ربڈیڈیوموساراما کیا ہے؟

یہ نادر کنکال پٹھوں کا کینسر سمجھتے ہیں

Rhabdomyosarcoma ایک نادر کنکال عضلات کینسر ہے جو اکثر بچپن میں ہوتا ہے. ان ٹماٹروں کے علامات کیا ہیں، اس کی تشخیص کی گئی ہے، اور کیا علاج کے اختیارات دستیاب ہیں؟

ربڈیڈیوموسرما - تعریف

ربڈیڈیوموسارا کاما کی ایک قسم ہے. ساراکا تیمور ہیں جو mesothelial خلیات سے پیدا ہوتے ہیں، جسم کے خلیات جو کنکیو ٹشو جیسے ہڈی، کارٹلیج، پٹھوں، لیگامینٹس، لیگامینٹس، دیگر نرم ؤتوں میں اضافہ کرتے ہیں.

تقریبا 85 فیصد کینسر، اس کے برعکس، کارکاسوم ہیں، جو اپیلیلیل خلیوں سے پیدا ہوتا ہے.

کارکنوما کے برعکس جس میں اپٹیلیلیل خلیوں نے "تہھانے جھلی" کے نام سے جانا جاتا ہے، سرکار کو ایک "غیر معمولی سیل" مرحلے نہیں ہے اور اس وجہ سے اس بیماری کے ابتدائی مرحلے کے لئے اسکریننگ ٹیسٹ مؤثر نہیں ہیں. ( کینسر کے مختلف قسم کے بارے میں مزید معلومات حاصل کریں اور کس طرح ساکااساس منفرد ہیں.)

ربڈیڈیوموسرما پٹھوں کی خلیات کی ایک کینسر ہے، خاص طور پر کنکال پٹھوں (پٹھوں کی پٹھوں) جو ہمارے جسم کی تحریک میں مدد کرتے ہیں. تاریخی طور پر، ربڈیوموموسرما رنگ کی بنیاد پر "بچپن کا چھوٹا سا گول نیلے سیل سیل ٹیومر" کے طور پر جانا جاتا ہے.

مجموعی طور پر، یہ کینسر تیسری عام قسم کی بچپن ٹھوس کینسر ہے (نہ ہی خون سے متعلق کینسر جیسے لیوکیمیا). یہ لڑکیوں کے مقابلے میں لڑکے میں تھوڑا زیادہ عام ہے اور سفید بچوں کے مقابلے میں ایشیائی اور افریقی امریکی بچوں میں تھوڑا زیادہ عام ہے.

ربڈیڈیوموسرما کی اقسام

ربڈیوموموسرما تین ذیلی قسم میں ٹوٹ گئے ہیں:

• جذباتی ربیبڈیوموسارما ان کینسروں سے 60 سے 70 فی صد تک پہنچتے ہیں اور اکثر عمر کی عمر اور 4 سال کی عمر کے درمیان بچوں میں اکثر ہوتا ہے. یہ قسم دوبارہ ذیلی قسم میں ٹوٹا ہوا ہے. سر اور گردن کے علاقے، جینٹورینٹری ٹشوز، یا جسم کے دیگر علاقوں میں امبراطی ٹیومر ہوسکتا ہے.

• الیولرڈر رابڈیڈیسیوسارما دوسری دوسری عام قسم ہے اور اس کی عمر کے پیدائش کے درمیان بچوں میں پایا جاتا ہے اور 19. یہ نوجوانوں اور نوجوان بالغوں میں دیکھا جاتا سب سے زیادہ عام قسم ہے. یہ کینسر اکثر انتہا پسندوں (بازوؤں اور ٹانگوں)، جینٹوریلریٹری علاقے، کے ساتھ ساتھ سینے، پیٹ، اور pelvis میں پایا جاتا ہے.
• Anaplastic (pleomorphic) rhabdomyosarcoma کم عام ہے اور زیادہ سے زیادہ بچوں کو بالغوں سے زیادہ دیکھا جاتا ہے.

