کیوں دشمنوں کے لئے یہ عام تقریبات والدین کے لئے خوفزدہ ہوسکتے ہیں
وقت سے پہلے بچوں میں، apnea اور bradycardia اکثر ایک دوسرے کے ساتھ، کم خون آکسیجن کی سطح کے ساتھ ساتھ ہوتا ہے. سب سے پہلے، apnea ہوتا ہے اور بچہ سانس لینے سے روکتا ہے. کیونکہ بچے سانس لینے کی وجہ سے نہیں، خون آکسیجن کی سطح گر جائے گی. کم خون آکسیجن کی سطح کے جواب میں دل کم ہوتا ہے. ایک ساتھ ساتھ، apnea اور bradycardia اکثر "Ass اور Bs" یا "منتر" کہا جاتا ہے اور کم خون آکسیجن کی سطح اکثر desaturation یا "desat." کہا جاتا ہے.
آکسیجن سنفریپشن خون میں آکسیجن لے جانے والے ہیموگلوبین کی مقدار کا اندازہ کرتا ہے.
ایک بچے یا بالغ کی طرح اصطلاح اصطلاح کا خون، آکسیجن کے ساتھ 95 سے 100٪ سنبھال لیا جانا چاہئے. اضافی آکسیجن حاصل کرنے والے خون کا خون عام طور پر تقریبا 88 اور 95٪ کے درمیان سنترپتی ہے، اعلی نہیں، پریمپورن کی ریٹینپپاٹی کو روکنے کے لئے، ایک سنگین آنکھ کی حالت.
ہسپتال میں، پلس آکسیجنٹری خون میں آکسیجن کی مقدار کو بڑھانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
جب خون کافی آکسیجن نہیں ہے، تو اسے desaturation کہا جاتا ہے. اخراجات ہونٹوں یا جلد کے لئے ایک نیلے رنگ کی ٹن کی وجہ سے ہوسکتے ہیں اور اس وجہ سے بچے کو سر سے محروم کرنے یا "فلاپی" بننے کا سبب بن سکتا ہے.
اپنا کیا ہے؟
Apnea اس مدت کا مطلب ہے جس میں سانس لینے سے روکتا ہے. وقت سے قبل بچوں میں، اپواس سانس لینے میں کوئی پابندی ہے جس میں 20 سیکنڈ سے زائد طویل عرصے تک، براڈڈیڈیایا، یا بچے کے خون آکسیجن کی سطح میں کمی کی وجہ سے. پرائمری بچوں کے بچوں کو ناپسندی کے نظام ہیں اور اپن کے ایپسیوڈ ہونے لگے ہیں.
کبھی کبھی، apnea برادریہیایا کو بلایا جاتا ہے، بچے کے دل کو بہت آہستہ سے شکست دی جائے گی.
این آئی سی سی میں، اس کے آوازوں کو ان کی طویل عرصے سے روکنے کے بعد پرائمری الارموں پر نظر رکھنے والے اساتذہ کو جھکایا گیا ہے.
عام طور پر، پیٹھ پر نرم پٹ دوبارہ بچانے کے لۓ بچے کو یاد دلانے کی ضرورت ہے، لیکن بعض اوقات بچوں کو سانس لینے یا اضافی آکسیجن کی مدد کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.
زیادہ سے زیادہ وقت والے بچے اپنے گھر سے نکلنے کے لۓ اپنے اپن سے باہر نکلتے ہیں، لیکن کچھ بچے اب بھی ہلکے اپلی کی کبھی کبھار منتر ہوتے ہیں. اگر ایسا ہوتا ہے تو، والدین اپنے بچے کو گھر کے لۓ نگرانی کے ساتھ لے جائیں گے، جو بچہ سانس لینے سے روکتا ہے اس سے دور ہوجائے گا.
