اس سے پہلے، سرجری کے دوران اور بعد میں اپناسکائٹس اور اپنانے کی آلودگی

1 -

اپ ڈیٹیکیٹومیشن سرجری کیا ہے؟
رضا ایسٹخینری / گیٹی امیجز

ایک ضمنی امراض ایک بیمار یا متاثرہ اپینڈکس کو ختم کرنے کے لئے ایک ہنگامی جراحی کا طریقہ کار ہے، جس میں اپ ڈیٹیکائٹس کے طور پر جانا جاتا ہے. سرجری کے بغیر، اپنسل کو پھینک سکتا ہے، خون اور پیٹ میں انفیکچرک مواد پھیل سکتا ہے، جو زندگی کی دھمکی دے سکتی ہے.

کوئی متبادل علاج نہیں ہے جراحی کی علامات کے علاج کے لئے سرجری کا واحد طریقہ سمجھا جاتا ہے، اگرچہ کچھ سہولیات اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ اپیڈیٹائٹس کے علاج میں طبی تحقیق کررہے ہیں.

2 -

اپ ڈیٹیکیٹومیشن سرجری سے پہلے: اپنٹائٹس کی تشخیص

ایک بار اپڈیٹسائٹس کی تشخیص کی جاتی ہے، عام طور پر خون کے ٹیسٹ اور سی ٹی سکین کے ساتھ ، سرجن سرجری کی وضاحت کرے گا، بشمول طریقہ کار کی وضاحت، سرجری کے خطرات ، اور سرجری سے عام وصولی. عملے کو چہارم بھی شروع ہو گا اور مرد مریضوں کے پیٹ کو صاف کرنے کے لۓ صاف کرنے کی اجازت دی جائے گی.

اگر مریض متلی اور الٹی سے تنگ ہو چکا ہے، جو اپیڈیٹائٹس کے ساتھ عام ہے، علامات کے علاج کے لئے دوا دیا جائے گا. اگر مریض پانی سے نکالا جاتا ہے تو درد کی ادویات کو بھی IV کے ساتھ بھی دیا جاسکتا ہے. سرجری سے پہلے اینٹی بائیوٹیکٹس شروع کی جا سکتی ہیں یا عمل کے اختتام پر شروع ہوسکتے ہیں.

اس کے بعد مریض کو آپریٹنگ روم میں منتقل کیا جاسکتا ہے اور آپریٹنگ میز پر مدد کی جائے گی، جہاں عملے مریض کی جلد سرجری کے لئے تیار کرے گا. جلد ایک حل کے ساتھ پھیلا ہوا ہے جس میں بیماری کے ساتھ انفیکشن کو روکنے میں مدد کرنے کے لئے بیماریوں کو مارتا ہے. ایک بار جب سرجری کے لئے جلد تیار ہوجائے گی تو عملے کے دوران مریض مریضوں کو اس طرح کے طور پر صاف رکھنے کے لئے جراثیمی انگوروں سے بچائے گا.

3 -

اپ ڈیٹیٹومیشن کے لئے تناسب

اینستیکشیشیا فراہم کرنے والے ، عام طور پر ایک اینٹیکپوسٹولوجسٹ یا ایک نرس اینسٹسٹسٹسٹ، مریض کو آرام دہ اور پرسکون کرنے کے لئے ایک بہکانا IV کی طرف سے سرجری شروع کرے گا. ایک بار جب مریض آرام دہ ہو جاتا ہے تو، ایک سانس لینے ٹیوب، یا اینڈروراچل ٹیوب ، وینٹیلیٹر سے منسلک ہونے سے پہلے منہ اور ہوا پائپ کے ذریعہ ٹھایا جاتا ہے.

سانس لینے والی ٹیوب ضروری ہے کیونکہ عام اینستھیسیا مریض بے روزگار کو انجام دینے کے علاوہ پارلیمنٹ کا سبب بنتا ہے. مفلوج ہونے کے بعد، مریض مدد کے بغیر سانس لینے سے روک سکتا ہے اور پھیپھڑوں پر ہوا کی فراہمی کے لئے وینٹیلٹر پر منحصر ہے.

