ٹریچل سٹیناسس - اپر ایئر وے ڈس آرڈر

ٹریچل سٹیناسس ٹریچ میں ٹوکری ٹشو یا تخرکشک کی خرابی کی وجہ سے، آپ کے ٹچکا یا واپ پائپ کی کمی ہے. جبکہ آپ کے تراچے میں ہلکے تنگی کبھی بھی نشاندہی نہیں کی جاسکتی ہے، آپ کے ہوائی اڈے کے 50 فی صد سے زائد اہم تناسب بہت سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے. tracheal stenosis کے 3 سب سے زیادہ اہم وجوہات ہیں:

  1. endotracheal ٹیوب (سانس لینے ٹیوب) یا tracheostomy کی طویل جگہوں کا تعین
  2. انفلایٹک آتنک بیماری
  3. کولینجن واسولر بیماری (گرینلائٹسس کے ساتھ گرینولوومیٹوسس، جسے بھی Wegener گرینولوومیٹس کے طور پر جانا جاتا ہے)

دیگر معروف وجوہات میں شامل ہیں:

کینسر اور نگہداشت کی خرابی میں، ہوائی اڈے یا تو trachea کے باہر سے، یا خراب خراب کارتوس کی تنگی سے مطمئن کیا جا رہا ہے. عام طور پر tracheal stenosis کے دیگر عوامل trachea میں السرشن کے ساتھ شروع. السرسیشن سوزش کا جھگڑا شروع ہوتا ہے، جو عام شفا یابی کا عمل ہے، جس سے مبالغہ ہوسکتا ہے اور عام طور پر ضروری ہوسکتا ہے جو اس سے زیادہ سکور ٹشو کا باعث بن سکتا ہے. اس اضافی سکارف ٹشو اپنے ٹریخ میں علاقے کو محدود کرتی ہے.

ٹریخل سٹیناسس کے واقعات

ٹریلل سٹیناسسس حاصل کرنے کی فریکوئنسی ٹریلکل تنگ کی وجہ سے منحصر ہے.

ہوائی وے پر پوسٹ انوبریشن نقصان عام ہوسکتا ہے، تاہم علامتی stenosis کا خطرہ عام طور پر 2 فیصد سے کم ہے. مندرجہ ذیل خطرے کے عوامل آپ کی پوزیشن میں داخل ہونے کے بعد یا tracheostomy سے متعلقہ tracheal stenosis میں اضافہ کرے گا:

اگر ICU میں مندرجہ ذیل عمل کیا جاتا ہے تو پوسٹ انوبریشن یا پوسٹ ٹریچاسسٹومی خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے:

ٹریچل سٹیناسس گرین گراٹائٹس کے ساتھ گرینولوومیٹوسس میں دیکھا گیا پہلا علامات میں سے ایک ہوسکتا ہے. سٹیناساسس وقت کے 16 سے 23 فیصد ہوسکتا ہے. tracheal stenosis کے دیگر وجوہات میں موجودگی پر زیادہ ڈیٹا موجود نہیں ہے.

ٹریچل سٹیناسس کے علامات

ممتاز ٹچلیال اسٹیناسس میں، ہلکا پھونکنے والا اکثر عضاء یا بار بار برونچائٹس کے طور پر غلط تشریح کی جا سکتی ہے. ہلکا پچکچک سٹیناساسس کے ساتھ، آپ کو بعد میں بچپن یا ابتدائی عمر تک تک علامات کی نشاندہی نہیں ہوسکتی ہے جب مشق کے ساتھ سانس لینے میں مشکلات ہوتے ہیں. پیدائشی ٹرینچل سٹیناسس کے زیادہ شدید حالتوں میں، آپ مندرجہ ذیل علامات کو دیکھ سکتے ہیں:

مصیبت میں ٹریچل اسٹیناسس کے دیگر واقعات میں، نقصانات واقع ہوتا ہے کے بعد علامات خود کو کئی ہفتے تک پیش نہیں کرسکتے ہیں. سانس لینے کے ساتھ مشکل کا پہلا عام علامہ ہے. پیدائشی ٹرینچل اسٹینسیس کی طرح، آپ کو سانس لینے، گھومنے، یا سانس لینے سے باہر نکلنے کی کمی محسوس ہوسکتی ہے.

