کیا آپ یا آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے دائمی آداب کے علامات کی وضاحت کے طور پر چھوٹے آداب بیکٹیریل اوورائروتھ (SIBO) کی تشخیص پر غور کیا ہے؟ ایمرجنسی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ SIBO ایک تشخیص کی شرط ہے جس کی موجودگی کو ان افراد کے لئے نشاندہی یا حکومتی قرار دیا جارہا ہے جو چل رہا ہے اور بازی کے مسائل کا سامنا کر رہے ہیں.
جیسا کہ SIBO کے لئے دستیاب علاج موجود ہیں، اس کی موجودگی کی شناخت علامات کی امداد کے لئے دروازے کو کھولتا ہے.
آپ کا ڈاکٹر تین بنیادی اختیارات ہیں جو آپ SIBO کی تشخیص کے لئے آپ کی سفارش کرسکتے ہیں. یہاں آپ ہر ایکشن کے بارے میں کچھ سیکھیں گے، ٹیسٹ سے پہلے آپ کو اس کی درستگی کو بہتر بنانے کے لۓ، اور ٹیسٹ خود سے کیا امید ہے.
SIBO کے لئے کون ٹیسٹ کیا جانا چاہئے؟
تشویش کی وجہ سے کہ بہت سے لوگوں کو بدسلوکی کی ٹوکری سنڈروم (آئی بی بی) کے طور پر غلط قرار دیا جاتا ہے، محققین کی سفارش کی جاتی ہے کہ جو کوئی بوجھ، پیٹ میں درد کے دائمی علامات کا سامنا کررہا ہے، اور اس کا پیچھا کرنا چاہئے SIBO کے لئے. SIBO بھی ان لوگوں کے لئے فیصلہ کیا جانا چاہئے جو غذائیت کی کمی کے نشانات دکھا رہا ہے.
کسی بھی ایسے شخص کے لئے SIBO ٹیسٹنگ بھی سفارش کی جاتی ہے جو مناسب طبی علاج کے باوجود مندرجہ ذیل صحت کی حالتوں کے علامات کی خرابی کا سامنا کرنا پڑتی ہے: دائمی پینکریٹائٹس ، کرھن کی بیماری اور سوکلروڈرما . آخر میں، سی آئی او او کی جانچ کی سفارش کی جاتی ہے جو کسی بیماری کی بیماری ہے ، لیکن گلوٹین فری غذا کو اچھی کارکردگی کے باوجود علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
سانس کی جانچ
سانس کی جانچ ایک غیر انوستک امتحان ہے جو SIBO کی تشخیص یا حکومتی طریقے کے طور پر کافی بار بار استعمال کیا جاتا ہے. ایک شخص چینی حل کے ساتھ مائع پینے کے بعد خاص طور پر وقفوں میں سانس میں ہائیڈروجن یا میتھین کی موجودگی کے لئے جانچ کی طرف سے کام کرتا ہے، جیسے گلوکوز یا لییکٹولوز.
90 منٹ کے نشان سے پہلے سانس میں ہائیڈروجن کی موجودگی یہ محسوس کرتی ہے کہ بیکٹیریا چھوٹے گھٹنوں میں موجود ہیں کیونکہ وہ چینی چینی کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں اور ہائڈروجن یا میتھین جاری کرتے ہیں، جو اس کے بعد سانس کے ذریعے کھا جاتا ہے. یہ کٹ آف وقت کی مدت اس حقیقت پر مبنی ہے کہ یہ عام طور پر ایک منسلک چینی کے لئے دو گھنٹے لگتا ہے جو گٹ بیکٹیریا تک پہنچتا ہے جو بڑی آنت کے اندر اندر موجود ہے، جس میں اس طرح کی کالونیوں کا ہونا لازمی ہے.
اس وسیع پیمانے پر استعمال کے باوجود، SIBO کے لئے سانس ٹیسٹ کے جائزے کے بارے میں خدشات بڑھ گئی ہیں. سب سے بڑی تشویشات میں سے ایک یہ حقیقت یہ ہے کہ ٹیسٹ بہت زیادہ غلط مثبت نتائج حاصل کرتا ہے، خاص طور پر ایسے افراد کے لئے جنہوں نے ہضم نظام کے ذریعے تیز رفتار ٹرانسمیشن کا وقت، یا غلط منفی نتائج حاصل کیے ہیں، زیادہ سے زیادہ امکانات میں ان لوگوں کا امکان ہوتا ہے جو ( جاسکتی ہے ) پیٹ).
