بالغوں میں ہائی فیکلنگ آٹزم کی تشخیص کس طرح ہے؟

ہائی فنکشن آٹزم کے لئے علامات اور ٹیسٹ

آپ نے کبھی کبھی چھوٹی سی بات نہیں کی ہے، اور کسی دوسرے انسان کے مقابلے میں کمپیوٹر سے بات کریں گے. کیا اس کا مطلب ہے آپ کے پاس اسسپیرر سنڈروم (AS) ہے؟ دراصل، تازہ ترین تشخیصی معیار کے اشاعت کے بعد، اب اسسپیرر سنڈروم نامی تشخیص نہیں ہے. لیکن یہ بالکل ممکن ہے کہ آپ ایک بالغ ہو جو آٹزم اسپیکٹرم کی خرابی کی شکایت (یا اسی طرح یا متعلقہ خرابی کی شکایت) سے نسبتا ہلکے (اعلی کام کرنے والی) شکل کے ساتھ تشخیص کی جاسکتی ہے.

بالغوں میں ہائی فنکشن آٹزم کے علامات

اگر آپ ایک بالغ ہیں تو اس نے ہائی اسکول یا یہاں تک کہ کالج کے ذریعہ اسے بنانے یا کسی نوکری حاصل کرنے میں مدد کی ہے (یہاں تک کہ علامات کے ساتھ بھی جو آٹزم کے ساتھ منسلک ہوسکتا ہے)، امکانات آپ کے آزمزم نسبتا ہلکے ہیں. تاہم، "ہلکے" یا اعلی کام کرنے والی آٹزم بہت مشکل ہوسکتی ہے. یہی وجہ ہے کہ زیادہ سے زیادہ علامات سماجی مواصلات اور حفظان صحت کے ردعمل سے متعلق ہیں- اور اگر آپ 21 ویں صدی دنیا میں اپنے گھر سے باہر ہیں تو، آپ کو سماجی طور پر مشغول کرنے کی ضرورت ہے اور تقریبا ہر ماحول میں حساس حملوں کی ایک بڑی حد سے نمٹنے کی ضرورت ہے. .

سوشل مواصلات علامات

یہ کچھ ایسے علامات ہیں جنہیں آپ روزانہ کی بنیاد پر مل سکتے ہیں. یہ بھی ان کے علامات ہوسکتے ہیں جو آپ نے ایک نوجوان بچہ کے طور پر تجربہ کیا لیکن وقت کے ساتھ انتظام کرنے کے لئے سیکھا. ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• سماجی صورتحال میں "پوشیدہ ایجنڈا" کی تشریح کے ساتھ مشکل. مثال کے طور پر، آپ سب کو لگتا ہے کہ کسی بھی طرح سے بات کرنا جب بولنا ہے، خاموش ہونے پر، کیا لباس پہننا ہے، اس کا استعمال کیا آواز ہے.

• صحیح سطح یا آواز کا سر استعمال کرتے ہوئے مشکلات، یا ایک صورت حال کے لئے "صحیح" الفاظ کو منتخب کرنے میں دشواری. مثال کے طور پر، آپ غیر رسمی صورت حال میں رسمی زبان کا استعمال کرسکتے ہیں، "خاموش" صورت حال میں بہت زور سے بات کرتے ہیں، یا جب آپ واقعی جذبات کو محسوس کرتے ہیں تو ایک بہت فلیٹ سر استعمال کرتے ہیں.
• جسمانی زبان اور زبانی آواز کو صحیح طریقے سے تفسیر کرنے میں مصیبت. مثال کے طور پر، کسی شخص کو آپ کو کشش مسکراہٹ ملتی ہے جیسے وہ پاس جاتے ہیں، یا آپ کو گروپ میں باہر جانے کے لئے دعوت دیتے ہیں. کیا مطلب یہ ہے کہ وہ رومانٹک دلچسپی یا سادہ دوستی کا اظہار کر رہے ہیں؟ کیا آپ کے باس کی سر اصلی غصے یا طنز کا اشارہ ہے؟

