خطرناک درد سنڈروموں کو دوبارہ استحکام دیا گیا
دائمی پروٹالیا ایک اصطلاح ہے جو بند کر دیا گیا ہے. اس نے اس شرط کا حوالہ دیا ہے جس میں کسی شخص کو کم از کم 20 منٹ کی مدت کے دوبارہ مستحکم درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اس کے ساتھ درد کے باعث اکاؤنٹ کی شناختی ساختہ یا منسلک صحت کی حالت نہیں ہے.
یہ اصطلاح استعمال میں تھا جب تک کہ روم چہارم کو کالورٹیکل خرابی کے لۓ معیار 2016 تک ختم نہیں کیا گیا.
تاہم، امکان ہے کہ ابھی تک تشخیص اور درجہ بندی میں دیکھا جاسکتا ہے جب تک کہ طبی ماہرین کو نئے معیارات کو لاگو کرنا شروع نہیں ہوتا. جانیں کہ اصطلاح کی طرف سے کیا مطلب تھا اور اسے کس طرح تبدیل کردیا گیا ہے.
دائمی پروٹیکلیا کی تعریف میں تبدیلی
روم III کے معیار کے تحت، دائمی پروٹالاگیا اس کے علامات کے وقت کی لمبائی کی طرف سے پروٹالاگیا فاکس سے ممتاز کیا گیا تھا، جو اچانک تیز انتباہ درد سے منسلک ہوتا ہے جو 20 منٹ سے بھی کم رہتا ہے. دائمی پروٹالیا کو لیورٹر این سی سنڈروم میں تقسیم کیا گیا تھا، جب لیٹرٹر پٹھوں کی حساسیت کی طرف اشارہ ہوتا ہے تو یہ ڈاکٹر کے مستحکم امتحان کے دوران چھٹکارا ہوا ہے، اور غیر فعال شدہ انتباہل درد درد سنڈروم اگر کوئی اداس نہیں ہوتا.
تحقیق کے بعد پروٹالجیا فاکیکس اور دائمی پروٹالیا کے علامات کے مختلف کلسٹر نہیں ملتے، روم IV میں ختم ہونے والی دائمی پروٹیکلیا کا خاتمہ کیا گیا تھا. تاہم، بنیادی میکانیزم اور علاج کے انتخاب میں ان سنڈومومس اور روم چہارم کے لئے مختلف فرق شامل ہیں جو دائمی پروٹالجیا کے تحت ان کے اپنے مطابقت پذیر تھے.
- لیٹر ایڈی سنڈروم : اس دائمی پروٹالاگیا کے اس شکل میں، لوگ پتروراسالیزس (آپ کے pelvis کے اندر پٹھوں) پر قربت کا سامنا کرتے ہیں، جب اسے ڈاکٹر کے مستحکم امتحان کے دوران چھوڑا جاتا ہے.
- غیر مقرر شدہ فعال انتباہ درد : اس پرانی پروٹیکلیا کی یہ تشخیص کی تشخیص ہوتی ہے اگر آپ کو مثالی طور پر پچرورالیزس پر کوئی حرج نہیں محسوس ہوتا ہے تو یہ ایک مستحکم امتحان کے دوران چھو جاتا ہے.
- پروکلیجیا کی غلطی : روم IV کے درجہ بندی نے اس اصطلاح کی تعریف میں تبدیلی کی. اب زیادہ سے زیادہ مدت 20 منٹ کے بجائے 30 منٹ ہے اور مقام میں کم مستطیل یا مقعد کے مقابلے میں جگہ میں ہے.
علامات
ان syndromes کے علامات عام طور پر طویل عرصے سے خالی آک کے طور پر تجربہ کیا جاتا ہے یا ریچرم میں دباؤ کی طرح سینسر اکثر اکثر ریشم کے اوپر زیادہ تجربہ ہوتا ہے. جب آپ طویل عرصے تک بیٹھ رہے ہیں تو یہ خراب ہوسکتا ہے اور جب آپ کھڑے ہوتے ہیں یا جھوٹ بول سکتے ہیں. دن تک پہنچے گی جیسے مصیبت میں اضافہ ہوسکتا ہے، لیکن رات میں کم از کم اس وقت ہوتی ہے. مندرجہ ذیل اوقات میں درد محسوس ہوتا ہے:
- جنسی تعلقات کے بعد
- ایک کشش تحریک کے بعد
- کشیدگی کے دوران.
