اعصابی نظام کے فنگلی انفیکشن

کیا ہوتا ہے جب فنگس دماغ کو متاثر کرتا ہے

فنگس کے بارے میں کچھ خوفناک ہے. شاید یہ ہے کیونکہ فنگی زندگی کے زیادہ واقف شکلوں جیسے جیسے پودوں یا جانوروں کی طرح ہیں. یا شاید یہ فنگس اور چیزیں جو مری ہوئی یا مرنے کے درمیان ایسوسی ایشن ہے. اگرچہ کوئی انفیکشن کا استقبال نہیں ہے، فنگل انفیکشن کے بارے میں کچھ غیر معمولی گندی نظر آتا ہے. یہ خاص طور پر اس صورت میں ہے جب فنگس ہمارے دماغ کے طور پر انعام اور ذاتی طور پر کچھ حملہ کر دیتا ہے.

مرکزی اعصابی نظام کے فنگل انفیکشن خاص طور پر عام نہیں ہیں، لیکن جب اس طرح کے انفیکشن ہوتے ہیں تو نتائج تباہ کن ہوسکتے ہیں. مندرجہ ذیل کیا ہے نیورولوجی میں واقف فنگل انفیکشن کی ایک گلابی گیلری، نگارخانہ ہے، لیکن بدقسمتی سے، تمام ممکنہ حملہ آوروں کی مکمل فہرست کافی طویل ہو گی.

Aspergillus

اسسپرمیلس پرجاتیوں میں فطرت میں بہت عام ہے. مسلسل نمائش کے باوجود، Aspergillus کے ساتھ انسانی انفیکشن نسبتا غیر معمولی ہے، جب تک مدافعتی نظام کو دبا دیا گیا ہے. دبانے والے مدافعتی نظام کے خطرے کے عوامل میں ذیابیطس، سٹیرایڈ علاج ، عضو تناسل کی منتقلی ، کینسر، صدمے، غذائیت اور ایڈز شامل ہیں.

جسم میں پھیپھڑوں میں سانس لینے کے بعد جسم میں جسم داخل ہوتا ہے، جہاں وہ خون میں داخل ہوتا ہے. ایک بار خون میں، Aspergillus دماغ سمیت بہت سے مختلف اعضاء کو متاثر کر سکتے ہیں. اسسپرمیلس جو دماغ پر حملہ کرتا ہے اس کے نتیجے میں فوائد اور فوکل خسارے کی وجہ سے غفلت یا کمزوری کی وجہ سے ہوسکتا ہے.

یہ مینیجائٹس بھی بن سکتا ہے. منننگائٹس کے علامات میں سر درد، بخار اور ایک سخت گردن شامل ہے.

ایم آر آئی پر، ایک Aspergillus انفیکشن ایک غفلت کا سبب بنتا ہے جو دماغ میں ایک تپ کی بال کی طرح لگ رہا ہے. علاج ایک antifungal ایجنٹ کے ساتھ ہے جیسے voriconazole یا amphotericin. یہاں تک کہ علاج کے ساتھ، اس انفیکشن کی موت نسبتا زیادہ ہے.

Candida Albicans

تقریبا ہر ایک پہلے ہی جسم میں کینڈی کو محفوظ کر رہا ہے؛ یہ معدنیات سے متعلق اور پودوں کے علاج کے عام فلورا کا حصہ ہے. کبھی کبھی ایک واقعہ ہوتا ہے کہ کینڈیڈا اس کی عام حدود کو آگے بڑھاتے ہیں، جو عام طور پر عورتوں میں خمیر کی بیماریوں کا سبب بنتی ہے. Candida بھی کشیدگی ، منہ اور گلے کی ایک سفید کوٹنگ بننے کے لئے بھی اچھی طرح سے جانا جاتا ہے.

