ایچ آئی وی کے لوگوں کے لئے نتائج بہت خراب ہیں
جب تمباکو نوشی کے خطرات ہر کسی کے لئے اچھی طرح سے مشہور ہوتے ہیں جو سگریٹ کو ہلاتے ہیں، وہ ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے لوگوں کے لئے بے حد زیادہ بدتر ہیں.
ایک طرف، اس بات پر غور کریں کہ ایچ آئی وی اس مسلسل سوزش کا سبب بنتا ہے جو ایچ آئی وی اور غیر ایچ آئی وی دونوں بیماریوں سے متعلق بیماریوں کی اعلی شرح میں ترجمہ کرتی ہے. اب تمباکو نوشی، دل، اور دیگر اعضاء کے نظام پر سگریٹ نوشی اور اس کے اثرات میں اضافے کا اضافہ، اور یہ دیکھنے کے لئے آسان ہے کہ آج سگریٹ کیسے ہیں ایچ آئی وی سے متاثرہ افراد میں بیمار صحت اور وقت سے قبل موت کے لئے ایک بڑا ادارہ سمجھا جاتا ہے. مکمل طور پر دشمنی اینٹی ریوروائرل تھراپی .
یہ سب کچھ اس سے متعلق بنا دیتا ہے یہ حقیقت یہ ہے کہ امریکہ میں ایچ آئی وی کے ساتھ سگریٹ نوشی کی شرح عام آبادی کا دو بار ہے. اور جب اس کے لئے وجوہات بہت سے ہیں، بنیادی وجہ میں سے ایک بنیادی طور پر ایچ آئی وی کا علاج کرنے میں ناکامی ہے.
اکثر ایچ آئی وی کو الگ تھلگ میں علاج کیا جاتا ہے، دونوں مریضوں اور ڈاکٹروں کے ساتھ اکثر ایک دوسرے کو دوسرے معالج صحت سے متعلق تمام اقدامات پیش کرتے ہیں. اس کے بجائے ایچ آئی وی کی انفیکشن کے علاج اور انتظام کے ساتھ ساتھ تمباکو نوشی کی روک تھام کو شامل کرنے کے بجائے، ہم ایک وائرلیس بوجھ کو غیر متوقع سطح تک پہنچنے پر مجبور کرتے ہیں اور کسی اور تاریخ میں تمباکو نوشی کا مسئلہ چھوڑ دیتے ہیں.
ہم اب ایسا نہیں کر سکتے ہیں. آج، مطالعہ کے بعد مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ تمباکو نوشی صرف ایچ آئی وی کے ساتھ زندگی میں غفلت سے کم نہیں ہوتی، یہ بیماری کا خطرہ اور اس سے بھی بیماری کی منتقلی میں اضافہ ہوتا ہے.
1. ایچ آئی وی کے ساتھ لوگ ایچ آئی وی سے سگریٹ نوشی کرنے کے لئے مزید سالوں سے محروم ہیں
اس کے باوجود آپ ایچ آئی وی تھراپی کے حامل ہیں یا نہیں، کوپن ہیگن یونیورسٹی سے متعلق تحقیقات نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ عام طور پر سگریٹ نوشیوں کے مقابلے میں 12.3 سال سے زائد سالوں میں زندگی کے نقصان سے تمباکو نوشی کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
تحقیق میں، جس میں ایچ آئی وی اور 10،642 غیر متاثرہ افراد کے ساتھ 2،21 افراد شامل تھے، مزید یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ایچ آئی وی کے ساتھ سگریٹ نوشیوں میں موت کی شرح ان کے غیر متاثرہ ہم منصبوں کے مقابلے میں کہیں زیادہ تھا.
ایچ آئی وی کے ساتھ تمباکو نوشی اور غیر تمباکو نوشی افراد کی موازنہ کرتے وقت، تفاوت بہت زیادہ ہوتی ہے.
اس مطالعہ کے مطابق، ایچ آئی وی کے ساتھ 35 سالہ عمر کے سگریٹ کے لئے میڈیسن کی زندگی کی توقع 78.4 سالوں میں ایچ آئی وی کے ساتھ 62 سال تھی. ایچ آئی وی کے ساتھ غیر سگضر کے لئے تقریبا 16 سال سے زیادہ نقصان ہوا.
2. سگریٹ تمباکو نوشی آپ کے لنگھن کینسر کے خطرے میں اضافہ
یمیمیمایما اور پھیپھڑوں کا کینسر طویل عرصہ سے سگریٹ نوشی سے سگریٹ کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے، اور ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں پر اس کا اثر پہلے تصور سے کہیں زیادہ خطرناک ہوتا ہے.