بریڈیڈیایایا کیا ہے؟
براڈڈی کارڈیا کا معنی عام دل تال سے زیادہ ہے. نوزائیدہز میں، دل کی شرح برادرییہیایا کی جاتی ہے اگر 1250 جی (2 پونڈ 12 آز) سے کم بچے یا فی بچہ فی گھنٹوں میں کم سے زیادہ 100 فی گھنٹہ فی گھنٹہ کم ہوجائے. جب بچے NICU میں ہیں، ان کے دلوں کی نگرانی کی جاتی ہے، اور براڈڈیڈیایا کے ایسوسی ایشن کو محرک کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے. اگر براڈڈی کاریا جاری رہتا ہے تو، کیفیت جیسے دواؤں کو حالت کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
وجہ ہے
اپنا اور بریڈیڈیریایا وقت سے پہلے بچوں میں بہت سی وجوہات ہیں. دماغ میں انفیکشن، انمیا ، اور مسائل سبھی اور بی ایس کی وجہ سے کرسکتے ہیں. اینسیآئئئ میں اساتذہ کے درمیان apnea اور bradycardia کا سب سے عام سبب، تاہم، prematurity کے apnea نامی شرط ہے.
عدم اطمینان کے ایواہ ایک غیر معمولی اعصابی اور پٹھوں کے نظام کی وجہ سے ایک شرط ہے. عدم اطمینان کا اپنانا اکثر چھوٹے پرائمریوں میں ہوتا ہے؛ جیسا کہ جدت پسندی کی عمر میں کمی ہوتی ہے، عدم اطمینان کی بڑھتی ہوئی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے. 34 سے 35 ہفتوں میں ہونے والے بچوں میں سے صرف 7 فیصد پریمپورن کی اپوزیشن ہوتی ہے، لیکن 30 سے 31 ہفتوں میں پیدا ہونے والی نصف سے زائد بچے حالت سے گزرتے ہیں.
اے این این کی وجہ سے ہوسکتا ہے کیونکہ دماغ میں عمل جس میں بچے کو ناکام ہونے سے بچتا ہے، اور بچے کو مکمل طور پر (مرکزی اپینی) سانس لینے سے روکتا ہے یا اس وجہ سے کہ بچے کے نچلے پٹھوں کا نظام ہوائی راستہ کھولنے کے لئے کافی نہیں ہے اور ہوا کا بہاؤ روک دیا جاتا ہے ( رکاوٹ) اپن ). مخلوط مرکزی اور رکاوٹ ایپل بھی ہوتا ہے.
طویل مدتی اثرات
ڈاکٹروں کو اس بات کا یقین نہیں ہے کہ اپونی اور بریڈیڈیایایا کے طویل مدتی اثرات کیا ہیں. وہ جانتے ہیں کہ برادی کاریایا دماغ کے خون اور آکسیجن کی سطحوں میں عارضی کمی کا سبب بنتا ہے. انھوں نے قبل از کم ان بچوں کو بھی پتہ چلتا ہے جو اپوفا کے ریکارڈ کردہ ایسوسی ایڈ کے ساتھ زیادہ دنوں کے حامل ہیں جن میں ٹیسٹ اور نیوجولوجی نتائج کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے، لیکن وہ اس بات کا یقین نہیں کرسکتے ہیں کہ اپوا اور بریڈیڈیایایا کم اسکور کا سبب بنتا ہے.
ایک بات یہ ہے کہ ڈاکٹروں کو یہ پتہ چلتا ہے کہ apnea اور bradycardia اچانک بچے کی موت کے سنڈروم، یا SIDS کی وجہ سے نہیں ہے. اگرچہ پہلے سے ہی بچے، عام طور پر، مکمل طور پر بچوں کی مکمل طور پر بچوں کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ سوڈائڈ خطرہ ہے، قبل از کم عدم اطمینان کی اپیل اعلی سیڈس کی شرح کی وجہ سے نہیں ہے.
علاج
جب این آئی سی سی میں بچوں کو اپن یا برڈڈی کارڈیا کا ایک حصہ ہے، تو ان پر نظر رکھتا ہے جو ان کی دل کی شرح اور سانس لینے میں الارم شروع ہوتی ہے. بعض اوقات، الارم کی آواز صرف کافی ہے کہ بچہ بچے کو سانس لینے کی حوصلہ افزائی کی جائے، اور بچے کو نرس سے پہلے اچھی طرح سے سانس لینے کی ضرورت ہوتی ہے. دیگر اوقات، الارم کافی نہیں ہے. بچے کو رگڑنے یا پٹھوں کے ذریعے محرک، استعمال کیا جائے گا. اگر بچہ اب بھی وصولی نہیں کرتا ہے، تو بچہ سانس اور ماسک کے ساتھ سانس دیا جائے گا.