امونیو سمجھوتہ مریضوں میں، Candida پرجاتیوں خون میں داخل ہو سکتے ہیں اور جسم کے مختلف علاقوں میں پھیل سکتے ہیں. Candida مینیشنائٹس کا سبب بن سکتا ہے، اکثر وقت سے نیونیٹس میں، یا جراثیمی پیچیدگی کے طور پر. ایک لیبارٹری ثقافت میں بڑھنے کے لئے ایک بڑی مقدار میں اناجبروجنال سیال (سی ایس ایف) جمع کرکے تشخیص کیا جاتا ہے.

کوکوڈیوڈس امیسیس

کوکوڈیوڈس جنوب مغرب امریکہ اور وسطی اور جنوبی امریکہ کے ریگستان میں پایا جاتا ہے. کوکسیڈیڈوسس کے ساتھ انفیکشن میں عام طور پر بھنڈ وادی وادی بخار سے لے کر متعدد مسائل پیدا ہوسکتی ہیں جن میں میننائٹس کو پھینکنا پڑتا ہے.

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے مطابق، اگر علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، کوکڈیلیل میننائٹس کے تقریبا 95 فیصد مریضوں کو دو سالوں میں مر جائے گا، لیکن اس وقت ہر سال 150،000 کوکسیڈائڈز کے ساتھ انفیکشن ہوتے ہیں، ان میں سے 100 سے زائد افراد مننشائٹس شامل ہیں. یہ منینائٹسائٹس کے لئے ابتدائی انفیکشن سے مہینے لگ سکتا ہے.

علامات میں شدید سر درد، اور دیگر علامات شامل ہیں جو بیماری کے دوران دیر تک تک موجود نہیں ہیں.

کوکڈیا میننائٹس کی تشخیص بہترین لمبی پنچر کی طرف سے حاصل کی، CSF کی امتحان کی طرف سے کیا جاتا ہے. اس CSF کو استعمال کرنے کے لئے حیاتیات کے لئے اینٹی بائی کا ٹیسٹ کیا جا سکتا ہے. غیر معمولی مواقع پر، درست تشخیص کے لئے دماغ (میننگ) کے ارد گرد کے ؤتکوں کی بایپسی کی ضرورت ہوتی ہے.

coccidiosis انفیکشن کے لئے ترجیحی علاج زبانی fluconazole ہے. بعض ڈاکٹروں کو amphotericin B. شامل کریں گے، اگر ہائڈروسفیلس موجود ہے، تو ایک شنٹ بھی ضروری ہے. کچھ واضح ہوسکتا ہے اس سے قبل ہفتے لگ سکتا ہے.

کریپٹکوکوس نیرو پرفارمنس

کسی کو فنگل کے ساحل میں سانس لینے کے بعد کرکٹوکیککو جسم میں پھیپھڑوں کے ذریعے داخل ہوتا ہے. وہاں سے، فنگس خون میں داخل ہوتا ہے اور جسم کے ذریعے پھیلتا ہے، خاص طور پر دماغ میں. یہ خاص طور پر ان لوگوں کے معاملے میں ہے جن کے مدافعتی نظام کو دبا دیا جاتا ہے، اگرچہ بعض اوقات صحت مند لوگ بھی کرپٹکوکوس کے ذریعے متاثر ہوتے ہیں.

کرائیوکوکاسس عام طور پر ایک غیر متوقع میننگوینسفائٹلائٹس (دماغ اور اس کے ارد گرد کے ؤتوں کی سوزش)، سر درد، بخار، اور اکثر ایک سخت گردن اور الٹی کے ساتھ ہوتا ہے. encephalitis کے اجزاء میموری کی تبدیلیوں اور دیگر سنجیدگی سے خسارہ سے منسلک ہوتا ہے.