اس کے علاوہ، ٹیسٹ انجام دینے کے لئے بہترین پروٹوکول کے طور پر اتفاق نہیں ہے، اور نہ ہی اس پر اتفاق رائے ہے کہ سانس میں موجود مقدار میں موجود گیس ایک مثالی ٹیسٹ کا نتیجہ ہے. لیکن ان خدشات کے باوجود، ٹیسٹ کی سادگی اور حفاظت بنیادی وجوہات ہیں کیونکہ یہ SIBO کے لئے آزمائش کا سب سے زیادہ مقبول طریقہ ہے.
SIBO سانس ٹیسٹ کے لئے کس طرح تیار کریں
سب سے پہلے، آپ ایک جانچ مرکز کا انتخاب کرنا چاہتے ہیں جو ہائڈجنجن اور میتھین دونوں کی موجودگی کے لئے ٹیسٹ کریں گے. ایک بار آپ نے ایسا کرنے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر یا ٹیسٹنگ سینٹر خود کو آپ کو مخصوص ہدایات فراہم کرے گی جیسے وہ ٹیسٹ کے لئے تیار ہو جائیں. یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے نتائج کی درستگی کو بہتر بنانے کے لۓ ان کے ہدایات پر غور کریں. یہاں کچھ ہدایات موجود ہیں جو آپ کے لئے سفارش کی جا رہی ہیں:
- ایک مہینے قبل: کسی بھی برنر کی صفائی کی مصنوعات کا استعمال نہ کریں (جیسے جیسے کہ کالوسوسکوپی سے پہلے ).
- دو ہفتوں سے پہلے: کوئی اینٹی بائیوٹکس یا پروبیوٹکس نہیں لینا.
- ایک ہفتہ پہلے: کسی بھی قسم کی لکیوں ، فائبر سپلیمنٹ یا اسٹول نرمی کا استعمال نہ کریں.
- 48 گھنٹے پہلے: اعلی کاربوہائیڈریٹ کھانے اور نمکین سے بچیں، خاص طور پر پورے اناج برڈ یا پادری. آپ مچھلی یا چکن، سفید روٹی یا چاول، آلو، اور کافی اور چائے کھا سکتے ہیں. اگر آپ GERD کے لئے دوا لے رہے ہیں، تو بات چیت کے لے جانے والے دنوں میں آپ کو ادویات لے کر آیا یا نہیں. عام طور پر یہ سفارش کی جاتی ہے کہ آپ کسی پروکنیاتی ادویات کے استعمال کو بند کردیں، لیکن آپ پی پی آئی کے ادویات کے ساتھ جاری رہ سکتے ہیں.
- 12 گھنٹے قبل: کسی چیز کو کھا یا نہ پینا. اس میں گم اور کینڈی بھی شامل ہے. اگر آپ ایک تمباکو نوشی ہو تو تمباکو نوشی نہ کرو. مشق مت کرو، کیونکہ مشق ٹیسٹ کے نتائج پھینک سکتا ہے.
جب SIBO سانس ٹیسٹ کی تفہیم کی توقع ہے
جب ٹیسٹ شروع ہوتا ہے، تو آپ اپنے منہ سے منہاج القرآن کے ساتھ کسی بھی بیکٹیریا کے علاقے کو صاف کرنے کے لۓ کہا جا سکتا ہے. اس کے بعد آپ کو بنیادی طور پر ایک بیلون اڑانے کی طرف سے بنیادی بنیاد سانس دینے کے لئے کہا جائے گا. اس کے بعد آپ کو ایک چھوٹا سا مائع پینے کے لئے کہا جائے گا جو گلوکوز یا لییکٹولوز پر مشتمل ہوتا ہے.
ہر 15 منٹ سے آپ کو بلون کو اڑانے کی طرف سے ایک اور سانس نمونے فراہم کرنے کے لئے کہا جائے گا. اگر نمونہ مائع گلوکوز پر مشتمل ہے تو، آپ کو امید ہے کہ ٹیسٹ دو گھنٹوں تک ختم ہوسکتا ہے. اگر نمونہ مائع لییکٹولوز ہے، تو آپ ٹیسٹ کو تین گھنٹوں تک متوقع کر سکتے ہیں.
جیجنال آشکار (ایک اپر اینڈوکوپی کے دوران نمونہ لیا گیا)
مزید انکشی، لیکن سانس ٹیسٹ کے مقابلے میں SIBO کی تشخیص کے لئے زیادہ درست سمجھا جاتا ہے، "جیجلال کی خواہش" کا نام ایک ٹیسٹ ہے. Endoscopy کے دوران یہ طریقہ کار ہوتا ہے اور اس کی ضرورت ہوتی ہے کہ سیال کا ایک نمونہ آپ کی چھوٹی آنت کے وسط حصے سے لے جائے. پھر نمونہ بیکٹیریا کی موجودگی کے لئے تیار اور تشخیص کیا جاتا ہے.
