ہسپتالوں اور ڈاکٹروں کے ملازمین کے درمیان مثبت تعلقات کیسے برقرار رکھنے کے لئے
ڈاکٹروں کے کارکنوں نے آہستہ آہستہ ہسپتالوں یا صحت کے نظام کی طرف سے ملازم ہونے کے لئے خود کار طریقے سے ملازم ہونے سے گزشتہ دس سالوں میں منتقل کر دیا ہے. یہ رجحان شاید نئے ڈاکٹروں کے لئے قابل ذکر نہیں ہے، جو ممکنہ طور پر اپنے کیریئر ملازمتوں کے طور پر شروع کردیتے ہیں. تاہم، زیادہ تجربے والے ڈاکٹروں کو عملی عمل کے مالک یا ملازم سے ملازم منتقل کرنے میں جدوجہد ہوسکتی ہے.
کچھ ڈاکٹروں جو سال گذشتہ سال اپنے مالک کو اپنے مالک کے طور پر کام کرتے ہیں اور کسی مشترکہ حیثیت کے طور پر کام کرسکتے ہیں یا شراکت داری کے کسی رکن کے طور پر اب اپنے آپ کو ملازمین کے طور پر کام کررہے ہیں اور کچھ فارم میں مینیجر یا نگرانی کرنے کی اطلاع دیتے ہیں.
اس کے علاوہ، زیادہ تر ڈاکٹروں نے ملازمین کے طور پر کام کرنے کے لئے کاروباری ملکیت سے منتقلی کو خوفزدہ کردیا ہے، بہت سے ہسپتال کے منتظمین شاید ملازمت کے ڈاکٹروں کے عملے کے انتظام کے اضافی ذمہ داری کے بارے میں اتنا ہی حوصلہ افزائی رکھتے ہیں.
اس کے نتیجے میں میزائل کے دونوں اطراف پر بڑھتی ہوئی درد میں اضافہ ہوا ہے. لہذا ہسپتال کے انتظامیہ اور اپنے مریضوں کے لئے ایک مثبت کام ماحول کو برقرار رکھنے کے دوران، اپنے ڈاکٹروں کے عملے کے انتظام کے بارے میں اس نئے اضافے کے فرائض اور ذمہ داریوں کے ساتھ نمٹنے کا انتظام کرنے والے مینیجرز کس طرح ہیں؟ یہ کم از کم چھوٹے وسائل کے ساتھ، یا دیہاتی علاقوں میں ان لوگوں کو خاص طور پر چیلنج کر سکتا ہے.
ڈاکٹروں کو مشغول رکھنے اور برقرار رکھنے کے لئے ڈاکٹروں کے انتظاماتی حکمت عملی
جوابات کے لئے ڈاکٹر ڈاکٹر کے عملے کے ارکان کو کامیابی سے مشغول کرنے اور مدد کرنے کے لۓ، مشیر کی ضرورت میں مینیجر دیگر اسپتالوں اور صحت کے نظام کو دیکھ سکتے ہیں جو اس طرح تک ڈاکٹر کے روزگار کے ساتھ کامیاب ہوسکتے ہیں.
مثال کے طور پر، لارننس برگ میں جنوبی ٹینیسی علاقائی صحت کا نظام، اپنے ڈاکٹروں کے فائدے کے لئے مختلف حکمت عملی اور پروگراموں میں سرمایہ کاری کرتا ہے.
ڈاکٹر ٹینا ہولٹ کا کہنا ہے کہ ڈاکٹروں کے حوصلہ افزائی کو برقرار رکھنے کی کوشش کرنے کے لئے، انتظامیہ "ان فیصلوں، اسٹریٹجک منصوبہ بندی اور ایچ سی اے پی پی پی اور اہداف میں چھوٹے جیت کے لئے تمام جشن میں شامل ہیں." STRHS میں کاروباری ترقی.
جب انہوں نے ڈاکٹروں کے لئے مثبت کام ماحول کو برقرار رکھنے کے لئے استعمال کیا ہے تو کیا وسائل اور حکمت عملی سے پوچھا، ہولٹ نے اس بات کا اشتراک کیا کہ STRHS "ایک عظیم معالج مشق مینجمنٹ ٹیم ہے جو مسلسل ڈاکٹروں سے بات چیت کرتا ہے. آسانی سے. "
یہاں تک کہ ہسپتال کے نظام اور کمیونٹی سے بہترین مدد کے ساتھ، کچھ پالیسیوں اور طریقہ کار اب بھی ڈاکٹروں کے لئے ایک سخت فروخت ہوسکتے ہیں، خاص طور پر وہ ڈاکٹروں جو سابق مشق کے مالک کے طور پر بہت خودمختاری حاصل کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں. ہسپتال کے آجروں کو کس طرح ڈاکٹروں کو نئی سروس لائنز، پہلوؤں، یا پالیسیوں اور طریقہ کاروں میں خریدنے کے لئے حاصل ہوسکتا ہے؟
"ہمارے پاس وہی ہے جو ہم پیئگ (فزیکین انجینگ گروپ) کہتے ہیں جو فراہم کنندہ کے منتخب گروپ کو ہر سال خدمت کرتی ہے،" ہولٹ نے وضاحت کی. "یہ سی ای او کے لئے ایک اچھا بورڈ کے طور پر کام کرتا ہے. اجلاسوں میں رات کے کھانے کے وقت ایک سہ ماہی میں کیمپس سے ایک بار منعقد ہوتا ہے. عام طور پر ان گروپ کے سیشن میں بہت اچھی بحث اور رائے ہے."
بہت سے نظام نے ڈاکٹروں اور ہسپتال کے انتظامیہ کے درمیان مواصلاتی لائنوں کو کھولنے میں مدد کرنے کے لئے ڈاکٹروں کے رشتے اور لیوسینس کے ان ٹیموں میں شامل کیا ہے.
ملازمت تمام صحت کے نظام یا تمام ڈاکٹروں کے لئے بہترین جواب نہیں ہو سکتا
جب ہسپتالوں کو ڈاکٹروں کو ملازمت دیتی ہے، تو یہ ہمیشہ منصوبہ بندی یا امید کی طرح نہیں جاتا ہے. یہ ڈاکٹروں اور کمیونٹی ڈیموگرافکس سمیت کئی عوامل پر منحصر ہے. ایک دیہی کمیونٹی کے ہسپتال میں ایک ڈاکٹر کے رابطہ، جس نے نام نہاد کی حالت پر بات کی، کہا کہ مقامی ڈاکٹروں کو خوشگوار ہونے کا ایک طریقہ "1970 کے بارے میں واپس جانا" ہے.
اس مخصوص ڈاکٹر کی کمیونٹی جنوب مشرقی کے دیہاتی علاقے میں بہت سے پرانے ڈاکٹروں پر مشتمل ہے.
واضح طور پر، مقامی ڈاکٹروں کی سطح کے وقت کے دوران اور عمل کے مالکان کے طور پر تجربے کے تجربے کے باعث انڈسٹری میں تمام اضافی تبدیلییں تبدیلی کے ساتھ آنے والے تبدیلیوں کے اوپر، ایک ہسپتال کے ملازمین بننے کے لئے، بہت زیادہ ہیں. کچھ ڈاکٹروں کے لئے بعد میں ان کے طبی کیریئروں میں لے جانے کے لۓ.
انہوں نے مزید کہا کہ ملازمین کو اپنے ہسپتال کے لئے ایک مشکل چیلنج ثابت ہوا، اتنا ہی ہے کہ ہسپتال انتظامیہ نے کچھ مختلف ماہرین کو ملازمت کے بعد ہی روزگار کا ماڈل چھوڑ دیا. انہوں نے بعد میں ہسپتال پر مبنی ماہرین جیسے ایمرجنسیی ادویات اور اینٹیکپوالوجی ماہرین کو برقرار رکھنے کے لئے بیرونی انتظامیہ اور عملے کی کمپنیوں کو تبدیل کر دیا ہے، اور ہسپتال کے ڈراگ علاقے میں تمام دیگر ڈاکٹروں کو ذاتی نگہداشت میں خود کار طریقے سے ملازمت دی جاتی ہے.
