MS بیم کی ترقی کی نگرانی کے لئے ایک آلہ زیادہ تر مطالعے میں استعمال کیا جاتا ہے
وسیع معذوری کی حیثیت اسکیل (ایڈی ایس ایس ایس) ایک درجہ بندی کا نظام ہے جس سے اکثر کثیر sclerosis (MS) کی شدت اور ترقی کو درجہ بندی اور معیاری بنانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
جبکہ ایڈی ایس ایس کے پاس بہت کم تشخیص ہوتی ہے اور استعمال اور سمجھنے کے لئے پیچیدہ ہے، یہ ضروری ہے کہ MS کے ساتھ لوگ کم جانیں کہ یہ کیا ہے اور یہ کس طرح لاگو ہوتا ہے. کچھ نیورولوجسٹ اس کا استعمال کریں گے کہ ان کے مریضوں کے ایس ایم کی ترقی کیسے کی جارہی ہے (چاہے وہ مزید معذور ہو جا رہے ہیں).
ایڈی ایس ایس کلینکیکل ٹرائلز میں بھی بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے، دونوں کو اس بات کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ کون حصہ لے سکتا ہے اور رپورٹنگ کے نتائج میں (جیسے MS MS تھراپی مؤثر ہے).
EDSS اسکور کس طرح کا حساب ہے
EDSS سکور نیورولوجی ٹیسٹنگ اور فنکشن نظام (ایف ایس) کی ایک امتحان پر مبنی ہے، جس میں مرکزی اعصابی نظام کے ایسے علاقوں ہیں جو جسمانی افعال کو کنٹرول کرتے ہیں. یہ فعالی نظام ہیں:
- پرامڈڈل (چلنے کی صلاحیت)
- Cerebellar (تعاون)
- دماغ کے دھاگے (تقریر اور نگلنے)
- سینسر (رابطے اور درد)
- کالی اور مثالی کام کرتا ہے
- بصری
- دماغی
- دیگر (میں MS کی وجہ سے کسی دوسرے نیورولوجی نتائج بھی شامل ہیں)
ان نظاموں کی جانچ پڑتال کے بعد، ایک نیورولوجسٹ اس کے بعد اس کے نتائج پر مبنی مریض کو درج کرے گا. EDSS سکور 0.0 سے 10 10.0 تک ہے.
0.0: عام اعصابی امتحان.
1.0: معذور نہیں، لیکن ایک فعال نظام میں (ایف ایس) میں کم سے کم علامات موجود ہیں.
1.5: معذور نہیں، لیکن ایک سے زائد ایف ایس میں کم سے کم علامات موجود ہیں.
2.0: ایک ایف ایس میں کم از کم معذوری موجود ہے.
2.5: دو ایف ایس میں ایک ایف ایس یا کم از کم معذوری میں ہلکی معذوری ہے.
3.0: تین یا چار ایف ایس میں ایک ایف ایس یا ہلکے معذوری میں اعتدال پسند معذوری ہے. تاہم، یہ شخص اب بھی مکمل طور پر ایمبولینس ہے.
3.5: یہ شخص مکمل طور پر ایمبولینس ہے، لیکن ایک ایف ایس اور ہلکے معذوری میں اعتدال پسند معذوری میں ایک یا دو ایف ایس، یا دو ایف ایس میں اعتدال پسند معذوری ہے؛ یا پانچ ایف ایس میں ہلکا معذور.
4.0: یہ شخص بغیر امداد کے بغیر مکمل طور پر ایمبولینس ہے، اور اس سے زیادہ دن (12 گھنٹوں) کی نسبت نسبتا شدید معذوری کے باوجود ہے. وہ 500 یا 500 میٹر بغیر بغیر مدد یا آرام کے بغیر چلنے کے قابل ہے.
