Ibrutinib، Brentuximab، Blinatumomab اور Idelalisib
امریکی سوسائٹی ہیماتولوجی (اے ایس ایچ) دنیا کا سب سے بڑا پیشہ ورانہ معاشرہ ہے جو خون کے خطرے کے سبب اور علاج سے متعلق ہے. ہر سال، دنیا بھر سے سب سے بہتر اور روشن ترین عہدیدار ASH میں شرکت کرنا آتا ہے.
اس سال، ہیماتولوجک حالات کے لئے نئے ایف ڈی اے - منظور شدہ تھراپیوں کے بارے میں ایک اجلاس تھا. یہ منعقد ہوا تھا کیونکہ کلینگروں نے حال ہی میں ایف ڈی اے کی منظوریوں کے بارے میں مزید معلومات کی.
مقررین نے نئے ادویات کے بارے میں معلومات کا جائزہ لیا جس میں ibrutinib (Imbruvica)، اور idelalisib (Zydelig) بھی شامل ہیں.
بہت سے لوگوں کے لئے، ASH کے دسمبر کی میٹنگ میں تمام ترقی کے لئے ایک شوکیس کے طور پر کام کرتا ہے جو پہلے ہی سالوں میں ہیماتولوژی اور آنولوولوجی میں کیا گیا ہے. یہاں صرف چند چیزیں ہیں جو لوگوں کے بارے میں بات کر رہے تھے.
Ibrutinib (Imbruvica)
مختلف پروٹین یا پیچیدہ، جیسے اینجیمز، سیل سگنلنگ میں ایک کردار ادا کرتے ہیں - اس عمل کے ذریعے خلیات "سن" اور کیمیائی سگنل کا جواب دیتے ہیں. برٹون کی ٹائروسنین کنیس (بی ٹی کے)، ایک اینجیم جو بی سیل ترقی میں اہم کردار ادا کرتا ہے، اس طرح کے ایک اینجیم کا ایک مثال ہے جو سیل سگنلنگ کو منظم کرتی ہے. Ibrutinib ایک چھوٹا سا انو، جو اینجیم بی ٹی کے بلاک کرتا ہے.
اس اینجیم کو روکنے کے ذریعے، ibrutinib ایک سگنلنگ راستہ کے ساتھ مداخلت کرتا ہے کہ بعض کینسر کے خلیات پر عمل ہوتا ہے. اس طرح کے کامیابیوں پر مبنی ہے، ایف ڈی اے نے مندرجہ ذیل بدقسمتیوں کا علاج کرنے میں کردار ادا کرنے کے ساتھ، ایک کامیاب تھراپی کے طور پر ibrutinib نامزد کیا ہے:
- دائمی لففیکیٹک لیوکیمیا (CLL) مریضوں جو کم سے کم ایک پہلے علاج حاصل کرتے ہیں
- 17p حذف کرنے کے ساتھ دائمی لففیکیٹک لیکویمیا (CLL) مریضوں
- منٹل سیل لیمفوما (ایم سی ایل) کے مریضوں کو جو کم از کم ایک پہلے علاج ملے گا
Ibrutinib ایک ایسی گولی ہے جسے ایک دن میں لے لیا جاتا ہے اور اچھی طرح سے روادار ہے. ایجنٹ کا استعمال بھی دوسرے کینسر کے علاج میں، اکیلے اور مختلف علاج کے ساتھ مل کر دونوں کی تحقیقات کی جا رہی ہے.
ادلیسیسیب (زیدیلگ)
Idelalisib FDA منظوری شدہ دائمی lymphocytic لیکیویمیا (CLL) کے ساتھ ، منظوری دیپتہ بی سیل غیر غیر ہڈگکن لیمفوما (FL)، اور چھوٹے lymphocytic لیمفوما (SLL، ایک دوسرے قسم کے غیر ہڈگکن لیمفاہ) سے تعلق رکھتی ہے.
منظور شدہ CLL کے ساتھ 220 مریضوں میں ایک مقدمے کی سماعت کے نتائج پر منحصر تھا، جہاں روایتی کیتھتھراپی منصوبہ بندی نہیں کی گئی تھی. ریگیمن یا تو idelalisib + rituximab یا placebo + rituximab تھا. امتحان کے ساتھ کینسر کی ترقی کے خطرے میں مقدمے کی سماعت میں 82 فیصد کمی آئی تھی، لہذا انہوں نے ابتدائی طور پر بند کر دیا، اس موقع پر کہ جگہبو + رٹوکسیماب مریضوں کو بتانا پسندی کے بارے میں معلوم ہو اور انہیں نئی منشیات کی پیشکش کی جائے. مقدمے کی سماعت کے rituximab + placebo گروپ میں تمام مریضوں کو idelalisib حاصل کرنے شروع کر دیا.