ہسپتال کے انتظامیہ نے محسوس کیا کہ بہت زیادہ نگرانی اور اضافی وسائل ڈاکٹروں کو ملازمت کرنے کی ضرورت ہے، لہذا انہوں نے کئی گروپوں کو تقسیم کیا اور اب صرف ایک بہت کم ڈاکٹروں کو ملازم کرتے ہیں، "انہوں نے مزید کہا کہ اس میں کئی ڈاکٹر کمیونٹی نے ایم آر آر کے عملدرآمد اور ان کے طریقوں سے متعلق دیگر اپ ڈیٹس کے خلاف مزاحمت کی ہے، لیکن وہ مصروف اور محتاط رہتے ہیں. ہسپتال ڈاکٹروں کو یہ اپ ڈیٹس بنانے یا ان کے طریقوں کو تبدیل کرنے کے لئے مجبور نہیں کر سکتے ہیں، کیونکہ ڈاکٹر ہسپتال کی طرف سے ملازم نہیں ہیں.
چونکہ اس منظر میں ہسپتال کے انتظامیہ اپنے ڈاکٹروں کے لئے صحت کی صنعت کی صنعت کو آسان بنانے کے لئے وقت میں واپس جانے میں ناکام رہے ہیں، اس کے بجائے مارکیٹنگ، عملے، وسائل، نئی سروس لائنز اور سامان کے لحاظ سے، اس کے بجائے "صرف ممکن حد تک زیادہ سے زیادہ تعاون پیش کرنے کی کوشش کریں. وغیرہ وغیرہ کے ساتھ ساتھ ہم اس سے زیادہ ممکنہ طور پر انتظامی بوجھ کو کم کرنے کے لئے کچھ بھی کرسکتے ہیں، کیونکہ ہمارے بہت سے ڈاکٹروں کے لئے سب سے اوپر چیلنج لگتا ہے. "
چند معاملات میں انتباہات کے باوجود، ڈاکٹر کے روزگار ایسا رجحان لگتا ہے جو یہاں رہنے کے لئے ہے. مثال کے طور پر، ڈاکٹر میڈیس فرم، ایک ڈاکٹر کے ڈاکٹروں کی بھرتی فرم کی طرف سے رکھے جانے والے 92 فیصد ڈاکٹروں کو ملازمتوں کے طور پر ہسپتالوں کی طرف سے ملازمت کے طور پر نہیں لیا گیا، نجی عملیات میں نہیں رکھا گیا. میڈیسن فرم کے صدر جم سٹون کا کہنا ہے کہ "دس سال پہلے شاید تقریبا 80-90 فی صد ہمارے ڈاکٹروں کے نجی عملے کی ترتیبات میں شامل ہوں گے."، آج میڈیسس فرم کے صدر جم سٹون کہتے ہیں، "آج اعداد و شمار تقریبا بدتر ہیں."
پتھر پہلے سے ہی ڈاکٹروں کی مشق کا سروے میں شامل کرنے کے لئے چلا جاتا ہے کہ ماضی میں فرم نے کیا ہے کہ پتہ چلتا ہے کہ ڈاکٹر صرف ضرورت سے روزگار کو ترجیح دیتے ہیں، کیونکہ وہ اب خود مختاری نہیں چاہتے ہیں. "دوسری جانب، نئے ڈاکٹروں نے گزشتہ تین سے پانچ سالوں میں کارکن فورس میں داخل ہونے کے بعد، کچھ مختلف نہیں جانتے. انہوں نے اپنے ڈاکٹروں کیریئرز کو ACA، EMRs کے ساتھ شروع کیا، اور ڈاکٹروں کے طور پر ملازمتوں کے طور پر مکمل جھول میں پہلے سے ہی رجحان ، تو یہ ان کی نارمل ہے. " لہذا صنعت اور افرادی قوت میں تبدیلی ہوتی ہے جو تجربے والے ڈاکٹروں پر کشیدگی کا سبب بن رہے ہیں، اس کے نتیجے میں نئے ڈاکٹروں کو بھی نہیں بناتے ہیں.
