Urticaria (چھت) سرخ ہیں، کھلی جلد کی جلد، خوراک، ادویات، اور دیگر مادہ یا حالات کے رد عمل کی وجہ سے. یہ عام طور پر جلد کی ایک کھلی پیچ کے ساتھ شروع ہوتا ہے اور واضح طور پر وضاحت کی سرحدوں کے ساتھ ایک اٹھایا ویلٹ میں تیار ہوتا ہے.
Urticaria ایک غیر معمولی مدافعتی ردعمل کی وجہ سے ہے جس میں کیمسٹ نامی کیمسٹ کے طور پر جانا جاتا ہے جسم میں جاری کیا جاتا ہے. یہ عام طور پر الرجی کے نتیجے میں ہوتا ہے جبکہ، اس کے علاوہ غیر الارمک وجوہات بھی موجود ہیں.
علامات تیز ہوسکتے ہیں (جلدی دکھاتے ہوئے اور جلد حل کرنے) یا دائمی (چھ ہفتوں سے زائد عرصہ تک).
شدید urticaria سب سے زیادہ عام طور پر اس کی ظاہری شکل کی طرف سے تشخیص کیا جاتا ہے. دائمی ایسوسی ایڈ کو الرجی جلد کی جانچ، جسمانی چیلنج ٹیسٹ، یا جلد بائیسسی سمیت مزید تحقیقات کی ضرورت ہوتی ہے. Antihistamines عام طور پر urticaria کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، اگرچہ H2 بلاکس، corticosteroids، antidepressants، اور دم دمطیات کو بھی تعین کیا جا سکتا ہے.
علامات
Urticaria کسی بھی عمر کے لوگوں پر اثر انداز کر سکتا ہے اور جسم کے کسی بھی حصے میں کھودہ اور تلووں سمیت. چھتوں کے طور پر اٹھایا ویلٹس (پہیوں) کے طور پر ظاہر ہوتا ہے اور دوسروں کے مقابلے میں کچھ زیادہ سے زیادہ کچھ کھلی ہو گی. وہ شکل اور سائز میں مختلف ہو سکتے ہیں لیکن واضح طور پر وضاحت شدہ سرحد پڑے گی. جب دباؤ تو، مرکز "blanch" (سفید باری) کرے گا.
زیادہ سے زیادہ حائٹس تیز اور خود محدود ہیں، 24 سے 48 گھنٹے کے اندر اندر خود کو حل کرنے کے. دوسروں کو مکمل طور پر حل کرنے سے پہلے دن یا ہفتوں لگ سکتے ہیں.
اس وقت کے دوران، حائضوں کو غائب اور دوبارہ ظاہر کرنے کے لئے غیر معمولی نہیں ہے. ارٹیکیریا کبھی کبھار انوئیڈیما کے طور پر جانا جاتا ٹشو کی ایک گہرائی سوجن کے ساتھ ہوسکتا ہے، جو عام طور پر چہرہ، ہونٹوں، زبان، گلے یا پپووں پر اثر انداز ہوتا ہے.
دائمی چھتوں کو مہینے یا اس سے بھی سال تک جاری رہسکتا ہے اور کشیدگی، گرمی، سرد، اور دیگر جسمانی محرک کے ذریعہ متحرک ہوسکتا ہے.
اکٹکیریا اس ایککاسیم میں ایککاسیم (اونٹیک ڈرمیٹیٹائٹس) سے مختلف ہوتی ہے، خشک کرنے، کرسٹنگ، چھٹیاں، پھٹنے، اجناس، یا خون سے متعلق کی طرف اشارہ کرتے ہیں. عام طور پر ان کے طریقوں میں حویوں کی وضاحت نہیں کی جاتی ہے.
وجہ ہے
واضح طور پر، urticaria کے تمام اقسام غیر معمولی مدافعتی ردعمل کے نتیجے میں ہیں. جبکہ الرجی سب سے زیادہ عام مثال ہے، یہ واحد وجہ نہیں ہے. urticaria کے بعض دائمی شکلوں کو آٹومیمون ردعمل کی طرف سے تیار کیا جاتا ہے. دوسروں کو مکمل طور پر idiopathic (معروف اصل کا مطلب) ہیں.
الرجی سے حوصلہ افزائی Urticaria
الرجی سے حوصلہ افزائی urticaria اس وجہ سے ہوتا ہے جب مدافعتی نظام غیر معقول طور پر نقصان دہ مادہ کو جواب دیتا ہے اور خون کو ہسٹامین کے طور پر جانا جاتا کیمیکل کو جاری کرتا ہے. Histamine ایک سوزش مادہ ہے جو الرجی کے علامات کا سبب بنتا ہے، نہ صرف تنفس اور معدنیات سے متعلق معالج بلکہ جلد، بھی.
