیافت کرنے چاہئے .
ایک لفظ سے
بنڈل شاخ بلاک ECG پر ایک عام عام تلاش ہے. جبکہ لوگ جو بنڈل شاخ بلاک رکھتے ہیں وہ عام طور پر دل کی بیماری کو دیکھنے کے لئے غیر معمولی کارڈی تشخیص حاصل کرنا چاہئے، اکثر صورتوں میں بنڈل شاخ خود کو ایک اہم مسئلہ نہیں بناتا ہے.
> ماخذ:
> سوراویز بی، چائلڈرس آر، ڈیل بی جے ایس، اور ایل. آڈی / ACCF / HRS تجزیہ کار اور الیکٹروکاریوگرام کے تفسیر کے لئے سفارشات: حصہ III: انٹراوینکیکولر تعطیلات کی ترسیلات: امریکی دل کے ایسوسی ایشن کے ایک سائنسی بیان الیکٹروکاریوگرافی اور ابرھٹییمیس کمیٹی، کونسلن کلینیکل کارڈیولوجی؛ امریکی کارڈ کارڈولوجی فاؤنڈیشن؛ اور دل تال سوسائٹی. کمپیوٹرائزڈ الیکٹروکارولوجی کے بین الاقوامی سوسائٹی کی طرف سے منظور. جی ایم کول کارڈیول 2009؛ 53: 976.