نفسیاتی بیماری کا تعارف

اصلی مسائل کے ساتھ ایک حقیقی مسئلہ

نفسیاتی امراض اکثر اکثر غلط سمجھتے ہیں. یہ اصطلاح اس وقت استعمال ہوتا ہے جب نفسیاتی مسئلہ، جیسے ڈپریشن، تشویش یا کسی اور مصیبت میں، خود بخود غیر متعلقہ جسمانی علامات کے طور پر ظاہر ہوتا ہے.

ایک نفسیاتی بیماری کی تشخیص کرنے کے لۓ، علامات کے لۓ کوئی طبی معائنہ نہیں ہونا چاہئے. یہ غیر معمولی نہیں ہے. دراصل، ایک سروے نے یہ تجویز کیا ہے کہ بنیادی دیکھ بھال کی ترتیب میں 5 فیصد شکایات ان افراد ہیں جو معروف طبی حالت، زہریلا، یا دوا کی طرف سے وضاحت نہیں کی جاسکتی ہے.

اگرچہ یہ تمام معاملات نفسیات پسند نہیں ہیں، لیکن یہ یقینی طور پر غیر معمولی طریقوں میں کشیدگی، موڈ، یا دیگر نفسیات کی خرابیوں سے نمٹنے کے مسائل کے لۓ غیر معمولی نہیں ہے.

جبکہ نفسیاتی شکایات کی اسپیکٹرم بہت وسیع ہے، کچھ بہتر بیان کردہ خرابی میں شامل ہیں:

سمیٹائزیشن ڈس آرڈر

سومیٹائزیشن کی خرابی کی شکایت کا باقاعدگی سے تشخیص کرنے کے لئے، ایک شخص کو چار درد کے علامات، دو جراثیمی علامات (جیسے اسہال یا قبضہ)، ایک جنسی مسئلہ، اور ایک چھپی ہوئی نظریاتی مسئلہ کی ضرورت ہوتی ہے. یہ شکایات ڈرامائی ہو سکتی ہیں، لیکن یہ بھی آتے ہیں اور جا سکتے ہیں. یہ علامات اکثر ہاتھ میں ہاتھوں پریشان ہونے کی علامت یا موڈ ڈس آرڈر کے ساتھ جاتے ہیں. مزید برآں، جیسے ہی ان مسائل کے ساتھ مریضوں کو تھوک ڈاکٹروں میں سے کسی کے بغیر کسی بھی تشخیص کی خرابی کی شکایت کی تلاش کرنے کی کوشش ہوتی ہے، وہ بہت سے مختلف ادویات کے ضمنی اثرات سے بھی متاثر ہوتے ہیں.

اگر اہم علامات معروف عام طبی حالت یا کچھ مادہ کے براہ راست اثرات سے منسوب نہیں ہوسکتے ہیں، یا جسمانی امتحان، تاریخ اور لیب کے مطالعہ کی بنیاد پر توقع کی جائے گی کہ جسمانی شکایات اور نتیجے میں خرابی زیادہ سے زائد ہے، مریض سے ملتا ہے. سومیٹائزیشن کے خرابی کی شکایت کے تشخیص کے لئے سب سے زیادہ معیار.

باقی DSM-IV معیار یہ ہے کہ علامات "جان بوجھ کر تیار یا فکسڈ نہیں ہونا چاہئے". نوٹ کرنے کے لئے یہ ضروری ہے کہ کسی کی خرابیوں کی خرابی کی شکایت کی تشخیص کرتے ہوئے، ایک ڈاکٹر کو یقین رکھنا چاہیے کہ مریض علامات کو کسی بھی طریقے سے ضائع نہیں کررہے ہیں.

تبادلوں کی خرابی

تبادلوں کی خرابی کی شکایت بھی جان بوجھ یا مصنوعی نہیں ہے.

پھر، علامات کسی دوسرے معروف تشخیص کے ساتھ فٹ نہیں ہونا چاہئے. تبادلوں کی خرابی کی شکایت میں، علامات خالص طور پر نیورولوجی حالت کی زیادہ مشورہ دیتے ہیں. مثال کے طور پر، تبادلوں کے خرابی کی علامات کے علامات عام طور پر رضاکارانہ موٹر یا سینسر کی تقریب کو متاثر کرتی ہیں. یہ صرف کسی بھی نیورولوجی خسارہ تصور کے بارے میں ہو سکتا ہے. غیر معمولی چلنے، نقطہ نظر میں تبدیلیاں، حفظان صحت کی تبدیلیوں، درد، اور تصادم کی مثالیں سب بیان کی گئی ہیں. کچھ بخار کرنے والے کشیدگی عام طور پر علامات سے پہلے ہیں؛ تاہم، علامات شروع ہونے سے قبل اس کشیدگی ہو سکتی ہے.

