کیوں ڈاکٹروں پارکنسن کے علاج میں Levodopa پر چلتے رہیں گے
Levodopa پارکنسن کی بیماری میں ڈوپیمین متبادل تھراپی کے لئے سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے. یہ دوا 1960 ء میں تیار ہوئی تھی جو 1817 ء میں جیمز پارکینسن نے کئی سال بعد لکھا تھا کہ آج ہم پارکنسن کی مرض کے بارے میں جانتے ہیں. فیصلے بعد میں، لیودوپا اب بھی اس دائمی بیماری کا سب سے عام استعمال کا علاج ہے.
جب منہ سے لے لیا جاتا ہے، لیوڈوپا خون میں چھوٹے اندرونی سے جذب ہوتا ہے.
اس کے بعد دماغ میں انزائیمز کی طرف سے ڈوپیمین میں تبدیل کیا جاتا ہے، جو نیورٹرانسٹرٹر کو تبدیل کرنے میں مدد ملتی ہے جسے دماغ کے اپنے ڈوپیمین پیدا کرنے والے نیورونوں کے مرنے کی وجہ سے کھو دیا گیا ہے.
کس طرح Levodopa کام کرتا ہے
لیڈپوپا تقریبا ہمیشہ منشیات کی کاربوڈاپ (جیسے برانڈ کا نام منشیات سنیمیٹ) کے ساتھ مشترکہ ہے، جو لیڈودپا کی مؤثر صلاحیت کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے اور دماغ میں پہنچنے سے پہلے اس کے خون میں خون سے بچنے سے روکتا ہے. ابتدائی طور پر اعلی خوراک کی ضرورت ہوتی ہے، کاربدوپا کے علاوہ چھوٹے خوراکوں میں لیودوپا کی اجازت دیتا ہے. یہ متلی اور الٹی کو کم کرتی ہے، اکثر ضمنی طور پر ضمنی اثرات. یورپ میں، لیودوپا نے ایک مختلف کمپاؤنڈ کے ساتھ مل کر کیا ہے جس میں بینسرازائڈ کہا جاتا ہے جو برانڈ نام منشیات مڈاپار میں اسی اثر کے ساتھ ہوتا ہے.
ڈومینامین متبادل تھراپی موٹر علامات کو کنٹرول کرنے میں غیر معمولی طور پر کام کرتا ہے اور پارسنسن کے متاثرہ افراد کی روزانہ کام کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے.
تاہم، یہ اہم ضمنی اثرات جیسے ڈائیسکینیاس (دونوں غیر معمولی غیر معمولی حرکتیں) کی وجہ سے بھی ہوسکتی ہیں، جو استعمال ہونے والے ادویات کی مقدار کو محدود کرسکتے ہیں. اس کے نتیجے میں زیادہ سے زیادہ لوگوں کو ڈومینامین متبادل کی حد تک کم ہونے کی وجہ سے وہ برداشت کر سکتے ہیں. بعض اوقات، ضمنی اثرات سے نمٹنے کے اصل علامات سے بدتر ہیں.
اس کے علاوہ، پارکنسن کے ناتمٹر علامات سے خطاب نہیں کرتا، جو مریضوں میں اکثریت کی معذوری کا سبب بنتا ہے.
Levodopa سائڈ اثرات
ڈوپیمین متبادل تھراپی کے ضمنی اثرات شامل ہیں، لیکن محدود، الٹی، الٹ، کم بلڈ پریشر ، ہلکا پھلکا، اور خشک منہ تک محدود نہیں ہیں. کچھ افراد میں یہ الجھن اور پریشانی کا سبب بن سکتا ہے. طویل مدتی میں، ڈوومینین کی تبدیلی کے استعمال میں بھی ڈسکینیاسیا اور موٹر بہاؤ (یعنی، "زیادہ" دور "دوروں کی صورت میں جب تک ادویات اچھی طرح سے کام نہیں کررہے ہیں) کی قیادت کرسکتے ہیں.
ڈوپیمین متبادل تبدیلیوں کی اقسام
ڈومینامین متبادل تھراپی مختلف اقسام کی تشکیل اور مجموعوں میں آتا ہے. مندرجہ ذیل عام تیاری مندرجہ ذیل ہیں:
Levodopa / Carbidopa: یہ مجموعہ ایک مختصر اداکارہ فارم (سینییمیٹ) کے ساتھ ساتھ ایک طویل عرصے سے اداکاری والا (سینیفیٹ آر آر) میں آتا ہے جس میں صرف دو بار روزانہ dosing کی ضرورت ہوتی ہے. Levodopa / carbidopa بھی ایک زبانی تقسیم سے متعلق گولی (Parcopa) میں آتا ہے جو پانی لینے کی ضرورت نہیں ہے اور مشکلات نگلنے والوں کے لئے مددگار ثابت ہوتا ہے.
Levodopa / Carbidopa / Entacapone: اسٹالیوو ایک اور برانڈ کا نام ہے جو دوپامین کے متبادل کی تیاری کی تیاری کرتا ہے کہ لیواڈدوپا اور کاربیوپا کے علاوہ اضافی ادویات میں اضافی دوا موجود ہے، جس سے اس فارمیشن کی مؤثریت کو زیادہ دیر تک ڈوائس دوروں کی اجازت دیتا ہے.
فی الحال صرف کینیڈا اور یورپ میں دستیاب ہے، لیودوپاپا / کاربیداپ جیل (دودوپا) ڈوپامین متبادل کی ایک شکل ہے جسے براہ راست سرجیکل ٹیوب کے ذریعہ چھوٹے آنت میں پہنچایا جاتا ہے. یہ اعلی درجے کی بیماری کے ساتھ بہتر ہے جو دوسرے دستیاب ادویات کے ساتھ اپنے معذور موٹر علامات پر قابو پانے میں قاصر ہیں. ذیابیطس میں انسولین پمپ کی طرح ایک پمپ کے نظام کا استعمال کرتے ہوئے، دودوپا مسلسل روزانہ ادویات فراہم کرنے میں کامیاب ہیں.
مقبول کہتے ہیں "پرانا سونے ہے" ضرور جب وہ لیوڈوپا کی طرف آتا ہے تو یہ سچ ہوتا ہے. پارکنسن کی بیماری کی تحقیق کے میدان میں پیش رفت کے باوجود، اس بیماری کے موٹر علامات کو دور کرنے کے لۓ لیودوپا کے طور پر کوئی نیا نیا منشیات اثر نہیں لگتا ہے.
تاہم، ضمنی اثرات، خاص طور پر طویل عرصے سے موٹر موٹر بہاؤ اور ڈسکینیاسیا شامل ہوتے ہیں، اس کی حقیقی اثرات کو مثالی علاج کے طور پر محدود کرتے ہیں.
ذرائع:
پارکنسن کی بیماری کلینک اور ریسرچ سینٹر. پارکنسن کی بیماریوں کا علاج . یو ایس ایس ایس، 2014.
"نسخہ کے علاج." - پارکسنسن کی بیماری فاؤنڈیشن (پی ڈی ایف) . پارسنسن کی بیماری فاؤنڈیشن، این ڈی