نگلنے والی ایسی چیز ہے جو ہم نے عطا کی ہے. لیکن ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس) کے ساتھ رہنے والے لوگوں کے لئے، یہ سادہ کام یہ انتہائی مصیبت کا سبب بن سکتا ہے جب وہ اپنے آپ کو اچانک اچھالنے، کھاتے یا پینے کے قابل محسوس کرسکتے ہیں.
ڈاکٹروں کو اس علامات کو ڈائیفاسیا (جیسے یونانی ڈیو کا مطلب ہے "مشکل" اور فیاتن کا مطلب "کھانے کے لئے") سے متعلق ہے. یہ خرابی اور کبھی کبھی سنجیدہ حالت ہے جو ایم سی کے ساتھ رہنے والے نصف افراد سے کہیں زیادہ متاثر ہوتا ہے جو ان بیماری کے کورس میں ہیں.
وجہ ہے
نگلنے ایک پیچیدہ عمل ہے جس میں رضاکارانہ اعمال اور غیر رضاکارانہ reflexes دونوں شامل ہیں. ایم ایس مرکزی اعصابی نظام کے دماغ میں ، جس میں دماغ کے اسکرین کے طور پر جانا جاتا ہے ، اس عمل کو باقاعدگی سے کچھ اعصاب اور نیندری راستے کو نقصان پہنچا کر اس عمل کو کمزور کر سکتا ہے.
ایم ایس نگلنے کی پٹھوں کو نہ صرف کمزور کرتا ہے، یہ وقت کے ساتھ مداخلت کرسکتا ہے جس سے ہوا پائپ (ٹریشی کہا جاتا ہے) کھانے کے بعد قریب ہونے کا مطلب ہوتا ہے جب کھانا کھانا کھلانے والی پائپ میں داخل ہوتا ہے (اسفراگ کہتے ہیں). جب یہ بندش ہونے میں ناکام ہوجاتا ہے تو، کسی شخص کو کھانچنے، گھٹنے، یا براہ راست ان کے پھیپھڑوں میں شراب یا کھانا حاصل کر سکتا ہے.
جبکہ ڈیسفیاہ لوگوں کو اعلی درجے کی بیماری کے ساتھ متاثر کرتی ہے، یہ واقعی کسی بھی مرحلے پر (پہلے بھی اس پر بھی) ہوسکتا ہے، اس کے ساتھ نمٹنے کے لئے علامات سے شدید ہوتی ہے.
خیس کی دائمی کمی ( خشک منہ کے طور پر جانا جاتا ہے ) کی طرف سے ڈیسفیاہ مزید خراب ہوسکتا ہے، اور خشک منہ بعض دواؤں کے عام ضمنی اثرات ہیں جو اینٹیڈینسیٹینٹس اور اینٹی پیڈینجینکس جیسے ایم ایس کے مختلف علامات کا علاج کرنے کے لئے استعمال کرتے تھے، مثلث کنٹرول کے مسائل کا علاج کرتے تھے.
علامات
ڈیسفیاہ ایم ایس کے ساتھ لوگوں میں تقریبا ناگزیر طور پر شروع کر سکتا ہے. جب ایسا ہوتا ہے تو، ایک شخص پینے لینے یا ناپاک طور پر کھانے کی ایک ٹکڑا (عام طور پر crumbly کھانے کی اشیاء) پر گلا لگانے کے بعد تھوڑا تھوڑا سا غیر معمولی نہیں ہے کے بعد تھوڑا سا sputter شروع کر سکتے ہیں.
یہ صرف اس وقت ہوتا ہے جب مسئلہ جاری رہتا ہے کہ لوگوں کو یہ احساس کرنا شروع ہوتا ہے کہ ان کی نگلنے والی دشواری حادثہ سے کہیں زیادہ ہے.
اس وقت، کھانے کے بہت سارے کام پریشانی اور یہاں تک کہ گھبراہٹ کی وجہ سے ہوسکتی ہے، کچھ لوگ کم سے کم کھانا کھاتے ہیں.
سب کچھ، ڈائیفاسیا کے علامات ایم ایس کی طرف سے متاثر نگلنے کے عمل کے مخصوص مرحلے سے متعلق ہیں. یہ خیال ہے کہ یہ عمل 30 مختلف پٹھوں تک لے جا سکتا ہے، علامات کی اقسام اور شدت کو نمایاں طور پر شخص سے انسان سے مختلف ہوتی ہے اور اس میں شامل ہوسکتا ہے:
- چیلنج مشکل
- کھانے کے نگلنے کے دوران یا کھانسی
- زیادہ سے زیادہ لاوی یا drooling
- گلے میں غذائیت کا کھانا
- کھانے یا پینے پر چاکلیٹ
- ایک کمزور نرم نرم آواز ہے
- منہ نگلنے کے لئے نگلنے یا کھانے کے پیچھے کھانا کھاتے ہیں
- کھانسی یا کھا لو
- پھیپھڑوں میں (خواہش مند) کھانا یا مائع حاصل کرنا
نگلنے میں دشواریوں کی وجہ سے، یہ حالت غیر معمولی نہیں ہے جو ایم ایس سے منسلک ڈائیفاسیا کے ساتھ وزن میں کمی، پانی کی کمی، اور کھپت کا سامنا کرنا پڑتا ہے جیسا کہ حالت جاری رہتی ہے یا خراب ہو جاتی ہے.