• ایک بات چیت کو برقرار رکھنے کے ساتھ چیلنجز، خاص طور پر اگر یہ ایسی موضوع پر نہیں ہے جو آپ کے مفادات میں ہے. نیوروٹائپیکل عام طور پر ٹی وی شو گپ شپ سے کسی بھی صورت حال پر "چھوٹی سی بات" کو برقرار رکھنا آسان ہے. وہ یہ بھی کر سکتے ہیں کہ شو یا لوگ صرف ان کے لئے نرمی سے دلچسپ ہیں. تاہم، آٹزم کے لوگ، عام طور پر صرف ان مضامین کے بارے میں گفتگو کرنا پسند کرتے ہیں جو انہیں ذاتی طور پر دلچسپی رکھتے ہیں. وہ بھی اس بات کا سامنا کرنے میں مصروف ہوسکتے ہیں کہ ان کے مباحثہ کے ساتھی بور ہوتے ہیں.
• دلچسپی کے موضوع پر انتہائی توجہ مرکوز. آٹزم کے ساتھ کچھ بالغوں نے دلچسپی کا ایک خاص موضوع کی طرف اشارہ کیا ہے کہ وہ اس موضوع کو تبدیل کرنے کے لئے تقریبا ناممکن تلاش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں.
• جب جاننے اور سوالات پوچھنا جاننے کے لۓ مشکلات یا بیانات بیان کریں تو آپ سچ ثابت ہوتے ہیں. مثال کے طور پر، جب آپ کے باس کو بتانا درست ہے کہ ان کے خیالات کام نہیں کریں گے؟ کیا یہ کبھی ٹھیک ہے کہ کسی سے پوچھیں کہ آپ نے طلاق کی کیا وجہ ہے؟ آٹزم کے لوگوں کو یہ معلوم کرنا مشکل ہے کہ جب بولنا پڑتا ہے؛ نتیجے کے طور پر، وہ شاید کچھ بھی نہیں کہہ سکتے ہیں.
• تبدیلی کے ساتھ مشکل. آٹزم کے ساتھ زیادہ تر لوگوں کو یہ جاننا پسند ہے کہ بالکل اگلا کیا ہوگا. بہت سے لوگوں کو ہر دن اسی چیز میں اسی چیز کو ترجیح دیتے ہیں، ایک ہی کھانا کھاتے ہیں، ایک ہی راستہ کھاتے ہیں. وغیرہ زندگی، تاہم، بہت وکر گیندوں کو پھینک دیتا ہے؛ یہ خود کار طریقے سے لوگوں کے لئے مشکلات یا جذباتی اداس کے بغیر فوری تبدیلیوں کے لئے مشکل ہوسکتا ہے.

سینسر اور طرز عمل علامات

آٹزم کے لئے سب سے زیادہ حالیہ معیار سینسر چیلنجوں میں شامل ہیں جو سپیکٹرم پر تمام لوگوں کے لئے عام ہیں. سنسنی چیلنج (اوپر بیان کردہ سماجی چیلنجوں کے ساتھ) غیر متوقع طرز عمل کی قیادت کرسکتے ہیں.

• روشنی، آواز، بو، ٹچ اور ذائقہ کے حساسیت. دیگر خرابیوں کے ساتھ بہت سے لوگوں کی طرح (جیسے جیسے لبنان)، آٹزم کے لوگ غیر معمولی حساس ہیں. اگرچہ، زیادہ تر نیوروٹپولک لوگ، جبکہ، مثال کے طور پر، بلند آواز میں فلوریسنٹ لائٹس کے تحت پورے دن خرچ کر سکتے ہیں، زیادہ تر لوگ آٹزم نہیں کرسکتے. آٹسٹک افراد کو بھی بوس یا ذائقہ میں مضبوطی سے ردعمل، یا جسمانی مداخلت کے ساتھ مشکل وقت مل سکتا ہے.