Rhabdomyosarcomas کی سائٹس

ربڈیڈیوموساراماس جسم میں کہیں بھی واقع ہوسکتی ہے جہاں کنکال پٹھوں موجود ہے. سب سے زیادہ عام علاقوں میں دماغ اور گردن کے علاقے جیسے آنکھوں کے گرد ٹوبوزر (آنکھ کے گرد)، اور دیگر علاقوں، اعصاب کے قریب درد (پیرامیونگولیلیل)، اور انتہاپسندوں میں (اسلحہ اور ٹانگوں میں دلچسپی رکھتے ہیں). ).

Rhabdomyosarcoma کے نشانات اور علامات

ربڈیڈیوموسامومو کے علامات بڑے پیمانے پر ٹیومر کی سائٹ پر منحصر ہوتی ہیں. جسم کے علاقے میں علامات شامل ہیں:

• جینیٹرینر ٹیومر: دائرے میں تیموروں کو پیشاب یا اندام نہانی، ایک scrotal یا اندام نہانی بڑے پیمانے پر، رکاوٹ، اور کٹوری یا مثالی مشکلات میں خون کا باعث بن سکتا ہے.

• اورباٹل ٹیومر: آنکھوں کے قریب تاروں کو آنکھوں کے ارد گرد سوزش اور آنکھ کی بھوک لگانے کا سبب بن سکتا ہے.

• Parameningeal ٹیمرز: ریڑھ کی ہڈی کے قریب تاروں کو کرینٹل اعصاب سے متعلق مسائل کے ساتھ پیش کیا جا سکتا ہے جیسے وہ درد کے درد، سینوس علامات، خونی ناک اور سر درد کے قریب ہیں.
• انتہا پسندی: جب ہتھیار یا ٹانگوں میں ربڈیڈیوموسارامس موجود ہوتے ہیں تو، سب سے زیادہ عام علامہ گپ شپ یا سوجن ہے جس سے دور نہیں ہوتا لیکن سائز میں اضافہ ہوتا ہے.

ثبوت

Rhabdomyosarcoma غیر معمولی ہے اور بچوں میں تقریبا 3.5 فیصد کینسر کی وجہ سے ہے. ہر سال ریاستہائے متحدہ میں اس کینسر کے ساتھ تقریبا 250 بچے تشخیص کر رہے ہیں.

وجہ اور خطرہ عوامل

ہمیں یہ معلوم نہیں ہے کہ ربڈیوموسوساما کی کیا وجہ ہے، لیکن چند خطرے والے عوامل کی شناخت کی گئی ہے.

یہ شامل ہیں:

• بچوں میں جراثیمی سنجیدگیوں جیسے نیورفببومیٹوسس ٹائپ 1 (این ایف 1)، لی فراومینی سنڈروم، کوسٹیلو سلو سنڈروم ، پلوروپلمونری بلاسٹوما، کارڈیو چہرہ کٹنی سنڈروم، نونان سنڈروم، اور بیکک - وائیڈرمینن سنڈروم
• مریجانا یا کوکین کے والدین کا استعمال
• ہائی پیدائش کا وزن

تشخیص

ربڈیڈیوموساراما کی تشخیص عام طور پر محتاط تاریخ اور جسمانی امتحان سے شروع ہوتا ہے. ٹیومر کے مقام پر منحصر ہے، ایکس ایکس، CT اسکین، ایم آر آئی، ہڈی اسکین، یا پیئٹی اسکین جیسے امیجنگ مطالعہ کئے جا سکتے ہیں.

ایک مشتبہ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے، ایک بایپسیسی کو عام طور پر کرنے کی ضرورت ہے. اختیارات میں ٹھیک انجکشن بائیسسی (ٹشو کی ایک نمونہ اٹھانے کے لئے ایک چھوٹی سی انجکشن کا استعمال کرتے ہوئے)، ایک بنیادی انجکشن بائیسسی، یا کھلے بایپسی کی صورت میں ہوسکتی ہے. ایک بار pathologist ٹشو کے ایک نمونہ کے بعد، ٹیومر مائکروکاسپ کے تحت دیکھا جاتا ہے اور دیگر مطالعات اکثر ٹیومر کے انوولر پروفائل (ٹیومر کی ترقی کے لئے ذمہ دار جین mutations کی تلاش) کے تعین کرنے کے لئے کیا جاتا ہے.

