علامات، تشخیص، علاج، اور امراض
ریٹینبلاستوم آنکھوں کا ایک کینسر ہے اور بچپن کے 3 سے 4 فیصد بچپن کے کینسر کو جنم دیتا ہے. یہ اکثر چھوٹے بچوں اور بچوں میں پایا جاتا ہے، اور اگرچہ ماضی میں امیدوار غریب تھے، اب بچوں کی اکثریت اس بیماری کو زندہ بناتی ہے.
ریٹنوبلاستوم جائزہ
ریٹینبلاستوم 20،000 بچوں میں تقریبا ایک میں واقع ایک نادر بچپن کا کینسر ہے.
یہ آنکھ (ری ریٹنا) کے پیچھے روشنی کے پتہ لگانے والے اعصاب کے نسبوں میں شروع ہوتی ہے اور 3 سال کی عمر کے تحت بچوں میں 80 فیصد مقدمات ہوتے ہیں. 5 سال کی عمر میں بچوں میں کینسر صرف بہت ہی کم سے کم پایا جاتا ہے.
ریپینوبلاستوم ایک بار جب بہت غریب امیدوار تھے، اب 10 میں سے 10 بچوں میں اب تک زندہ رہتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ ان کی نظر بھی برقرار رہتی ہے. اس نے کہا کہ، والدین اپنے بچوں میں اس حالت کا سامنا کرنے کے لئے سخت شدید ہوسکتے ہیں، اور حمایت بہت ضروری ہے.
چلو عام علامات پر نظر آتے ہیں اور ریننوبلاسٹومہ کا علاج کیا جاتا ہے. چونکہ یہ حالت کبھی کبھار ورثہ ہے، ہم ریٹینوبلاوموما کے جینیاتیات کے بارے میں بھی بات کریں گے اور آپ کے خاندان میں ایک بچے کی تشخیص کی گئی ہے کہ آپ کو کیا پتہ ہونا چاہئے.
آنکھ اور ریٹنا کے اناتومی
اگر آپ آنکھ کے اناتومی پر غور کرتے ہیں تو ریپینوبلاستوم کے علامات کو سمجھنے میں آسان سمجھنا آسان ہے.
ریٹنا آنکھ کی پشت کی اندرونی پرت پر مشتمل ہے اور روشنی کی معدنی اعصاب خلیات (فوٹوورسیپٹرز) سے بنا ہے جو چھڑیاں اور شنک کہتے ہیں.
ریٹنا بہت پتلی ہے، تقریبا ملٹی میٹر کے تقریبا 1/5 موٹائی، اور ایک سہ ماہی کے سائز کے ارد گرد.
جب آپ کسی تصویر کا مشاہدہ کرتے ہیں تو تصویر آپ کے شاگرد کے ذریعے ہدایت کی جاتی ہے اور ریٹنا پر توجہ مرکوز کرتا ہے. ان اعصابی خلیوں کو اس تصویر کا دماغ کے برقی سگنل منتقل کر دیا جاتا ہے جس میں دماغ (occipital lobes) پر عمل ہوتا ہے.
Retinoblastoma کے علامات
ریٹینبلاسٹوما اکثر آپ کے پیڈیایکرن کے ساتھ اچھی طرح سے بچے کے دورے کے دوران تشخیص کیا جاتا ہے، یا یہاں تک کہ تشخیصی علامات میں سے کسی ایک تصویر پر بھی غور کیا جاتا ہے. علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- وائٹ کٹلری ریلیکس (لیکوکوریا): جب ایک پیڈیاترکینٹ ہلکا چمکتا ہے اور آپکے بچے کی آنکھوں میں نظر آتی ہے تو وہ کچھ دیکھتا ہے جسے "ریڈ ریفریج" کہا جاتا ہے. یہ ریٹنا خون کے برتنوں سے بھری ہوئی ہے جس سے اس علاقے کو سرخ رنگ کی نظر سے باہر دیکھا جاتا ہے. جب ریٹنبلاستوم موجود ہے تو، اس علاقے کی بجائے سفید ہوسکتا ہے. کبھی کبھی اس حالت میں شک ہے کہ بچے کی آنکھوں کی تصویر ایک سفید ریلیکس کو ظاہر کرتی ہے.
