ڈاکٹروں اور موت: مریضوں کے لئے ڈاکٹر کی کردار اور ذمہ داری کیا ہے؟
ڈاکٹروں کو ڈاکٹر بننے کا فیصلہ کرتے وقت، اکثر بیمار اور موت کی روک تھام میں مدد کے لۓ بہت سے ایسا کام کرتے ہیں، ان کے مریضوں کی صحت اور صحت کو بہتر بنانے اور علاج کرنے، علاج کرنے، اور مریضوں کو علاج کرنے کے لئے بھی جب بھی ممکن ہو.
لیکن، اگر، ایک ڈاکٹر کے طور پر، آپ کو معلوم ہے کہ آپ کے مریض کو بہتر بنانے میں مدد کرنے کے لئے کچھ اور نہیں ہے. کیا آپ کے مریض کو کسی بھی معیار کی زندگی سے لطف اندوز کرنے میں مدد کرنے کے لئے آپ کچھ نہیں کرسکتے؟
اگر آپ کا مریض اتنا مصیبت ہے تو کیا وہ درد میں رہنے کے بجائے، مرنے کی خواہش کرتا ہے، اور زندگی کے کسی بھی لطف کے بغیر؟ کیا آپ کے کام کی وضاحت کا حصہ ایک مریض مرنے کی اجازت دیتا ہے، یا ایسا کرنے کے لئے مریض کے لئے مدد فراہم کرنے میں بھی شامل ہے؟ زندگی کا علاج کرنے اور طویل عرصے تک تربیت دینے والے ایک ڈاکٹر کے طور پر، آپ کو اپنے جسمانی طور پر بیمار مریضوں کی خواہشات کو کیسے ملتی ہے، آپ کو ڈاکٹر کے طور پر زندگی بچانے کے لئے آپ کا فرض اور 'کوئی نقصان نہیں' کے ساتھ کام کرنا ہے؟
طبی پیش رفت کے طور پر مریضوں کو ان کی زندگی کی زندگی غائب ہونے کے بعد طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد ملتی ہے، ڈاکٹروں کی بڑھتی ہوئی تعداد میں ان کی زندگی اور موت کے کنٹرول میں مریضوں کی مدد کرنے کے لئے تحریک کی حمایت کر رہی ہے، اور وقار کے ساتھ زندگی کے اختتام تک تباہی
میڈیسس کے سروے کے مطابق، گزشتہ 17،000 امریکی ڈاکٹروں نے 28 طبی خصوصیات کی نمائندگی کرتے ہوئے امریکی ڈاکٹروں کو میڈیکل امداد کے ذریعہ 23 فیصد فیصد مارجن (54 فیصد بمقابلہ 31 فیصد) کی موت سے موت کی حمایت کی ہے.
تاہم، یہ اعداد و شمار سے بھی پتہ چلتا ہے کہ ابھی تک بہت سے ڈاکٹر ہیں جنہیں یقین نہیں ہے کہ انہیں مرنے کے لئے مریض کی مدد کرنا چاہئے.
اس مسئلے میں حال ہی میں نوجوان خاتون کی طرف اشارہ کیا جا چکا تھا جو ٹرمینل بیماری کی تشخیص کے بعد، زمین پر اپنے گزشتہ چند ہفتوں کو وقار کے ساتھ مرنے کے حق کے لئے صلیب پر استعمال کیا.
ان کی زندگی کے آخری مرحلے پر قابو پانے کے لئے، برٹنی مینیارڈ نے پانچ ریاستوں میں سے ایک، اوریگون کو منتقل کردیا جہاں اس کے اپنے شرائط پر مرنے کے ساتھ طبی پیشہ ورانہ امداد حاصل کرنے کے لئے قانونی ہے. طبی امداد کے ساتھ، میرنڈ نے اپنی زندگی ختم کردی، اس سے قبل اس کی بیماری آہستہ آہستہ اور درد سے اپنے جسم کو تباہ کر سکتا ہے. محترمہ مینارڈ اور اس کے خاندان نے اپنی سفر کا اعلان کیا، وقار کے ساتھ موت کے لئے ایک طاقتور ورثہ کے ساتھ ساتھ، بڑھتی ہوئی تحریک کے لئے ایک بہت بڑا راستہ چھوڑ دیا.
شفقت اور انتخاب، قوم کی سب سے بڑی اور سب سے بڑی تنظیم ہے جس کی دیکھ بھال کو بہتر بنانے اور زندگی کے اختتامی انتخاب کو بڑھانے کے لئے کام کیا گیا ہے، نے ڈاکٹروں کے وقار کے نام سے ایک ڈاکٹروں کی وکالت قائم کی ہے. وہ امید رکھتے ہیں کہ وہ ڈاکٹروں کے درمیان بیداری پھیلانے کے لئے باقی ریاستوں میں پالیسی کو تبدیل کرنے میں طبی امداد فراہم کرنے میں قانونی مدد کریں. (یہ صرف اوگرا، واشنگٹن، مونٹانا، ورمونٹ، اور نیو میکسیکو میں قانونی ہے، جبکہ 23 دیگر ریاستوں کے عمل میں بلوں کے وقار کے اختیار کے مطابق، اس اختتامی زندگی کا اختیار اختیار کرنے کے لئے بل ہیں.)
اضافی طور پر، شفقت اور انتخاب اور وقار کے ساتھ ڈاکٹروں کو ایم اے اے کے ذریعہ زندگی کے اختتام کے اختتام کے لئے طبی امداد پر اپنے موقف کو تبدیل کرنے کے لئے بلایا جاتا ہے. (اے ایم اے فی الحال اس کا مقابلہ کرتا ہے.)
ایم ایم اے کے ایم ایم کے ایک رکن اور خاندان کے طبقے میں بورڈ کے سرٹیفکیٹ ڈاکٹر، ہسپتال اور پبلک ادویات کے ڈاکٹر ڈاکٹر ایرک کریس نے کہا کہ "ایم ایم اے کی موت میں طبی امداد کے طویل عرصے سے مخالف حزب اختلاف کے باوجود، مجھے ایم ایم اے کے بہت سے انفرادی ارکان پر شک ہے. مسؤلا، مونٹانا جو آن لائن بھرتی کے اشتھارات میں شامل ہے. "بہت سے ڈاکٹروں کے تجربے سے معلوم ہوتا ہے کہ یہاں تک کہ سب سے بہتر ماحول اور پالتو جانور کی دیکھ بھال ہر مریض مریض کے لئے ناقابل برداشت مصیبت سے محروم نہیں ہوسکتی. ہم ڈاکٹروں سے وقار کرتے ہیں جنہوں نے وقار کے لئے ڈاکٹروں سے مل کر بات کرنے کے لئے مرنے میں طبی امداد کی حمایت کرتے ہیں. "
مرنے میں طبی امداد کے لئے ڈاکٹروں کی بڑھتی ہوئی حمایت ان کے مریضوں کے درمیان بڑھتی ہوئی حمایت سے متاثر ہوسکتی ہے.
گلیپ کے اقدار اور عقائد کے سروے کے مطابق 10 امریکیوں میں تقریبا 7 (68٪) اتفاق کرتے ہیں کہ "افراد جو دردناک طور پر بیمار ہوتے ہیں، بہت درد میں ہیں اور وصولی کا کوئی امکان نہیں ہے، ان کی اپنی زندگی ختم کرنے کا حق ہے." گیلپ نے نوٹ کیا کہ "گزشتہ دو سالوں میں تقریبا 20 پوائنٹس کی حمایت ہوئی ہے اور ایک دہائی سے بھی زیادہ سے زیادہ سطح پر بلند ترین سطح پر کھڑا ہے."
ہم نے اس مسئلے پر اس سلسلے میں کچھ اضافی معلومات حاصل کی ہیں جنہوں نے ہمدردی اور انتخاب کے لئے مریم سٹینر، انسٹرکٹر، ڈاکٹر وقار اور میٹ ویٹیکر، اوگراون اسٹیٹ ڈائریکٹر اور نیشنل ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے آؤٹ ریچ کوآرڈینیٹر کے ساتھ پیش کیا.
سوال: وقار کے لئے ڈاکٹروں کی حیثیت سے کس طرح اور کیوں تھی؟ اب کیوں؟ کون نے اس کی بنیاد رکھی، اور کیا حوصلہ افزائی کی تھی؟
وقار کے لئے ڈاکٹر: شفقت اور انتخابوں کو تسلیم کیا گیا ہے کہ یہ پالیسی قائم کرنے کے بعد ڈاکٹروں کو دوسرے ڈاکٹروں کو سننے کا امکان ہے. ہمارا مقصد زندگی کی آخری منصوبہ بندی پر معلومات فراہم کرنا ہے، بشمول مرنے میں امداد بھی شامل ہے.