میٹاساکیٹک بیماری کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے، ایک سنینلیل نوڈ بایپسی کو کیا جا سکتا ہے. اس ٹیسٹ میں ٹیومر میں ایک نیلے رنگ اور تابکاری کی ٹرینر انجکشن شامل ہوتی ہے اور اس کے بعد ٹییمر کے قریب لفف نوڈس کا ایک نمونہ لے جا رہا ہے جو ہلکا پھلکا یا نیلا ہوتا ہے. اگر لیڈینیل نوڈس کینسر کے لئے مثبت امتحان کرتا ہے تو ایک مکمل لفف نوڈ اختیاری کی ضرورت بھی ہوسکتی ہے. میٹاسسٹیزس کی تلاش کے لئے مزید مطالعات میں ہڈی اسکین ، ہڈی میرو بایپسیسی ، اور / یا سینے کی سی ٹی میں شامل ہوسکتی ہے.

سٹینجنگ اور گروپ

ایک ربیہڈیوموساساکا کی "شدت" کو مزید کینسر کے مرحلے یا گروپ کو نکالنے کی طرف سے مزید وضاحت کی گئی ہے.

rhabdomyosarcoma کے 4 مراحل ہیں:

• مرحلے میں: مرحلے میں ٹییمز "سازگار سائٹس" جیسے آنکھوں کے گرد (آنکھوں کے ارد گرد)، سر اور گردن کے طور پر پیدا ہونے والے اعضاء (جیسے جیسے امتحانات یا اعضاء)، گردوں کو مثلث (ureters سے منسلک) میں پایا جاتا ہے. )، مثالی جسم (urethra) مثالی یا گردے کے ارد گرد گردش سے منسلک ٹیوب. یہ ٹیومر لفف نوڈس میں پھیل سکتا ہے.
• مرحلے II: مرحلے II ٹیومر لفف نوڈس میں نہیں پھیل چکے ہیں، 5 سینٹی میٹر (2½ انچ) سے زیادہ بڑے نہیں ہیں، لیکن "غیر موزوں سائٹس" میں پایا جاتا ہے جیسے مرحلے میں درج ذیل سائٹس میں سے کوئی بھی.
• مرحلے III: ٹیومر ایک ناقابل یقین سائٹ میں موجود تھا اور شاید لفف نوڈس میں پھیلاؤ یا نہیں ہوسکتی ہو یا 5 سینٹی میٹر سے زائد ہو.
• مرحلہ IV: کسی بھی مرحلے کا ایک کینسر یا لفف نوڈ ملوث ہے جو دور دراز سائٹس پر پھیلا ہوا ہے.

رابڈیوموساساکاس کے 4 گروپ بھی ہیں:

• گروپ I: گروپ 1 میں ٹماٹر شامل ہیں جو سرجری کے ساتھ مکمل طور پر ہٹا دیا جا سکتا ہے اور لفف نوڈس میں نہیں پھیلاتے ہیں.
• گروپ 2: گروپ 2 ٹییمر سرجری کے ساتھ ہٹایا جاسکتا ہے لیکن مریضوں پر موجود کینسر کے خلیات موجود ہیں (ہٹا دیا گیا ٹیومر کے کنارے پر)، یا کینسر لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے.
• گروپ 3: گروپ 3 ٹماٹر ایسے ہیں جنہوں نے پھیلاؤ نہیں، لیکن سرجری سے کسی وجہ سے (اکثرا ٹیومر کے مقام کی وجہ سے) ہٹا دیا جا سکتا ہے.
• گروپ 4: گروپ 4 ٹیمرز ان میں شامل ہیں جو جسم کے دور علاقوں میں پھیل گئے ہیں.