- سست آنکھ (strabismus): ایک بچے کی آنکھوں کو مختلف سمتوں میں نظر آتے ہیں یا کراس آنکھوں کی ظاہری صورت میں نظر آتے ہیں. ذہن میں رکھیں کہ نوزائیدہوں میں کراس آنکھوں کی نظر 3 یا 4 ماہ کی عمر تک عام ہوسکتی ہے. ریٹنوبلاستوم کے ساتھ کچھ بچے بھی زیادہ سے زیادہ گدھے لگاتے ہیں.
- ہلکا پھلکا ہلکا پھلکا: آپ کے بچے کی بیماریوں کو آپ کے بچے کے شاگردوں پر روشنی لگائے گی تاکہ وہ دیکھ سکیں. اگر ریٹینبلاستوم موجود ہے تو، یہ ریفریج ایک آنکھ میں غیر حاضر ہوسکتی ہے.
- آنکھ، لالچ، درد، یا سوجن کی بلبنگ
- گلوکوک (آنکھ میں دباؤ میں اضافہ): گلوکوک ہوسکتا ہے جب ٹیومر کے خلیوں کو آنکھ کے عام نکاسی کے راستوں کو روکنا ہے.
ریٹینبلاستوم کی تشخیص
ریٹنوبلاوموما کی تشخیص عام طور پر پہلے سے ہی ایک بچے کے امتحان کے دوران ایک سفید کٹلری ریفلیکس کی بنیاد پر مشتبہ ہے. (بچوں کے لئے جو mutation لے، نیچے ملاحظہ کریں). جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، والدین کبھی کبھی شبہ گزارتے ہیں کہ جب وہ بچے کی تصویر پر سفید شاگرد ریفلیکس دیکھتے ہیں تو کچھ غلط ہے. وہاں بھی ایک اسمارٹ فون ایپ دستیاب ہے جس کی اس ریلیکس کے لئے اسکرین پر ڈیزائن کیا گیا ہے.
امیجنگ مطالعہ اکثر اگلے کئے جاتے ہیں. ایک الٹراساؤنڈ یا او سی ٹی (آپٹیکل کنکریٹ ٹماگرافی) اکثر ٹیسٹر کی موٹائی پر اہم معلومات فراہم کرسکتے ہیں. یہ مطالعہ بچے کو تابکاری کا خطرہ بھی کرتا ہے.
ایم ایم آئی اکثر اس کے ساتھ ساتھ سفارش کی جاتی ہے کہ اس علاقے کی مزید تحقیقات کی جائے اور نرم نسب غیر معمولی نمائشوں جیسے مثلا ریٹنوبلاوموم کی نمائش کے لئے بہترین ٹیسٹ ہے. کبھی کبھی سی ٹی کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ سی ٹی سی پر پتہ لگانے کے لئے آسان ہے، لیکن یہ تابکاری کے خطرے میں بچے کو بے نقاب کرتا ہے، لہذا عام طور پر پیروی کرنے کے لئے بنیادی امتحان نہیں ہے.
بہت سے کینسروں کے برعکس، ٹیومر کی بایپسیسی عام طور پر کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ اکاؤنٹنگ کے نتائج اکیلے اکثر تشخیص ہوتے ہیں (ظاہری شکل میں اسی طرح کی بہت کم شرائط موجود ہیں). بایپسی کے خطرے میں آنکھوں اور آپٹک اعصاب کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور اس موقع پر کینسر کے خلیوں کو بھی تخمینہ کیا جاسکتا ہے، جس کا نتیجہ کینسر کے پھیلاؤ میں ہوتا ہے.
اگر اس بات کا خدشہ ہے کہ کینسر آنکھ سے باہر پھیلا ہوا ہے تو، میٹاساکیٹک بیماری کو دیکھنے کے لئے ڈیزائن کیا جا سکتا ہے. یہ ایک لمبائی پنکچر (ریڑھائی سیال میں کینسر کے خلیات کو دیکھنے کے لئے)، ایک ہڈی میرو مطالعہ ( ہڈی میرو میں کینسر کے خلیات کے ثبوت تلاش کرنے کے لئے)، یا ہڈی اسکین (ہڈی میٹھیوں کی تلاش کے لئے) میں شامل ہوسکتا ہے.
کچھ بچوں میں بھی پنکھل گرڈ ٹماٹر (ٹریلراپاس ریٹنوبلاوما) ہے، لہذا دماغ کے اس حصے کا اندازہ کرنے کے لئے امیجنگ مطالعہ (جیسے ایم ڈی آئی) اہم ہوسکتا ہے.
