اگر آپ آئی بی ڈی کے لئے بایوولوجی لے رہے ہو تو آپ کو ویکسین حاصل کرنا چاہئے؟

انفیکشن کے خلاف ویکسین ہونے کی وجہ سے ان لوگوں کے لئے مجموعی طور پر صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کا ایک اہم حصہ ہے جس میں سوزش کرنے والے آتنک بیماری (آئی بی ڈی) ہے . بہت سے وجوہات کے لۓ امونائزیشن پر اپ ڈیٹ رہنے کے لئے بہت اہم ہے، لیکن اس وقت جب مستقبل میں حیاتیاتی ادویات استعمال ہوسکتی ہیں. عام طور پر، ویکسینز دینے کے لئے سب سے زیادہ فائدہ مند وقت بائیوولوجی شروع ہونے سے پہلے ہے، لیکن کچھ بھی ان کی ضرورت ہوتی ہے کے بعد بھی دی جا سکتی ہے.

آئی بی ڈی کے ساتھ لوگ اپنے ڈاکٹروں کے ساتھ اپنے ویکسین کی حیثیت کے بارے میں جانچ پڑتال کریں گے. بالغوں، خاص طور پر، ان کی سفارش کردہ تمام ویکسینوں میں انہیں حاصل کرنے کے لئے ایک منصوبہ کی ضرورت ہوسکتی ہے. امونائزیشن کے بارے میں فعال ہونے کے باوجود مستقبل میں روک تھام کے انفیکشن کے خلاف بہترین دفاع ہوگی.

عام طور پر، ویکسین بالوولوجی تھراپی پر شروع ہونے والے مریض سے قبل سفارش کی جاتی ہے. عام بیماریوں کے خلاف امیجریشن ضروری ہے کیونکہ بائیوولوجی تھراپی مدافعتی نظام کو دبا دیتا ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ بایوولوجی منشیات حاصل کرنے والے کسی شخص کو انفیکشن حاصل کرنے کی زیادہ امکان ہوسکتی ہے. انفیکشن بہت زیادہ نقصان پہنچا سکتے ہیں اور یہاں تک کہ یہ بھی مطلب ہے کہ انفیکشن کو حل کرنے کے دوران بالوولوجی ایک وقت کے لئے روکا جا سکتا ہے. یہ نتیجہ نہیں ہے کہ بنیادی آئی بی ڈی کے علاج کے لئے فائدہ مند ہوگا، اور اس وجہ سے عام طور پر حیاتیاتی منشیات شروع ہونے سے پہلے یا کبھی کبھی بعد میں ویکسینوں کو پیش کیا جاتا ہے.

کیا بولوولوجی تھراپی ویکسین کے لئے ملتوی کیا جاسکتا ہے؟

اس سوال کا جواب دینے کے لئے ایک ڈاکٹر کا بہترین ذریعہ ہوگا، لیکن اکثر صورتوں میں، شاید نہیں.

بائیوولوجی تھراپی کو شروع کرنے کے بعد بھی بہت سے ویکسین کو بھی دیا جا سکتا ہے. عام طور پر سے بچنے کی قسم یہ ہے کہ زندہ پٹھوں والی ویکسین ، یا لایوا، جس میں ویکسین موجود ہیں جن میں ایک وائرس موجود ہے. جیسے ہی بولوولوجی علاج کے اختیار کے طور پر بات چیت کی جاتی ہیں، ویکسین بات چیت کا حصہ بننا چاہئے.

ان وصول کرنے والے حیاتیاتی تھراپی کے لئے ویکسینز کی سفارش کی گئی ہے

ہر مریض کی ویکسین کی منصوبہ بندی مختلف ہوگی، ویکیپیڈیا کی بنیاد پر ان کو پہلے ہی موصول ہوئی ہے اور بعض بیماریوں کو فروغ دینے کا خطرہ ہے. ویکیپیڈیا کی انتظامیہ ڈاکٹر اس منصوبہ کو تیار کرنے کے لئے آئی بی ڈی مریض کے ساتھ کام کرنا چاہئے جو پوری ویکسین کی کوریج کو یقینی بناتا ہے. ایسے افراد کے لئے کچھ ویکسین ہدایات موجود ہیں جو پہلے سے ہی حیاتیاتی ایجنٹ کے ساتھ تھراپی حاصل کر رہے ہیں.