4.5: انسان کی امداد کے بغیر مکمل طور پر ایمبولینس ہے، اور زیادہ دن ہے. وہ یا مکمل دن کام کرنے میں کامیاب ہے، لیکن دوسری صورت میں پوری طرح کی مکمل سرگرمی کی حد یا کم سے کم مدد کی ضرورت ہوتی ہے. یہ نسبتا شدید معذور سمجھا جاتا ہے. امداد کے بغیر 300 میٹر تک چلنے کے قابل.
5.0: اس شخص کو امداد یا آرام کے بغیر 200 میٹر تک چلنے کے قابل ہے. معذور مکمل روزانہ کی سرگرمیوں کو متاثر کرتا ہے، جیسے مکمل دن کے بغیر مکمل دن کام کرنا.
5.5: اس شخص کو امداد یا آرام کے بغیر 100 میٹر چلنے کے قابل ہے. معذوری مکمل روزانہ کی سرگرمیوں پر مشتمل ہے.
6.0: انسان کو آرام دہ یا پرسکون یا بغیر بغیر 100 میٹر چلنے کے لئے متعدد یا یک طرفہ مسلسل معاونت (مکھی، چراغ یا کڑا) کی ضرورت ہوتی ہے.
6.5: بغیر کسی آرام کے بغیر 20 میٹر تک چلنے کے لئے اس شخص کو مسلسل دو طرفہ معاونت (کیک، کرچ یا برتن) کی ضرورت ہوتی ہے.
7.0: آدمی پانچ میٹر سے زائد عرصہ تک امداد کے ساتھ چلنے میں قاصر ہے، اور بنیادی طور پر ایک ویلچیر سے محدود ہے. تاہم، وہ خود کو پہچان لیتا ہے اور اکیلے منتقلی کرتا ہے اور وہیلچیر میں ایک دن کے بارے میں 12 گھنٹوں میں سرگرم ہے.
7.5: شخص چند مرحلے سے زائد عرصے سے لے جانے کے قابل نہیں ہے اور وہیلچیر تک محدود ہے، اور منتقلی میں مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے. وہ خود کو پہچانتا ہے، لیکن پورے دن کی سرگرمیوں کے لئے موٹر کرسی کرسی کی ضرورت ہوتی ہے.
8.0: اس شخص کو بنیادی طور پر بستر، ایک کرسی یا پہیے کی چابی تک محدود ہے، لیکن بہت زیادہ دن بستر سے باہر ہوسکتا ہے. وہ خود کو دیکھ بھال کے افعال کو برقرار رکھتا ہے اور عام طور پر اسلحہ کا مؤثر استعمال ہوتا ہے.
8.5: انسان بنیادی طور پر بہت زیادہ دن بستر پر محدود ہے، لیکن اسلحہ کے کچھ مؤثر طریقے سے استعمال ہوتا ہے اور کچھ خود کی دیکھ بھال کے افعال کو برقرار رکھتا ہے.
9.0: شخص بستر پر محدود ہے، لیکن اب بھی بات چیت اور کھانے کے قابل ہے.
9.5: یہ شخص مکمل طور پر لاچار اور بستر ہے اور مؤثر طریقے سے بات چیت کرنے یا غذا اور نگل کرنے سے قاصر ہے.
10.0: موت کی وجہ سے موت.
MSSS کے لئے EDSS استعمال کرنے کے نقصانات
محققین اور ماہرین نے ایم ایس ایس ایس کی مندرجہ ذیل کمیوں کو ایم ایس مریضوں کی نشاندہی اور ان کی بیماری کی ترقی کی وضاحت کی ہے:
- ایڈی ایس ایس چلنے کی صلاحیت پر بہت زیادہ زور دیتا ہے.
- ایم ایس میں سنجیدگی سے خرابی کے لئے یہ غیر معمولی ہے (معیاری نیورولوجی امتحان کی بنیاد پر زیادہ سے زیادہ ترازو کی طرح).
- EDSS اسکوروں کی حساب سے پیچیدہ ہے پیچیدہ، جیسا کہ نیورولوجیکل امتحان کے نتائج کی شرح کے لئے قوانین اور فعل کے نظام کی حیثیت میں اسکور میں ان کا ترجمہ غیر معمولی اور پیچیدہ ہے.