ٹریچل سٹیناسس کی تشخیص

آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرنے کے لۓ کئی ٹیسٹنگ طریقوں کا استعمال کیا جاسکتا ہے کہ آپ کے پاس ٹچلییش کا امکان ہے یا نہیں. برونسککوپی ٹریلل سٹیناسس کی تشخیص کے لئے "گولڈ سٹینڈرڈ" سمجھا جاتا ہے کیونکہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ٹریچ کو براہ راست نظر انداز کرنے میں کامیاب ہوسکتا ہے.

تاہم، کچھ خطرات اس سے منسلک ہوتے ہیں کیونکہ آپ کے ہوائی اڈے کو مزید رکاوٹ کا سامنا کرنا پڑتا ہے، لہذا آپ کے آکسیجنریشن کی سطح کو برقرار رکھنا زیادہ مشکل ہوسکتا ہے. اپنے ڈاکٹر کے ساتھ برونکوپیپی سے منسلک اپنے انفرادی خطرے والے عوامل پر تبادلہ خیال کریں.

دوسرے طریقوں سے جو آپ کے ڈاکٹر کا استعمال کرسکتے ہیں وہ ایکس رے، سی ٹی سکین، الٹراساؤنڈ، ایم آر آئی، اور پلمونری فنکشن کی جانچ میں شامل ہیں. معیاری ایکس رے ساخت کی شناخت، ایئر، سوراخ کے کالم، اور دیگر ابتدائی اعداد و شمار میں اچھے ہیں. دیگر زیادہ جدید ترین ایکس رے مشینوں کو استعمال کیا جا سکتا ہے (گیرورڈیڈیاگرافی) stenosis کی شناخت کے لئے، تاہم تابکاری نمائش دیگر طریقوں سے زیادہ نمایاں ہے.

سی ٹی سکیننگ آپ کے ڈاکٹر کے لئے ایک عظیم تکنیک کا تعین کرنے میں فیصلہ کیا جا سکتا ہے کہ آپ کے پاس ٹریچالل ہے یا نہیں. تاہم، آپ کو ٹریچ کی تنگی کے نرم ٹشو کی شناخت میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے. کچھ بریکوں کو "بریک اینڈوکوپی" پیدا کرنے کے طریقے سے استعمال کیا جا رہا ہے تاکہ آپ برونکوپیپی سے گزرنے کی ضرورت کم ہو. تاہم، سی ٹی سکیننگ کم شدید درخت کی شناخت کی شناخت کے لئے ایک بہترین طریقہ نہیں ہے.

ٹرانسا میں ہوا کی جگہ کی مقدار کی شناخت میں الٹراساؤنڈ مددگار ثابت ہوسکتا ہے. یہ آپ کے ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ مزید جانچ پڑتال کیا جائے یا ضروری نہیں، تاہم، trachea کے ارد گرد کارٹجج کی مقدار کی وجہ سے، ٹیسٹ کی درستگی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے کیونکہ صوتی لہروں کی عکاس کی وجہ سے کارٹلیج سے دور ہوتا ہے. الٹراساؤنڈ کی طرف سے ٹرینچل سٹیناسس کی شناخت میں صرف ان انتہائی ماہرین کو یہ آزمائش چھوڑ دو.

یمآرآئ سکیننگ ٹریلل اسٹین تشخیص میں تشخیص میں مدد کے لئے ایک بہت بڑا متبادل طریقہ بھی ہے، اور بچوں میں یہ ایک معیاری طریقہ بننے پر غور کیا جا رہا ہے. ایم آر آئی کی بڑی خرابی اس وقت کی لمبائی ہے جس کے مطابق آپ کو عمل کرنے کی ضرورت ہے اور امتحان کے دوران عام سانس لینے سے دھندلاپن ہوسکتا ہے. بہتر تکنیک مسلسل tracheal stenosis کی تشخیص میں اس ٹیکنالوجی کے استعمال کو بہتر بنانے کے لئے تیار کیا جا رہا ہے.

کچھ ڈاکٹر دفاتروں میں پلمونری تقریب کی جانچ کی جاسکتی ہے، یا اگر دستیاب نہیں، آپ کو پلمونری لیبارٹری میں بھیج دیا جائے گا. یہ امتحان اس بات کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے کہ آپ کے سانس لینے میں رکاوٹ کو روکنے میں کتنے اثرات موجود ہیں. یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ علاج کے اختیارات کے بارے میں بات چیت میں مددگار ثابت ہو گا.