• حب ویکسین . ہیمفیفلس انفلوئنزا قسم بی (ہب) وائرس میننگائٹس، نمونیا اور دیگر بیماریوں کا سبب بن سکتا ہے. یہ ویکسین باقاعدگی سے بچوں میں دیا جاتا ہے اور بالغوں میں سفارش کی جاتی ہے جو کبھی بھی اسے نہیں ملتا، بشمول کوئی بھی بائیوولوجی حاصل کرتا ہے.

• HPV ویکسین . انسانی پاپیلوماویرس (ایچ پی وی) ویکسین HP 3 کے ساتھ انفیکشن کو روکنے کے لئے دی گئی 3 شاٹس کی ایک سیریز ہے. ایچ پی وی کی تخلیقی نظام کے ساتھ ساتھ گلے اور مقعد کینسر کے کینسر کے کئی مختلف اقسام کی ترقی سے منسلک کیا گیا ہے. ایچ ایم وی کو 26 سال کی عمر تک لوگوں کی سفارش کی جاتی ہے جو ایمونکوپیوموروز ہیں (جس میں آئی بی ڈی مریض شامل ہیں جو بائیوولوجی تھراپی وصول کرتے ہیں).

• نیوموکیککل ویکسین. یہ Streptococcus نمونیا بیکٹیریا کے خلاف ایک immunization ہے، جس میں بہت سے مختلف قسم کی بیماری پیدا ہوسکتی ہے. یہ ضروری ہے کہ ہر مریض کو یہ ویکسین حاصل ہوجائے، جو بائیوولوجی تھراپی سے پہلے اس کو دینے کے لئے تیار ہے. یہ ویکسین زیادہ پیچیدہ ہے کیونکہ یہ ان لوگوں کے لئے مختلف ہے جو اس سے پہلے اور ان لوگوں کے لئے جنہوں نے کبھی نہیں پایا. جو لوگ ماضی میں ویکسین حاصل کرتے ہیں ان میں دو امیجائزیشن کی ضرورت ہوسکتی ہے جو عام طور پر (لیکن ہمیشہ نہیں) ایک سال کے بارے میں دیئے گئے ہیں. آئی بی ڈی کے مریضوں کے لئے جنہوں نے کبھی نیوموکیککل ویکسین نہیں لیا ہے، وہاں تین امیجائزیشن کی ضرورت ہوتی ہے. ہر 5 سال بوسٹر کی سفارش بھی کی جاتی ہے.

• موسمی فلو شاٹ . موسمی فلو شاٹ لوگوں کے لئے آئی بی ڈی کے لوگوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے، یہاں تک کہ وہ جو حیاتیاتی تھراپی حاصل کررہے ہیں یا دیگر منشیات لے رہے ہیں جو مدافعتی نظام کو روکنے کے لۓ ہیں. فلو شاٹ میں لائیو فلو وائرس نہیں ہے. ناک سپرے غلط (جو 2017-2018 فلو موسم کے لئے دستیاب نہیں ہے) کی سفارش نہیں کی جاتی ہے کیونکہ یہ ایک LAIV ہے.