جیجالال اطمینان عام طور پر استعمال نہیں کیا جاتا ہے. اس کی کمی کی وجہ یہ ہے کہ یہ مہنگی، وقت سازی ہے، اور عام طور پر محفوظ سمجھا جاتا ہے جبکہ ابھی بھی ایک سانس ٹیسٹ سے کہیں زیادہ خطرہ ہوتا ہے. اس طریقہ کار کو بھی SIBO کی موجودگی کی شناخت کی شرائط کے لحاظ سے اپنی حدود ہے.
جھوٹ منفی ہو سکتا ہے کیونکہ بیکٹیریل اوور گراؤنڈ ایک علاقے میں موجود ہے جس میں نمونہ لیا گیا تھا (مثال کے طور پر، اس کے علاوہ چھوٹی چھوٹی آنت میں). جھوٹے منفی ٹیسٹ کے نتیجے میں دیگر وجوہات میں ایک ایسا نمونہ شامل ہے جو کافی نہیں ہے یا اس کا استعمال کیا جاتا ثقافت ہے جس میں بعض بیکٹیریا بڑھتی نہیں ہیں.
ایک غلط مثبت ہو سکتا ہے اگر نمونہ خرابی سے نمٹنے کے آلات کے ذریعہ، منہ میں موجود بیکٹیریا کی وجہ سے نمونہ لگایا گیا تھا. اور تحقیقاتی مطالعہ کے خلاف باقاعدگی سے کلینیکل مشق میں، ڈاکٹر جیوگنم کے مخالف ہیں، ڈاکٹروں کو دوڈینوم، چھوٹے اندرونی کا پہلا حصہ نمونہ لینے کا امکان زیادہ ہوسکتا ہے. ان تمام حدود کے باوجود، بہت سے محققین نے ججالل کی خواہش کو SIBO کی جانچ کے لئے "سونے کے معیار" کے طور پر دیکھا ہے.
ججنل اتساہی کے لئے تیار کریں
آپ کے ڈاکٹر یا ٹیسٹنگ سینٹر آپ کو ہدایت کے طریقہ کار کے لئے تیار کرنے کے لئے ہدایت دے گی. زیادہ سے زیادہ امکان یہ ہدایات سانس ٹیسٹ کے لئے ہدایات کی طرح ہو جائے گا. اگر آپ کے پاس جاسکتا ہے تو صرف ایک فرق یہ ہے کہ آپ صرف اس سے متعلق ہے. اس صورت میں، جیسا کہ یہ سفارش کی جاسکتی ہے کہ آپ ٹیسٹ کے تین روز قبل مائع غذا کی پیروی کریں.
جب ججال پریشان سے گزرنا توقع ہے
ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کے دفتر یا جانچ کی سہولت میں لے جائے گا. اس عمل کو شروع کرنے کے لئے، آپ کے جسم پر نظر رکھتا ہے تاکہ آپ کے ڈاکٹر آپ کی سانس لینے، دل کی شرح، اور بلڈ پریشر پر نظر رکھے. ایک چہارم زیادہ تر ممکنہ طور پر شروع ہو جائے گا اور آپ کو ہلکے بہاؤ ملے گی جو آپ کو آرام کرے گی، لیکن آپ کو مکمل طور پر باہر نہیں رکھا جائے گا.
اگلا، آپ کے گلے پر ایک گونگا جھاڑو چھڑکا جائے گا. پھر ایک پتلی ٹیوب آپ کے گلے میں ڈال دیا جائے گا. آپ بات نہیں کر سکیں گے، لیکن آپ اب بھی سانس لینے میں کامیاب ہو جائیں گے. پھر آپ کا ڈاکٹر آپ کی چھوٹی آنت سے نمونہ کیتھر کا استعمال کرتے ہوئے سیال کا ایک نمونہ لے گا.
ایک بار جب عمل مکمل ہوجاتا ہے تو ٹیوب آپ کے حلق سے ہٹا دیا جائے گا. ایک بار جب عمل ختم ہوجاتا ہے تو، آپ کو اینٹیکنیا پہننے کی اجازت دینے کے لئے تھوڑی دیر تک آرام ہوسکتی ہے. یہ جاننا ضروری ہے کہ اس وجہ سے طریقہ کار بہاؤ کی ضرورت ہو، آپ کو ٹیسٹ کے بعد اپنے آپ کو گھر چلانے کی اجازت نہیں دی جائے گی.