• پرسکون کرنے کے لئے جسمانی دباؤ کی ضرورت ہے. مندر Grandin، خود کار طریقے سے خود کی وکالت میں ایک اہم شخصیت، اصل میں خود کو "squeeze machine" بنایا گیا جس نے کالج میں پرسکون رہنے کے لئے اپنے آپ کو مدد کرنے کا ایک طریقہ بنایا.
• معمول کے طریقوں میں منتقل یا ہجے کرنے کی ضرورت ہے. اس کی ضرورت، "تیراکی" کہا جاتا ہے، خود کو ڈھکنے کا ایک شکل ہے اور اس میں پیسنے، راکٹ، بال بٹوے، ذلت وغیرہ وغیرہ شامل ہوسکتی ہے. یہ کنٹرول کرنا مشکل ہے اور اس کے نتیجے میں آپ کے ارد گرد لوگوں کی ناقابل اعتماد ستاروں کا نتیجہ ہوسکتا ہے.
• Autistic پگھل-نیچے. آٹزم کے ساتھ کچھ بالغوں، یہاں تک کہ وہ بہت زیادہ عقل والے افراد کو بہت پریشان اور پریشان ہوسکتے ہیں اور ان کے الفاظ اور اعمال کو کنٹرول کرنے میں ناممکن تلاش کر سکتے ہیں. یہ ردعمل بعض اوقات "autistic پگھل - نیچے." کہا جاتا ہے. اگرچہ اس کے ساتھ کسی بالغ کے لئے غیر معمولی ہے جو تشدد سے باہر نکلنے کے لئے آٹزم کے ساتھ، غیر عصمت پذیر پگھلنے والے لوگوں کو بھی ان لوگوں کو خوفزدہ ہوسکتا ہے جو ان کی گواہی دیتے ہیں.

خود آزمائشی اور پیشہ ورانہ تشخیص

آپ تشخیص کے عمل کو تشخیص کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں جیسے 2001 میں ڈاکٹر سائمن بارون-کوہن یا RBQ2 کے ذریعے ڈیزائن کیا گیا "AQ"، آن لائن دستیاب ہے، جس میں "معمولات اور روایات جیسے معمولات اور روایات، بار بار موٹر طرز عمل، حسیاتی مفادات اور اشیاء کے ساتھ تکرار عمل. "

اگرچہ یہ خود ٹیسٹ آپ کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرسکتے ہیں کہ آپ خودکار ہوسکتے ہیں، تاہم، وہ ایک پیشہ ور کی طرف سے پیش کردہ طبی تشخیص کے لۓ متبادل نہیں ہیں. آٹزم کے تجربے کے ساتھ زیادہ نفسیاتی ماہرین مناسب ٹیسٹ کو منظم کرنے اور مفید تشخیص فراہم کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں، اگرچہ آٹزم کے تجربے میں سے زیادہ تر بچے بچوں کے ساتھ کام کرتے ہیں.

نیویارک میں لانگ جزیرے پر آٹزم کے لئے فے جے لنڈنر سینٹر کے ڈاکٹر شانا نیکولس اعلی کام کرنے والی آئنزم (اسسپیرر سنڈروم) کے ساتھ منسلک علامات کے ساتھ نوجوانوں اور بالغوں کی تشخیص اور علاج کرنے میں مشغول ہوتے ہیں.

جب بالغوں کو تشخیص کے لۓ لنڈنر سینٹر آتے ہیں، تو ڈاکٹر نیکولس نے اس امتحان کو ایک IQ ٹیسٹ کے ساتھ شروع کیا ہے. وہ انضمام مہارتوں کی تشخیص بھی کرتے ہیں جو پیچیدہ سوشل حالات کو منظم کرنے کے مریض کی صلاحیت آزمائیں.

وہ مخصوص علامات کی شناخت کرنے کے لئے کئی مخصوص تشخیصی آلات کا استعمال کرتے ہوئے، وہ کہتے ہیں کہ یہاں تک کہ ان کے اوزار کسی حد تک تاریخ سے باہر نہیں ہیں.

نیکولس کا کہنا ہے کہ "اگر والدین دستیاب ہے تو،" ہم ADI (آٹزمزم تشخیصی انٹرویو - نظر ثانی شدہ) کے نام سے والدین انٹرویو کا انتظام کرتے ہیں. ہم موجودہ، فعال اور ابتدائی تاریخ کو دیکھتے ہیں تاکہ معاشرتی، مواصلات میں مریض کی مہارت حاصل ہو سکے. اور رویے کے ڈومینز. " سب کے بعد، جیسا کہ وہ کہتے ہیں، "جب آپ 25 سال کی عمر میں آتش بازی ظاہر نہ ہو تو، اس لئے کہ خود مختار لوگوں کے ساتھ زیادہ تر لوگ اپنے بچپن میں علامات ظاہر کرتے ہیں." اگر والدین دستیاب نہیں ہیں تو، نیکولس اور اس کے ساتھیوں نے مریض سے ان کی بچپن کو یاد کرنے سے پوچھتے ہوئے پوچھا، "آپ کے پاس بہت سارے دوست تھے؟" اور "آپ نے کیا کیا لطف اندوز کیا؟"

