کندھے کی سرجری کا علاج یہ ہے کہ کندھے گٹھائیوں سے رائٹر کف آنسو سے حالات کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. کچھ جراثیمی طریقہ کار کم سے کم ناگوار آرتھوپیڈک سرجری ہیں، اور دیگر بڑے اجزاء کے ساتھ زیادہ روایتی کھلی سرجری ہیں. ان میں سے بہت سے طریقوں کی کامیابی کی شرح بہت زیادہ ہے، تاہم، کندھے کے سرجری کی ممکنہ پیچیدگیوں میں سے ایک، انفیکشن کے بارے میں سب سے زیادہ سے زیادہ.
کیوں انفیکشن کب
سرجری کے نتیجے میں زیادہ سے زیادہ کندھے انفیکشن بیکٹیریا جو عام طور پر آپ کی جلد کی سطح پر پایا جاتا ہے کی وجہ سے ہیں. یہ بیکٹیریا سرجری کے دوران کندھوں میں گہرائی نرم ٹشوز اور مشترکہ خالی جگہ تک رسائی حاصل کرسکتے ہیں. اگر کافی بیکٹیریا ان گہرے ؤتکوں میں اپنا راستہ بناتے ہیں، اور آپ کے جسم کی مدافعتی مداخلت پیروجنز کا انتظام نہیں کرسکتے ہیں، تو انفیکشن ہوسکتا ہے.
کئی معروف خطرے والے عوامل ہیں جو پیش گوئی کر سکتے ہیں، یا زیادہ امکان کر سکتے ہیں، کہ آپ ایک کندھے کے سرجری کے بعد انفیکشن کو تیار کریں گے. ان میں سے زیادہ تر خطرات ایک مدافعتی نظام کے مسئلہ کے نتیجے میں ہیں جو ممکنہ بیماریوں کو زیادہ امکانات فراہم کرسکتے ہیں، بشمول:
- غذائیت
- ذیابیطس
- موٹاپا
- تمباکو کا استعمال
- اعلی درجے کی عمر
- اموناسپسیپیڈک حالات (مثال کے طور پر بدحالی، جگر یا گردے کی ناکامی)
- اموناسپسیپی ادویات (مثال کے طور پر پیش گوئی، کیمیائی تھراپی)
کندھے کے انفیکشن بھی چیلنج ہوتے ہیں کیونکہ سرجیکل انضمام اکثر محوری (یا بغل) میں بہت قریب واقع ہوتے ہیں.
محوری بہت سی بیسیوں کے غدود اور بال کے پودوں کا مقام ہے جو ماحول پیدا کرتی ہے جو بیکٹیریل ترقی کو فروغ دیتا ہے. کچھ غیر معمولی بیکٹیریا ہیں، اور ان میں سے بہت سے، آپ کے سرجری کے مقام کے قریب ہی.
انفیکشن کی روک تھام
سرجری کے بعد انفیکشن کو حل کرنے کا بہترین طریقہ یہ ثابت کرنے کے لئے ثابت ہونے والی روک تھام کے اقدامات پر توجہ مرکوز کرنا ہے.
کندھے کے انفیکشن کی روک تھام کو یقینی بنانے کے لئے کئی اقدامات کئے جا سکتے ہیں. سب سے پہلے سرجیکل طریقہ کار انجام دیا ہے اس سے پہلے کہ ایک اندرونی اینٹی بائیوٹک کا انتظام کرنا ہے. یہ اینٹی بائیوٹک اصل سرجری کے آغاز کے ایک گھنٹہ کے اندر دی جانی چاہیے. اس کے علاوہ، سرجری کے بعد اینٹی بائیوٹکس کی تسلسل عام طور پر ہونے سے انفیکشن کو روکنے کے لئے ضروری نہیں ہے. لہذا، آپ کو سرجری کے بعد اضافی اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت نہیں ہے، تقریبا ایک جراحی سے پہلے تقریبا تمام جراحی کے طریقہ کاروں کے لئے کافی ہونا چاہئے.
انفیکشن کو روکنے میں مدد کے لئے سرجیکل مقام کو صاف کرنے کا دوسرا قدم ہے. کلورائیکسڈائن کے ساتھ شراب کا ایک مجموعہ حاصل کرنے کے لئے سب سے بہتر جراحی کی صفائی کا حل مل گیا ہے. بعض سرجن اپنے مریضوں سے پوچھیں کہ ہسپتال آنے سے پہلے خصوصی صابن سے شاور ہوجائیں، اور جب یہ مددگار نہیں ثابت ہوتا ہے، تو یہ زیادہ عام ہوتا ہے.
بہت سارے سرجن بال بال کو ختم کردیں گے، اگرچہ یہ ایک انفیکشن کی ترقی کے امکان میں اہم فرق نہیں دکھایا گیا ہے. اگر بال کو ہٹا دیا جاسکتا ہے، تو اسے کپڑوں کے ساتھ کیا جانا چاہئے یا نہیں، کیونکہ ایک استرا کی وجہ سے مائکروبراسیسوں کو انفیکشن اعلی کا موقع مل گیا ہے!
