ابتدائی صبح بھی معیشت ہے، لیکن شام ایک متبادل ہو سکتا ہے
اگر آپ تائرائڈ ہارمون متبادل ادویات پر ہیں تو، ہدایات ہدایات دیتے ہیں کہ آپ صبح کے پانی میں، ایک خالی پیٹ پر آپ کی تائیرائڈ کی پہلی پہلی چیز لے لیں، اور کھانے یا کھانے پینے سے کم از کم ایک گھنٹے انتظار کریں.
اس کے علاوہ، آپ کو اس کے جذب، جیسے آئرن کی گولیاں یا کیلشیم کاربیٹیٹ کی مداخلت کرنے سے پہلے کسی دوسرے ادویات لینے سے قبل کم از کم تین سے چار گھنٹے انتظار کرنا چاہئے.
تاہم، دو تحقیقی مطالعات- جرنل آف کلینیکل اینڈورنرنولوجی اور میٹابولزم میں شائع ہونے والے ایک مطالعہ اور آرکائیو داخلی میڈیسن میں ایک پیچیدہ پیچیدہ مقدمے کی سماعت کی اطلاع دی گئی ہے - جس میں لیویتراویکسین کی ایک ہی خوراک لینے کی مثال (مثال کے طور پر، سنتھراڈ یا لیروکسیل) سونے کا وقت، صبح کی پہلی چیز کے مقابلے میں، اصل میں بہتر ہو سکتا ہے.
تحقیقات رات کا وقت بہتر بن سکتا ہے
جرنل آف کلینیکل اینڈوینرنولوجی اور میٹابولزم میں اس مطالعے کی اطلاع دی گئی ہے جب وقت لیویتریروکسین کو تبدیل کرنے کی طرف سے تھائیڈروڈ ہارمون کے خون کے ٹیسٹ پر اثر پڑتا تھا. اس مطالعہ نے اس خوراک کی ٹائمنگ کی تبدیلی کے اثرات کا بھی جائزہ لیا ہے کہ وائیڈرایڈ-حوصلہ افزائی ہارمون (TSH) کی سردیادی تال.
مطالعہ، جبچہ، اس کے نتائج میں منصفانہ طور پر پرکشش تھا، جس میں محققین نے کہا کہ "حیران کن" ہے اور جس کے ساتھ "لاکھوں مریضوں کے لۓ اہم نتائج ہیں جنہوں نے ایم-ٹیوروکسین روزانہ لیتے ہیں."
مطالعہ کے نتائج
تمام مریضوں میں، TSH کمی اور مفت ٹروروسن (T4) کی سطح کو صبح سے سونے کے وقت تیریروکسین اجزاء میں تبدیل کرکے گلاب ہوا. ٹیوڈیوڈوتھیرونین (ٹی 3) کی سطح ہر ایک کے موضوع میں بڑھ گئی ہے.
دلچسپ بات یہ ہے کہ، TSH ابتدائی TSH سطحوں کے بغیر، کم از کم شام میں لیا جب تھائیرایائی ادویات کے بہتر جذب کا اظہار.
آخر میں، محققین نے پتہ چلا کہ سردیڈیا TSH تال - عام طور پر 24 گھنٹے کی مدت کے دوران واقع ہونے والے TSH کے روزمرہ اتار چڑھاؤ مختلف نہیں تھے.
مطالعے کی بحث
محققین نے نتائج کے لئے کئی وضاحتیں پیش کی ہیں:
- یہاں تک کہ جب کھانے کے لئے کم از کم 30 منٹ انتظار کر رہے ہیں تو، ناشتہ لیوتھیروکسین کی آنت جذب کے ساتھ مداخلت کر سکتا ہے.
- "رات کے وقت بولی کی رفتار بہت کم ہے،" جس کا مطلب یہ ہے کہ یہ لیویتریروکسین ٹیبلٹ کے لئے اندرونی نظام کے ذریعہ ٹرانزٹ کرنے کے لۓ طویل عرصہ لگتا ہے، جس میں نتیجے میں دیوار سے زیادہ نمائش ہوتی ہے، اور اس وجہ سے، بہتر جذب اور ادویات کی بہتری ہوتی ہے.
- T4 سے T3 کے تبادلوں کا عمل شام میں زیادہ مؤثر ہوسکتا ہے.
اس مطالعہ کے محققین نے تجویز کیا ہے کہ اس مطالعہ کے نتائج کے مطابق، ان کے نتائج کی تصدیق کرنے کے لئے بڑے بڑے اندھے بے ترتیب مطالعہ کی ضرورت تھی- اور یہ ان داخلی دوائیوں کے آرکائیوز میں مطالعہ کی گئی تھی.
دوسری سازش رات کے وقت بہتر ہو سکتا ہے
اس مطالعہ میں، 90 مریضوں نے مقدمے کی سماعت مکمل کردی، جس میں صبح کے ایک کیپسول اور بستر کے وقت ایک کیپسول (ایک کیپسول فعال لییوتھیروکسین، دوسرے ایک جگہبو اور تین ماہ کے نقطہ پر ایک سوئچ کے ساتھ) میں چھ ماہ کی مدت شامل تھی. .