مریضوں کی دیکھ بھال کے لئے بہتر طبقے بہتر ہیں؟
ڈاکٹروں کی ملازمت کس طرح مریض کی دیکھ بھال کی کیفیت کو متاثر کرتی ہے اس پر ابھی تک بہت سے مطالعہ دستیاب نہیں ہیں. تاہم، کسی بھی صنعت کے ساتھ، خوش کار ملازمت پیداواری ملازمین ہیں، اور اسی طرح ڈاکٹروں کے لئے یہ بھی سچ ہے. اگر ایک ڈاکٹر اپنے کام کے بارے میں زور دیا جاتا ہے تو، وہ اس کی صلاحیتوں کے اوپر یا اعلی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کا امکان کم ہوسکتا ہے.
ایک 2017 سی این این کی رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ ملازمت کرنے والی ڈاکٹروں کو ملازمین کی دیکھ بھال کے ایکٹ (ACA، بھی Obamacare کے طور پر جانا جاتا ہے) کے بارے میں لایا جاتا ہے، ہسپتالوں کو اسی طرح کے طریقہ کار کے لئے زیادہ پیسے لگانے کی اجازت دی ہے، آپریٹنگ روم کے طور پر انہوں نے چارج کیا جب ڈاکٹر نے کہا کہ نجی پر عمل میں تھا. یہ واضح نہیں ہے کہ مریض کمیونٹی پر ڈاکٹر کے روزگار کے مالی اثرات کو کم کرنے کے لئے کیا کیا جا سکتا ہے.
کلیدی خوشی، پیداواری ڈاکٹروں کے ملازمین، مریضوں کے لئے اچھی طرح سے دیکھ بھال، اور مالی طور پر صوتی ہسپتالوں کے درمیان صحیح توازن تلاش کرنا لگتا ہے.
کیا ڈاکٹروں کو پہلے ڈاکٹروں پر توجہ دینا چاہئے؟
بہت سے ہسپتالوں میں سب سے پہلے مریضوں پر توجہ مرکوز کرنے کے حق میں عادی طور پر عادی ہیں. بے شک، ایک ہسپتال کا حتمی مشن ہمیشہ اپنے مریضوں کی دیکھ بھال کرنا چاہئے. تاہم، اس مساوات کا حصہ سب سے اعلی معیار کی دیکھ بھال فراہم کر رہا ہے، اور ڈاکٹروں کو ایسا کرنے کی ضرورت ہے. اب وہ ہسپتال ڈاکٹروں کے آجروں ہیں، بہت سے ہسپتالوں کو اپنی توانائی کو ایڈجسٹ کرنے اور کم سے کم اس توانائی کو اپنے ڈاکٹر کے عملے کی طرف توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے. عوامی اعداد و شمار اور معروف کاروباری مالک، رچرڈ برنسن کو بڑے پیمانے پر حوالہ دیا گیا ہے کہ گاہکوں کو کوئی فرق نہیں پڑتا- ملازمین کرتے ہیں. برنسن کا کہنا ہے کہ "ہم ملازمین کی دیکھ بھال کرتے ہیں اور وہ گاہکوں کی دیکھ بھال کرتے ہیں."
کیا ہسپتالوں، ڈاکٹروں اور مریضوں کے لئے بھی سچا ہو سکتا ہے؟ بہت سے لوگوں کو ہسپتالوں کی کارپوریشنوں کی موازنہ کرنے یا گاہکوں کو مریضوں کا موازنہ کرنے کی پرواہ نہیں ہے. تاہم، متوازی ہیں، اور ہسپتالوں کو یقینی طور پر ڈاکٹروں کے بغیر اپنے مریض کی آبادی کے لئے معیار کی دیکھ بھال فراہم نہیں کی جا سکتی.
> ذرائع:
> دواس فرم، 2017 طبیعیات کے تعیناتی خلاصہ رپورٹ، فروری 2017.
> لاؤٹ، ایس، "کون ڈاکٹروں کو سستی کیریئر ایکٹ کے بارے میں سوچو،" CNN.com، جنوری 17، 2017.