کیا یہ ایک انفیکشن ہے؟
انفیکشن کی تشخیص کرنے کے بعد سرجیکل وقت میں ایک چیلنج ہوسکتا ہے. جو کوئی بھی کندھے کے سرجری کی حامل ہو سکتا ہے تو اس کی وجہ سے انفیکشن کے عام نشانوں کے کندھوں کے ارد گرد کچھ تکلیف اور سوجن کی امید ہوسکتی ہے. لہذا، آپ کا ڈاکٹر انفیکشن کے زیادہ مخصوص علامات کی تلاش میں ہوسکتا ہے. یہ شامل ہیں:
- اس کے ارد گرد لالچ
- اسباب سے نکاسی، خاص طور پر پیٹرولیم سیال
- بڑھتی ہوئی درد (آہستہ آہستہ کمی کے بجائے)
- بازو، چکن، یا پسینہ
اگر آپ کے انفیکشن کے ان علامات ہیں تو، آپ کو اپنے سرجن کو صحیح طریقے سے جانے دینا چاہئے. انفیکشن کی ابتدائی تشخیص ممکنہ علاج کی ترقی میں زیادہ آسانی سے مدد کرسکتے ہیں.
اگر ایک انفیکشن پر شک ہے تو، آپ کے سرجن کو زیادہ ٹیسٹ کرنے کا امکان ہے، بشمول انفیکشن کے علامات کو دیکھنے کے لئے خون کے ٹیسٹ بھی شامل ہیں. اس کے علاوہ، بیکٹیریا کو دیکھنے کے لئے ایک مائع نمونہ حاصل کیا جاسکتا ہے. اگر انجکشن سے نکاسیج ہے تو، یہ مائع زخم سے حاصل کیا جاسکتا ہے. اگر چیز کو سیل کیا جاتا ہے تو، تجزیہ کیلئے مائع کی ایک نمونہ حاصل کرنے کے لئے کندھے کی گہرائی تہوں میں ایک انجکشن رکھتی ہے.
بیکٹیریا کی سب سے عام اقسام جو کندھے کی سرجری کے بعد انفیکشن کا سبب بنتی ہیں اس میں Staph انفیکشن ( ایس ایسوریوس اور ایس ایڈیڈرمائڈ دونوں) اور پروپیونبیکٹیریم انفیکشن شامل ہیں. اس کے بعد میں انفیکشن، پی ایس ایونس غیر معمولی ہے اور عام طور پر کندھے مشترکہ طور پر منسلک ہوتا ہے، جیسا کہ سٹیف انفیکشن کے خلاف ہوتا ہے جو پورے جسم میں ہوتا ہے. پی ایسن انفیکشنز خاص طور پر چیلنج کر رہے ہیں کیونکہ انفیکشن بیکٹیریا سیال تجزیہ کے نمونے میں پتہ لگانے کے لئے مشکل ہوسکتے ہیں، اور پتہ لگانے کے لئے خصوصی ٹیسٹنگ پروسیسنگ کی ضرورت ہوسکتی ہے.
انفیکشن کا علاج
ایک بار جب انفیکشن کو تشخیص کیا گیا ہے، وہاں کئی فیصلے ہوتے ہیں جو اس مسئلے کا سب سے مناسب علاج کا تعین کرنے کی ضرورت ہے. علاج مشترکہ صاف کرنے کے لئے اضافی جراحی کے طریقہ کار کے لئے زبانی اینٹی بائیوٹیکٹس کی انتظامیہ سے رجوع کرسکتے ہیں. عام طور پر، زیادہ غیر معمولی (جلد کے قریب) صحت مند مریضوں میں انفیکشن اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ منظم کیا جا سکتا ہے. گہرے انفیکشن، خاص طور پر جو کندھوں کی مشترکہ جگہ میں داخل ہوتے ہیں، اضافی سرجری اور طویل عرصے تک اندرونی اینٹی بائیوٹیکٹس کی ضرورت ہوتی ہے. کیونکہ کندھے مشترکہ جگہ محدود مدافعتی حفاظت ہے، ایک بار جب انفیکشن بال اور ساکٹ مشترکہ جگہ میں داخل ہوتا ہے، اس میں انفیکشن بغیر کسی سرجیکل طریقہ کار کے علاج کے لئے چیلنج ہوتی ہے.
جب انفیکشن ہوتے ہیں جب سرجیکل امپلانٹس ، جیسے کندھے متبادل امپلانٹ یا فریکچر پلیٹیں، استعمال کیے گئے ہیں خاص طور پر چیلنج ہوتے ہیں. جراحی امپلانٹس جسم کے مدافعتی دفاع سے چھپنے کے لئے انفیکشنز کے لئے ایک جگہ ہوسکتی ہے، اور ان امپلانٹس کو کبھی بھی بیماریوں کے علاج کے لۓ ہٹانے کی ضرورت ہے. یہ سیون مواد، مرمت میں استعمال شدہ لنگروں اور متبادل امپالنٹوں کی سچائی ہو سکتی ہے. جب ان حالات میں انفیکشن ہوتا ہے تو، زیادہ جارحانہ علاج ممکن ہوسکتا ہے.
نایاب لیکن سنگین
کندھے کی بیماریوں کندھے کے سرجری کے غیر معمولی پیچیدہ ہیں. تاہم، محوری کے مقامی ماحول کی وجہ سے یہ انفیکشن ہوسکتے ہیں. روک تھام ڈاکٹروں اور سرجیکل مریضوں کا مقصد ہونا چاہئے، لیکن جب انفیکشن ہوتا ہے تو ابتدائی علاج مثالی ہے. اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے کندھوں میں ایک انفیکشن ہوسکتا ہے، تو آپ اپنے سرجن سے رابطہ کریں اور اس بات کا یقین کریں کہ آپ اس شرط کے لئے مناسب علاج حاصل کر رہے ہیں.
> ذرائع:
> سالٹمن ایم ڈی، ماریسیک جی ایس، ایڈڈورڈ ایس ایل، کیلیفیو ڈی ڈی. "ایم کندھ سرجری کے بعد انفیکشن" جے ایم اکاد آرٹپ سرگ. 2011 اپریل، 19 (4): 208-18.