نیکولس ADOS ماڈیول IV بھی انتظام کرتی ہیں. ADOS (آٹزمزمین تشخیص مشاہدہ شیڈول) آٹزم تشخیصی مشاہداتی شیڈول ہے، اور ماڈیول چار زبانی نوجوان بالغوں اور بالغوں کے لئے ہے. ADI کے ساتھ ساتھ، ڈاکٹروں کو سوشل اور مواصلات کی مہارت اور رویے سے احتیاط سے نظر آتے ہیں. مثال کے طور پر، نیکولس کا کہنا ہے کہ، ٹیسٹ اس طرح کے سوالات کے مطابق نظر آتے ہیں "کیا آپ کو ایک معاشرے کی بات چیت ہوسکتی ہے؟ کیا آپ امتحان کے خیالات اور احساسات میں دلچسپی رکھتے ہیں؟ کیا آپ رشتوں میں بصیرت کا مظاہرہ کرتے ہیں؟ کیا آپ مناسب غیر زبانی اشاروں اور چہرے کا اظہار کرتے ہیں؟ کیا آپ کے پاس عجیب یا زیادہ توجہ مرکوز دلچسپی ہے ؟ " ٹیسٹ کو ڈاکٹروں کو ہر ڈومین میں ایک گریڈ منسلک کرنے کی اجازت دیتی ہے تاکہ اس بات کا تعین کرے کہ مریض آٹزم کے معیار کو پورا کرے.

ایک نیا ٹیسٹ، ترقیاتی، جہتی اور تشخیصی انٹرویو بالغانہ ورژن (3 ڈے بالغ)، اب دستیاب ہے اور (محققین کے مطابق) آسان اور ADOS سے کم ہے، اور بالکل درست ہے. یہ سوشل مواصلات اور بات چیت کے ساتھ ساتھ محدود مفادات اور رویے کا اطلاق کرتی ہے. 3 دی بالغ بالغوں کا اندازہ کرنے کے لئے آہستہ آہستہ ایک معیاری آلہ بن رہا ہے.

جب تشخیص آٹزم نہیں ہے

نیکولس کہتے ہیں کہ یہ غیر معمولی نہیں ہے، ایک مریض کے لئے آٹزم تشخیص کی توقع اور مختلف تشخیص کے ساتھ جانے کی امید ہے. وہ کہتے ہیں "سماجی فوبیا یا شدیدی اور آٹزم کے ساتھ حقیقی خرابی کے درمیان دریافت ایک تہذیب کے لئے بہت مشکل ہوسکتا ہے." دیگر خرابی، جیسے غیر جانبدار مجبوری خرابی (مجازات، ہارڈنگنگ، چیزیں زیادہ سے زیادہ کرنے کی ضرورت)، سوشل مواصلات کی خرابی کی شکایت ، یا سماجی تشویش کبھی کبھی آٹزم کی طرح نظر آتی ہے. اگر ڈاکٹروں کو ان بیماریوں پر اٹھایا جاتا ہے، تو وہ مناسب تھراپی اور / یا دوا کی سفارش کرسکتے ہیں.

_ذرائع:

> بیریٹ ایس ایل، الالراجوی ایم، بیکر ای کے، اور ایل. بالغ بار بار رویے سوالنامہ 2 (RBQ-2A): محدود اور تکرار طرز عمل کی ایک خود رپورٹ کی پیمائش. آٹزم اور ترقیاتی خرابی کی جرنل. 2015.

> مینڈی، ڈبلیو. بالغوں میں آٹزم کا اندازہ: ترقیاتی، جہتی اور تشخیصی انٹرویو - بالغ ورژن کا اندازہ (3 عدد بالغ). جی آٹزم ڈیو ڈورڈ. 2018 فروری؛ 48 (2): 54 9-560. > DOI :: 10.1007 / s10803-017-3321-z.

> تاواسلی، ٹی. اور ایل. آٹزم اسپیکٹرم کے حالات کے ساتھ بالغوں میں حساس اثرات. آٹزم 2014 مئی؛ 18 (4): 428-32. > DOI :: 10.1177 / 1362361313477246. ایبوب 2013 اکتوبر 1.