ہپوکوڈیریایسس

جبکہ ہائپوچوریا تاریخی طور پر نفسیاتی بیماریوں میں تقسیم کیا ہے، شاید یہ بہتر طور پر ایک فوبیا سمجھا جاتا ہے. Hypochondriasis میں کسی کو یقین ہے کہ وہ کافی سنجیدگی سے اور تمام طبی ثبوت کے برعکس اشارہ کرنے کے باوجود، وہ سنجیدگی سے بیمار ہیں. مندرجہ بالا متعلق نفسیاتی خرابی کی طرح، عام طور پر ہائپوچوریا کے لوگوں کو ایک سے زیادہ ڈاکٹروں کی تاریخ ہے، اور اس بات کی یقین دہانی نہیں کی جاسکتی ہے کہ کتنے ڈاکٹر ان کو بتاتے ہیں، وہاں ان کے ساتھ میڈیکل طور پر غلط نہیں ہے.

یہ تشخیص واقعی کیا مطلب ہے؟

پرانا جملہ "یہ سب آپ کے سر میں ہے" اس سے زیادہ پیچیدہ ہے کہ کتنے دشواری کی وجہ سے نفسیاتی خرابی کی شکایت کا تشخیص ہوتا ہے.

حقیقت میں، بہت سے نیورولوجی شکایات "آپ کے سر میں ہیں." الزیمر کی بیماری ، پارکنسنسن کی بیماری ، مرگی اور بہت سی دیگر نیورولوجی مسائل یہ ہے جیسے دماغ کے نیورسن ایک دوسرے کے ساتھ گفتگو کرتے ہیں. یہ بھی ڈپریشن، موڈ کی خرابیوں، تشویش اور زیادہ کی سچائی ہے. جوہر میں، ان سب کی خرابیاں ان میں اسی طرح کی ہیں جیسے وہ دماغ کی بیماری کی وجہ سے ہیں. حقیقت یہ ہے کہ ماہر نفسیات ایک قسم کی خرابی کی شکایت کرتے ہیں اور نیورولوجیسٹس دوسرے کو منظم کرتے ہیں تاکہ زیادہ سے زیادہ تاریخی وجوہات کی بناء پر، اس وجہ سے کہ بیماری بنیادی طور پر مختلف نہیں ہیں.

لیکن "آپ کے سبھی سر" کی اصطلاح صرف بیکار بننا ہی ناگزیر ہے، یہ بھی شاندار ہے.

جیسا کہ ہماری ثقافت نے تیار کیا، جیو کیمیاوی تبدیلیوں جو ڈپریشن اور تشویش کا باعث بنتی ہیں، کسی طرح کسی طرح سے کم قابل قبول اور بائیوسنامین کی بیماری کی وجہ سے بائیو کیمیکل تبدیلیوں کے مقابلے میں زیادہ محتاط بن گیا. نہ ہی شکار کے کنٹرول میں. ایک سے زیادہ ایک دوسرے سے زیادہ قبول کرنے کے لئے نہ صرف غیر منصفانہ بلکہ لوگوں کو نفسیاتی بیماری کی تشخیص کرنے کا سبب بنتا ہے، یہاں تک کہ اگر یہ تشخیص ان کو علاج کرنے میں مدد مل سکتی ہے.

بہت سے امکانات کا مقابلہ کرتے ہیں کہ ان کے علامات اصل میں نفسیاتی ہیں کیونکہ "وہ بہت حقیقی محسوس کرتے ہیں." شاید ان کا مطلب یہ ہے کہ علامات ان کے کنٹرول میں نہیں ہیں. یہ بالکل سچ ہے. یہ تسلیم کرنا اہم ہے کہ نفسیاتی بیماری کے علامات غیر معمولی نہیں ہیں. علامات جعلی نہیں ہیں.

یہ تسلیم کرنے کے لئے بھی اہم ہے کہ نفسیاتی خرابی کی شکایت ہونے والا کوئی "پاگل نہیں" ہوتا ہے. جبکہ نفسیاتی امراض کے ساتھ کچھ لوگ بھی دیگر نفسیاتی حالات ہیں، بہت سے نہیں ہیں. اس علامات کو صرف ایک نفسیاتی مصیبت کی طرف سے حوصلہ افزائی کی جاتی ہے جو شاید زیادہ دباؤ یا تشویش کے طور پر عام ہوسکتی ہے. اس کے علاوہ، بہت سے ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ نفسیات کی خرابیوں کا احساس اس احساسات کا نتیجہ ہے جو دوسرے ذرائع کے ذریعہ اظہار نہیں کیا جا سکتا. فرائیڈین شرائط میں، یہ جذبات غیر جانبدار ہوسکتے ہیں، تاکہ آپ ان سے بھی واقف نہیں ہوں.