الرجی میں حوصلہ افزائی کی عام وجوہات میں خوراک شامل ہوتا ہے (شیلفش، انڈے، اور نٹ سمیت)، منشیات (بشمول اسپرین اور اینٹی بایوٹکس)، اور کیڑے کے کاٹنے (خاص طور پر مکھیوں اور آگ کی چالوں).
دائمی آڈیپاتھیک Urticaria
دائمی urticaria اکثر اڈاپاٹک ہے اور کشیدگی یا دیگر جسمانی حوصلہ افزائی کی طرف سے حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے. جبکہ حالت کا صحیح راستہ نامعلوم نہیں ہے، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ آٹینٹیوڈس کے انضمام (جسم کے اپنے خلیوں کو نشانہ بنانے والے مدافعتی پروٹینز) ہسٹامین اور دیگر پروسوسیسی مرکبات کی رہائی کو بھی روک سکتے ہیں.
لہذا، جبکہ دائمی urticaria کی فوری وجہ الرجی حوصلہ افزائی urticaria کے لئے مختلف ہو سکتا ہے، نتیجہ یہ ہوگا کہ (اب تک دیر تک دیر). خواتین مردوں سے کہیں زیادہ متاثر ہوتے ہیں.
کشیدگی کے علاوہ، عام جسمانی محرک سرد ، گرمی ، سورج کی روشنی ، دباؤ ، کمپن ، پانی یا رگڑ سے نمٹنے میں شامل ہوتے ہیں. بعض قسم کے ورزش کے حوصلہ افزائی urticaria صرف کھانے کی الرجی کے ساتھ tandem میں واقع ہوتے ہیں.
دیگر عوامل
اساتذہ اور ہیپاٹائٹس، دائمی گردے کی بیماری، لیمفوما، اور آٹومیمون کی کسی بھی تعداد میں بیماریوں کی تعداد (بشمول لپس، ہائیمیموٹو تائیوائرائڈس اور ریمیٹائیوڈائڈ گٹھائی) بھی شدید یا دائمی حائضوں سے ظاہر ہوتے ہیں.
تشخیص
Urticaria عام طور پر آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لینے اور ریش کی خصوصیات کی ظاہری شکل کی بنیاد پر تشخیص کیا جا سکتا ہے. لیب اور امیجنگ ٹیسٹ عام طور پر اس کی ضرورت نہیں ہے جب تک کہ بنیادی وجہ شبہ نہیں (جیسے کینسر).
eruption کی شدت urticaria سرگرمی سکور (UAS) نامی ایک تشخیص کے آلے کے مطابق درجہ بندی کر سکتے ہیں. اس کے لئے، ڈاکٹر کو دو بنیادی علامات کو قابو پانے میں مدد ملے گی - پہلوں اور کھجور ( pruritus ) - 3 (کم بیماری کی سرگرمی) کے پیمانے پر 3 (شدید بیماری کی سرگرمی). 6 کا زیادہ سے زیادہ سکور جارحانہ علاج کی ضرورت میں ایک سنگین خاتمے کی نشاندہی کرتا ہے.
اگر مزید جانچ پڑتال کی ضرورت ہو تو، یہ مندرجہ ذیل میں سے ایک میں شامل ہوسکتا ہے:
- الرجی کی جانچ کی سفارش کی جاسکتی ہے اگر آپ کے پاس کھانے، ادویات، یا ایک کیڑے کے دھیان سے سخت شدید ردعمل ہو. جلد کی جانچ یا ریڈیوالجورجوروربنٹ ہمت ٹیسٹ (راسٹ) الرجی کی جانچ کی دو عام اقسام ہیں.
- جسمانی چیلنج ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ آپ کے دائمی حائط جسمانی طور پر حوصلہ افزائی کی جاتی ہیں. اس میں جلد کی طرف سے مشتبہ افواج جیسے برف، گرمی، کمپن، روشنی، یا رگڑ کی درخواست شامل ہوتی ہے. ورزش ٹیسٹ بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.
- جلد بایپسی (لیبل تشخیص کے لئے ٹشو نمونے کو ہٹا دیں) واقعی یہ اشارہ ہوتا ہے کہ حائض کو بہتر بنانے میں ناکام ہے اور کوئی دوسرا سبب مل سکتا ہے. جب تک پہیوں کے لئے کچھ غیر معمولی وضاحت نہیں ہے، ایک چھت کی بائیسسی عام طور پر غیر معمولی چیزوں کو ظاہر نہیں کرے گا.