ایک بار جب اینستیکشیشیا نے مکمل اثر لیا ہے، سرجین کو درد یا جھوٹ لگانے کے بغیر چیجن بنا سکتے ہیں. سرجری کے دوران، مریض اینستائشیولوجی ماہر کی طرف سے نگرانی کی جائے گی، اس کے ساتھ ہی ضروری علامات کے مطابق سرجری اور ادویات بھر میں اہم علامات نظر آتے ہیں.

4 -

اپ ڈیٹیکیٹومیشن طریقہ کار

روایتی، یا کھلی، اپناناٹومیشن طریقہ کار کے دوران، دو انچ تین انچ لمبا لمبی پیٹ میں ہپ کی ہڈی کے اوپر سے زیادہ انچ میں پیدا ہوتا ہے. یہ دونوں جلد جلد کھولتے ہیں اور پیٹ کی پٹھوں کے ٹشو کو تقسیم کرتی ہیں، سرج کو ضمنی دیکھتے ہیں اور بہتر رسائی کے لۓ اس کی سطح کو قریب کرنے کی اجازت دیتا ہے.

ایک بار جب ضمنی نشاندہی کی جاتی ہے، اس کے ارد گرد کے ٹشو سے کاٹ جاتا ہے، بشمول آنت سمیت، اور متاثرہ ٹشو ہٹا دیا جاتا ہے. اختتام ہٹانے کے بعد چھوڑ دیا گیا ہے افتتاحی سرجیکل اسٹیلوں کی طرف سے بند کر دیا یا علاقے کو بند کر کے بند کر دیا ہے.

اپینڈکس اور ارد گرد کے ؤتھیوں کے بعد اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ انفیکشن اس ٹشو کو الگ کر دیا گیا ہے جو ہٹا دیا گیا ہے. اگر ضروری ہو تو، سرجن علاقے کو دھونا اور پھر اس کے کسی بھی ثبوت کو سکشن کرنے کے لئے جراثیمی سیال استعمال کرسکتے ہیں. اگر ارد گرد کے نسب صحت مند ہیں تو، سرج کو پٹھوں کی پہلی تہوں کو ایک دوسرے کے ساتھ چیجن کو بند کرنا شروع ہوسکتا ہے، پھر اسکی جلد سکیوں یا اسٹیلوں کے ساتھ بند کردی جاتی ہے.

اس کا نقطہ نظر جلد کی حفاظت اور انفیکشن کو روکنے کے لئے ایک منحنی بینڈریج کے ساتھ احاطہ کیا جائے گا. اینٹیکسیا کی بینڈنگ کرنے کے عمل سے، کوئی پیچیدگی نہیں ہے اگر ایک طریقہ سے کم گھنٹے لگتا ہے.

5 -

لیپروپوپک اپناناٹومیشن: طریقہ کار

لیپروسوپییک اپنترومیشن ایک اہم فرق کے ساتھ روایتی کھلی طریقہ کار کے بہت ہی اسی طرح کی ہے: اس کے بجائے ایک انجکشن 3-5 انچ طویل عرصہ سے، اس میں تقریبا ایک انچ انچ لمبا ہوتا ہے. یہ ان چھوٹے پہلوؤں کے ذریعہ ہے جو سرجن کام کرتا ہے، ایک اسٹیج اور چھوٹے آلات سے دو یا اس سے زیادہ اضافی انضمام کے ذریعہ ایک کیمرے ڈالتا ہے. سرجن پھر چھوٹے کیمرے سے لے جانے والے ویڈیو کو دیکھ کر کام کرتا ہے.

سرجن ضمیمہ کی شناخت کرتا ہے اور پھر اچھے ٹشو کو خراب سے الگ کر دیتا ہے یا پھر ایک قطار یا سیچر بنانے یا اسٹیلوں کی لائن کا استعمال کرکے. اپنڈی ایک نسبندی بیگ میں رکھی جاتی ہے جس سے ہٹانے سے قبل ان میں سے ایک کے ذریعے دھکیل دیا جاتا ہے. یہ پیٹ میں لے جانے سے اپلی کیشن کے اندر کسی بھی مریضوں کے مادہ کو روکنے کے لئے ہے.