تعداد میں طاقت ہے. وقفے کے لئے ڈاکٹر دوسروں کے لئے "کور" فراہم کرتے ہیں اور ایک دوسرے کو مدد اور تعلیم پیش کرتے ہیں. ایک مقصد یہ ہے کہ ڈاکٹروں کو زیادہ واضح اور ان کے مریضوں کے ساتھ تعاون کرنے کی اجازت دی جاسکتی ہے جو زندگی کے اختتام کے مسائل کا سامنا کر رہے ہیں. ایک اور مقصد یہ ہے کہ تنظیموں کو کسی بھی غیر جانبدار یا حامی نظر سے مرنے میں مدد ملے گی. جب ڈاکٹر اپنی پوزیشنوں کے بارے میں بات کرتے ہیں تو، اس مقصد کو پورا کرنے میں مدد ملتی ہے.
ڈاکٹروں طبی کانفرنسوں میں مقررین بن جائیں گے اور معلومات اور تعلیم پیش کریں گے. وقار کے لئے ڈاکٹروں کو ایڈیٹر کو خط لکھے گی اور اگر ضرورت ہو تو قانون سازی اور عدالت کو "ماہر" فراہم کی جائے گی. نیچے کی لائن ڈاکٹروں کو ایک اعلی پلیٹ فارم کی وکالت کی اجازت دینے اور زیادہ سے زیادہ زندگی کی پالیسیوں کی تقاضا کرنے کی اجازت دیتا ہے، بشمول عزت کی موت بھی شامل ہے.
سوال: حال ہی میں رکنیت کی ترقی کس طرح کی گئی ہے؟ کیا اس تحریک کے حق میں کسی بھی قسم کے ڈاکٹروں کو زیادہ سے زیادہ امکان ہے؟ (مثال کے طور پر، اس کے لئے چھوٹے ڈاکٹروں کو زیادہ کھلی ہوئی ہیں، یا کیا کچھ خاص طور پر زیادہ سے زیادہ ملوث ہیں / اس پر کھلی ہیں؟)
وقار کے لئے ڈاکٹر: وقار کی رکنیت کے لئے ڈاکٹروں کو بڑھتے ہوئے قومی واقعات سے منسلک ہوتا ہے. جب ہم Britney Maynard مرنے میں مدد کے لئے عام طور پر وکالت کر رہے تھے تو ہم نے اراکین کو حاصل کیا. کیلی فورنیا کے ڈاکٹروں کو بڑی تعداد میں سوار ہو گئے ہیں جس کے نتیجے میں ریاستی مقننہ میں متعارف ہونے والی مدد سے متعلق قانون سازی کے نتیجے میں ہم نے مزید اراکین کو ایم اے اے کنوینشن میں شامل کیا ہے. ہم دوسرے کانفرنسوں میں بھی ارکان وصول کرتے ہیں جہاں شفقت اور انتخاب موجود ہیں.
تمام نسلوں کے ڈاکٹروں کی زندگی کی زندگی کی تحریک میں شمولیت اختیار کی جاتی ہے. تاہم، جو لوگ ٹرمینل بیماری کے ساتھ مریضوں کے ساتھ وقت گزارتے ہیں وہ اس وجہ سے زیادہ ذاتی تعلق رکھتے ہیں کیونکہ انھوں نے معیار کی مرض، مرض پر مبنی زندگی کی دیکھ بھال کی اہمیت کو دیکھا ہے.
سوال: آپ اس ڈاکٹر کے بارے میں کیا کہتے ہیں جو اس مسئلے کے بارے میں "باڑے پر" ہے - شاید وہ مشکلات سے نمٹنے میں مصروف ہیں جو میڈیکل اسکول میں پڑھ رہے ہیں. طبی اخلاقیات، مریضوں کے حقوق کے ساتھ وقار کے ساتھ مرنے کے حقوق. .
وقار کے لئے ڈاکٹر: طبی اخلاقیات اور آخر کی زندگی کی دیکھ بھال کے بارے میں بات چیت مسلسل نئے ٹیکنالوجی، دیکھ بھال کے ماڈل اور معاشرے کے نقطہ نظر کے ساتھ تیار ہو رہی ہے، لیکن تمام ترقی کے مرکز میں مشترکہ فیصلہ سازی اور مؤثر مواصلات کی اہمیت کی شناخت ہے. . یہ کہا گیا ہے کہ مریض بہترین استاد ہیں. میں ڈاکٹروں کو واقعی اپنے مریضوں کے ساتھ مشغول کرنے اور اپنی مخصوص حالات کے ساتھ ہمدردی کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کروں گا. انہیں عمل کے مرکز میں رکھیں اور آپ کے نقطہ نظر میں تبدیلی آئے گی.
سوال: ریاستوں میں جہاں یہ مرنے میں امداد فراہم کرنے کے لئے قانونی ہے، قانون نے زندگی کے اختتامی انتخابوں کو کیسے متاثر کیا ہے؟
وقار کے لئے ڈاکٹر: اس سال، ہمارے میڈیکل ڈائریکٹروں کے ذریعہ موثر میڈیکل رسائی کے لۓ، اوگر (2013 میں 34 فیصد اضافہ) میں وقار کے قانون کے عمل سے موت کے ذریعے مریضوں کی مدد سے زیادہ ڈاکٹروں سے زیادہ ڈاکٹروں کی مدد سے.
سوال: اگر اس تحریک میں دلچسپی رکھتے ہیں تو ڈاکٹر کو کیا کرنا چاہئے؟ وہ کیسے مدد کرسکتے ہیں؟
وقار کے لئے ڈاکٹر: میں دلچسپی سے متعلق ڈاکٹروں کو حوصلہ افزائی کروں گا کہ ہم اپنے ڈاک 2 ڈس لائن کو کال کریں تاکہ وہ اپنے مریضوں کی مدد کرسکیں اور اپنے ڈاکٹروں کے وقار کی مہم کے لئے سائن اپ کریں. میں انہیں بھی حوصلہ افزائی کروں گا کہ ان کی آواز ان دونوں کے اپنے عمل میں اور اپنے منتخب نمائندوں کے درمیان بھی سنیں.
سوال: کیا اس مسئلے میں ڈاکٹروں کے مختلف نظریات موجود ہیں تو کیا کام اس جگہ کے اندر اندر تنازعات کا سبب بن سکتا ہے؟ مثال کے طور پر، اگر ایک ڈاکٹر اعزاز کے ساتھ موت کے حق میں ہے، لیکن ایک دوسرے ڈاکٹر کا خیال ہے کہ یہ "خود مختاری کی مدد" ہے اور اس سے سختی سے مخالفت کی جاتی ہے، کیا یہ روزگار کے ساتھ کوئی مسئلہ ہوسکتا ہے؟ اگر ایسا ہے تو، ڈاکٹروں کو اسے کیسے ہینڈل کرنا چاہئے؟
وقار کے لئے ڈاکٹر: اوگون میں ہمارے تجربے سے پتہ چلتا ہے کہ ایک تاریخ اور ایک دوسرے کے ساتھ جنسی تعلق ایک دوسرے کے ساتھ عام طور پر ایک دوسرے کے نقطہ نظر اور حوصلہ افزائی کو سمجھتے ہیں. ہمارے سب سے زیادہ فعال وکلاء میں سے کچھ سب سے زیادہ زبانی مخالفین کے ساتھ مشق کرتے ہیں. باہمی احترام اور ہمدردی کے ساتھ ایک دوسرے کے قریب پہنچنے کے بعد، وہ اس مسئلے کے حل کے دوران کھلی اور ایمانداری کے ساتھ مل کر کام کرنے کے قابل ہیں.
سوال: کیا اس صحابہ کی روشنی میں طبی اسکول اپنے نصاب کو مطابقت یا اپ ڈیٹ کر رہے ہیں؟
وقار کے لئے ڈاکٹر: اورریگن میں، دونوں میڈیکل اسکولوں کو مرنے میں مدد کے طبی عمل میں تربیت میں مشغول ہونے کا موقع فراہم کرتا ہے. ملک بھر میں زیادہ سے زیادہ طبی طالب علم ہم سے رابطہ کر رہے ہیں اور یہ پتہ لگاتے ہیں کہ وہ اس زندگی کے اختتام کے بارے میں مزید تعلیم حاصل کرسکتے ہیں. صرف اس مہینے، [ہم نے] جنوب میں دونوں میڈیکل ایسوسی ایشنز کی طرف سے رابطہ کیا تھا، مزید معلومات حاصل کرنے کے بارے میں. بات چیت ایک حیرت انگیز رفتار میں بڑھتی ہوئی اور ترقی کر رہا ہے.