- لمبی دوری سفر کے دوران
تشخیص
سنجومیومس کے لئے جو دائمی پروٹالجیا کے ذیلی قسم تھے، فعال جامد ادویات کی خرابی (ایف جی ڈی)، تشخیصی ٹیسٹ صرف دیگر صحت کے مسائل پر قابو پانے کے لئے ہی زیر انتظام ہوں گے. دوسری صورت میں، ڈاکٹروں کو ایف جی ڈی کے لئے روم IV کے معیار کے مطابق علامات کی بنیاد پر تشخیص کرے گا:
- دائمی یا دوبارہ بار بار مستحکم درد یا درد
- تکلیف کم از کم 30 منٹ تک ختم ہوجائے گی
- مستحکم درد کے دیگر وجوہات (ساختمانی یا نظام پسند) کو حکمران ہونا چاہئے
- کم از کم چھ مہینے پہلے آغاز کے ساتھ کم از کم تین ماہ کے لئے علامات موجود ہیں.
لیورٹر این سی سنڈروم کی موجودگی کی نشاندہی کرنے کے لۓ، آپ کے ڈاکٹر کو معدنیات سے متعلق ٹیسٹ کرنے کے لئے مستحکم امتحان کرنے کا امکان ہے.
وجہ ہے
ان حالات کے پیچھے عین مطابق وجہ فی الحال نامعلوم نہیں ہے. ماضی میں، یہ تصور کیا گیا تھا کہ شرط دائمی کشیدگی یا پیویسی فلور کے اندر عضلات کی سوزش کا نتیجہ تھا، اگرچہ اس اصول کے لئے تحقیق کی حمایت محدود ہے. کچھ ابھرتی ہوئی ریسرچ پوائنٹس ڈائی ایسسنجیک خسارہ کی ممکنہ کردار میں، ایسی شرط ہے جس میں پتلون فرش کی پٹھوں کو کام نہیں کرنا چاہئے.
عوامل جو ان سنڈرومس کو فروغ دینے کے کسی فرد کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں میں شامل ہیں:
- مقعد سرجری
- بچے کی پیدائش
- ہلکی سرجری
- ریڑھ کی ہڈی سرجری
دائمی پروٹالاگیا اور ڈپریشن اور بے چینی کی خرابیوں کے درمیان ایک معاشرے بھی ہے. تاہم، یہ معلوم نہیں ہے کہ اگر یہ جذباتی علامات خطرے میں اضافہ ہوتے ہیں، یا نتیجے میں، دائمی مستحکم درد علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
علاج
بایوفایڈ بیک اب لیویٹر اینی سنڈروم کے لئے ترجیحی علاج ہے جو تحقیق کے ذریعے دکھائے جانے کے بعد سب سے زیادہ مؤثر طریقے سے مقعد کیال اور لیواٹر کی پٹھوں کی مساج کے برقی محرک کے مقابلے میں ہوتا ہے. بجلی کی محرک کو فائدہ مند ثابت کیا گیا ہے اور اگر بائیوفایڈ بیک دستیاب نہیں ہے تو اس کا استعمال کیا جا سکتا ہے. یہ علاج روایتی افراد کی جگہ لے لیتا ہے، جس میں لیویٹر اینی پٹھوں، پٹھوں کے آرام دہ اور پرسکون، اور سٹ غسل کے استعمال کی ڈیجیٹل مساج شامل تھی، جو تمام محدود تاثیر سے ظاہر ہوتا ہے. جراحی پروسیگلیا کے لئے سرجری کو مؤثر علاج نہیں سمجھا جاتا ہے.
ذرائع:
> Chiarioni G، Asteria C، وائٹ ہیڈ ڈبل. دائمی پروٹالیا اور دائمی pelvic درد سنڈروم: نئی etiologic بصیرت اور علاج کے اختیارات " جسٹروترینالوجی 2011 ورلڈ جرنل 17: 4447-4455.
> Schmulson MJ، ڈراسمین ڈی اے. روم چہارم میں کیا نیا ہے؟ نیوروگاسٹروترینولوجی اور موٹیلٹی کے جرنل . 2017؛ 23 (2): 151-163. Doi: 10.5056 / jnm16214.