کیا خطرے کا نتیجہ ہے؟
مشترکہ متبادل سرجری ، اکثر "آخری ریزورٹ" کے علاج کے طور پر سمجھا جاتا ہے، شدید گٹھائی کا سامنا کرنے والے مریضوں کے لئے زبردست درد کی امداد فراہم کرسکتا ہے. مشترکہ متبادل سرجری کے باوجود اعلی کامیابی کی شرح ہے، خاص طور پر ہونٹوں اور گھٹنوں کے ، یہ حقیقت یہ ہے کہ یہ بڑی سرجری کا نظر انداز نہیں ہونا چاہئے.
مشترکہ تبدیلی میں شامل ایک مشترکہ اور ایک پروسیسنگ کے اندراج کے دونوں اطراف سے کارٹلیج کو ہٹانے میں شامل ہوتا ہے (نیا مشترکہ پروسیسنگ دھات یا دھات اور پلاسٹک اجزاء سے بنا ہے).
بس ڈالیں، ایک آرتھوپیڈک سرجن نقصان دہ مشترکہ کو ہٹاتا ہے اور مصنوعی ایک کے ساتھ اسے تبدیل کرتا ہے.
گٹھائی کے لئے علاج کے منصوبوں کے تنظیمی ڈھانچے سے پتہ چلتا ہے کہ سرجری سے پہلے کبھی بھی سادہ اور محافظ کاروائیوں کی کوشش کی جاتی ہے اور ختم ہو جاتی ہے. قدامت پرست علاج جو کوشش کی جا سکتی ہے، شامل ہیں:
- گٹھائی کی ایک قسم
- جسمانی تھراپی
- مشترکہ تحفظ
- باقی
- ورزش
یہاں تک کہ وقت کی جراحی کے ذریعہ علاج کے اختیار کے طور پر پیش کیا جاتا ہے، مشترکہ متبادل سے پہلے ڈاکٹر کو زیادہ آسان طریقہ کار منتخب کر سکتے ہیں، جیسے مصنوعی طور پر synovactomy ( synovium کی ہٹانے).
جیسا کہ علاج کا انتخاب کیا جاتا ہے، ارادے سے زیادہ قدامت پرست نقطہ نظر ممکنہ طور پر ممکن ہے کہ گٹھائی کے انتظام کے لئے سب سے زیادہ کامیاب نتائج حاصل کریں. اگرچہ مشترکہ تبدیلیوں کو کامیابی کے طور پر دیکھا جاتا ہے، انہیں محدود عمر کے ساتھ میکانی حصوں کے طور پر بھی دیکھا جاتا ہے. جب مشترکہ متبادل سرجری کا اشارہ کیا جاتا ہے، تو یہ مقصد یہ ہے کہ:
- درد کی امداد حاصل کریں
- دوبارہ حاصل کریں
- درست اخترتی
- مزید نقصان کو روکنے کے
گٹھری کے ساتھ نوجوان لوگ
جرنل آف ہون اور مشترکہ سرجری (2003؛ 85 اے: 10 9 10 -10 9 7)، روچسٹر میں میو کلینک کے محققین مینیسوٹا نے بچوں اور نوجوانوں کے رومومیٹائڈ گٹھیا کے ساتھ گھٹنے کی متبادل سرجری سے بہترین نتائج کی اطلاع دی، درد کی امدادی اور بہتر بنانے کے لحاظ سے فنکشن
اوسط 11 سالوں کے بعد پوسٹ کے اختتام کے لئے تین جوان مریضوں کی پیروی کی گئی تھی. سرجری سے پہلے، 13 میں سے دو نے کہا کہ وہ چل نہیں سکتا. دوسروں کے اندر صرف یا مختصر فاصلے کے اندر اندر اندر چلا گیا. پیروی کی مدت کے آخر میں، چھ مریضوں نے اطلاع دی ہے کہ وہ چھ بلاکس سے زیادہ چل سکتے ہیں. ایک مریض وہیل چیئر بنے رہے. محققین نے مزید کہا کہ 4 نوجوانوں کے مریضوں کو سرجری کے باوجود اور اضافی پیچیدہ پیچیدہ اضافی سرجری سے گزرنا پڑا.