کرپٹکوککل میننگائٹس کو ایک لمبائی پنچر کی طرف سے جمع کردہ مرچ مرض پر مناسب ٹیسٹ چلانے کی تشخیص کی جا سکتی ہے. اگر CSF کا دباؤ ماپا جاتا ہے، تو ان بیماریوں میں یہ بہت زیادہ ہوسکتا ہے. ایک ایم آر آئی اکثر اکثر کوئی تبدیلیاں نہیں دکھاتا ہے، اگرچہ کبھی کبھی ایک بڑے پیمانے پر موجود ہوسکتا ہے. خون کی جانچ بھی مریضوں میں ایک کریٹکوکوکل اینٹیجن کے لئے کیا جا سکتا ہے جو اس تشخیص میں مفید ثابت ہوسکتا ہے.

Histoplasmosis

ہسٹوپلاسموساس ایک فنگس ہے جو عام، صحت مند لوگوں میں پایا جا سکتا ہے لیکن یہ کبھی کبھار سنگین بیماری کا باعث بنتا ہے. ریاستہائے متحدہ میں، یہ عام طور پر مڈویویرن ریاستوں میں اوہیو اور مسیسیپی ریلوے والووں میں پایا جاتا ہے.

زیادہ تر وقت، فنگس صرف ان لوگوں میں مشکلات کا باعث بنتا ہے جن کی مدافعتی نظام ایڈز یا بعض ادویات جیسے حالات سے سمجھا جاتا ہے. ہسٹپوزما بخار، وزن میں کمی ، اور تھکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے.

جب ہسٹوپلاسموساسس جسم میں خاص طور پر پھیپھڑوں کے مسائل پیدا کرسکتا ھے، جب یہ مرکزی اعصابی نظام پر حملہ کرتا ہے، تو یہ انباکو نوشی سیال میں اینٹیجنز کی تلاش کرکے پتہ چلا جاسکتا ہے. لیبارٹری میں حیاتیات آسانی سے بڑھتی ہوئی نہیں لگتی ہے. نصف وقت، سی ایس ایف کے ثقافتی ادویات میں اضافہ نہیں ہوتا، یہاں تک کہ اگر انفیکشن ہو. کبھی کبھی، دماغ یا meningeal بائیوکیسی تشخیص کرنے کا واحد طریقہ ہے.

ھسٹوپلاسموساس جو مرکزی اعصابی نظام میں داخل ہوتا ہے اس کا علاج بہت مشکل ہوسکتا ہے. نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے مطابق، ابتدائی طور پر علاج کے بارے میں 60 سے 80 فیصد مریضوں کو جواب دیا جاتا ہے، لیکن ان میں سے تقریبا آدھی برس بعد میں تبدیل ہوسکتے ہیں. رجحان کے معاملے میں، بعض مریضوں کو طویل مدتی یا یہاں تک کہ زندگی طویل عرصے تک انسداد فنگل علاج کی ضرورت ہوتی ہے.

امفٹوریکن بی ہسپتال میں داخل کرنے کے لئے کافی بیمار افراد کے لئے تجویز کردہ علاج ہے. جو لوگ شدید بیمار ہیں وہ اسراونازازول کے ساتھ بہتر علاج کر سکتے ہیں.

موکرمیسیسیس

ماکرمورسیسیس سب سے زیادہ خوفناک نیورولوجی بیماریوں میں سے ایک ہے. جب یہ فنگس دماغ کے ارد گرد دماغ یا اہم خون کی برتنوں پر حملہ کرتا ہے تو، موت کی شرح بہت زیادہ ہے. ان شرائط کے تحت صرف چند مریضوں کو علاج کیا گیا ہے.

فنگی جو ان بیماریوں کا سبب بنتا ہے وہ عام طور پر فطرت میں پایا جاتا ہے اور تمام انسانوں کو باقاعدہ طور پر سامنے آتا ہے. بہت سے فنگل انفیکشن کی طرح، جب تک مریض اموناکوپوموروم ہے تو تقریبا تمام انسانی معاملات واقع ہوتے ہیں.