میں بعض اوقات یہ مددگار محسوس کرتا ہوں کہ وہ نفسیات کے علامات کی موازنہ کرنے کے لئے چمکنے کے زیادہ واقف عمل میں موازنہ کریں. جب کوئی شرمندہ ہو جاتا ہے تو کوئی بھی دو بار سوچتا ہے. یہ ایک جذبہ کا ایک واضح مثال ہے جسے جسمانی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو شخص کے کنٹرول سے باہر ہے. ایک نفسیاتی خرابی کی شکایت اسی طرح کی ہے، لیکن اس کی بجائے شرمندگی کی وجہ سے شرمندہ یا تکلیف کی وجہ سے شرم کی وجہ سے، دماغ کم معمول کے طریقے سے کام کرنے کے لئے جسم کی وجہ سے مصیبت کا اظہار کر سکتا ہے. جیسا کہ کارکینوڈ سنڈروم جیسے سخت شدید خرابی کا علاج کرنے کے لئے ایک دوا کے ساتھ مشترکہ عام طور پر اس کا علاج کرنے کے لئے ناممکن ہو جائے گا، پارکنسنس کی مرض کے لئے معالجہ دوا کے ساتھ پریشانی جیسے درد کے علاج کے لئے یہ غیر مناسب نہیں ہوگا .

سلور استر

اگرچہ اس وقت اس طرح محسوس نہیں ہوسکتا ہے، کئی طریقوں سے، نفسیاتی خرابی کی شکایت کے ساتھ تشخیص کی جا رہی ہے. اس تشخیص کو فراہم کرنے والے ڈاکٹروں کو زیادہ سنگین، زندگی کے خطرے سے متعلق بیماریوں کا فیصلہ کرنا چاہیے جو آپ کے علامات کی وجہ سے ہوسکتا ہے. ایک نفسیاتی بیماری کی تشخیص آپ کو اپنی بیماری کے علاج کے لۓ بے شمار دوائیوں کا تعین کرنے سے روک سکتا ہے، اس وجہ سے آپ کو مختلف ضمنی اثرات سے بچانے کی کوشش کی جا سکتی ہے. اس کے علاوہ، نفسیاتی بیماری کے بہت سے مریضوں کو ان کے علامات کو بہتر بناتا ہے جب بنیادی مسئلہ پہچانتی ہے.

جیسا کہ میں نے چھوا لیا ہے، تمام نفسیاتی امراض کو خارج کرنے کی تشخیص کے طور پر جانا جاتا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ تشخیص سے پہلے اس سے زیادہ سنگین بیماریوں کے لئے مکمل کام کرنا ضروری ہے. یہ ضروری ہے کہ ڈاکٹروں کو ایک نفسیاتی خرابی کی شکایت کے تشخیص کے ساتھ مریضوں کے بارے میں کھلے ذہن میں رہنا پڑے تاکہ وہ سنگین بیماری کو نظر انداز نہ کریں. یہ مساوی طور پر اہم ہے کہ مریضوں کو ایک نفسیاتی بیماری کی تشخیص کے بارے میں کھلے ذہن میں رکھا جاتا ہے تاکہ وہ اس تشخیص درست ہو تو اس کی مدد حاصل کرسکیں. دوسرا اور یہاں تک کہ ایک تیسری رائے حاصل کرنے کے لئے یہ ایک اچھا خیال ہے، لیکن اسے غیر ضروری اور ناپسندیدہ جانچ یا علاج کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے. ماہر نفسیاتی یا نفسیاتی ماہر سے رائے حاصل کرنے میں آپ کے سوالات کا جواب دینے میں مدد مل سکتی ہے. اگر کچھ نہیں، تو کمزور نیورولوجی علامات کے بہت سے لوگ نتیجے میں جذباتی مصیبت ہیں، اور ذہنی صحت کے ماہرین کی مدد کر سکتی ہے.

ذرائع:

برونالڈ ای، Fauci ES، et al. اندرونی میڈیسن کے ہیریسن کے اصول. 16 ویں ایڈیشن. 2005.

امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن "دماغی خرابی کی تشخیصی اور شماریاتی دستی، 4th ایڈ، ٹیکسٹ ترمیم" 2000 واشنگٹن، ڈی سی: مصنف.