ضمنی اور ارد گرد کے ؤتکوں کے بعد قریب سے معائنہ کیا جاتا ہے. اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ صرف صحت مند ٹشو پیچھے چھوڑ دے اور اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ سیون / اسٹیل لائن کامل ہے. اگر ضروری ہو تو، جیسا کہ ٹوٹے ہوئے اپنسلکس کی صورت میں، سرجن علاقے کو دھونا اور اس کے بعد انفیکچرل مواد کو سکشن کرنے کے لئے سرجن سیال استعمال کرسکتے ہیں.

اس کے بعد، اگر ارد گرد کے نسب صحت مند ہیں تو، سرجن ان کے نزدیک بند کر سکتے ہیں، عام طور پر چھوٹے چپچپا بینڈوں کے ساتھ سٹرسی-سٹرپس یا جلد سے بچنے اور انفیکشن کو روکنے کے لئے ایک نسبندی بینڈیج کہا جاتا ہے.

پورے طریقہ کار، اگر کوئی غیر متوقع پیچیدہ نہیں ہے تو عام طور پر 45 منٹ اور ایک گھنٹے کے درمیان رہتا ہے.

6 -

اپ ڈیٹیکیٹومیشن سرجری کے بعد بحالی

ایک بار اس پریشانی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اینستیکیا کو روک دیا جائے گا، مریض کو آہستہ آہستہ جڑنا اور سانس لینے والی ٹیوب کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے. مریض کو نرسنگ کے عملے کی طرف سے نگرانی کرنے کے لئے پوسٹ اینستیکیا کی دیکھ بھال یونٹ میں منتقل کیا جائے گا. مریض سب سے پہلے میں پرکشش ہو جائے گا، اور پھر آہستہ آہستہ زیادہ انتباہ ہو جائے گا کیونکہ اینستیکیا مکمل طور پر پہنتا ہے.

پوسٹ اینٹیکسیا مرحلے کے دوران، ضروری علامات کے لۓ ضروری علامات اور درد کے ادویات کے لئے بہت اہم علامات کی نگرانی کی جائے گی. ایک بار جب مریض مکمل طور پر جاگتا ہے تو وہ شفا یابی شروع کرنے کے لئے ایک ہسپتال کے کمرے میں منتقل ہوجائے گی. زیادہ سے زیادہ مریضوں کو سرجری کے بعد درد میں قابل ذکر کمی ہے، یہاں تک کہ اس کے درد کے درد سے بھی.

اگلے دن، مریض واضح سیال کے چھوٹے سیپس لگانا شروع کر سکتے ہیں اور پھر سیال برداشت کر کے باقاعدگی سے غذا میں پیش رفت شروع کر سکتے ہیں. بستر کے کنارے پر بیٹھے ہوئے، اس کے بعد مختصر فاصلے چلنے پر ایک دن کئی مرتبہ حوصلہ افزائی کی جائے گی. تحریک کم دردناک بنانے کے لئے دوا دستیاب ہوں گے.

7 -

اپ ڈیٹیٹومیشن کے بعد گھر جا رہا ہے

زیادہ سے زیادہ مریضوں کو سرجری کے 24 گھنٹوں کے اندر خارج کردیا جاتا ہے تاکہ سرجری سے بازیاب ہوجائیں . اس واقعہ کو عام طور پر چھوٹے چھوٹے سٹرپس کے ساتھ بند کیا جاتا ہے جو مریض کی بارش کے طور پر آہستہ آہستہ گر جائے گی اور ان کی عام سرگرمیوں کے بارے میں جاتا ہے. اندرونی سٹرچر آہستہ آہستہ جھلکیں اور ہٹانے کی ضرورت نہیں ہے.

کچھ مریضوں کو وصولی کے اس حصے کے دوران ہلکی درد کے علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے، اور سرجری کے بعد ایک ہفتے تک زیادہ سے زیادہ اینٹی بائیوٹکس جاری رکھیں گے. زیادہ تر مریضوں کو چند ہفتوں کے اندر معمول کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے قابل ہیں؛ زیادہ سخت سرگرمیاں ہفتے یا دو سے زیادہ وقت لگ سکتی ہیں.

ذریعہ:

اپ ڈیٹیکیٹومیشن بروچ. امریکی کالج آف سرجنز. 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf