میلانوم سٹینجنگ: کیا ہر تشخیص ظاہر کرتا ہے

مرحلہ نمبر 4 سے مرحلہ IV سے تعریف اور امراض

میلنوما جلد کا کینسر کا سب سے زیادہ جارحانہ شکل ہے. میلنوما کی طرف اشارہ کرنے والے عمل یہ ہے کہ ایک میلنوما ٹیومر کے سائز کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے اور جہاں تک اس سے پھیلا ہوا ہے. میلانوما 0 سے مرحلے میں تقسیم کیا جاتا ہے، جو سب سے کم مرحلہ، چہارم ہے، جو سب سے زیادہ مرحلہ ہے. سٹینجنگ ضروری ہے کیونکہ یہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کو مناسب علاج کی منصوبہ بندی میں مدد ملتی ہے.

یہ melanoma تصویر گیلری، نگارخانہ تصاویر میں سے کچھ مراحل سے پتہ چلتا ہے. میلانوما کے ایک مخصوص مرحلے کا مطلب یہ ہے کہ اس کے بارے میں مزید جانیں.

میلانوما کے TNM سٹینجنگ

کینسروں کو روکنے کے لئے صحت مند کی پیشہ ور مختلف طریقوں سے آ گئے ہیں. یہ مضمون 2009 TNM سسٹم کا استعمال کرتا ہے جو کینسر پر امریکی مشترکہ کمیشن کی طرف سے سفارش کی جاتی ہے. یہ دنیا میں سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر استعمال کردہ درجہ بندی کا نظام ہے.

TNM کے نظام میں، خطوط T، N، اور M اشارہ کرتے ہیں:

• T = tumor: T اس کے بعد ہوتا ہے جو ٹیومر موٹائی سے متعلق ہے.
• N = نوڈ: N اس کے بعد ایک نمبر ہے جس میں لفف نوڈ ملوث ہونے کی حد سے تعلق رکھتا ہے.
• M = میٹاساساسیس (دور پھیلنے): M اس کے بعد ایک میساساساس کی حد تک مماثلت ہے.

آپ کا ڈاکٹر آپ کو کلارک اور برسل کی تعداد بھی فراہم کرسکتا ہے - بالترتیب ٹومر کی دخول اور موٹائی کی تیاری، آپ کے میلانوما کو مزید بہتر بنانے اور اپنے امیدواری کا تعین کرنے کے لئے.

اس کے علاوہ، "ٹی" کی پیروی کی جاسکتی ہے "ایک" جو کوئی السرسی کی نشاندہی کرتا ہے، یا "ب" جو السرسی کی نشاندہی کرتا ہے.

السرسی، جو زیادہ شدید بیماری کی نشاندہی کرتا ہے اور خوردبین کے تحت نشاندہی کی جاتی ہے، اس وقت ہوتا ہے جب میالوماوما بیرونی جلد پر حملہ کرتا ہے.

عام طور پر، موٹی زخم اور دور جو کینسر پھیل گیا ہے، اس کے عہدے کے اعلی مرحلے میں. اعلی مرحلے میں، طویل مدتی نقطہ نظر بدتر ہے.

میلانوم کے مختلف مراحل کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں اور ذیل میں اس کی نشاندہی کریں.

مرحلہ 0

جب میلاناما بہت ابتدائی مرحلے پر پکڑا جاتا ہے اور اس کی جلد کی سطح کے اندر اندر داخل نہیں ہوتا ہے تو یہ سوٹ میں میلانوم کے طور پر جانا جاتا ہے. یہ انتہائی قابل عمل ہے اور یا تو مرحلہ 0 کہا جاتا ہے یا اس کو ایک مرحلے نہیں دیا جاتا ہے.

مرحلہ I

علاج کی شرح سرجیکل ہٹانے کے ساتھ بہترین ہیں کیونکہ یہ melanomas کم از کم پھیلنے کا امکان ہے.

• مرحلے 1A (T1aN0M0): ٹیومر نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہے. یہ 1 ملی میٹر سے بھی کم ہے اور اس پر غصہ نہیں ہے. پانچ سالہ بقا 95 فیصد ہے.
• اسٹیج آئی بی (T1bN0M0 یا T2aN0M0): ٹیومر نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہے. یہ 1 ملی میٹر سے کم ہے، لیکن یہ یا تو الجزائر ہے یا یہ 1.01 اور 2 ملی میٹر کے درمیان ہے لیکن یہ الاسلام نہیں ہے. پانچ سال کا بقا 89 فی صد سے 91 فیصد ہے.

یہ بات قابل ذکر ہے کہ ایک ٹیومر 1 ملی میٹر سے بھی کم ہوسکتا ہے اور اس کو الجزائر نہیں کیا جاسکتا ہے لیکن اب بھی اسٹیج ای اے پر غور نہیں کیا جاسکتا ہے. اسی طرح، ایک ٹیومر السرسی کے بغیر 1 ملی میٹر سے کم اور اس کی اعلی درجے کی کلارک کی سطح ہو سکتی ہے.

مرحلے II

Melanomas علاج کیا جا سکتا ہے، لیکن کامیابی کی شرح اسٹیج کے پیچھے پیچھے رہتا ہے کیونکہ کینسر کے خلیات کی ایک چھوٹی سی تعداد دور سائٹس پر پھیل سکتی ہے. سرجری کے علاوہ، تھراپی کے دیگر اقسام کی سفارش کی جا سکتی ہے.

• مرحلے IIA (T2bN0M0 یا T3aN0M0): تیمور نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہے. یہ 1.01 اور 2 ملی میٹر کے درمیان ہے اور السرسی ہے، یا یہ السرشن کے بغیر 2.01 سے 4 ملی میٹر ہے. پانچ سالہ بقا 77 فیصد سے 79 فیصد ہے.
• مرحلے IIB (T3bN0M0 یا T4aN0M0): ٹیومر نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہے. یہ 2.01 اور 4 ملی میٹر کے درمیان ہے اور السرشن کے بغیر 4 ملی میٹر سے زائد یا زیادہ سے زائد ہے. پانچ سالہ بقا 63 فیصد سے 67 فیصد ہے.
• مرحلے IIC (T4bN0M0): تیمور نوڈس میں پھیل گئی نہیں ہے. یہ 4 ملی میٹر سے زائد ہے اور اس سے غصہ ہے. پانچ سال کا بقا 45 فیصد ہے.

مرحلہ III

چونکہ ٹیومر میٹاساساسیز میں شروع ہوا ہے، ان مراحل کے لئے بقا کی شرح پہلے سے کم ہے.

• مرحلے IIIA (T1a-4a، N1a-N2a، M0): ٹیومر اڑا نہیں کیا جاتا ہے. یہ تین نوڈس تک پھیلا ہوا ہے، لیکن وہ بڑھا نہیں رہے ہیں. نوڈل پھیلاؤ صرف خوردبین امتحان پر ظاہر ہوتا ہے، نہ ہی کلینکیکل امتحان. پانچ سالہ بقا 63 فیصد سے 69 فیصد ہے.
• مرحلے IIIB: یہ ایک بہت پیچیدہ مرحلے کے ساتھ بہت سے ممکنہ منظر نامہ ہے:
  1. T1b-T4b، N1a-N2a: ٹیومر اڑایا جاتا ہے. یہ تین نوڈس تک پھیلا ہوا ہے، لیکن وہ بڑھا نہیں رہے ہیں. نوڈل پھیلاؤ صرف خوردبین امتحان پر ظاہر ہوتا ہے، نہ ہی کلینکیکل امتحان.
  2. T1a-T4a، N1b-N2b: ٹیومر السر نہیں ہے. یہ تین نوڈس تک پھیلا ہوا ہے، اور نوڈوں کی وجہ سے نوڈس بڑھا رہے ہیں.
  3. T1a / B-T4a / B، N2c: ٹیومر اڑایا جا سکتا ہے یا نہیں. ٹیومر جلد میں پھیل گیا ہے جو میلانوما (سیٹلائٹ میٹاساسیسس) کے قریب ہے یا قریبی لفف چینلز ( ٹرانسمیشن میٹاساساس میں ) ہے، لیکن لفف نوڈس خود کو میلانوما پر مشتمل نہیں ہیں.

  اس مرحلے کے لئے مجموعی طور پر پانچ سالہ بقا 30 فیصد سے 59 فیصد ہے.

• مرحلے IIIC:
  1. T1b-T4b، N1b یا N2b: ٹیومر اڑایا جاتا ہے. میلانوما تین لفف نوڈس تک پھیلا ہوا ہے، جو کینسر کی وجہ سے بڑھا رہے ہیں.
  2. کوئی ٹی، ن 3: ٹیومر کسی بھی موٹائی سے ہو سکتا ہے اور اس کی بیماری ہو سکتی ہے یا نہیں. میلانوما چار یا اس کے قریبی نوڈس میں پھیل گیا ہے، یا اس میں ملبوسات کے ساتھ دھواں (دھواں) نوڈس موجود ہیں، یا وہاں سیٹلائٹ یا ٹرانزٹ میٹاساسز موجود ہیں اور کینسر قریبی لفف نوڈس میں پھیل چکے ہیں .

  پانچ سال کا بقا 24 فیصد سے 29 فیصد ہے.

