حاملہ اور ایک سے زیادہ سکلیروسیس

9 اکثر پوچھے جانے والے سوالات خاندان کی منصوبہ بندی کرتے ہیں

ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس) کے ساتھ رہنے والے بہت سے خواتین کے لئے، تشخیص اس وقت آتا ہے جب وہ ایک خاندان شروع کرنے کے بارے میں سوچ رہے ہیں. ماضی میں، MS کے ساتھ خواتین فعال طور پر ایسا کرنے سے حوصلہ افزائی کر رہے تھے جیسے کہ یہ فیصلہ کیا گیا تھا کہ وہ بیمار ہو جائیں گے اور کم عمر بچوں کو دیکھ بھال کرنے کے قابل نہیں ہیں. خوش قسمتی سے ہم سب کے لئے، آج تصویر بہت روشن ہے.

دراصل، مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ حمل کی وجہ سے خاتون کے خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، خاص طور پر تیسرا ٹریلسٹر کے دوران. اس کے علاوہ، موجودہ بیماریوں میں ترمیم کرنے والی خواتین کو خواتین کو نہ صرف ان کی حملوں بلکہ بہت سے اسکولوں کی پیروی کرنے کے لئے صحت مند رہنے کا ایک بہت اچھا موقع فراہم ہوتا ہے.

1 -

کیا میں حاملہ امتحانات کے ساتھ زیادہ ہوں

نہیں. اس میں کوئی ثبوت نہیں ہے کہ ایم ایس حاملہ حملوں کے ساتھ کسی بھی مسائل سے منسلک ہوتا ہے، جیسے متضاد، آتشپاس حمل، قبل پیدائش کی پیدائش یا ابتدائی جنم.

کسی بھی زردیزی کے مسائل یا زیادتی کی غیر معمولی چیزیں بھی شامل نہیں ہیں. دوسرے الفاظ میں، آپ کی عمر کی عمر میں کسی اور عورت کی حیثیت سے آپ کو معمولی، صحت مند حمل کا امکان ہے.

2 -

کیا میرا ایم ایس علامات حاملہ ہونے کے دوران تک پہنچے گا؟

نہیں. زیادہ تر خواتین حملوں کے دوران سب سے زیادہ یا اس سے بھی ان کے تمام ایس ایم علامات کی امدادی خدمات. یہ ممکن ہے کیونکہ حاملہ طور پر قدرتی اسٹیرائڈز کی سطح کو بڑھ کر امیون کی سرگرمیوں کو کم کر دیتا ہے.

اس کے ساتھ کہا جاتا ہے، حمل اپنی علامات اور معذوروں کے ساتھ آتی ہے جو پہلے سے موجود موجودہ ایم ایس حالات کو خرابی یا تھکاوٹ کی طرح بڑھا سکتی ہے.

3 -

کیا میں حاملہ ہونے کے دوران اپنے ایم ایس دوا لے سکتا ہوں؟

اگر آپ ایم ایس کے علاج پر ہیں، تو آپ شاید حاملہ ہونے اور آپ کی حمل کے دوران کوشش کرنے کے دوران تھراپی کو روکنے کے لئے مشورہ دیا جائے گا. حمل کے دوران علاج کے خیالات کے درمیان:

• کاپاکون (گلواتیرامر اکیٹیٹ) حاملہ طبقے کی بی اے کا مطلب یہ ہے کہ اس نے جانوروں کے مطالعے میں نقصان نہیں پہنچایا لیکن اس کا کوئی مناسب انسانی مطالعہ نہیں کیا گیا.
• مداخلت ( Avonex ، Betaseron ، Rebif، Plegridy، اور Extavia) تمام حاملہ زمرہ سی منشیات کا مطلب ہے کہ انھوں نے جانوروں کے مطالعہ کو نقصان پہنچایا لیکن اس میں انسانوں کا اثر اب بھی نامعلوم نہیں ہے.
• Tysabri (نٹالیزماب) اور Lemtrada (almtuzumab) MS علاج ہے انتردیش سے نجات دہندگی ہے کہ دونوں قسم کے سی منشیات ہیں.
• گیلیینا (انگلیومود) اور ٹکیفائڈ (ڈیمتیلیل فومیٹ) زبانی ایم ایس ادویات ہیں جو حمل کی قسم سی ہیں.
• زمرہ سی کے طور پر درجہ بندی کرنے والے ذہین انجکشن کی طرف سے فراہم کردہ ایم سی منشیات میں زینبری (ڈاسلیضماب).
• نینترونن (مائی آکسینترون) حاملہ زمرہ سے تعلق رکھنے والے ایک نسبتا ادویات بھی ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ مطالعہ نے جناب نقصان کا مظاہرہ کیا ہے لیکن بعض لوگوں کے علاج کے فوائد خطرے سے کہیں زیادہ ہیں.
• ایوبگیو (ٹریفلانومائڈ) ایکس منشیات کی ایک زبانی حاملہ زمرہ ہے. اس کا مطلب ہے کہ حمل کے دوران یا حاملہ ہونے کی کوشش کی جاتی ہے.
• Ocrevus (ocrelizumab) حاملہ کی قسم کو تفویض نہیں کیا گیا ہے کیونکہ یہ اب بھی نسبتا نیا ہے.