محققین تائیدروڈ ہارمون کی سطح، ساتھ ساتھ تخلیینین کی سطح، لیپڈ سطح، جسم کی بڑے پیمانے پر انڈیکس، دل کی شرح، اور زندگی کے پیرامیٹرز کی معیار کا اندازہ کیا.
مطالعہ کے نتائج
محققین سے پتہ چلتا ہے کہ رات کے وقت لیویتریروکسین لینے والے مریضوں نے TSH 1.25 ایم یو / ایل میں ایک ڈراپ پڑا، ایک اہم تبدیلی. مفت تروروکسین ( مفت T4 ) کی سطح 0.07 این جی / ڈی ایل کی طرف سے چلا گیا، اور کل ٹیوڈیوڈوتیرونین (مجموعی T3) 6.5 نجی / ڈی ایل کی طرف سے چلا گیا. ماضی میں دیگر عوامل میں کوئی اہم تبدیلی نہیں تھی.
مطالعے کی بحث
محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ، تھائیڈرو ہارمون کی سطحوں میں بہتری دی گئی ہے، ڈاکٹروں کو بھوٹ ٹائم میں لے جانے کے لۓ لیویتریروکسین کا تعین کرنے پر غور کرنا چاہئے.
آپ کے لئے اثرات یا ہائپوتائڈیرائزم کے ساتھ محبت کرنا
صبح کے بجائے صبح کے بجائے بستر میں ادویات لے کر کچھ پریشانیاں پیش کی جا سکتی ہیں:
- سب سے پہلے، یہ آسان ہے، کیونکہ آپ ناشتا کھاتے وقت فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے.
- دوسرا، تھرایڈ ادویات جذب کے ساتھ مداخلت کر سکتے ہیں کیلشیم، لوہے، اور اعلی ریشہ کھانے کی اشیاء کی طرح ادویات، سپلیمنٹس، اور کھانے کی اشیاء، سے بچنے کے لئے آسان ہے.
- تیسری، کافی مشروبات کو اپنے دوا کے بعد ایک گھنٹہ تک اپنے پہلے کپ سے لطف اندوز کرنے کے لئے انتظار کرنا پڑتا ہے .
- چوتھا، یہ علامات میں کچھ بہتری پیش کر سکتا ہے اگر آپ کو دن کے دوران آپ کے تھرایڈ ادویات لے کر زیادہ سے زیادہ جذب نہیں مل رہا ہے.
یہ مطالعہ اس بات کی تصدیق کرتی ہیں کہ کتنے مریضوں کو سالوں سے رپورٹنگ کر رہی ہے. وہ بہتر محسوس کرتے ہیں کہ وہ شام کے بجائے شام میں اپنے تائرایڈ ادویات لے جاتے ہیں.
آخر میں، اگرچہ آپ کے عام لیویتریروکسین یا برانڈ نام لیویتراکسکس (مثال کے طور پر، Synthroid) لینے کے لئے وقت میں تبدیلی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کرنا ضروری ہے. اگر آپ اور آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں تو یہ شام میں آپ کے تھرایڈ دوائی لے جانے کا فیصلہ کرتے ہیں، اس بات کا یقین کریں کہ آپ کو سوئچ کرنے کے بعد آپ کے تائرایڈ کی سطح کا اندازہ لگایا گیا ہے (چھ سے آٹھ ہفتوں کا ایک مناسب ٹائم فریم).
کسی بھی اصلاح یا علامات کی خرابی کے ساتھ خون کے ٹیسٹ کے نتیجے میں، آپ اور آپ کے ڈاکٹر کا تعین ہوتا ہے کہ اگر آپ کو خوراک کو ایڈجسٹ کرنے یا ابتدائی صبح میں آپ کے دوا لینے کے لۓ واپس کرنے کی ضرورت ہوگی.
اہم پوائنٹ دماغ میں رکھنا: مطالعہ صرف لیویتروروکسین کا اندازہ ہے
یہ مطالعہ لیویتریروکسین، طویل مدتی T4 / تھرورویکسین تھائیڈرو ہارمون کے مصنوعی شکل کے ساتھ منعقد کیے گئے تھے. یہ ہارمون کے اس فارم کو جسم میں فعال شکل (T3) میں سب سے پہلے تبدیل کیا جانا چاہئے، اور یہ دن لے جا سکتا ہے.
تائراڈو منشیات جن میں T3-جیسے Cytomel، اور قدرتی desiccated تھرایڈ منشیات جیسے فطرت-تھراڈ اور آرمی تھائیڈرو مشتمل ہیں- جسم کے ذریعے گھنٹے کے اندر براہ راست استعمال ہوتے ہیں. یہ منشیات کا مطالعہ میں اندازہ نہیں لگایا گیا تھا، اور یہ معلوم نہیں ہوتا ہے کہ اگر ٹائ 3 پر مشتمل ادویات یا تائیرائڈ منشیات سے متعلق قدرتی ادویات رات کو بہتر ہو جائیں گی.