مرحلہ IV

میانماروم کا اس مرحلے جسم کے دور دراز سائٹس پر پھیپھڑوں، جگر یا دماغ یا جلد کے دور علاقوں تک علاقائی لفف نوڈس سے باہر میٹاساساس کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. نہ ہی لفف نوڈ کی حیثیت اور نہ ہی موٹائی سمجھا جاتا ہے. پانچ سال کی بقا 7 فی صد سے 19 فیصد ہے.

مراحل کا خلاصہ

اسٹیج	خصوصیات
آئی اے	ڑلائ کے بغیر ≤ 1.0 ملی میٹر تیمور؛ کوئی لفف نوڈ ملوث نہیں؛ کوئی فاصلہ نہیں
آئی بی	ڑلائ ≤ 1.0 ملی میٹر ڑلائ یا کلارک سطح IV یا V کے ساتھ؛ ٹیسر 1. السرسی کے بغیر 1.01-2.0 ملی میٹر؛ کوئی لفف نوڈ ملوث نہیں؛ کوئی فاصلہ نہیں
IIA	اجنبی کے ساتھ 1.01-2.0 ملی میٹر تیمور؛ ٹیسر 2. السرسی کے بغیر 2.01-4.0 ملی میٹر؛ کوئی لفف نوڈ ملوث نہیں؛ کوئی فاصلہ نہیں
IIB	غصہ کے ساتھ 2.01-4.0 ملی میٹر توم
IIB	تیمور> 4.0 ملی میٹر بغیر بغض؛ کوئی لفف نوڈ ملوث نہیں؛ کوئی فاصلہ نہیں
IIC	تیمور> 4.0 ملی میٹر جلدی کے ساتھ ؛ کوئی نوڈل ملوث نہیں؛ کوئی فاصلہ نہیں
IIIA	کسی بھی موٹائی کا تماشا بغیر ایک مثبت لفف نوڈ کے ساتھ الاسلامی کے بغیر
IIIB	کسی بھی موٹائی کا تمثیل بغیر دو سے تین مثبت لفف نوڈس کے ساتھ الاسلامی
IIIC	کسی بھی موٹائی کے طومار اور چار یا زیادہ میٹاسیٹک لفف نوڈس یا دھند نوڈس یا اندرونی ٹرانزٹ میٹ (ے) / سیٹلائٹ (ے) کے بغیر میٹاسیٹک لفف نوڈس یا ٹرانزٹ کی میٹ (مصنوعی سیارے) کے بغیر، یا السرہ میلانوما اور میٹاسیٹک لفف نوڈ (ے)
IV	کسی بھی موڈ کے ساتھ کسی بھی نوڈس اور کسی بھی فاصلے کی پیمائش کے ساتھ

اسٹیج کی طرف سے بقا کے نرخوں کے بارے میں ایک لفظ

آپ مندرجہ بالا فہرست میں بقا کی شرح کی طرف سے خوفزدہ محسوس کر سکتے ہیں، لیکن مندرجہ ذیل ذہن میں رکھیں. اعداد و شمار نمبر ہیں، نہیں. ان کا اندازہ ہوتا ہے کہ اوسط نتائج کیا ہوسکتے ہیں، لیکن وہ یہ کہتے ہیں کہ آپ کس طرح، ایک شخص کے طور پر، علاج کا جواب دیں گے. اس کے علاوہ، علاج بہتر بن رہے ہیں. نئے علاج منظور کئے گئے ہیں، اور فی الحال طبی ٹیسٹ میں زیادہ تجربہ کیا جا رہا ہے. اعداد و شمار اکثر کئی سال کی عمر میں ہیں، اور یہ ان کی عکاسی نہیں کی جا سکتی کہ کس طرح آج کا علاج کرے گا.

علاج کی منصوبہ بندی

جیسا کہ پہلے بیان کیا گیا ہے، میلانوما کا علاج خاص مرحلے پر بہت زیادہ ہوتا ہے. مندرجہ ذیل مضامین مرحلے پر مبنی علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرتے ہیں:

• ابتدائی مرحلے میلنامو علاج (مرحلے میں اور مرحلے II)
• میلنوما علاج کے اختیارات (مرحلے III اور مرحلے IV)

> ذرائع:

> بالچ، سی، گیرسنالڈ، جے، سوونگ، ایس. ایس ایل. 2009 کے ای سی سی سی میلناما سٹینجنگ اور درجہ بندی کا آخری ورژن. کلینیکل اونکولوجی کے جرنل . 2009. 27 (36): 61 99-6206.

> مہارا، اے، کامپٹن، سی، حبیبی، ایس او ایس ایل. میلنوما میں کلینیکل پروجناسک ٹولز کا نقطہ نظر جراحی کی آنسوولوجی کا اعزاز 2016 (23) (27): 2753-61.