آپ کو ایم ایس کے علامات کے لۓ کسی بھی دوا کے بارے میں بات کرنے کی ضرورت ہوگی جیسے کچھ محفوظ سمجھے جاتے ہیں اور دیگر نہیں ہیں.

4 -

کیا یہ حاملہ حاصل کرنے کے لئے ایک لمحہ وقت لیتا ہے؟

عام طور پر، خواتین حاملہ کرنے سے پہلے ایم ایس تھراپی مہینے کو روکیں گے تاکہ ادویات کو نظام سے صاف کرنے کا وقت ہو. آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے سکتا ہے کہ آپ کے لئے کتنے وقت محفوظ ہیں. ایک بار اس مدت کے بعد، آپ کو جلد از جلد ممکنہ طور پر حاملہ بننے کی کوشش کرنی چاہئے

عام طور پر یہ آپ کے OB / GYN ماہر کے ساتھ ملنے کے لئے ایک اچھا خیال ہے اور بات چیت کی اہلیت سمیت، جلدی حاملہ کے امکانات میں اضافہ کرنے کے لئے آپ کیا کرسکتے ہیں.

5 -

میرے نیروولوجیسٹ کی کردار کیا ہے؟

آپ کے نیورولوجیسٹ آپ کو تھراپی کے اختیارات کے بارے میں رائے ملے گا، جب آپ حاملہ ہونے اور حمل کے دوران کوشش کر رہے ہیں. آپ کو ترسیل کے بعد دوبارہ روکنے سے روکنے کے لۓ احتیاطی تدابیر بھی ہوسکتے ہیں.

مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ بچے کی پیدائش کے بعد فوری طور پر خواتین کو دی جانے والے اندرونی امونلولوبولن (آئی آئی آئی آئی آئی آئی) کو خوراک میں اضافے کا خطرہ کم ہوتا ہے. کچھ نیورولوجیسٹس اسی مقصد کے لئے سول یا میڈل کے ایک یا کئی خوراکیں پیش کرسکتے ہیں، جبکہ دوسروں کو زیادہ گھڑی اور انتظار کے نقطہ نظر کو ترجیح دیتے ہیں.

6 -

کیا میں ڈلیوری کے دوران مہنگی کا استعمال کر سکتا ہوں؟

ماضی میں، کچھ نیورولوجیسٹس ریڑھ کی ہڈی اینستائشیا (جس میں ایک ریڑھ خیز بلاک کے طور پر بھی جانا جاتا ہے) کے استعمال کے بارے میں مشورہ دیا گیا تھا کیونکہ ان کے خیال میں پیچیدگی کا ایک بڑا خطرہ تھا. تاہم، حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین جنہوں نے ایک ایڈیڈولر (مقامی اناسکشیشیا کا دوسرا فارم) تھا ان کے مقابلے میں زیادہ تعداد میں انحصار نہیں تھا جنہوں نے نہیں کیا.

آج، قومی کثیر سکلیروسوس سوسائٹی کے مطابق، تمام قسم کی اینستیکیایا لیبر اور ترسیل کے دوران خواتین کے ساتھ خواتین کے لئے محفوظ سمجھا جاتا ہے.

یہاں تک کہ، تیسری ٹرمسٹر میں ابتدائی آپ کے نیورولوجیسٹ، رگڑکن اور آستینولوجی ماہر کے ساتھ اینستیکشیشیا کا انتخاب کیا جانا چاہئے. اس طرح، وہاں ایک منصوبہ ہے کہ جب سب ترسیل کا وقت آ جائے تو اس کے ساتھ سب آرام دہ ہوں گے.