غیر جانبدار طور پر، کچھ تائیوڈرو کے مریضوں نے علامات میں بہتری کی ہے، جب شام میں کچھ یا ان کے تمام T3 کی بنیاد پر تھائیڈور ہارمون متبادل ادویات لے جا رہے ہیں. لیکن کچھ تائیرائڈ مریضوں کو یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ اگر وہ دن یا شام میں بعد میں T3 کے ساتھ ادویات لیتے ہیں، تو T3 ادویات کا معمولی محرک اثر پڑتا ہے کہ یہ نیند مشکل ہوسکتا ہے.
لہذا ذہن میں رکھو کہ یہ ممکن ہے کہ اگر اسی طرح کے مطالعہ T3 منشیات کے ساتھ کئے جائیں تو نتائج اسی طرح ہوں گے، لیکن یہ ایک موقع ہے کہ یہ کچھ مریضوں میں نیند کی کیفیت پر اثر انداز کرے گا. اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بات کرنے کے بعد آپ کو اس طرح کی تبدیلی کرنا چاہئے.
کچھ ڈاکٹروں نے تجویز کیا ہے کہ T3 ادویات لینے والے مریضوں کو T3 کے وقت سے جاری یا مسلسل رہائی کی شکل کا استعمال کرتے ہیں، یا ان کی خوراکیں تقسیم کرتے ہیں اور ان کی دوا کو کئی دن لے جاتے ہیں. یہ نقطہ نظر نیند کی مداخلت کو کم سے کم لگتا ہے. تاہم، پھر، اپنے ڈاکٹر کے رہنمائی کے تحت صرف ڈائن کو تبدیل کرنے کے لئے اس بات کا یقین کریں.
ایک بار پھر، اگر آپ اپنے T3 تھرایڈ ادویات کو کس طرح لے جانے میں ایک تبدیلی کرتے ہیں تو، آپ کو کئی ہفتوں کے بعد خون کی سطح اور علامات کی بازیابی کرنا ہوگا، اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ آپ کو آپ کے دوا کی خوراک یا وقت کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے.
ایک لفظ سے
معیاری ہدایات کے مطابق صبح میں آپ کے تھائیڈرو ہارمون کا علاج پہلا خالی پیٹ پر ہوتا ہے (جذب کے ساتھ مداخلت کرنے والے کھانے کے خطرے کی وجہ سے) شام میں آپ کے تائرایڈ ادویات لینے میں بعض صورتوں میں ہوسکتا ہے.
یہ خاص طور پر لوگوں کے لئے سچ ہوسکتا ہے جو صبح میں کھانے سے پہلے ایک گھنٹہ انتظار کرنا مشکل ہے اور / یا جو صبح میں دوسرے ادویات لے رہے ہیں.
آخر میں، آپ کی تھائیڈرو ہارمون متبادل ادویات لینے کی کلید مستقل طور پر ہے، ہر روز ایک ہی وقت کے ارد گرد آپ کی تائرایڈ کی گولی لگاتی ہے.
> ذرائع:
> بیک-ہنن ٹی جی، نائک، بی لوہ ج، ساسن ایس، جونکللا جے ٹائمنگ لیویتائروکسین ایڈمنسٹریشن کے سیرم تھراٹروپن سننرن پر اثر انداز ہوتا ہے. کلینیکل Endocrinology اور میٹابولزم کے جرنل . 2009 اکتوبر؛ 94 (10): 3905-3912. شائع شدہ آن لائن 2009 جولائی 7. کیا: 10.1210 / جc.2009-0860
> برک ن، ویسر ٹی جے، نجی مین جے، جونگسٹی آئی جی، ٹجیسن جے جی، برگاؤ اے. شام کے اثرات بمقابلہ صبح صبح لیوتھائیروکسین انٹیک: ایک بے ترتیب ڈبل اندھے کراس کے آزمائشی. اندرونی دوائیوں کی آرکائیو . 2010؛ 170 (22): 1996-2003.
> گیربر جے ایس اور ایل. بالغوں میں ہائپوتھائیڈیریززم کے لئے کلینیکل پریکٹس کے رہنما اصول: > cosponored > کلینیکل Endocrinologists اور امریکی تائیدرو ایسوسی ایشن کے امریکی ایسوسی ایشن کے ذریعہ. Endocr پریکٹس. 2012 نومبر-دسمبر؛ 18 (6): 988-1028.
> راجپوت، آر چترجی ایس، راجپوت ایم کرواوتیروکسین خوراک کے طور پر لے جایا جا سکتا ہے؟ ہائپوائیڈرایریمزم کے علاج میں مایوس بمقابلہ شام کی خوراک کی لیوتھائیروکسین کی جامع تشخیص. تھائیڈرو ریسرچ کے جرنل . 2011؛ 2011: 505239. Doi: 10.4061 / 2011/505239. ایبوب 2011 جولائی 14.