متنازعہ تشخیص - کیا یہ ہو سکتا ہے؟
اصل میں بہت کم ایسے حالات موجود ہیں جو ریٹنبلاستوم کی طرح ہوتے ہیں، ان میں ایک امتحان اور اکیلے امیجنگ مطالعہ کی بنیاد پر تشخیص آسان بناتے ہیں. دوسری صورت حال جو اسی طرح ظاہر ہو سکتی ہیں میں شامل ہیں:
- کوٹ کی بیماری: کوٹ کی بیماری ایک غیر معمولی پیدائشی (لیکن ورثہ نہیں ہے) خرابی کی شکایت ریٹنا کے پیچھے غیر معمولی خون کی وریدوں کی طرف سے خصوصیات. غیر معمولی برتنوں کا خون آنکھ کے پٹھوں میں خون کا سبب بنتا ہے. خون کی رساو فاسٹ ٹشو کی بناء پر پیدا کرسکتی ہے (جس میں ایک سفید پیلے رنگ کی ظاہری شکل ہے) جو ریپینوبلاستوم کے لئے غلط ہوسکتی ہے.
- ٹاکسکوارا کینس: ٹاکسکوارا کینس ایک کتا راؤنڈھور ہے جو کبھی کبھی متاثرہ کتوں سے انسانوں کو منتقل کیا جاتا ہے. پرجیوی آنکھوں کے پیچھے (اور اس کے ساتھ ساتھ دوسری جگہوں میں) بڑھتی ہوئی ہوتی ہے اور رینٹل کے خاتمے کا سبب بن سکتا ہے.
- عدم اطمینان کے ریٹینوپتی : عدم اطمینان کے ریٹینپیٹھی آنکھ میں خون کی برتنوں کے اوور سے متعلق شرط ہے اور اکثر 31 ہفتوں کے اختتام سے پہلے پیدا ہونے والی بچوں میں پایا جاتا ہے.
- مسلسل ہائپرپلک پرائمری وائٹ (پی ایچ پی وی): پی ایچ پی وی کی آنکھوں میں غیر معمولی جنون خون کی وریدوں کی وجہ سے بچوں میں ایک غیر معمولی پرانی مسئلہ ہے.
- انٹرایکولر ایٹیتھلیوما: انٹرایکولر میڈلولوپیتھلیوما ایک غیر معمولی پرجنل ٹیمر ہے جس میں سلیما جسم میں ریٹنا کے مقابلے میں ہوتا ہے.
وجہ اور خطرہ عوامل
یہ یقینی نہیں ہے کہ ریپینوبلاستوم کی ترقی کے لئے مفاہمت کا ذمہ دار کیا ہے. بہت سے کینسر، غذا، ورزش، اور ماحولیاتی نمائش کے ساتھ ایک کردار ادا کرتا ہے، لیکن ریٹائوبولایموما کے بعد سے عام طور پر جلد یا اس سے پہلے پیدا ہونے سے قبل، یہ عوامل بہت کم کردار ادا کرتے ہیں. ہم جانتے ہیں کہ جینیاتیات ان ٹییمرز کے اہم فیصد میں کردار ادا کرتے ہیں.
ریٹینبلاستوم کے جینیات
RB1 13th کروموسوم پر پایا جاتا ہے کے طور پر جانا جاتا جین میں ایک جینی بدعت کی وجہ سے ریٹینبلاستوم ہوسکتا ہے. یہ جین ایک ٹیومر سپسیسر جین ہے ، جو پروٹین کے لئے کوڈ ہے جو خلیوں کی ترقی کو محدود کرتی ہے. یہ ایک خود مختار غالب فیشن میں وراثت ہے اور غیر معمولی جین ماں یا والد کی طرف سے وراثت ہو سکتا ہے. دیگر متغیرات بھی ہیں، جیسے کہ MYCN میں وہ بیماری سے منسلک ہیں.
RB1 اتپریشنوں کے ساتھ یہ سوچا ہے کہ تقریبا 25 فی صد گرام-لائن متغیرات ہیں (ایک والدین سے وراثت) اور دیگر 75 فیصد حاصل کیے گئے ہیں (جنہوں نے جنجاتی ترقی کے دوران ہوتا ہے). بچوں کے لئے جو RB1 میں بدعت ہے (یا پھر والدین سے وراثت یا جب انضمام جلد میں واقع ہوتا ہے) ریننوبلاوموم (ترقی) کی ترقی کا موقع 90 فیصد ہے.