اساتذہ کی محدود عمر سے پتہ چلتا ہے کہ مستقبل میں مستقبل میں تبدیلی کی سرجریوں کو ان کی ناکامی کو درست کرنے کے لئے ضروری ہو گا. ہر ایک کی سرجری پہلے سے ہی طریقہ کار کے مقابلے میں زیادہ پیچیدہ ہے. نوجوان مریضوں کو یہ احساس ہوگا کہ کچھ ڈاکٹروں کو ان کے مریضوں کو روکنے کے لۓ مزید اصلاحات کی ضرورت ہوتی ہے. چھوٹے گٹھرا مریضوں کے معاملے میں، سرجری کے فوائد اور خطرات کو احتیاط سے غور کیا جانا چاہئے.
خیالات
ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر بک آف ارتھٹیزس کی تجویز کرتا ہے کہ سرجری پر فیصلہ کرنے والے کسی بھی فرد کی طرف سے مندرجہ ذیل سوالات پر غور کیا جاسکتا ہے:
درد کی سطح
کیا تمہارا درد ناقابل قبول ہے؟ مستقل درد جو دوسرے علاج کا جواب نہیں دیتا آپ کو رات میں جاگتا ہے، اور کام یا سرگرمیوں میں مداخلت سرجری کی ضرورت کے لئے کافی سخت ہے.
پینکلیر
کیا آپ کو منشیات کے درد ریلیفائرز کی ضرورت ہے؟ اگر آپ کو درد کو کنٹرول کرنے کے لئے مکمل قابل اطمینان خوراک پر روزانہ ادویات کی ضرورت ہو تو، سرجری کی نشاندہی کی جا سکتی ہے.
درد کے انتظام
کیا آپ نے درد کی امداد حاصل کرنے کے لۓ تمام اختیارات اختیار کیے ہیں؟ اگر گٹھائی کے ادویات، جسمانی تھراپی، باقی، ورزش، مشترکہ تحفظ، ہٹانے والے ایجنٹوں، اور سٹیرایڈ انجکشن کا استعمال ناکام ثابت نتائج پیدا ہوا ہے تو، سرجری درست انتخاب ہوسکتی ہے.
بحالی
کیا آپ باہمی طور پر بحالی کے ریفینج کو پیروی کرنے کے لئے تیار ہیں؟ مشترکہ طور پر متبادل سرجری کے بعد آپ کو ماہانہ مشقوں اور جسمانی تھراپی کے لئے نفسیاتی طور پر تیار کیا جانا چاہئے.
جسمانی حالت / حقیقت پسندانہ مقاصد
کیا آپ اچھی جسمانی حالت میں ہیں؟ اگر آپ کی مجموعی جسمانی حالت اچھی ہے تو پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جائے گا. کیا آپ کے مقاصد حقیقت پسند ہیں؟ بحالی کی بحالی اور سرجری کے متوقع نتائج حقیقی طور پر دیکھے جائیں. مشترکہ متبادل سرجری علاج نہیں ہے، لیکن اسے بحالی آرام اور فنکشن پیش کرنا چاہئے.
خطرہ بمقابلہ زندگی کے معیار
کچھ مریض وہیلچائر میں ختم ہوتے ہیں کیونکہ وہ مشترکہ متبادل سرجری کے لئے ایک امیدوار سمجھنے کے لئے کافی پرانی بننے کا انتظار کرتے ہیں. متوقع پیچیدگیوں کی وجہ سے سرجری کچھ ڈاکٹروں کی طرف سے تاخیر ہوسکتی ہے. اس کے باوجود، انفرادی نقطہ نظر دوسرے ڈاکٹروں کی طرف سے منعقد کی جاتی ہے جو اس بات کو تسلیم کرتے ہیں کہ بیماری کی شدت اور فنکشن کے نقصان کو عمر کے بغیر سرجری کی توثیق کی جاتی ہے. یہ ممکنہ خطرے کے خلاف تیار زندگی کی بہتر معیار کے فائدے کے ساتھ زندگی زندگی کا ایک معیار بن جاتا ہے. مشترکہ حصوں کے ڈیزائن میں ترقیات طویل مدتی نتائج بہتر بنائے جا رہے ہیں، جو بالآخر دھن کو حل کرسکتے ہیں.
> ذرائع:
> جرنل آف ہون اور مشترکہ سرجری، 2003؛ 85A: 1090-1094
> ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر بک جتھٹس، ڈیوڈ ایس Pisetsky، ایم ڈی، پی ایچ ڈی، 1992،