امریکی فوجی افسران کی جانب سے کئے جانے والے ایک بڑے پیمانے پر مطالعہ نے ایچ آئی وی کے بغیر 7،294 سگروں اور ایچ آئی وی کے ساتھ 75،750 تمباکو نوشی کے بغیر پھیپھڑوں کے کینسر کی شرح دیکھی. ان کی رپورٹ میں، محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ سگریٹ نوشی عام آبادی کے مقابلے میں جب تمباکو نوشی ایچ آئی ایچ کی آبادی میں پھیپھڑوں کی کینسر کی شرح تقریبا دو گنا تھی، اور ایچ آئی وی کے ساتھ سگریٹ نوشیوں میں پھیپھڑوں کا کینسر کے خطرے میں 14 گنا اضافہ ہوا.
اعداد و شمار کو کیا بناتا ہے سب سے زیادہ تباہی یہ حقیقت یہ تھی کہ ان اضافہ میں کسی شخص کی سی ڈی4 شمار ، وائرل بوجھ ، بیماری کی تاریخ کے بغیر، یا اینٹی ویرروروائرل تھراپی پر نہیں تھا یا نہیں.
عام طور پر ایچ آئی وی کے ساتھ سگریٹ نوشیوں میں موت کی شرح بہت زیادہ تھی، صرف 10 فیصد پھیپھڑوں کا کینسر بقایا کی شرح عام طور پر عام طور پر 40 فیصد سگریٹ نوشیوں کے مقابلے میں تھا.
3. دل کا خطرہ اور اسٹروک کا خطرہ ڈوب کیا جاتا ہے
چاہے تمباکو نوشی یا نہیں، دل کی بیماری طویل عرصے سے ایچ آئی وی انفیکشن کے ساتھ افراد میں ایک سنگین تشویش ہے. امریکی ویٹرنز ایڈمنسٹریشن کے مطابق، عام آبادی کے مقابلے میں جب ایچ آئی وی کے ساتھ ایچ آئی وی کے ساتھ دل میں ہونے والے خطرے کے خطرے میں ایک خطرے سے متعلق خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے .
یہ میساچوٹٹس جنرل ہسپتال میں محققین کی طرف سے 2016 کے ایک مطالعہ کے ساتھ، افراد کو دل کے مرض کے ساتھ منسلک اعلی درجے کی تیز سوزش کو کم کرنے میں کافی نہیں تھا، کامیاب کامیاب اینٹیروروائرل تھراپی (ART) پر بھی سچ ثابت ہوتا ہے.
اگر آپ ایچ آئی وی کے ساتھ ایک شخص ہیں، تو اس کے نتیجے میں نتائج بھی خراب ہوتے ہیں، جب کسی بھی ایچ آئی وی کے افراد کے مقابلے میں کبھی کبھی تمباکو نوشی کرنے والے افراد کے مقابلے میں دل کے دورے یا اسٹروک کا دو بار سے زیادہ خطرہ نہیں ہوتا.
اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس چیزوں کے ارد گرد تبدیل نہیں کیا جا سکتا. اسی مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ سگریٹ کو روکنے سے، دل کی بیماری کا خطرہ تقریبا تین سال کے اندر اندر تقریبا آدھے سے کم ہوتا ہے.
4. سگریٹ نوشی جراثیم اور مقعد کینسر کی طرف سے متاثر ہیں
جراثیمی کینسر، خاص طور پر انکشی جراثیم کینسر (آئی سی سی) ، طویل عرصہ سے ایڈز کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے- بیماری کنٹرول اور انفیکشن کے سینٹر کی طرف سے بیماری کی وضاحت. اسی طرح، عام طور پر عام آبادی میں، مقعد کے کینسر کو دیکھا جاتا ہے، ایچ آئی وی کے مثبت مردوں میں مردوں کے ساتھ جنسی تعلق ہے جو حیرت انگیز طور پر اعلی شرحوں پر ہوتا ہے.
انسانی پاپیلوماویرس (ایچ پی وی) دونوں کینسر کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، اس سے پہلے کینسرس کے زخموں کی ترقی کو فروغ دینے کے بعض "ہائی خطرے" کشیدگی کے باعث کشیدگی میں اضافہ ہوتا ہے.
تمباکو نوشی نہ صرف HPV کے قدرتی نصاب کو تبدیل کرنے اور ان دونوں بیماریوں کے خطرے کو بڑھانے کے لئے ظاہر ہوتا ہے، یہ ایچ آئی وی کے متاثرہ افراد میں ان کینسر کی شرح کو مرکب کرتا ہے- جیسے کہ اعضاء کے کینسر کے خطرے میں 15 گنا اضافہ ہوتا ہے. ایم ایم ایم میں مقعد کینسر کے خطرے میں خواتین اور 40 گنا اضافے میں عام امریکی آبادی کے مقابلے میں.