ورثہ ریٹنبلاسٹوما اکثر دو طرفہ ہے اور اسپراڈیک ریٹنوبلاوموم سے کم عمر کی عمر میں ہوتا ہے. ہیروئن ریٹنوبلاوما بھی ملفاکر ہوسکتا ہے، اسی دوران ترقی پذیر کئی ٹیومرز کے ساتھ. مستقبل میں دیگر کینسروں کو ترقی دینے کے خطرے میں بھی بچوں کو جڑی بوٹیوں والی ریٹنوبلاوموما بھی شامل ہیں.
سٹینجنگ ریٹنوبلاڈو
ریٹینبلاسٹوما کے مراحل میں مرحلے میں I IV کو دوسرے کینسر کے طور پر تقسیم کیا جاسکتا ہے، لیکن مختلف درجہ بندی کے نظام کو اکثر استعمال کیا جاتا ہے. (مرحلے میں کینسر سے مراد ہے جس میں آنکھ محفوظ کیا جاسکتا ہے، اور مرحلے II سے چہارم کینسر ہیں جس میں آنکھیں ہٹائی جاتی ہیں). چونکہ عام طور پر تیار شدہ ممالک میں مرض پکڑا جاتا ہے، دوسرے مرحلے کا نظام اکثر استعمال ہوتا ہے.
بیماری کے دو اہم مراحل ہیں:
- آنکھوں کے اندر اندر انٹرایکولر-ٹائمرز
- آنکھ سے باہر توسیع جو اضافی آلودگی - ٹائمرز. یہ مزید آرکائٹل غیر معمولی ٹیومر میں ٹوٹ جاتا ہے جس میں آنکھ (مدار) اور مٹاساسکک غیر معمولی ٹیومر جو دماغ، ہڈی مرو، ہڈیوں، یا دوسرے علاقوں میں پھیلا ہوا ہے بھر میں پھیلا ہوا ہے.
ریاستہائے متحدہ امریکہ اور دیگر ترقی یافتہ ملکوں میں، ریٹنبلاستوم عام طور پر اندرونی مرحلے میں تشخیص کیا جاتا ہے.
مندرجہ بالا مندرجہ ذیل مراحل میں انٹرایکولر ٹیومرز درج ذیل ہیں:
- اے میں ٹماٹر شامل ہیں جو قطر میں 3 ملی میٹر (ملٹی میٹر) سے کم ہیں اور آپٹک ڈسک (نظریہ کا مرکز) شامل نہیں ہیں.
- بی ملی میٹر قطر سے 3 ملی میٹر
- C- کوئی چھوٹا اور اچھی طرح سے طے شدہ ٹائمر ہے جس میں ریٹنا کے تحت یا وٹامن مزاحیہ میں ہوتا ہے
- D- کسی بھی بڑی یا غریب اندازہ شدہ طومار جو ریٹنا کے تحت یا وٹامن مزاحیہ میں پھیلا ہوا ہے
- آنکھوں کے سامنے پھیلانے والے بڑے طومار، گلوکوک، یا ری ریٹین جھٹکے سے پیچیدہ ہیں. آنکھوں کو بچانے کے لئے یہ تیمور کے ساتھ مشکل ہوسکتا ہے.
ریٹنبلاستوم پھیلاتا ہے تو، یہ آنکھوں کے باقی علاقوں پر حملہ کر سکتا ہے (دنیا). دور کی پیمائشوں کی سب سے زیادہ عام سائٹس میں لفف نوڈس، دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی ہڈی، جگر، ہڈی میرو اور ہڈیوں شامل ہیں.
ریٹنوبلاستوم علاج کے اختیارات
ریٹنوبلاستوم کے لئے مثالی علاج کینسر کے مرحلے سے متعلق ہے، ٹیومر کے مقام، تیمور یک طرفہ یا دو طرفہ، اور دیگر عوامل ہے. چھوٹے ٹیمرز کے لئے، کیمیکل تھراپی کے ساتھ ساتھ اکثر استعمال کیا جاتا ہے.
