علامات، تشخیص اور پیہوکووموومیوما کے علاج
ایک ہیچومووموٹومیہ ادویاتی غدود یا مخصوص اعصاب کے خلیوں میں پایا جاتا ہے. یہ تیمور بہت ہی کم ہیں لیکن ڈرامائی علامات پیدا ہوسکتے ہیں کیونکہ وہ بڑی مقدار میں بعض ہارمونز کوٹیکولیمین نام سے منسوب کرتے ہیں . اگرچہ کچھ فھیوچومومیٹائٹس اعصاب کے خلیوں میں پیدا ہوسکتے ہیں، اگرچہ ان میں سے ہر ایک دو ادویاتی غدود میں سے ایک میں پایا جاتا ہے.
یہ تیمور تقریبا ہمیشہ غیر کینسر ہیں، لیکن ان کی ہارمون کی جاری صلاحیتوں کی وجہ سے انہیں اب بھی علاج کی ضرورت ہوتی ہے.
پیہوکوموٹوٹیوم اور بلڈ پریشر کے بارے میں حقیقت
- پیوکومومیٹیٹوم کیٹچولیمین نامی کیمیکلز کی اعلی درجے کی پیداوار ہوتی ہے، جو کشیدگی سے منسلک مضبوط ہارمون ہیں، اور وہ دل کی شرح، بلڈ پریشر، اور خون کی بہاؤ کو بڑھانے کے لئے مریض نظام پر عمل کرتے ہیں.
- یہ تیمور عام طور پر مہینفائن (ایڈورینالائن)، نوریپین فرنائنٹ اور ڈوپیمین پیدا کرتی ہیں - جو تین بلڈ پریشر ہیں وہ خون میں اضافہ کرنے کے لئے مشہور ہیں. جسم عام طور پر ان کیمیائیوں کے چھوٹے پیمانے پر استعمال کرتا ہے تاکہ خطرناک یا دباؤ سے متعلق حالات کا جواب دے سکے.
- یہاں تک کہ چھوٹی مقدار میں، بل تین پریشر پر بڑے اثرات ہیں.
- کیونکہ ہیہوکوومیکیٹوما ان ہارمون میں سے ہر ایک کی بڑی مقدار پیدا کرتی ہے، بلڈ پریشر پر اثرات عام طور پر بہت ڈرامائی ہیں.
- پھیچوموومیکیٹوما کے تقریبا تمام مریضوں نے بلڈ پریشر کو بلند کیا ہے، اور اس حالت کی وجہ سے ہائی بلڈ پریشر کے نشان دن کے دوران انتہائی خون کا دباؤ جھک جاتا ہے.
علامات اور علامات کی علامات
پینہچوموکوٹیوما کے معاملات میں علامات کے کلاسک گروپ کو "ٹراد" کہا جاتا ہے اور اس پر مشتمل ہے:
- سر درد
- زیادہ پتلون
- Tachycardia
بلند و بالا بلڈ پریشر، عام طور پر شدید بلند ہوسکتا ہے، پھیچوموموکوٹوما کے مریضوں میں سب سے زیادہ عام علامات ہے. دیگر، کم عام علامات میں شامل ہیں:
- بصری مسائل (بظاہر نقطہ نظر)
- وزن میں کمی
- زیادہ پیاس / پیشاب
- ہائی بلڈ شوگر
یہ تمام علامات مختلف بیماریوں کی وجہ سے ہوسکتے ہیں، لہذا یہ ڈاکٹر کی طرف سے جانچ پڑتال کرنا ضروری ہے.
پاؤکوکوموٹومیوما تشخیص
بہت سے امیجنگ مطالعہ (ایم آرآئ، سی ٹی اسکین) کے دوران زیادہ سے زیادہ فھیوچومومیٹائٹس اصل میں تصویری طور پر تلاش کر رہے ہیں ("حادثے سے"). عام طور پر گردوں کے ارد گرد کے علاقے میں واقع ایک چھوٹا سا لمبے یا بڑے پیمانے پر اس طرح دریافت کرنے والے تیمور. فیملی کی تاریخ یا کچھ قسم کی علامات کے پروفیشنل ڈاکٹر کو اس بات کی نشاندہی کرسکتے ہیں کہ پیہوکوموومیٹومی موجود ہو.
یہ ٹماٹر بھی مخصوص، نایاب جینیاتی حالات سے منسلک ہیں. تشخیص عام طور پر ایک مختصر مدت (24 گھنٹوں عام ہے) کے ساتھ ساتھ پوری سینے اور پیٹ کی تصاویر لینے کے دوران کئی خون ہارمون کی سطح کو ماپنے میں شامل ہوتا ہے. کبھی کبھی "چیلنج ٹیسٹنگ" کئے جاتے ہیں، جہاں ڈاکٹر ایک مادہ کو انجکشن کریں گے، تھوڑی دیر کے وقت انتظار کریں، خون کھینچیں اور چیک کریں کہ انجکشن مادہ خون میں دوسرے ہارمون کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے.
پاؤکوکوموٹیوما علاج
تمام فھیوچومومیٹوائٹس کو سرجیکل ہٹانے کی ضرورت ہے. اگرچہ بلڈ پریشر عام طور پر سرجری انجام دینے کے لئے یا نہیں نہیں فیصلہ کرنے میں ایک فیکٹر نہیں ہے، یہ ایک غیر معمولی معاملات میں سے ایک ہے جہاں سرجری سے پہلے ہونے والے خون کے دباؤ کو کم کرنے کے لئے کچھ کوشش کی جاتی ہے.
اس کے لئے وجوہات پیچیدہ ہیں لیکن اس حقیقت سے متعلق ہے کہ یہ ایک اعلی خطرے اور ممکنہ طور پر خطرناک سرجری ہے.
خطرے کو کم سے کم کرنے کے لئے، معیاری سیٹ کے اقدامات عام طور پر شروع کئے جاتے ہیں، اگرچہ ان میں سے کچھ بلڈ پریشر کو بڑھانا پڑتا ہے. چونکہ عام طور پر پہلے ہی بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے، مزید بڑھتی ہوئی خطرناک ہوسکتی ہے. اصل سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کرے گا ماہر اور خصوصی ٹیسٹ سرجری کے دوران اور اس کے بعد دونوں کو یقینی بنایا جائے گا کہ پورے ٹیومر کو ہٹا دیا جائے.
ذرائع:
Baguet، JP، ہتھوڑا، ایل، Mazzuco، TL، اور ایل. Phaeochromocytoma کی دریافت کے حالات: 41 مسلسل مریضوں کی ایک ریٹروپیڈک مطالعہ. یورپی جرنل آف Endocrinology 2004؛ 150: 681.
براوو، ایل. pathophysiology، تشخیص، اور pheochromocytoma کے علاج میں تیار تصورات. Endocrinology کا جائزہ 1994؛ 15: 356.
اوشی، ایس، ساسکی، ایم، اوہنو، ایم، اور ایل. خون کے دباؤ اور اس کے انتظام کے دور دراز طول و عرض کے ساتھ مریضوں میں. ادب کی کیس رپورٹ اور جائزہ لیں. جاپان دل جرنل 1988؛ 29: 389.
سٹین، پی پی، بلیک، ایچ آر. پینہچوموکوٹوما کے لئے ایک آسان تشخیصی نقطہ نظر. ادب کا ایک جائزہ اور ایک ادارے کے تجربے کی رپورٹ. طب (بالٹمور) 1991؛ 70:46.
Ulchaker، جے سی، گولڈفر، ڈی اے، براو، EL، نوکیک، اے سی. جدید دور میں پاؤچوموومیوٹومی سرجری میں کامیاب نتائج. صحرا کی جرنل 1999؛ 161: 764.