مندرجہ ذیل مراحل اور گروہوں کی بنیاد پر، ربڈیڈیوموساراکس اس خطرے کے لحاظ سے درجہ بندی کر رہے ہیں:

• کم خطرہ بچپن ربیہڈیوموساراما
• انٹرمیڈیٹ خطرے کی بچپن کی ربیہڈیوموساراما
• ہائی خطرے کی بچپن کی ربیہڈیوموسارما

معدنیات

جب یہ کینسر پھیلتے ہیں تو، میٹاساسٹ کی سب سے زیادہ عام سائٹس پھیپھڑوں، ہڈی میرو اور ہڈیوں ہیں.

Rhabdomyosarcoma کے لئے علاج

ریبڈیڈیوموسارما کے لئے بہترین علاج کے اختیارات بیماری کے مرحلے، بیماری کی سائٹ، اور بہت سے دوسرے عوامل پر منحصر ہے. اختیارات میں شامل ہیں:

• سرجری: سرجری علاج کا بنیادی مرکز ہے اور ٹیومر کے طویل مدتی کنٹرول کا بہترین موقع فراہم کرتا ہے. سرجری کی قسم ٹیومر کے مقام پر منحصر ہے.
• تابکاری تھراپی: تابکاری تھراپی کا استعمال کسی بھی ٹیومر کو چھڑکایا جا سکتا ہے جو کام نہیں کرسکتا یا سرطان سے بچنے کے لئے کسی بھی باقی کینسر کے خلیات کو دور کرنے کے بعد ٹیومر کے کناروں کا علاج نہیں کرسکتا ہے .
• کیموتھراپی: ربڈیڈیوموساراماس کیتھتھراپی کو اچھی طرح سے جواب دینا پڑتا ہے، ان 80 فیصد ٹماٹروں کے علاج کے ساتھ سائز میں کمی ہوتی ہے.
• کلینیکل ٹرائلز: علاج کے دیگر طریقوں جیسے اموناترتراپی منشیات کل کلیکل ٹائلز میں پڑھ رہے ہیں.

کوپن

چونکہ ان میں سے بہت سے کینسر بچپن میں واقع ہوتے ہیں، والدین اور بچے دونوں کو اس غیر متوقع اور خوفناک تشخیص سے نمٹنے کے لئے ضروری ہے.

بڑے پیمانے پر بچوں اور کینسر کے ساتھ رہنے والے نوجوانوں کے لئے، ماضی میں زیادہ سے زیادہ معاونت موجود ہے. آن لائن سپورٹ کمیونٹس سے بچوں اور نوجوانوں کے لئے مخصوص طور پر ڈیزائن کرنے والے کینسر کے درد سے، بچے یا خاندان کے لئے کیمپوں میں، بہت سے اختیارات دستیاب ہیں. اسکول کی ترتیب کے برعکس جہاں بچہ منفرد ہو سکتا ہے، اور اچھی طرح سے نہیں، ان گروپوں میں دوسرے بچوں اور نوجوانوں یا نوجوان بالغ افراد شامل ہیں جنہیں اسی طرح اس کا سامنا کرنا پڑا ہے جو کوئی بچہ کبھی بھی سامنا نہیں کرنا چاہئے.

والدین کے لئے، آپ کے بچے میں کینسر کا سامنا کرنے کے لۓ چیلنج کرنا کچھ چیزیں ہیں. بہت سے والدین اپنے بچوں کے ساتھ جگہوں کو تبدیل کرنے کے بجائے کچھ بھی نہیں محبت کریں گے. ابھی تک اپنے آپ کی دیکھ بھال کبھی زیادہ اہم نہیں ہے.