علاج کے مقاصد میں شامل ہیں:
- بچے کی زندگی کو بچانے کے
- اگر ممکن ہو تو آنکھیں (یا آنکھوں کو بچانے)
- ممکن حد تک زیادہ نقطہ نظر کی حفاظت کریں
- علاج سے متعلق طویل مدتی ضمنی اثرات کو کم کرنا
علاج کے اختیارات میں شامل ہیں:
- کیموتھراپی: کیمیائی تھراپی اکیلے استعمال یا سرجری سے پہلے ٹیومر کے سائز کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. عام طور پر استعمال ہونے والے اندرونی arteriolar کیمیوتھراپی کے ساتھ کیمیاتھیپی کی مختلف اقسام استعمال کی جا سکتی ہیں. اس تخنیک میں، کیمیا تھراپی منشیات کو براہ راست ایک مریض جو آنکھ فراہم کرتی ہے، منشیات کے دیگر دوسرے ؤتوں پر اثر انداز کردی جاتی ہے. معدنی کیمیا تھراپی بھی استعمال کیا جا سکتا ہے. سٹیم سیل ریسکیو کے ساتھ بڑے پیمانے پر طومار یا جو لوگ metastasized یا دوبارہ ہو چکے ہیں، اعلی خوراک کیمیوپیرا استعمال کیا جا سکتا ہے.
- مقامی علاج: کئی مختلف قسم کے مقامی علاج ہیں جو ریٹنوبلاومہ کے علاج کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. کینسر کے خلیوں کو ہٹانے کے نتیجے میں یہ نتیجہ سرجری سے آنکھ کو دور کرنے کے لۓ کم کشش ہے. ان میں روبوتھراپی (تیمور منجمد) ترمیم (تیمور حرارتی)، لیزر سرجری (فوٹوکوگولول)، اور دیگر شامل ہیں.
- تابکاری تھراپی: تابکاری تھراپی بیرونی طور پر خارجہ (بیرونی تابکاری کی تھراپی) کا استعمال کیا جا سکتا ہے، یا اندرونی (بہچینیراپی) جس میں تابکاری کے جسم کو ٹیومر کے قریب رکھا جاتا ہے. پروٹون بیم تھراپی کا روایتی تابکاری تھراپی کے متبادل کے طور پر اندازہ کیا جارہا ہے کیونکہ اس سے ثانوی کینسر کی وجہ سے اس کی کم صلاحیت ہوتی ہے.
- سرجری (نلی): چھوٹے ٹماٹروں کے لئے، کیمیو تھراپی اور مقامی طریقہ کار عام طور پر آنکھوں کی حفاظت کی امیدوں میں کئے جاتے ہیں. بڑے طومار کے لئے، یا وہ جو ترقی یا دوبارہ شروع کرتے ہیں، آنکھ کو ہٹانے اور نظری اعصابی کا حصہ بنانا چاہتے ہیں. ایک آنکھ کی امپلانٹ اکثر سرجری کے وقت نصب کیا جاتا ہے، بعد میں بعد میں امپلانٹ کے اوپر مصنوعی آنکھ رکھی جاتی ہے.
- کلینیکل ٹرائلز: کلینیکل ٹرائلوں میں تحقیق کے کئی مختلف طریقے موجود ہیں جن میں نانوپارتیکولتھ کیتھتھراپی مقامی علاج کے نئے اقسام کے لۓ ہیں.
علاج کے بعد اپنائیں
بہت سے ریٹینبلاسٹوما علاج کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے، لیکن پیروی اپ بہت اہم ہے. یہ تیمور کبھی کبھی دوبارہ پڑھ سکتے ہیں، اور پیروی کے بعد ایم آر آئی اکثر استعمال ہوتے ہیں. تشخیص اور تخفیف کے پیچھے، اگر محفوظ ہو تو اسے خاص توجہ بھی دی جائے. اس کے علاوہ، ترقیاتی تاخیر غیر معمولی نہیں ہیں. علاج کے اختتام اثرات کو دیئے جانے والے خاص توجہ کے ساتھ تعقیب بہت اہم ہے. بچوں کی اونکولوجی گروپ (سی جی جی) بقایا ہدایات ان میں سے بہت سے خدشات کا اظہار کرتے ہیں.
دیر سے اثرات اور دوسرا کینسر
کینسر کے علاج کے دیر سے اثرات کینسر کے علاج کی وجہ سے حالات کا حوالہ دیتے ہیں جو علاج کے بعد کئی دہائیوں تک ترقی کر سکتے ہیں. ہم یہ جان رہے ہیں کہ بچپن کے کینسر کے زندہ بچنے والوں میں دل کی بیماری سے متعلق طبی حالتوں میں اکثر خطرہ ہوتا ہے (اکثر کیمیاتھیپیپی سے تعلق رکھنے والے)، باندھ لینا، ثانوی کینسروں کو.