• ٹیٹنٹس . آئی بی ڈی کے لوگوں کے لئے، ٹیٹنس گولی مار دی گئی ہے جیسے ہی عام آبادی میں ہے. ٹنٹسس شاٹس کم سے کم ہر 10 سال کو دیئے جاتے ہیں، اور حادثہ ہوتا ہے تو زیادہ کثرت سے، جیسا کہ گھومنے والی کیل پر قدم رکھتا ہے. ٹینٹاس ویکسین دیگر ویکسینوں کے ساتھ بھی ملتا ہے، جو ڈیفیریا اور تیتانوس زہریلا اور اکیلولر پٹسوس (ڈی ٹی اے پی) ویکسین ہے. یہ ویکسین ٹیٹوس، پٹسوس (کھوٹا کھان) اور ڈفتھریا کے خلاف حفاظت کرتا ہے. بالغوں نے جو کبھی کبھی فیٹسوس ویکسین نہیں مل سکا وہ ڈی ٹی اے پی کی ضرورت ہوسکتی ہے جس کی وجہ سے 3 ویکسینوں کی سیریز میں پیش کی جا سکتی ہے.

بعض حالات میں ویکسینز کی سفارش کی جاتی ہے

• ہیپاٹائٹس اے ویکسین . ہیپاٹائٹس اے وائرس جگر کی بیماری وائرل ہیپاٹائٹس کی وجہ سے ہو سکتا ہے. یہ ویکسین ایک سال کی عمر سے زیادہ لوگوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے جو وائرس کو معالجہ کرنے کے اعلی خطرے پر ہوتا ہے، یہاں تک کہ جو لوگ بائیوولوجی حاصل کررہے ہیں.
• ہیپاٹائٹس بی ویکسین . ہیپاٹائٹس بی وائرس جگر میں انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے، جس کا امکان دائمی بن جاتا ہے. یہ ویکسین بھی ان لوگوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے جو ہیپاٹائٹس بی وائرس کے معاہدے کے خطرے سے نمٹنے کے لۓ سمجھے جاتے ہیں.
• مننکوکوک ویکسین. میننگکوکوکل ویکسین نیشریا میننگائٹیڈس نامی ایک قسم کے بیکٹیریا کے ساتھ انفیکشن کے خلاف حفاظت کرتا ہے. ان افراد کے لئے یہ ویکسین کی ضرورت ہوسکتی ہے جو مردینکوکوک بیماری کے زیادہ خطرے کے حامل ہیں، جن میں بچے، بچوں، اور نوجوان بالغ (خاص طور پر ان کی شرکت کرنے والے کالج) شامل ہیں.
• پولیو ویکسین. امریکہ میں پولیو ویکسین کو باقاعدہ طور پر نہیں دیا جاتا ہے. عام طور پر یہ صرف لوگوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے جو وائرس کے معاہدے کے خطرے سے نمٹنے والے ہیں جس میں دنیا کے کسی علاقے میں سفر کرنے کی وجہ سے پولیو کی وجہ سے جہاں پولیو اب بھی عام ہے.

حیاتیاتی تھراپی وصول کرتے وقت لائیو ویکسین کی سفارش نہیں کی جاتی ہے

آئی بی ڈی کے مریضوں کے لئے ویکسین کی نوعیت کی سفارش نہیں کی جاتی ہے جو بائیوولوجی ادویات حاصل کر رہے ہیں، ان میں رہنے والے وائرس موجود ہیں. مثالی طور پر، اگر یہ ویکسین کی ضرورت ہو تو انہیں بایوولوجی کے ساتھ تھراپی شروع کرنے سے پہلے دی جانی چاہئے. اس کو کچھ آگے سوچنے کی ضرورت ہوتی ہے: ڈاکٹروں اور آئی بی ڈی کے مریضوں کو تشخیص کے بعد یا جلد ہی تشخیص کے بعد جلد ہی ممکن ہوسکتا ہے اور اس دن کے لئے تیاری کرنی چاہئے جب مریض حیاتیات کی ضرورت ہو.

