آپ نے پیشہ اور خیالات کو وزن میں ڈال دیا اور فیصلہ کیا کہ آپ خود کار طریقے سے بچے کے لئے لاگو سلوک کے تجزیہ (اے بی اے) کا صحیح علاج ہے. اب، آپ پیتل کے تھیلے پر نیچے آتے ہیں جب پتہ چلتا ہے کہ، کہاں، اور آپکا بچہ واقعی واقعی ضرورت ہے.
فی گھنٹہ 40 گھنٹے
ادب کو ہفتے میں 40 گھنٹے کی سفارش کی جاتی ہے. لیکن بہت زیادہ تھراپی بہت مہنگی ہے اور تلاش کرنا مشکل ہے.
کیا یہ واقعی ضروری ھے کہ ہر بچے کے 40 گھنٹے ABA کامیاب ہو جائے؟
دونوں لواس انسٹی ٹیوٹ (جس نے آٹزم کے لئے اے بی اے کے استعمال کا آغاز کیا) اور طرز عمل تجزیہ کار سرٹیفیکشن بورڈ (جو اے بی اے تھراپیوں کو تربیت دیتا ہے) کہتے ہیں "جی ہاں." Lovaas کے لوگوں کے مطابق: بہترین بچہ حاصل کیا جاتا ہے جب ایک بچہ 40 گھنٹے فی رویے کے علاج کے لۓ حاصل کرتا ہے. مداخلت ہمیشہ انفرادی طور پر ہونا چاہئے، اور کچھ عوامل، جیسے بچے کی عمر اور موجودہ مہارت کی سطح، اس وقت کی سفارش کی جاتی ہے جس میں گھنٹے کی سفارش کی جاتی ہے. لیکن، ہر گھنٹے 40 گھنٹے فی الحال معیاری رہتا ہے جس سے الگ الگ ہوسکتا ہے.
یقینا، دونوں تنظیموں نے اصل میں ABA فروخت کر رہے ہیں، جس کا مطلب یہ ہے کہ ان کا یہ ایک بہترین سبب ہے کہ زیادہ سے زیادہ ABA کم سے بہتر ہے.
گھنٹوں کی تعداد کم کرنا
دوسری طرف، دونوں کا کہنا ہے کہ بچوں کو کم سے زیادہ چیلنجوں کے ساتھ گھنٹوں کی تعداد کم ہوسکتی ہے اور وقت کے ساتھ کم ہونا چاہئے جیسا کہ بچہ حاصل کرے.
انہوں نے یہ بھی کہا کہ اے بی اے کو انفرادی طور پر اور گروہوں میں مختلف ترتیبات فراہم کی جانی چاہیے.
غیر ABA تنظیموں کی طرف سے کئے گئے تحقیقات کا خیال ہے کہ کم گھنٹے مددگار ہوسکتا ہے. لیکن پھر بھی، تھراپی میں خرچ کردہ وقت غیر معمولی ہے. عام طور پر شمار ہونے والے نمبروں میں ہر روز ہر سال تک، ہر ایک ہفتے 25-40 گھنٹے فی ہفتہ ہے.
لواواس انسٹی ٹیوٹ کہتے ہیں:
40 گھنٹے کے تھراپی کا مقصد پورے بچے کو روزانہ منظم مداخلت فراہم کرنا ہے. منظم مداخلت کے دوران، ماحول کو منظم طریقے سے جوڑا جاتا ہے تاکہ بچہ کامیاب ہوجائے جبکہ تیزی سے نئی مہارتیں بھی سکھائیں. اس کے علاوہ، والدین کو بااختیار بنایا جاتا ہے کہ وہ بچے کے جاگتے وقت میں مداخلت جاری رکھیں. عام طور پر ترقی پذیر بچے قدرتی ماحول سے سیکھتے ہیں کہ ان میں سے ہر ایک اپنے گھبراہٹ گھنٹے. ایک جامع پروگرام کا مقصد یہ ہے کہ بچے کو آٹزم کے ساتھ قدرتی ماحول میں سیکھنے کے بارے میں جان سکیں اور بالآخر ان کے عام طور پر ترقی پذیر ساتھیوں کو پکڑنے میں مدد ملے.
کیا بچوں کو واقعی ABA کے ساتھ عام طور پر ترقی پذیر ساتھیوں کو پکڑنا ہے؟
حقیقت یہ ہے کہ یہ نایاب ہے لیکن ایسا ہوتا ہے. عام طور پر، وہ لوگ جو اصل میں "پکڑتے ہیں" شروع کرنے کے لئے سب سے زیادہ کام کرتے تھے اور جب وہ نوجوان بچوں کے ساتھ کام کرنے میں کامیاب ہوسکتے ہیں، تو وہ نئے چیلنجوں کو تیار کر سکتے ہیں کیونکہ وہ بعد میں کئی پیچیدہ سماجی چیلنجوں کا سامنا کرتے ہیں.
زیادہ تر حالات میں، تاہم، آٹزم کے بچوں کو "پکڑنا" نہیں ہے. اگرچہ آٹزم کے بچوں کو یقینی طور پر (کئی معاملات میں) نئے طریقوں سے فائدہ اٹھانے اور دوسروں کو بجھانے کے لۓ سیکھ سکتے ہیں، وہ عام طور پر اہم چیلنجوں سے محروم ہوتے ہیں.
اور، ظاہر ہوتا ہے کہ جب بچہ اس طرح کی انتہائی ABA حاصل کررہا ہے تو اس کے پاس معمول بچپن کے حصول، ذاتی مفادات، یا رشتے پر وقفے کے لئے "اضافی" وقت ہے. وہ ایک انتہائی منظم دنیا میں بھی رہتا ہے جو روزانہ کی زندگی کے معمول افراتفری سے مختلف ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ اپنے بچے کے ساتھ مل کر اپنے بچے کے ساتھ آٹزم کے ساتھ بچے کو ٹیم کے کھیلوں ، اسکولوں کی سرگرمیوں، اور دیگر مواصلات جیسے سماجی قبولیت کے لئے اہمیت کے ساتھ بہت کم تجربہ ہوتا ہے. یہ لچک، اصلاحات، اور دیگر اہم مہارتوں کے ساتھ بچے کا تجربہ بھی محدود کرسکتا ہے.
ایک اور تشویش ہے جو والدین پر غور کرتے وقت پر غور کرنے کی ضرورت ہے.
اے بی اے کا انتخاب کرنے والوں کے لئے اچھی خبر یہ ہے کہ یہ اکثر اسکولوں اور / یا انشورنس کی طرف سے (کچھ سطح پر) احاطہ کرتا ہے. بعض صورتوں میں، اسکولوں کو اسکول کی ترتیب میں ABA کی بنیاد پر کلاسز فراہم کیے جائیں گے. دیگر معاملات میں، نجی صحت انشورنس یا میڈیکاڈڈ کم سے کم بچے کی ABA تھراپی میں سے کچھ ادا کرے گا. تاہم، تین سالوں کے لئے ہفتے میں 40 گھنٹوں میں، تاہم، خاندانوں کے لئے "لیفور" اخراجات اہم ہوسکتی ہیں.
ذرائع:
"ASA کے لئے اے بی اے کے رہنماؤں." طرز عمل تجزیہ کار سرٹیفکیشن بورڈ. ویب، 2014.
لواواس، اوآ (1987). نوجوان آٹسٹک بچوں میں بہادر علاج اور عام تعلیمی اور دانشورانہ کام کرنا. جرنل آف مشاورت اور کلینیکل نفسیات، 55، 3-9.
"آٹزم کے ساتھ بچوں کے لئے Lovaas ABA علاج." لواواس انسٹی ٹیوٹ. ویب، 2013.
میک ایچین، جے ایس، سمتھ، ٹی، اور لوواس، او آئی (1993). آٹزم کے بچوں کے لئے طویل مدتی نتیجہ جس نے جلد ہی بہت ساری رویے کا علاج حاصل کیا. دماغی معالجہ پر امریکی جرنل، 97 (4)، 359-372.
Sallows، گلین او اور Graupner، Tamlynn D. (2005). آٹزم کے ساتھ بچوں کے لئے بھاری طرز عمل کے علاج: چار سال کے نتائج اور مقدمہ کار. دماغی ریٹائرشن پر امریکی جرنل، 110 (6)، 417-438.
نیو یارک اسٹیٹ ہیلتھ ڈپارٹمنٹ کی سفارشات