دماغ کا ایک مائکورسیسیسیسیس انفیکشن عام طور پر ناک سوراخوں میں شروع ہوتا ہے، جہاں بیماری ابتدائی طور پر سر درد ، درد اور بخار کے ساتھ سینوسائٹس کی نقل کرتا ہے. فنگس تیزی سے حملہ آوروں کو قتل کرتا ہے اور سنسوں سے براہ راست آنکھوں اور دماغ میں پھیل سکتا ہے. بالآخر، فنگس دیگر راستوں کے ذریعہ دماغ تک پہنچ سکتا ہے، جیسے کہ خون کے اندر اندر منشیات کے منشیات کے ساتھ انجکشن ہونے کے بعد.

جیسے ہی مائکروسیسیسیس کی تشخیص کی گئی ہے، جیسے ہی ہر سر مردہ ٹشو کو کاٹنے کے لئے ایک سرجن کی ضرورت ہوتی ہے. یہ جراحی نگہداشت کی جاسکتی ہے، جیسے آنکھوں کی کاروائیج، آنکھ کی مدار، اور دھات کو ہٹا دیا جاسکتا ہے. مضبوط اینٹی فنگل ایجنٹ کی ابتدائی شروعات جیسے امفروفیریکن بھی اہم ہے. یہاں تک کہ جارحانہ علاج کے ساتھ، اس طرح کے انکشی دماغی میوسی امراض کا بقا بہت ہی کم ہے.

جیسا کہ آپ نے محسوس کیا ہے، نیورولوجی فنگل انفیکشن کے زیادہ سے زیادہ واقعات ایسے لوگوں میں واقع ہوتے ہیں جن کی مدافعتی نظام مناسب طریقے سے کام نہیں کررہے ہیں. جبکہ فنگس صحت مند لوگوں پر حملہ کر سکتا ہے، اس طرح کے انفیکشن نسبتا نایاب ہوتے ہیں. اس نے کہا، یہ انفیکشن بہت سنجیدگی سے، یا یہاں تک کہ مہلک ہوسکتی ہے، اور شناخت کی ضرورت ہے اور جلد ہی جلد ہی علاج کرنے کی ضرورت ہے.

_ذرائع:

• _{ہربریچٹ آر، ڈینٹنگ ڈی ڈبلیو، پیٹنسن TF، اور ایل. وینزویلا Aspergillosis کے پرائمری تھراپی کے لئے Voriconazole کے خلاف amphotericin بی. این انجل ج میڈ 2002؛ 347: 408.}
• _{ابراہیم اے ایس، اسپیل بربر بی، والش ٹی جے، کونٹوائیئنینس ڈی پی. مائکروسیسیسیس کے پٹیوجنسنس. کلین انفیک ڈس 2012؛ 54 فراہم 1: انتظامات 16.}
• _{Igel HJ، Bolande RP. cryptococcosis میں Humoral دفاع کے میکانیزم: عام انسانی سیرم، خشک، اور cerebrospinal سیال میں مادہ کو cryptococcus neoformans کی ترقی پر اثر انداز. جی انفیک ڈس 1966؛ 116: 75.}
• _{جانسن آر ایچ، آئنسٹائن جی. کوکوڈیوڈال میننگائٹس. کلین انفیک ڈس 2006؛ 42: 103}
• _{سیگل بی ایچ. Aspergillosis. این انجل ج میڈ 2009؛ 360: 1870.}
• _{گندم ایل جے، بیٹیٹری بی، سیتاپیٹایونگونگ. مرکزی اعصابی نظام کے ھسٹوپلازیم کیپسولومم انفیکشن. کلینک جائزہ میڈیکل (بالٹمور) 1990؛ 69: 244.}
• _{گندم ایل جے، موصل ای سی، جینی - اوتائیل ای ڈی ڈینگنٹ مین سینٹرل اعصابی نظام ہسٹوپلاسموساس. کلین انفیک ڈس 2005؛ 40: 844.}