• چکن پیکس ویکسین. چکن پییکس ویکسین ویریلایلا زسٹر وائرس کے ساتھ انفیکشن کو روکنے میں مدد ملتی ہے. یہ ویکسین عام طور پر بچوں کو دو دووں میں دیا جاتا ہے. یہ ایک لاوی ہے، لہذا زیادہ تر مقدمات میں، اس کے لئے اس کی سفارش نہیں کی جائے گی جو فی الحال بائیوولوجی لے رہے ہیں. نئے تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ویکسین بیوولوجی تھراپی حاصل کرنے والے مریضوں میں اتنا غیر محفوظ نہیں ہے، لیکن اس کے لئے سفارشات اس سے بچنے کے لئے جاری رہیں گے.
• ہیپز زسٹر ویکسین . جڑی بوٹیوں کے زہر وائرس کو چکن پیس اور شنگھائی نامی ایک دوسری حالت کا سبب بنتا ہے . جو لوگ چکن پیسہ پاتے ہیں وہ عام طور پر جب تک کہ وہ 60 سال سے زائد عمر کی عمر میں ہوتے ہیں، اس کی تیاری کر سکتے ہیں. ہیپاز زسٹر ویکسین شنگھائی کو تقریبا آدھے سے روک سکتا ہے اور ہپس زسٹر وائرس کی وجہ سے طویل عرصے سے تکمیل پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے. تاہم، یہ ویکسین ایک LAIV ہے اور عام طور پر ایسے لوگوں کے لئے سفارش نہیں کی جاتی ہے جو بائیوولوجی حاصل کر رہے ہیں. کچھ حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ محفوظ ہوسکتا ہے، لیکن موجودہ سفارشات اس سے بچنے کے لئے جاری رہتی ہیں.
• منلا - موپسس - روبل ویکسین . خسرے، پونچھ، اور روبل (جرمن خسرے) ویکسین بچوں کو معمول میں دی جاتی ہیں. یہ لوگوں کے لئے سفارش نہیں کی جاتی ہے جو بائیوولوجی حاصل کررہے ہیں کیونکہ یہ ایک LAIV ہے.

ایک لفظ سے

امونالوجی ایک پیچیدہ سائنس ہے اور یہ بھی اس طرح سے زیادہ ہو جاتا ہے جو ایسے لوگوں میں جو آئی بی ڈی کی دائمی بیماری ہے. جبکہ آئی بی ڈی کے ساتھ لوگوں میں کیا ویکسین کی سفارش کی گئی ہے جیسے بائیوولوجی حاصل کرنے کے لۓ ہدایات ہیں، وہاں بھی استثناء بھی موجود ہیں. مثلا حیاتیاتی علاج شروع کرنے سے پہلے آئی بی ڈی کے ساتھ کسی بھی شخص کے لئے یہ ضروری ہے کہ مثلا حیاتیاتی علاج شروع کرنے سے قبل، یہ منشیات مدافعتی نظام کو روکنے کے لۓ ضروری ہے.

تاہم، بہت سے ویکسین اب بھی ایسے مریض کو دی جا سکتی ہیں جو بائیوولوجی لے رہے ہیں. اس سب کی اہمیت یہ ہے کہ وہ منشیات سے پہلے صحت کی دیکھ بھال پیشہ ور افراد کے ساتھ ویکسین کے بارے میں کھلی بات چیت کریں تاکہ مدافعتی نظام کی ضرورت ہو.

> ذرائع:

> وائرل ہیپاٹائٹس کے ڈویژن. "ہیپییٹائٹس اے صحت کے پیشہ افراد کے سوالات اور جوابات." بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. 13 جولائی 2016.

> فارریرا میں، اسینبرگ ڈی "ویکسینز اور حیاتیات." این ریم ڈس. 2014 اگست؛ 73: 1446-1454.

> مریضوں کی تیاری، پتہ لگانے، اور کنٹرول کے لئے قومی مرکز. "ایچ پی وی ویکسین: آپ کے پیارے یا کشور کو ضائع کرنا." بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. 26 جنوری 2015.

> نیشنل سینٹر برائے امیجریشن اور سوزش. "Meningococcal: کون ویکسین ہونے کی ضرورت ہے؟" بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. 26 اگست 2016.

> نیشنل سینٹر برائے امیجریشن اور سوزش. "ٹنٹوس (لاکجو) وکیسیشن: کیا سب کو پتہ ہونا چاہئے." بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. 9 جنوری 2013.