بہت سے لوگوں کے ساتھ ساتھ آن لائن کمیونٹی (آن لائن فورمز کے ساتھ ساتھ فیس بک گروپوں) خاص طور پر بچپن کے کینسر اور یہاں تک کہ ربیہڈیوموسارما کا سامنا کرنے والے بچوں کے والدین کے لئے تیار ہیں. یہ معاون گروہ ایک ایسی زندگی لین ہو سکتی ہے جب آپ سمجھتے ہیں کہ خاندان کے دوستوں کو سمجھ نہیں ہے کہ آپ کیا جا رہے ہیں. اس طرح سے دوسرے والدین سے ملاقات آپ کو ایسی جگہ فراہم کرنے میں مدد دے سکتا ہے جس میں والدین کو تازہ ترین تحقیقاتی پیش رفتوں کا اشتراک کر سکتے ہیں. یہ کبھی کبھی تعجب کی بات ہے کہ والدین اکثر کمیونٹی کے ماہر نفسیات سے پہلے یہاں تک کہ تازہ علاج کے طریقوں سے واقف ہیں.

وکالت کے طور پر اپنا کردار کم نہ کریں. اونکولوجی کا میدان وسیع اور ہر روز بڑھ رہا ہے. اور کوئی بھی کینسر کے ساتھ رہنے والے بچے کے والدین کی حیثیت سے کوئی بھی نہیں حوصلہ افزائی کرتا ہے. کینسر کی آن لائن ریسرچ کرنے کے طریقوں میں سے کچھ سیکھیں اور اپنے کینسر کی دیکھ بھال کے لۓ آپ کے اپنے (یا آپ کا بچہ) وکالت ہونے کے بارے میں جاننے کے لئے ایک لمحہ لیں.

حاملہ

ایک ربیہڈیوموساراما کے امراض کو مختلف عوامل جیسے تیمور کی نوعیت، انسان کی تشخیص کی عمر، ٹیومر کے مقام، اور موصول ہونے والی علاج کے لحاظ سے بہت مختلف ہوتا ہے. مجموعی طور پر 5 سال کی بقا کی شرح 70 فی صد ہے، کم خطرہ ٹیومر 90 فیصد کی بقایا شرح ہے. مجموعی طور پر، گزشتہ کئی دہائیوں میں بقا کی شرح میں بہتری ہوئی ہے.

ایک لفظ سے

Rhabdomyosarcoma بچپن کے کینسر ہے جو کنکال کی پٹھوں میں ہوتی ہے کہیں بھی یہ پٹھوں جسم میں واقع ہیں. علامات طومار کی مخصوص سائٹ اور ٹیمر کی تشخیص کے بہترین طریقہ پر منحصر ہے. سرجری علاج کا مرکز ہے، اور اگر ٹیومر سرجری کے ساتھ ہٹایا جاسکتا ہے تو اس بیماری کے طویل مدتی کنٹرول کے لئے ایک اچھا نقطہ نظر ہے. دیگر علاج کے اختیارات میں تابکاری تھراپی، کیتھتھراپی اور امونتی تھراپی شامل ہیں.

بچپن کی کینسر سے بقایا جارہا ہے، ہم جانتے ہیں کہ بہت سے بچے علاج کے دیر سے اثرات سے متاثر ہوتے ہیں. علاج کے طویل مدتی ضمنی اثرات سے واقف ایک ڈاکٹر کے ساتھ طویل مدتی تعقیب ان شرائط کے اثرات کو کم کرنے کے لئے ضروری ہے.

والدین اور بچوں کے لئے جن کی تشخیص کی جاتی ہے، دوسرے بچوں کے معاونت کی برادری میں شامل ہوتے ہیں اور والدین کے ساتھ کام کرنے والے والدین انمول ہیں، اور اب میں انٹرنیٹ پر موجود بہت سے اختیارات دستیاب ہیں.

> ذرائع:

> داسگپت، آر، فوچ، جے، اور ڈی روڈبرگ. Rhabdomyosarcoma. پیڈیاٹکریٹ سرجری میں سیمینار . 2016 (25) (27): 276-283.

> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. بچپن ربیبڈیوموسرما علاج (PDQ) -تمام پروفیشنل ورژن. 12/01/17 اپ ڈیٹ https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq