طبی بلڈر کے لئے دھوکہ شیٹ

بلنگ اور ادائیگیوں کے جمع کرنے کے لئے ذمہ دار میڈیکل آفس کے ہر کام - اس وقت سے مریض انشورنس کمپنی سے موصول ہونے والی وقت تک ادائیگی کے وقت مقرر ہونے کے لئے مقرر کیا جاتا ہے - انشورنس کے اخراجات کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لئے مساوات اہم ہے. میڈیکل بلنگ کی پیچیدگی اور مختلف انشورنس کمپنیوں کی ضروریات کو میڈیکل آفس کے لۓ یہ ممکنہ طور پر طبی ادائیگیوں کو جمع کرنے اور جمع کرنے کے لئے مشکل بنا سکتا ہے.

آپ کے میڈیکل آفس کے عملے کے لئے دھوکہ دہی کی تشکیل بنانے میں بلنگ اور بہتری کی ادائیگی بہت آسان بنانے میں مدد مل سکتی ہے.

آپ کے طبی آفس دھوکہ شیٹ میں شامل ہونے کے لئے یہاں 7 آئٹمز ہیں.

1 -

انشورنس پیسہ

اپنی فہرست کو شروع کرنے والے والدین کی شناخت کرتے ہوئے کہ ڈاکٹروں یا سہولت کے ساتھ معاہدہ کیا جاتا ہے. اس میں تمام رابطے کی معلومات، جیسے دعوی ایڈریس، ویب سائٹ، اور فراہم کنندہ معلومات فون نمبر شامل ہیں.

شامل کرنے کے لئے مت بھولنا:

• طبی
• میڈیکاڈ (ریاست کی طرف سے)
• بلیو کراس بلیو شیلڈ (ریاست کی طرف سے)
• Cigna
• AETNA
• متحدہ ہیلتھ کورئر
• Tricare

2 -

بروقت فلنگ

ہر انشورنس کیریئر کے لئے بروقت فائلوں کے وقت کے بارے میں آگاہ رہیں. سروسز موصول ہونے کے بعد دعوے کو دائر کرنے کے لئے فراہم کردہ دنوں کی تعداد کا اشارہ کریں. بروقت فائلوں کی حدود فراہم کنندہ معاہدے میں بیان کی جاتی ہیں.

بروقت فائلوں کے اختتام کے کچھ مثالیں شامل ہیں:

• طبی : سروس کی تاریخ کے بعد ایک سال کے اندر دعوی کرنا چاہئے.
• متحدہ صحت کی دیکھ بھال: بروقت فائلوں کی حدود فراہم کنندہ معاہدے میں بیان کی جاتی ہیں
• Cigna: جب تک ریاستی قانون یا دیگر استثناء لاگو نہیں ہوتا -
  1. حصہ لینے والے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی خدمت کی تاریخ کے بعد تین (3) ماہ (90 دن) ہیں.
  2. نیٹ ورک فراہم کرنے والوں کی خدمت کی تاریخ کے بعد چھ (6) ماہ (180 دن) ہیں.
• ایتنا: جب تک ریاستی قانون یا دوسری استثناء پر لاگو نہیں ہوتا ہے -
  1. ڈاکٹروں کے پاس ادائیگی کے لئے دعوی جمع کرنے کے لئے سروس کی تاریخ سے 90 دن ہیں.
  2. ہسپتالوں میں ایک سال سروس کی تاریخ سے ادائیگی کے لئے دعوی جمع کرنے کے لئے ہے.
• ٹریسیئر: خدمت کی تاریخ کے بعد ایک سال کے اندر دعوی کرنا چاہئے.

3 -

توثیقی اور پہلے سے اجازت

اس بات کا اشارہ کیا گیا ہے کہ انشورنس کے اداکاروں کو پہلے اجازت اور / یا حوالہ جات کی ضرورت ہوتی ہے اور جس کے طریقہ کار کے لئے. اس کے علاوہ، اس عمل کو بھی شامل ہے کہ اجازت دینے کے لۓ ہر دہلی میں جگہ ہے اور وہ کونسی معلومات جو اجازت دینے کی ضرورت ہے.

مزید

4 -

فریکوئنسی

تنخواہ کی طرف سے مخصوص خدمات یا طریقہ کار کے لئے تعدد کی تعدد کی وضاحت کریں. اس میں اجازت دی گئی طریقہ کار کی تعداد اور بلنگ کے ایک سے زیادہ طریقہ کار کے عمل میں شامل ہونا چاہئے.

5 -

دعوی جمع کرانے

ہر قسم کے انشورنس ادا کنندہ کو الیکٹرانک دعوے، کاغذ کے دعوے، ثانوی دعوے، اور درست دعوے سمیت دعوے کو جمع کرنے کی ضرورت کے طریقہ کار کی وضاحت اور قسم کی وضاحت کریں.

زیادہ سے زیادہ دہندگان کو پیشہ ورانہ یا ادارہ دعوے کے لئے صحیح شکل میں استعمال کرتے ہوئے بنیادی اور سیکنڈری دعوے دونوں کے لئے الیکٹرانک ذیلی تقاضوں کی ضرورت ہوتی ہے .

6 -

ادائیگی کی ضروریات

انشورنس کے خریداروں کو مخصوص وقت کے فریم کے اندر ادائیگی جمع کرانے کی ضرورت ہوتی ہے، عام طور پر 30 دن. اپنے دائرے کے معاہدے کے ساتھ چیک کریں تاکہ دعوے کی حیثیت پر اپنانے کے لۓ آپ کو ہر اداکار سے ادائیگی حاصل کرنے کی توقع کی جا سکتی ہے.

7 -

اپیل

ہر انشورنس اداکار کے لئے اپیل کی درخواست کی شناخت کریں. ہر انشورنس کمپنی کا بروقت کالنگ کی آخری وقت ہے اور بعض اوقات جب دعوے حل نہیں کیے جاتے ہیں تو وہ طویل عرصے تک وصول کرنے کے لئے اکاؤنٹس میں چھوڑ سکتے ہیں.

جب درست طریقے سے ہو تو، طبی دعوے کو اپیل کرنا آسان رجسٹریشن کی غلطیوں کے مقابلے میں دیگر وجوہات کی وجہ سے انکار کر دیا گیا ہے کہ ان دعوی کے لئے ادائیگی کو حل اور وصول کرنے کا ایک مؤثر طریقہ ہوسکتا ہے.

مزید