آئپلئیلاب کو خوراک اور منشیات کی انتظامیہ کی جانب سے میلانوما کا علاج کرنے کی منظوری دی گئی ہے. یہ مریضوں کے لئے اچھی خبر ہے، جو ملبوسما جسم کے دوسرے علاقوں میں ( مرحلے IV بیماری) کے بعد پھیلانے کے بعد چند لمحات تک پہنچ چکے تھے.
میلنوما کیا ہے؟
میلنوما، سب سے زیادہ شدید قسم کی جلد کا کینسر، خلیات (melanocytes) میں تیار ہوتا ہے جو میالین پیدا کرتی ہے. یہ رنگ آپ کی جلد کو رنگ دیتا ہے.
میلنوما آپ کی آنکھوں میں بھی تشکیل دے سکتے ہیں اور، شاید ہی، اندرونی اعضاء، جیسے آپ کی آنتوں میں.
آئیپلومماب کام کیسے کرتا ہے؟
ipilumumab ایک اینٹی بائیو ہے جو جسم کی مدافعتی نظام کو مٹولوما سے لڑنے کے لئے چالو کرتی ہے جس میں cytotoxic ٹی لففیکٹی سے منسلک antigen 4 (CTLA-4) انوک کو روکنے کی طرف سے. CTLA-4 ٹی سیل پر ایک انو، ایک سفید خون کے سیل کا ایک قسم ہے جو قدرتی مدافعتی ردعمل کو ریگولیشن میں اہم کردار ادا کرتا ہے. CTLA-4 کی موجودگی بیماری کی مدافعتی نظام کے ردعمل کو دھیان دیتا ہے، لہذا اس کی سرگرمی کو روکنے کے لئے میوے کے نظام سے بچنے کے لئے مدافعتی نظام کو فروغ دیتا ہے.
ثبوت ہے کہ آئیپلوممب کام کرتا ہے
تین مرحلے II طبی آزمائشیوں سے پتہ چلتا ہے کہ مرحلے III یا IV میلانوما کے ساتھ لوگوں کے لئے 47 سے 51 فی صد ایک سال کی بقا کی شرح میں ipilimumab کے نتائج کے ساتھ علاج، جو تقریبا اوسط دوگنا ہے.
یہ خود کار طریقے سے (مرحلہ III) آزمائشیوں میں اور ویکسینز کے ساتھ مل کر، ٹیسٹ کرنے والے دیگر اموناتھراپیوں (جیسے انٹلاکین -2) اور کیمیوتھیوں (جیسے ڈاکرببیزن) میں ٹیسٹ کیا جا رہا ہے.
مجموعی طور پر ردعمل کی شرح میٹھیاتی بیماری کے مریضوں میں 13 فیصد سے زائد درجہ حرارت IV بیماری کے ساتھ مریضوں میں 17 اور 22 فی صد تک ipilimumab پلس dacarbazine یا interleukin-2 کے ساتھ ہوتا ہے. جوابات طویل عرصے تک رہے ہیں، اور زیادہ شدید ضمنی اثرات کا سامنا کرنے والوں میں، یہاں تک کہ زیادہ ردعمل کی شرح (36 فیصد تک) نظر آتی ہے.
یہ نتائج یہ بتاتے ہیں کہ اعلی درجے کی میلانوما کے ساتھ آئیپلئیلٹاب کے علاج کے مریضوں میں سے ایک تہائی سے زیادہ اس طویل مدتی بقا کے فائدہ کا تجربہ ہوتا ہے، اس بیماری کے علاج میں ایک نادر کامیاب کامیابی کی کہانی.
آئیپلومماب کے سائیڈ اثرات
کیمیائی تھراپی کے برعکس، جس میں ضمنی اثرات جلد ہی شروع ہونے کے بعد واضح ہو جاتے ہیں، ipilimumab سے منسلک ضمنی اثرات بہت مختلف ہوتے ہیں، شاید ممکن ہے کیونکہ انسانی مدافعتی نظام انسان سے شخص سے مختلف ہو.
ipilimumab کے سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات جستجو کے نچلے حصے میں ہوتے ہیں (مثلا دالہ کے اسہال اور سوزش) اور جلد (جیسے جلد اور سوزش کی سوزش). کم سے کم ہونے والے ضمنی اثرات میں ہیپاٹائٹس، پیٹیوٹری گلی (hypophysitis)، آنکھ میں سوزش ( uveitis )، اور گردے کے مسائل (نیفریت) میں سوزش شامل ہیں. ضمنی اثرات تک 84 فی صد مریضوں میں ہوتی ہے لیکن عام طور پر ہلکے اور قابل علاج ہیں.
> ذرائع:
> حشر ای، وبر جے، پاؤڈرلی ج، ایٹ ایل (2009). مریضوں کے طویل عرصے سے بقایا (پی ٹی) کے ساتھ ڈایبربیزن کے بغیر یا بغیر ipilimumab کے ساتھ علاج کیا گیا ہے. ج کلین اوولک 27: 15s (سپلائر، الٹرا 9038).
> لیڈزما بی (2009). اعلی درجے کی میلانوما کے لئے Ipilimumab: نرسنگ نقطہ نظر. اونکول نرس فورم، 36 (1)، 97-104.
میو کلینک جلد کا کینسر.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. Ipilimumab
> ساررنک اے اے، ویبر جے ایس (2009). میلانوما کے علاج کے لئے اینٹی CTLA-4 کا استعمال کرتے ہوئے حالیہ ترقی. کینسر J. 2009 مئی جون؛ 15 (3): 169-73.