- پیمائش کے طریقہ کار کی وجہ سے (سابقہ پوائنٹس ملاحظہ کریں) کی وجہ سے، EDSS بہت سے کلینیکل تبدیلیوں کے مطابق حساس نہیں ہے جو MS تجربات کے ساتھ ایک شخص. دوسرے الفاظ میں، لوگوں کو پیمانے پر ایک دوسرے سے ایک دوسرے سے "چھلانگ" لگنا لگتا ہے، بلکہ اس کی بجائے ہموار کمی کی نمائش.
تفسیر کی شرائط میں، سکور میں ایک نقطہ فرق برابر نہیں ہے، اس پر منحصر ہے کہ پیمانہ کے اندر اندر آپ کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے. مثال کے طور پر، 8.0 سے 9.0 کے سکور میں ایک بڑا سودا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ کسی شخص کو بنیادی طور پر بستر باندھنے کے لئے خود کار طریقے سے ہونے کی ضرورت ہے. دوسری طرف، 1.0 سے 2.0 تک جانے کا مطلب یہ ہے کہ ایک شخص معلولیت سے کم از کم معذور ہونے سے روکا جا رہا ہے. مجموعی طور پر، یہ غار سائنسی مطالعہ میں تفسیر کرنے کے لئے مشکل میں ایک تبدیلی کر سکتے ہیں.
EDSS مفید کب کب ہے؟
پیمانے پر آگے بڑھنے کا امکان ہے. مثال کے طور پر، حفظان صحت کے علامات کے ساتھ ایک مکمل طور پر فعال مریض تقریبا 1.0 کا EDSS سکور ہو سکتا ہے. آپٹک نیورائٹس میں شامل ہونے والے ایک رجحان کو ان کے اسکور تک 3.0 تک ٹکرانا ہوسکتا ہے، جب تک کہ وہ علاج یا علامات کو اپنے ہاتھوں پر چھوڑ دیں. اس کے بعد وہ 1.0 (یا کچھ 1.5 معدنی علامات کی صورت میں ایک 1.5 پر واپس جائیں گے).
اگرچہ زیادہ سے زیادہ نیورولوجسٹ مریضوں کی نگرانی کے لئے EDDS اسکورز کو باقاعدگی سے استعمال نہیں کرتے ہیں، بعض لوگ اس کا استعمال کرتے ہیں کہ جب سولو-میڈول کے علاج یا جسمانی تھراپی کا علاج کیا جاتا ہے تو اس طرح کی کارروائی کرنا ہے.
ایک لفظ سے
EDSS کے تمام تفصیلات اور نونوں کو سیکھنے کے امکانات کا امکان آپ کے وقت کے قابل نہیں ہے، یہ اچھا ہے کہ آپ اب MSS مطالعہ میں اس وقت پڑھتے ہیں جب آپ EDSS کیا جاتا ہے، یا آپ اپنے نیورولوجسٹ کو یہ کہتے ہیں. یہ آپ میں سے بعض کے لئے آرام دہ بھی فراہم کر سکتا ہے، جانتا ہے کہ ایم ایس میں معذوری کی درجہ بندی کا ایک معیاری طریقہ ہے.
ذرائع:
میئر میکک ایس، فینگ یو ایس.، میئیرر ایم، ڈپپل ایف ڈبلیو.، اور کوہلمین ٹی. متعدد سکلیروسیس کے مریضوں میں توسیع معذور حیثیت اسکیل (ایڈی ایس ایس ایس) اور ایک سے زیادہ سکلیروسیس فنکشنل مجموعی کے نظاماتی ادب کا جائزہ لینے اور جائزیت کا اندازہ. بی ایم سی نیورول . 2014 مارچ 25؛ 14: 58.
نیشنل ایس ایس سوسائٹی. فنکشنل سسٹم اسکور (FSS) اور توسیع معذور حیثیت اسکیل (EDSS).