یہاں تک کہ بدتر، جب ڈائیفاسیا نے پھیپھڑوں میں پھنسے ہوئے کھانے یا مائع کا سبب بنتا ہے تو، کسی شخص کو غذائیت یا اطمینان نیومونیا (کھانے کی بیکٹیریا میں انفیکشن کا سبب بنتا ہے) کی ایک قسم کا نمونیا تیار ہوتا ہے. دونوں خطرناک حالات ہیں اور اعلی درجے کی MS کے ساتھ لوگوں میں موت کی اہم وجوہات میں شامل ہیں.
تشخیص
ابتدائی مراحل میں ڈیسفیاہ بہت زیادہ مسئلہ نہیں ہوسکتا ہے، اور حقیقت میں، ناراضگی سے بھی زیادہ کچھ بھی نہیں ہونے کا امکان ہے.
تاہم، آپ کے ڈاکٹر کو مشورہ دینے کے لئے ضروری ہے اگر آپ کو نگلنے والے مسائل کا سامنا کرنا پڑا ہے تو اگر صرف آگے بڑھنے اور علامات کو بہتر بنانے کے لۓ صرف جانچ پڑتال کی جائے.
تشخیص میں عام طور پر ایک یا زیادہ معمول کی امتحانات شامل ہیں:
- زبانی موٹر امتحانات ایک تقریر کے ماہر نفسیات کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کر رہے ہیں کہ آپ کی پٹھوں کو آپ کے حلق میں کس طرح منتقل ہوجاتی ہے اور آپ کی آواز کس طرح سنیں.
- Videofluoroscopy ایک قسم کی ایکس رے ہے جو نگلنے کے عمل کو ریکارڈ کرتا ہے.
- فائبرپٹک اینڈوکوپی میں نگلنے کے عمل کو دیکھنے کے لئے آپ کے ناک یا حلق میں داخل ہونے والے چھوٹے کیمرے کا استعمال شامل ہے.
مینجمنٹ
علامات کی شدت پر منحصر ہے، عام طور پر کسی بھی براہ راست میڈیکل مداخلت کو لاگو کرنے کے بجائے آپ کو کھانا پکانے کے لۓ علاج تبدیل کرنا ہوگا.
ممکنہ اختیارات کے درمیان:
- غذائی اصلاحات کو اچھی غذائیت اور ہائیڈرولک برقرار رکھنے کے لئے مرکزی ہے. اس میں پانی کے ساتھ مشکل کھانے کی اشیاء کو نرم کرنا یا غذائیت، پتلی استحکام کے ساتھ کھانے کا انتخاب کرنا شامل ہوسکتا ہے. چھوٹے کاٹنے اور طویل عرصے سے چلنے میں بھی مدد ملتی ہے. یہ اکثر آپ کے غذائیت کی ضروریات کو پورا کرنے کے لئے اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ ایک غذائی ماہر کے ساتھ کام کرنا بہتر ہے.
- آپ کے سر اور گردن کی حیثیت کو ایڈجسٹ کرنے میں کبھی کبھی مشکلات کو نگلنے میں آسانی مل سکتی ہے. یہ ایک آزمائشی اور غلطی کا عمل ہے جس میں آپ کا ٹھوس ٹکرانا، آپ کے سر کو جھکایا، یا براہ راست بیٹھ کر اس بات کو یقینی بنایا جاسکتا ہے کہ کھانے کو صحیح طریقے سے نیچے لائے.
- پٹھوں کو مضبوط بنانے کی مشقوں کی کارکردگی یہ ہے کہ آپ کی تقریر کے ماہر نفسیاتی آپ کو سکھ سکیں اور نگلنے والے مسائل میں سے کچھ بہتر بنانے میں مدد ملے جو آپ کا تجربہ ہوسکتے ہیں.
شدید حالتوں میں، خوراک اور سیالوں کو براہ راست پیٹ سے بچانے کے لئے ایک فیڈ ٹیوب (داخلی غذائیت) کی ضرورت ہوتی ہے.
ایک لفظ سے
ایم ایس کے زیادہ تر علامات کی طرح، ڈائیفاسیا کے علاج سے تھراپیوں کا ایک مجموعہ، غذائیت کو بہتر بنانے، آپ کی تکلیف کو کم کرنے، انفیکشن اور وزن میں کمی سے بچنے، اور اپنے ڈائیفاسیا کے نفسیاتی اور دیگر جسمانی نتائج کا علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے (مثال کے طور پر، کھانے کے دوران خوشی کا نقصان یا ختم ہونے کے بعد کھانے کے دوران).
اپنے نگلنے کے متعلق آپ کے ڈاکٹر اور آپ کی تقریر زبان کے روپوالوج کے ساتھ رابطے میں رہنا یقینی بنائیں، کیونکہ یہ وقت ضائع ہوسکتا ہے اور آپ کے علاج کی منصوبہ بندی میں تبدیلی کی ضرورت ہوتی ہے.
> ذرائع
ملر، آر اور برٹن، ڈی (2011) "سینٹرل اعصابی نظام کی ڈیمیلینٹنگ بیماری (سی این ایس)." نیوموماسکلر بیماری میں ڈیسفیاہ. سان ڈیاگو، کیلی فورنیا: پبلک پبلشنگ، پی پی 161-183.
> نیشنل ایس ایس سوسائٹی. ڈیسسفیا.