برینکسیماب ویٹنوین (ایڈسیٹرس)
یہ ایجنٹ اندرونی آلودگی کے لئے ایک انجکشن ہے. برینکسیماب ویٹنوین نے ایک دلچسپ میکانزم ہے. یہ ایک انجنیئر اینٹی بائیو ہے - یہ ایجنٹ کے ساتھ مل کر ہے جس سے وہ اپنے ہدف تک پہنچنے کے بعد کینسر کے خلیات کو مارنے میں مدد کرتا ہے. یہ CD30 نامی ایک پروٹین کو نشانہ بنایا جاتا ہے، جو کلاسیکی ہڈکن لیمفاوم (ایچ ایل) میں موجود ہے اور سیسٹیکک اناپلاسٹک بڑے سیل لیمفوما (سالیلیل) میں موجود ہے.
اے ایس ایچ میں بات چیت کا مطالعہ لیمفاہ میں پہلا تھا کہ یہ ظاہر کرنے کے لئے کہ بحالی کے بعد منشیات کے منشیات کے علاوہ مریض کے نتائج کو نمایاں طور پر بہتر بنایا جا سکتا ہے.
AETHERA مقدمے میں، منشیات کے ساتھ علاج کیا گیا تھا جو تقریبا 63 فیصد اعلی خطرے والے لیمفوم مریضوں نے 51 ماہ کے مریضوں کو جگہ لے جانے والے مریضوں کے مقابلے میں ایک 24 ماہ کی ترقی سے آزاد بقا حاصل کی.
Blinatumomab (Blincyto)
یہ منشیات کی منظوری دینے کے لئے بیائٹ دوائیوں (بائی مخصوص ٹی سیل انجنیئر) کی پہلی ہے. اس ایچ ڈی کے محققین کے مطابق، اس نے بی سیل سیل تیز لموفیکیٹک لیوکیمیا (تمام) مریضوں میں انضمام تھراپی کے بعد کم سے کم باقی امراض کے ساتھ مریضوں میں اہم سرگرمی دیکھی ہے. Blinatumomab 78٪ 112 علاج کے مریضوں سے بقایا کینسر کے خلیات کو صاف کیا.
نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے مطابق، blinatumomab ایک انجنیئر اینٹی بائیو ہے جو ممکنہ طور پر مدافعتی نظام کی حوصلہ افزائی کرتا ہے اور کینسر کے بعد اینٹینولوستک سرگرمیوں کے ساتھ چلتا ہے.
ایف ڈی اے نے فلاڈیلفیا کرومیوموم - نیویگیشن کے سابق مریضوں کے ساتھ سیل مریضوں کا علاج کرنے کے لئے ایف اے اے ڈی کو منظوری دے دی. بی سیل سیل تیز لففوبلاسٹک لیوکیمیا (بی سیل سب)، تمام غیر معمولی شکل.
دیکھو نیکولولا گاکبگیٹ، ایم ڈی، وضاحت کرتا ہے کہ کس طرح بلیناتوموماب کام کرتا ہے.
تمام اخراجات کی قیادت کیریئر
chimeric antigen رسیپٹر (کار) ٹی خلیوں کا استعمال کرتے ہوئے ایک مقدمے کی سماعت سے طویل مدتی اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ان ریگولڈ شدہ خلیوں کو کچھ وقت کے ارد گرد چھڑی، ان کے کام کر رہے ہیں، بہت طویل رعایت کی وجہ سے. سائنسی کمیونٹی میں بہت سے ایسے مختلف کینسروں کے لئے اس خاص قسم کے تھراپی کے بارے میں امید مند ہیں جو دوسری صورت میں لے جانے کے لئے مشکل ہیں.
سائیڈ اثرات پر نوٹ
نوٹ کے، ان میں سے تمام ایجنٹ ضمنی اثرات ہیں، جن میں سے کچھ سنگین ہوسکتے ہیں، اور ان میں سے کچھ ابھی تک نامعلوم نہیں ہوسکتا ہے. تمام ادویات کے طور پر، علاج کرنے کا فیصلہ علاج سے متعلق اور انفرادی مریض عوامل کے قائم خطرات اور فوائد کے بارے میں معلوم ہوتا ہے.
ذرائع
نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. Blinatumomab مریض کی معلومات. http://www.cancer.gov/drugdictionary؟cdrid=487684. دسمبر 2014 تک رسائی حاصل
میڈ پوج ٹوڈے. http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASHHematology/48998. دسمبر 2014 تک رسائی حاصل