اس کے علاوہ، علامتی ایچ پی وی کے ترقیاتی منصوبے کے خطرے (مثال کے طور پر، مقعد جنگیں، پری کینسرس کی وابستہ) ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں میں تمباکو نوشی کے ذریعے زیادہ سے زیادہ ظاہر ہوتا ہے. سیئٹل میں واشنگٹن یونیورسٹی کے محققین سے 2013 کے ایک مطالعہ نے یہ تجویز کی ہے کہ ایچ آئی وی وی کے حصول میں ایچ پی وی کے حصول میں 3 گنا اضافی اضافہ ہوسکتا ہے جو ایچ آئی وی سے متاثرہ ایم ایم ایم کے خلاف دھواں ہوتا ہے جو کبھی بھی تمباکو نوشی نہیں کرتا.
5. تمباکو نوشی آپ کے بچے کو ایچ آئی وی پاس کرنے کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے
ترقی یافتہ دونوں ترقی یافتہ دنیا میں، ایچ آئی وی کے بچے کو ٹرانسمیشن سے بچنے کے لئے طبی مداخلت (PMTCT) بہت مؤثر ہو چکے ہیں.
امریکہ میں، واقعات ہر سال تقریبا 100 نئے واقعات میں گر گئی ہیں، یہاں تک کہ جنوبی افریقہ میں بھی - دنیا بھر میں ایچ آئی وی کی بیماریوں کی زیادہ سے زیادہ تعداد - ہم نے دیکھا کہ 30 فیصد سے پہلے واقعات کی شرح سے پہلے 2001 میں PMTCT کی شروعات 2001 تک صرف 2.7 فیصد تھی.
تاہم، آبادی کے پیمانے پر کامیاب ہونے کی وجہ سے یہ ضروری نہیں ہوتا کہ انفرادی بنیاد پر کیا ہوتا ہے تو ایچ آئی وی کی مثبت ماں کا استعمال ہوتا ہے. ماؤں اور بچوں کے کوہوٹر مطالعہ (ایک چار سالہ، بروکین اور برونکس میں منعقد کردہ مطالعہ) میں محققین کی طرف سے ایک بڑے پیمانے پر تحقیقات کی گئی تھی جو ایچ آئی وی کی منتقلی کی شرح میں ابتدائی تمباکو نوشی کا شکار تھے.
وہ کیا پایا تھا کہ حاملہ ماؤں کے ساتھ ایچ آئی وی کے ساتھ جو پہلے ٹرمسٹرٹر کے بعد نمٹنے کے بعد ایچ آئی وی منتقل کرنے کے خطرے میں تین گنا اضافہ ہوا تھا، اس وقت مقابلے میں جب اس نے پہلے ٹرائسٹر کے بعد دھواں نہیں کیا تھا.
یہ اضافہ پہلے جھٹکے جھلی جھلیوں سے منسلک کیا گیا تھا. خاص طور پر ماؤں میں جن سے پہلے ایچ آئی وی کی ترسیل سے قبل علاج نہیں کیا گیا ہے (یا علاج کے دوران مکمل طور پر دبا دیا گیا وائرل بوجھ نہیں ہے)، اس طرح کی ٹوکریوں کو غیر زدہ بچے کو ٹرانسمیشن کے امکانات میں ڈرامائی طور پر اضافہ کر سکتا ہے.
ذرائع:
ہیللبر ایم. افضل، ایس .؛ Kronborg، جی .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی -1 متاثرہ افراد کے درمیان تمباکو نوشی کرنے کے لئے منسوب موت کی شرح: ایک ملک بھر میں آبادی پر مبنی کوہوٹر مطالعہ." کلینیکل مہلک بیماری. مارچ 2013؛ 56 (5): 723-734.
Sigel، K. ویسنوائشی، جی. جسٹس، اے. ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی انفیکشن لونگ کینسر کے لئے ایک آزاد خطرہ فیکٹر ہے." ریٹروائرس اور مواقع پر انفیکشنز (CROI 2010) پر 17 ویں کانفرنس. سان فرانسسکو؛ 16-19 فروری، 2010: خلاصہ 30.
Petoumenos، K. کرم، ایس. رییس، پی .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی انفیکشن کے مریضوں میں مریضوں میں سگریٹ نوشی کی روک تھام کے بعد دل کی بیماری کی شرح: D: A: D مطالعہ (*) کے نتائج." ایچ آئی وی میڈیسن. اگست 2011؛ 12 (7): 214-421.
منینک، ایچ. فیلڈ مین، جی. سٹریکر، ایچ .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی - انفیکشن اور غیر ونڈوز خواتین میں سگریٹ اور انسانی پاپیلوماویرس انفیکشن کے درمیان تعلقات." مہلک بیماریوں کی جرنل 2004؛ 189 (10): 1821-1828.
برنس، ڈی. Landesman، S .؛ Muenz، L .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "سگریٹ تمباکو نوشی، جھلیوں کے پرائمری رچرچر، اور ایچ ڈی -1 -1 کی کم سی ڈی4 + سطحوں کے ساتھ ایچ آئی وی -1 کے عمودی ٹرانسمیشن." مستند مدافعتی کمی کمی سنڈروم کا جرنل. جولائی 1994؛ 7 (7)؛ آن لائن اشاعت.