اسٹیڈیوڈ-مزاحمتی ریلپس کے لئے ثبوت کی حمایت کا استعمال کرتا ہے
اے پلازما ایکسچینج، جسے "پلاسمپیریسنس" کہا جاتا ہے، اس کی سفارش کی گئی ہے کہ امریکی اکیڈمی آف نیورولوژیو (اے اے اے) سے تعلق رکھنے والے افراد میں سے بہتری سے متعلق ایک سے زیادہ سکلیروسیس (RRMS) میں سخت تنازعات کا علاج کرنے کے لئے، جیسا کہ یہ ممکنہ طور پر مؤثر ہے.
تاہم، پلازما کے تبادلے کے لئے ایک دوسرے لائن علاج کے طور پر سفارش کی جاتی ہے جو سولو میڈل کے بجائے سولو میڈول کے کورس کا جواب نہیں دیتے ہیں.
اے آر اے کی جانب سے آر ایس ایم ایس میں تنازعات کے علاج کی منظوری جنوری 2011 میں کی گئی تھی اور 1996 سے رہنمائیوں میں تبدیلی آئی ہے، جہاں یہ طریقہ کار صرف "وعدہ" اور "ممکنہ طور پر مفید" کا حوالہ دیا گیا تھا.
اس بات کو نوٹ کیا جانا چاہئے کہ اے اے اے نے ثانوی ترقیاتی یا بنیادی ترقی پسند ایک سے زیادہ سکلیروسیس کا علاج کرنے کے لئے پلازما کے تبادلے کی سفارش نہیں کی ہے.
کیوں پلازما ایکسچینج ایکسچینج کے لئے کام کرے گا؟
پلازما ایکسچینج نقصان دہ مادہ کو ہٹاتا ہے جو خون کے مائع حصہ (پلازما) میں گردش کرتا ہے. ایم ایس کے معاملے میں، یہ شاید ان پروٹین کے خلاف اینٹی بائیڈ ہے جو میلین بناتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ ٹی خلیوں اور ممکنہ طور پر دیگر مدافعتی خلیات جو میلین کو ہدف کرسکتے ہیں.
یہ سوچا جاتا ہے کہ ان خلیات کو ایک رجحان کے دوران ہٹانے کی مدت میں کمی اور سوزش کی وجہ سے نقصان ہوسکتا ہے. تاہم، ایک بار ان اینٹی بڈوں کو زخموں میں اگلا یا ذخیرہ کیا جاتا ہے تو، پلازما ایکسچینج ان کو دور نہیں کرسکتا اور ممکنہ طور پر کوئی علاج فائدہ نہیں ہوگا.
RRMS Relapses کے لئے ثبوت پلازما ایکسچینج کیا ہے؟
ایک چھوٹے سے گردسو آزمائشی میں، RRMS یا دیگر سوزش ڈیلییلینٹنگ بیماریوں کے ساتھ 22 لوگ (نقل مکانی کے مریضوں، نیروومییلائٹس اوٹیکا) کا باعث بنتے ہیں جو کہ پلازما تبادلہ کے مطالعہ میں شدید علامات شامل تھے. سولو میڈل کے کورس میں تمام لوگوں کو جواب دینے میں ناکام رہا اور EDSS پر اوسط سکور 7.5 تھا جب انہوں نے علاج شروع کر دیا.
پلازما ایکسچینج کے بعد نو مریضوں نے "نشان زدہ" کو "اعتدال پسند" بنانے میں بہتری دی. ان میں سے پانچ 3 سال تک بہتر بنانے کا تجربہ جاری ہے.
دوسرا چھوٹے گروپوں کے معاملات میں، آر آر ایم کے ساتھ چار افراد نے انحصار کیا ہے کہ سولو میڈل کو جواب نہیں دیا گیا. ہر ایک کو پلازما کے تبادلے کے 5 چالوں کو دیا گیا تھا. ایک شخص نے "نشان زد" کی وصولی کی تھی، 2 افراد نے "اعتدال پسند" وصولی کی تھی (اگرچہ ان میں سے ایک کی ضرورت ہے کہ 5 سائیکل کا علاج دو بار کیا جائے)، اور ایک شخص نے "ہلکے" وصولی کی.
نیچے کی سطر
اگر آپ کو ایک بہت سارے رجحان ہوسکتا ہے جو سولو میڈل کو جواب نہیں دے رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر پلازما ایکسچینج کو بہت اچھی طرح سے مشورہ دے سکتا ہے. پلازما ایکسچینج ایک نسبتا محفوظ طریقہ کار ہے جو غیر انکولی ہے اور اس سے زیادہ تکلیف نہیں ہوتی ہے.نوٹ: پلازما ایکسچینج کا استعمال بھی لوگوں میں ایک سے زیادہ سکلیروسیس کا استعمال ہوتا ہے جو ٹیسبیری سے منسلک ترقیاتی ملٹی لیووئینیسفلاپیپیپی (پی ایم ایل) کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں. یہ اکثر دواؤں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے. (مزید جاننے کے لئے: Q. ٹیسبی سے متعلقہ PML کے علاج کا کیا علاج ہے؟ )
پلازما ایکسچینج پروسیسنگ کا جائزہ لینے کے لئے، پڑھیں: MS اور دیگر نیروولوجی کی بیماریوں کے لئے پلازما ایکسچینج (پلاسمپافرس)
ذرائع:
کارٹیس I، چوہدری وی، تو YT، کینٹین ایف، کارنبلاتھ ڈی، راے گرانٹ اے ثبوت پر مبنی ہدایت کی تازہ کاری: نیورولوجک امراض میں پلاسمپاپرس: نیروولوجی آف امریکی اکیڈمی کے علاج اور ٹیکنالوجی کی تشخیص کے سبسٹیٹیٹی کی رپورٹ. نیورولوجی. 2011 جنوری 18؛ 76 (3): 294-300.
حبیب ایم، بارون بی، پیوریٹک Z، برنر وی وی. جارحانہ ایک سے زیادہ sclerosis میں پلازما ایکسچینج کے ساتھ سٹرائڈ غیر ذمہ دار واپسی کے علاج. Ther Apher Dial. 2010 جون؛ 14 (3): 298-302.
لیمان ایچ سی، ہارٹونگ ایچ پی، ہٹلیل جی آر، سٹو اے، کیسیئر BC. نیورویممونولوجی ڈس آرڈرز میں پلازما ایکسچینج، حصہ 1: معقول سینٹرل اعصابی نظام کی خرابیوں کی منطق اور علاج. آرک نیوولول. 2006؛ 63: 930-935.
وینشینکر بی جی، اوبرین پی سی، پیٹسنسن ٹی ایم، اور ایل. تیز مرکزی اعصابی نظام میں سوزش ڈیمیلینٹنگ بیماری میں پلازما تبادلہ کا بے ترتیب مقدمہ. این نیورول. 1999؛ 46: 878-886.