ٹریچل سٹیناسس کا علاج

ٹریلل اسٹیناسس کے علاج کے لئے کئی اختیارات موجود ہیں اور آپ کے ڈاکٹر اس بات پر غور کریں گے کہ کونسی اختیارات کم آلودگی ہیں اور آپ کی انفرادی دیکھ بھال کے بہترین نتائج کا امکان ہے. سب سے زیادہ علاج اینڈوسکوپی طریقہ کار ہیں جو آپ کو ٹریچ کے اصل نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے. اگر stenosis کے علاقے چھوٹے ہے، ایک سٹینٹ ڈالنا، آپ کو ٹچون کے ساتھ اپنے ٹچکا ڈھانپنا، یا ایک لیزر کے ساتھ کچھ سکارف ٹشو کو ہٹانے کے stenosis کو کم کرنے میں مدد ملے گی. ان طریقوں کے دوران آپ کا ڈاکٹر آپ کے ٹریچ میں نسبتا کسی بھی سوجن کو کم کرنے میں مدد کرنے کے لۓ ٹشو کو ٹشو میں ڈال سکتا ہے.

زیادہ شدید ٹرینچل اسٹیناسس کے لئے، آپ کے ڈاکٹر کو جراثیم سے بچاؤ کی سفارش کی جا سکتی ہے، جو سرجری کی ضرورت ہوتی ہے. یہ پروسیسنگ مخصوص ہے جب Endoscopic علاج ناکام ہو چکے ہیں، یا endocopic طریقہ کار کے لئے stenosis tracheal بہت شدید ہے. اس طریقہ کار کے دوران، آپ کے ڈاکٹر کو ٹچکیہ کا حصہ نکال دیا جائے گا جس سے متاثر ہوسکتا ہے اور آپ کو ٹچکا یا چمک کے ٹشو سے مرمت کرنا ہوگا.

سرجری کے بعد، آپ کو عام طور پر اینستیکیا سے بازیابی کے دوران ہٹانے والے سانس لینے والی ٹیوب کو حاصل کرنے کے قابل ہو جائے گا. تاہم، اگر بہت زیادہ سوجن ہو تو، کئی مداخلت کا استعمال کیا جائے گا. اس صورت میں، آپ سٹیرائڈز پر 24 سے 48 گھنٹوں کے ساتھ ساتھ لایسی جیسے ڈائریٹک کے لئے رکھا جا سکتا ہے. آپ کے نرسوں کو بھی آپ کے بستر کے سربراہ کو 30 ڈگری یا اس سے زیادہ بڑھانے کے لۓ بھی یقینی بنایا جائے گا. 48 گھنٹوں کے بعد، آپ کو آپ کی سانس لینے والی ٹیوب کو ہٹانے کے لۓ آپریٹنگ روم میں واپس آ جائیں گے. اگر آپ ابھی بھی اپنے ہوائی اڈے کی حمایت کرنے میں قاصر ہیں تو، آپ کے ہوائی اڈے کو برقرار رکھنے کے لئے ایک ٹریچوسٹومومی کو داخل کیا جائے گا. اس علاج کے ناجائز فطرت کی وجہ سے، یہ ایک آخری ریزورٹ سمجھا جاتا ہے جب دیگر علاج ناکام ہوگئے ہیں.

> ذرائع:

> Axtel، AL & Mathisen، DJ. (2017). موجودہ سرجیکل تھراپی: ٹریچل اسٹیناسس کے انتظام. 882-887.

> ہفیربرتھ، ایس سی، واٹرس، ک، رحبار، آر اینڈ فین-تھمپسن، ایف. (2015). کانگریس ٹریچل اسٹیناسس کے انتظام بچے بازی 136 (3): e660-9.

> Hyzy، RC. (2017) .میں ابتدائی جگہ کے بعد اینڈروراچل ٹیوب کے اثرات: بالغوں کی انتہائی دیکھ بھال یونٹ کے مریضوں میں روک تھام اور انتظام. http://www.uptodate.com (سبسکرائب کی ضرورت ہے)

> پٹیل، ایچ ایچ، گولڈنبرگ، ڈی اور میکین، جے ڈی. (2015). Cummings Otolaryngology: اپر ایئر وے Stenosis کی سرجیکل مینجمنٹ. 68، 982-992.e2

> Waizel-Haiat، S. (2015). ٹریچل سٹیناسس امیجنگ. http://emedicine.medscape.com/article/362175- جائزہ

> وان، سی، Michaud، G & Kryger، MH. (2015). مچھلی کی پلمونری بیماریوں اور خرابی: بالغوں میں اپر ایئر وے کی تعمیر. 5th ایڈیشن. http://www.accessmedicine.com (سبسکرائب کی ضرورت ہے)