ریٹینوبلاستوم کے بچوں کے طویل مدتی نتائج دیکھتے ہوئے یہ پتہ چلا گیا کہ دہائیوں بعد (اوسط عمر 42 میں مطالعہ میں 42) تھا، 87 فیصد بچوں جنہوں نے ریننوبلاستوم سے بچا تھا کم از کم ایک طبی حالت میں علاج سے متعلق تھا. جبکہ یہ بحث کرنے میں حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے، اس معلومات پر روشنی ڈالی گئی ہے کہ بچپن کے کینسر کے زندہ بچنے والوں کے علاج کے طویل مدتی نتائج کا پتہ لگانے اور علاج کرنے میں ایک ڈاکٹر کے ساتھ طویل مدتی تعقیب کرنے کے لئے کتنی ضروری ہے.
بچوں جو ریننوبلاستوم سے بچ گئے ہیں، سڑک کے نیچے ثانوی کینسر (نیا بنیادی کینسر) کی ترقی کے خطرے میں اضافہ ہوتے ہیں. جڑی بوٹیوں والی ریٹینبلاوموما کے ساتھ، اس اضافہ کا حصہ دیگر ؤتکوں میں ٹیومر سپنجسر جین کی خرابی کی وجہ سے ہے. غیر ورثہ ریپینوبلاستوم کے ساتھ، یہ سیکنڈر کینسر کیمیائی تھراپی یا تابکاری تھراپی کے ضمنی اثر کے طور پر ہوسکتا ھے. سب سے زیادہ عام دوسرے کینسروں میں اوستیوسرما (ہڈی کا کینسر)، نرم ٹشو سیراماس، میلانوما ، پھیپھڑوں کا کینسر ، اور لففوما شامل ہیں.
دوسرے کینسر کے علاوہ، کیمیائی تھراپی کے طویل مدتی ضمنی اثرات اور تابکاری تھراپی کے طویل مدتی ضمنی اثرات اہمیت کا حامل ہیں کیونکہ ان میں سے بہت سے بچوں کو دیر سے اثرات یا تقریبا زندگی بھر کے اثرات کے لۓ خطرے میں رہنا ہوگا.
حاملہ
ریپینوبلاستوم کے ساتھ تشخیص ہونے والے زیادہ تر بچوں کو اب علاج کیا جائے گا. ریاستہائے متحدہ امریکہ میں ریٹنوبلاستوم کے 5 سالہ مجموعی بقا کی شرح 97.3 فیصد تھی جس میں 2000 اور 2012 کے درمیان کی مدت لگ رہی تھی، اور علاج جاری رہے. دماغ کے باہر علاقوں (جیسے ہڈی میرو) سے باہر علاقوں میں بھی میٹاساسٹ کے بچوں کو بھی علاج کیا جاتا ہے. اس نے کہا، دماغ کے اندر پھیلا ہوا ہے (انٹرایکرنیل بیماری) غریب نتائج کے ساتھ منسلک ہے.
دیگر غریب حاملہ عوامل میں ترقی پذیر ملک میں کینسر کی ترقی بھی شامل ہے (جہاں زیادہ HPV سے متعلقہ کینسر ہیں). ترقی پسند ممالک میں ریٹینوبلاستوم سے زیادہ تر موت کے لئے تین طرفہ رٹنوبلاوموما ذمہ دار ہے.
بچوں کے لئے ابتدائی پتہ لگانے والے جن کی بیماریوں سے متعلق متفق ہیں
ہم فی الحال ریننوبلاڈووم کی ترقی کو روکنے کے لۓ کوئی راستہ نہیں رکھتے ہیں، لیکن بچوں کو جو کسی معروف جرمیٹ لائن کی بدعت یا اس بیماری کی خاندانی تاریخ کی وجہ سے بڑھتی ہوئی خطرے میں ہے وہ اس طرح کے طور پر جلد کے طور پر ٹیومر کو پکڑنے کی امیدوں کی جانچ پڑتال کی جاسکتی ہے. ممکن. پیدائش کے بعد جلد ہی ممکن ہو جاسکتا ہے اور زندگی کے پہلے سال کے لئے ماہانہ طور پر اکثر سفارش کی جاتی ہے. امینیٹک سیال میں جین کا پتہ چلا جاسکتا ہے، اور متاثرہ بچوں کو بھی نگرانی کی جاسکتی ہے اور ابتدائی طور پر پیش کی جاسکتی ہے اگر کینسر کے علامات نظر آتے ہیں.