آزمائش کے باقی دن کے لئے آپ کو اپنی سرگرمی کو کم سے کم رکھنا چاہئے. کچھ لوگ گلے کی سمت میں نرمی کے اثرات جیسے گیسپن، چمکنے، کچلنے، یا درد کے طور پر تجربہ کرتے ہیں. اگر آپ کسی بھی شدید، غیر معمولی، یا پریشان کن علامات کا تجربہ کرتے ہیں (مثلا الٹنی یا خون کھاتے ہوئے)، آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہئے.
دوا آزمائشی
SIBO کی موجودگی کا جائزہ لینے کے لئے ڈاکٹروں کے لئے ایک عام طریقہ SIBO ادویات کے ایک مقدمے کی سماعت کے استعمال کے ذریعے ہے. اس وجہ سے فوری علامات ریلیف پیش کرے گی کہ SIBO موجود تھی.
SIBO کے لئے سب سے عام طور پر استعمال شدہ دوا Xifaxan ہے ، جو اینٹی بائیوٹک ہے. Xifaxan آپ کے پیٹ میں جسم میں جذب نہیں کیا جاتا ہے کے طور پر آپ کو واقف ہیں کے زیادہ سے زیادہ اینٹی بائیوٹک کے مقابلے میں مختلف ہے. اس کے بجائے یہ مقامی طور پر کسی بھی بیکٹیریا پر کام کرتا ہے جو آپ کی چھوٹی آنت میں ہو سکتا ہے.
اگرچہ اس کے باوجود ڈوائس مقدار اور مدت کے لئے کوئی معیار نہیں ہیں، ڈاکٹروں کو اس بات کا یقین ہو سکتا ہے کہ ایکس ای اے کے ہدایات پر عملدرآمد کرنے کے لئے Xifaxan کے استعمال کے لئے اسہایہ کے بنیادی طور پر آئی بی بی (IBS-D) کے علاج کے لۓ. یہ ہدایات یہ بتاتے ہیں کہ دوا دو ہفتے کے عرصے تک لے جایا جاتا ہے، اور پھر ایک یا دو ہفتوں کے لئے بار بار کیا جاتا ہے.
دوسرے دو نقطہ نظر کے طور پر، اس "علاج آزمائشی" کے نقطہ نظر سے حدود موجود ہیں. ایک کے لئے، جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں، کوئی ہدایات نہیں ہیں کہ اینٹی بائیوٹکس کو کس طرح مقرر کیا جانا چاہئے. اس طرح کے کوئی ہدایات بھی نہیں ہیں جو ادویات کے لئے ایک اچھا جواب تصور کیا جاتا ہے. اس غیر یقینی صورتحال کا مطلب یہ ہے کہ آپ ادویات کی بہت زیادہ یا بہت کم ہوسکتے ہیں.
SIBO ٹیسٹنگ کا مستقبل
محققین خود SIBO خود کو بہتر سمجھنے میں کام کررہے ہیں، اس کے ساتھ ساتھ تشخیصی ٹیسٹنگ کے طریقوں کی توثیق کو بہتر بنانا. امید ہے کہ مستقبل میں، ڈاکٹروں کو SIBO کی موجودگی کو درست طریقے سے شناخت کرنے کے قابل ہو جائے گا، بشمول اس بات کا اشارہ کیا جاسکتا ہے کہ کس قسم کی بیکٹیریا ہر فرد کی چھوٹی آنت کو آباد کرتے ہیں اور ان کے علامات میں حصہ لے رہے ہیں.
> ماخذ:
> بوہ ایم، سییوکی RM، WO JM. کلینیکل پریکٹس 2013 میں "چھوٹے آستین بیکٹیریل اوورگروتھ" کی تشخیص اور انتظام؛ 28 (3): 28 9.299.
> بیئر جے، سائری جے، کووتاواوا ڈی، اور ایل. "چھوٹے آستین بیکٹیریل اوور گرنتھ سنڈروم." ورلڈ جرنل آف گیسٹرروترولوجی 2010؛ 16 (24): 2978-2990.
> فضل ای، شا سی، وہیلن آر، اینڈریویف ایچ. "کا جائزہ لینے کے مضمون: چھوٹے آداب بیکٹیریل کے اضافے - پھیلاؤ، طبی خصوصیات، موجودہ اور ترقی پذیر تشخیصی ٹیسٹ، اور علاج" الٹیچر فارمیولوجی اور علاج 2013؛ 38 (7): 674-688 .
> سلم اے، رولینڈ بی سی "چھوٹے آستین بیکٹیریل اوورگروتھ (SIBO)" جسٹسٹ آف جسٹرو ٹینسٹینل اور ہضم نظام 2014؛ 4: 225