7 -

میرے بچہ پیدا ہونے کے بعد ریلیف کا خطرہ ہے؟

ترسیل کے بعد پہلے چھ مہینے میں ریلف کا خطرہ 20 فیصد اور 40 فیصد ہے.

اس کی وجہ سے، یہ ضروری ہے کہ آپ کے پاس ایک منصوبہ ہے، اگر آپ رجمل کا سامنا کرتے ہیں (بشمول آپ کو ڈاکٹر لے جانے اور بچے کے ساتھ مدد کرنے کے لۓ). جیسا کہ MS میں ہر چیز کے ساتھ، کوئی بھی ممکن نہیں ہو سکتا کہ اگر آپ کو ایک رجحان پڑے گا، اور اگر آپ کرتے ہیں تو آپ کے کونسے علامات ہوسکتے ہیں.

8 -

کیا میں دودھ کر سکتا ہوں؟

ایم ایس خود دودھ پلانے کے لئے کوئی رکاوٹ نہیں بناتا. تاہم، چونکہ یہ معلوم نہیں ہے کہ بیماریوں میں ترمیم کرنے والے منشیات دودھ میں دودھ گزر سکتے ہیں، اکثر ڈاکٹروں کے بعد آپ کو دودھ پلانے کے بعد تک تکمیل ہونے والے علاج کے بارے میں مشورہ نہیں ہوگا.

MS کے ساتھ کچھ خواتین فورا تھراپی کو دوبارہ شروع کرنے کا انتخاب کریں گے اور فارمولا کو ان کے بچوں کو کھانا کھلانا (اس طرح سے ایک رجحان کا خطرہ کم ہو). اس کے علاوہ، دوسروں کو چار مہینے تک دودھ پلانے کے لۓ اپنے بچے کو دودھ دودھ کے فوائد دینے میں مدد ملے گی.

نہ ہی صحیح یا غلط فیصلے ہیں. آخر میں، آپ صرف یہ فیصلہ کرسکتے ہیں کہ آپ اور آپکے بچے کو کیا بہتر ہے.

9 -

کیا میرا بچہ ایم ایس ہوگا؟

جبکہ ایم ایس براہ راست وراثت نہیں ہے، بعض جین ایک کردار ادا کرتے ہیں. ریسرچ سے پتہ چلتا ہے کہ ایک بچے کی دو اور پانچ فیصد کے درمیان موجود ہے جو والدین کے ساتھ پیدائشی MS کے ساتھ ساتھ پیدا ہوتا ہے.

تاہم، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ فی الحال اس جینیاتی یا ابتدائی ٹیسٹ یا آپ کے نوزائیدہ بچوں کے لئے ٹیسٹ بھی نہیں ہوسکتی ہے جو کہ اس ہونے کی امکانات کا اندازہ لگا سکتا ہے.

ایک لفظ سے

چاہے آپ اپنے ساتھی کے بارے میں بات چیت کے بارے میں بات کر رہے ہو یا پہلے ہی حاملہ ہو، اپنے آپ کو تعلیم دینا جاری رکھیں اور اپنے نیورولوجسٹ کے ساتھ قریبی تعقیب کریں.

اگرچہ یہ کبھی کبھی MS اور حاملہ کے مشترکہ کشیدگی سے نمٹنے کے لئے مشکل ہوسکتا ہے، محتاط رہتا ہے اور آپ کی صحت میں ایک فعال کردار ادا کرنا جاری ہے. ادائیگی تقریبا یقینی طور پر اس کے قابل ہو جائے گا.

> ذرائع:

> برینڈٹ - Wouters، ای. Gerlach، O .؛ اور ہپرپرٹس، آر. "ایک سے زیادہ sclerosis کے ساتھ مریضوں کے درمیان رجحان کی شرح پر زہریلا آلودگی immunoglobulins کے اثر." انٹ ج Gynececol Obstet. 2016؛ 134 (2): 194-6.

> Pastò، ایل، et al. "ایک سے زیادہ سکلیروسیس بعد ازم میں Epidural تجزیہ جات اور سیسرین کی ترسیل کو ختم کر دیتا ہے: اطالوی کوہوٹر مطالعہ." بی ایم سی نیورولوجی ، 2012؛ 12: 165.

> Tsui، A.، اور لی، ایم اے "ایک سے زیادہ sclerosis اور حمل." Obstetrics اور جنونولوجی 2011 میں موجودہ رائے ؛ 23 (6): 435-9.