اگر بچہ ریٹنوبلاومہوم کو تیار کرتا ہے تو، دوسرے بچوں اور خاندان کے ممبران کو یہ بھی پتہ چلا جاسکتا ہے کہ ان کے پاس مشتبہ جین ہے.
کاپی اور سپورٹ
والدین کی حیثیت سے، علم واقعی طاقت ہے، اور یہ سب کچھ جان سکتا ہے جو جان سکتا ہے.
سپورٹ بھی قابل قدر ہے. ٹیومر کی شدید ضرورت کی وجہ سے، زیادہ تر کمیونٹیوں کو ریٹنوبلاوما سپورٹ گروپ نہیں ہیں، لیکن فیس بک کے ذریعہ آن لائن اور بہترین سپورٹ کمیونٹی موجود ہیں. ان کمیونٹیوں میں ملوث ہونے سے نہ صرف اس معاونت کو فراہم کرتا ہے جیسے آپ کینسر کے ساتھ اپنے والدین کے والدین کے اندر اور باہر نکلتے ہیں، لیکن ریٹینوبلاوموما کے بارے میں تازہ ترین تحقیق کے بارے میں جاننے کا بہترین مقام ہوسکتا ہے. کسی بھی بچے کو اس بیماری سے نمٹنے والے والدین کے مقابلے میں نئے دریافتوں کے بارے میں سیکھنے اور اس کے بارے میں جاننے کے لئے کوئی حوصلہ افزائی نہیں ہے.
جیسا کہ بچوں کی عمر بڑھی ہے، اب بچوں کے لئے بہت سے مواقع موجود ہیں. کینسر کے زندہ بچنے کے معاون گروپ ہیں جو خاص طور پر کینسر کے ساتھ نوجوانوں کے لئے تیار ہیں، اور کیمپ اور ریٹٹ بھی دستیاب ہیں.
ایک لفظ سے
رٹینوبلاوما ریٹنا میں اعصاب ٹشو شامل ہونے والے ایک نادر ٹومر ہے. یہ بہت کم بچوں میں اکثر ہوتا ہے. چونکہ یہ نایاب ہے، یہ عام طور پر بچوں کے بڑے بڑے کینسر کلینک یا بچوں کے ہسپتال میں دیکھا جا سکتا ہے، جو ماہرین ہے جو بیماری کے بہترین علاج سے واقف ہیں. مجموعی طور پر امیدوار بہترین ہے، لیکن وہاں جذباتی طور پر، جسمانی طور پر، اور مالی طور پر والدین اور بچوں کے لئے draining ہو سکتا ہے. اگر آپ کا بچہ تشخیص کیا گیا ہے تو، اس کی مدد کے لۓ تک پہنچنا.
> ذرائع:
> فرنینڈز، اے، پولاک، بی، اور ایف رابوٹو. ریاستہائے متحدہ میں ریٹنوبلاستوم: 40 سالہ حادثے اور بقا تجزیہ. پیڈیاٹکک اوپھالوجیولوجی اور سٹرابزمس کے جرنل . 2017. (پرنٹ سے پہلے ایبوب).
> Friedman، D.، Chou، J.، Offffinger، K. et al. ریٹنوبلاستوم کے بالغ بچنے میں دائمی میڈیکل شرائط: ریٹنوبلاوموموما بقاور مطالعہ کے نتائج. کینسر 2016 (122) (7): 773-81.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. ریٹنوبلاستوم علاج (PDQ) -تمام پروفیشنل ورژن. اپ ڈیٹ 09/19/17. https://www.cancer.gov/types/retinoblastoma/hp/retinoblastoma-treatment-pdq
> پنما، ڈی، فیریر، ایم، لوس، ایل، گلبرٹو، ایف، اور آئی .زازان. ارجنٹین ریٹینبلاستوم مریضوں میں RB1 جینی مٹشنز. جینیاتی مشاورت کے لئے اثرات. PLOS ایک . 2017. 12 (12): e0189736.
> امریکی نیشنل لائبریری میڈیکل. جینیاتی ہوم حوالہ. ریٹنوبلاڈو. 12/17/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/retinoblastoma#sourcesforpage