علاج
زیادہ سے زیادہ شدید چھتوں کو چند دنوں کے اندر اندر خود کو حل ہوجائے گا اور اس میں چمچ اور سوجن کو کم کرنے کے لئے صرف ایک گلی، ٹھنڈا کمپریس کی ضرورت ہوتی ہے.
دوسروں کو کئی ہفتوں تک لے جا سکتا ہے اور زبانی اینٹی ہسٹیمین کی علامات کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے. زیادہ سے زیادہ انسداد Antihistamines جیسے الگلرا (fexofenadine) ، کلارٹین (loratadine) ، اور Zyrtec (cetirizine) عام طور پر کافی امداد فراہم کرتے ہیں. مضبوط نسبتا منشیات کو نسخہ سے حاصل کیا جاسکتا ہے.
اگر اینٹی ہسٹمینز اکیلے امدادی امداد فراہم کرنے کے قابل نہیں ہیں تو، دیگر منشیات کو شامل یا متبادل کیا جا سکتا ہے، خاص طور پر اگر وجہ غیر البرجیک ہے. ان کے درمیان:
- H2 بلاکس ، جیسے پیپیڈڈ (کوٹائڈین) ، ٹیگامیٹ (کیمیٹینائن) ، اور زینک (بھاٹائڈائن) ، اینٹی ہسٹیمینز کے ساتھ مجموعہ میں استعمال کیا جاسکتا ہے جو سوراخ کرنے والی سوجن کو کم کرتی ہے.
- پریسیسیسٹریوڈس ، جیسے پریڈونیسون ، مدافعتی ردعمل کو کم کر سکتا ہے اور اینٹی ہسٹرمین کام نہیں کرتے تو جلدی سے جلدی اور سوجن کو کم کر سکتے ہیں.
- ایکٹول (زفاولکاسٹ) اور سنگولیر (مونٹیلکاسٹ) جیسے لییوٹریری ترمیم عام طور پر دمہ کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے لیکن اس میں بعض دائمی ادویاتی urticaria کی اقسام کو بھی دور کر سکتا ہے.
- Doxepin ایک tricyclic antidepressant ہے جو کم خوراک میں استعمال کرتے وقت ایک طاقتور اینٹیسٹسٹین کے طور پر کام کرتا ہے.
- Xolair (omalizumab) ایک انجکشن قابل monoclonal اینٹی بائیو ہے جو urticaria کے دائمی شکلوں کے علاج میں مؤثر ہے جو دوسرے علاج کے جواب میں نہیں ہے.
ایک لفظ سے
اگرچہ حائقین کو ناپسندیدہ اور ناقابل یقین ہوسکتا ہے، وہ عام طور پر سنجیدہ نہیں ہیں. تاہم، اگر وہ آپ کی زندگی کے معیار کے ساتھ مداخلت کرنے لگیں تو، اپنے ڈاکٹر کو ایک ریفریجریٹر کے لئے حوالہ دیتے ہیں جو اس وجہ سے نمٹنے کے لئے ٹیسٹ کر سکتے ہیں. اگر الرجی ٹرگر مل جائے تو، الرجی شاٹس کی ایک سلسلہ آہستہ آہستہ آپ کو اس کے اثر کو مستحکم کرنے کے لئے دیا جاسکتا ہے.
غیر معمولی معاملات میں، چھتوں کو ایک ممکنہ طور پر زندگی کے خطرے سے متعلق الرجی کے طور پر جانا جاتا ہے anaphylaxis کے طور پر تیار کر سکتے ہیں. اگر آپ کا حائضہ چہرے سوجن کے ساتھ، سانس لینے میں دشواری، تیزی سے دل کی دھڑکن، الٹی، یا الجھن، 911 کو فون کریں یا آپ کو قریبی ہنگامی کمرہ میں آپ کو جلدی ہو. اگر بگاڑ چھوڑ دیا جائے تو، انفیلیکسس جھٹکے، کوما، دل یا سانس کی ناکامی، اور موت کی قیادت کرسکتے ہیں.
> ذرائع:
> فیرر، ایم. بسرا، ج .؛ Gimenez-Arnau، A. et al. urticaria کے انتظام: بہت پیچیدہ نہیں، آسان نہیں. کلین تجرباتی الرجی. 2014؛ 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / CEA2424.
> Schaefer، P. Acute اور دائمی Urticaria: تشخیص اور علاج. ام فیم ڈاکٹر. 2017؛ 95 (11): 717-724.