ایسے بچے جنہوں نے اپن کے بار بار بونس ہوتے ہیں وہ مسلسل مثبت ہوا وے دباؤ (سی پی اے پی) پر رکھا جا سکتا ہے تاکہ وہ سانس لینے یا میکانی طور پر معدنیات سے متعلق ہوسکیں. دوا بھی عدم اطمینان کے اپنوں کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. کیفینی اپن کے لئے ایک نسبتا نیا علاج ہے جس میں کچھ ضمنی اثرات موجود ہیں اور بڑی تعداد میں کامیابی حاصل کی گئی ہے.
مزید منتروں کو روکنے کے
جاننے والے اپنی اور بریڈیڈیایایا کے ایسوسی ایڈز کو کس طرح نرسوں اور والدین کی مدد کر سکتے ہیں جو پہلے سے ہی بچوں کے پاس منتروں کی تعداد کم ہوسکتی ہیں. اپن اور بریڈیڈیایایا گہری نیند سے ٹرانزیشن کے دوران ہوتے ہیں، لہذا یہ ضروری ہے کہ بچوں کو طویل عرصے سے نیند کی اجازت ملے. کھانا کھلانے اور تشخیص کے وقت کے ساتھ NICU میں آپ کے دوروں کو سنبھالنے، اور آپ کے بچے کو سوتے وقت دیکھتے وقت خاموش آوازیں استعمال کریں. انبوبٹر درجہ حرارت میں بہاؤ کے طور پر ایس ایس اور بی ایس کی وجہ سے بھی ہوسکتا ہے، لہذا انکیوٹرٹر میں ایک مستحکم درجہ حرارت کو برقرار رکھنے کی کوشش کریں تاکہ انبوبٹر دروازوں کو جتنا حد تک ممکن ہو.
نپل کھانا کھلانا apnea اور bradycardia کا ایک عام سبب ہے. چھاتی یا بوتل میں وقت سے پہلے بچے کو کھانا کھلانے کے بعد، خاص طور پر کھانا کھلانے کے آغاز میں، پیچھا اہم ہے. اگر آپ کا بچہ مسلسل سانس لینے کے بغیر روکنے کے بغیر مسلسل چوسنے کی عادت محسوس کرتا ہے تو، اس وقت اپنے منہ سے نپل کو کھینچ کر کھانا کھلانا تیز کر دیتا ہے.
یہ کب کب جائے گا؟
زیادہ تر بچوں میں، اپنی اس وقت کے ارد گرد حل کرنے کے لئے شروع ہو جائے گا جب وہ پیدا ہونے کی وجہ سے تھے، اور اس وقت کے ارد گرد وہ کافی وزن میں مسلسل وزن حاصل کرنے اور ایک انوائٹر کے باہر گرم درجہ حرارت کو برقرار رکھنے کے لئے شروع کرتے ہیں. کچھ بچوں، اگرچہ، این سی سی کو ہر دوسرے طریقے سے چھوڑنے کے لئے تیار ہونے کے بعد اپنی اور بریڈیڈیایایا کے ایسوسی ایشن بھی جاری رہیں گے. زیادہ سے زیادہ ہسپتالوں کو بچے کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ یقینی طور پر اس بات کو یقینی بنائے کہ وہ مکمل طور پر عدم اطمینان کے اپوا کو ختم کردیۓ.
ایسے بچے جنہوں نے ابھی بھی اپن یا بریڈیڈکاریا کے قسطیں ہیں ان کے بعد ہر ایک دوسرے گھر میں جانے کے لئے تیار ہونے کے بعد بھی ہسپتال سے گھر سے اپنانے کی نگرانی کی جا سکتی ہے. یہ مانیٹر متنازعہ ہیں کیونکہ انھوں نے طبی فوائد کو واضح طور پر ظاہر نہیں کیا ہے اور والدین کے ساتھ رہنے کے لئے مشکل ہیں، لیکن اب بھی بچوں کے لئے مسلسل apnea کے ساتھ وسیع پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے.
ذرائع:
Stokowski، آر این، ایم ایس، لورا. "اے پی پی کو سمجھنے کے لئے والدین کا گائیڈ". نیند کی دیکھ بھال میں پیش رفت جون 2005. 5؛ 175-176
Stokowski، آر این، ایم ایس، لورا. "پریمپورن کے اپن پر ایک پرائمر." نیونٹنٹ کی دیکھ بھال میں عروج جون 2005. 5؛ 155-170
ورجینیا ہیلتھ سسٹم یونیورسٹی. "پریمپورن کی اپن." http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm