هسٹامین ایسی کیمیکل ہے جو مٹی کے خلیات کی طرف سے پایا جاتا ہے اور جس کی وجہ سے جسم کے حصے پر منحصر ہے علامات کی رہائشی ہوتی ہے جہاں اس کی بنیاد پر کچھ علامات پیدا ہوتے ہیں.
- ناک: رن ناک
- آنکھوں: کھجرا، پانی
- گلے: زخم، خرگوش
- پھیپھڑوں: گھومنے ، سینے کی تنگی ، سانس کی قلت ، اور کھانسی
Histamine کیسے کام کرتا ہے
Histamine ایک مدافعتی نظام ثالث ہے یا، زیادہ محض ایک کیمیائی رسول ہے جو آپ کے جسم کے غیر ملکی حملہ آور کے جواب کو براہ راست ہدایت دیتا ہے.
ہسٹامین آپ کے جسم کی قدرتی دفاع کے طریقہ کار کو بتاتا ہے کہ یہ غیر ملکی طور پر سمجھنے والے کسی چیز پر کیسے رد عمل کرے گا. دمہ اور الرجی میں، آپ کا جسم کسی چیز سے زیادہ ردعمل ہے جو خاص طور پر نقصان دہ نہیں ہے بلکہ آپ کی مدافعتی نظام کو رد عمل کرنے کا سبب بنتا ہے. مدافعتی نظام کے مختلف حصوں کے درمیان مواصلات کی ایک گاڑی کے طور پر ھسٹامن کی افعال.
دمہ میں، ہسٹامین بریککوسنکشن اور مکان کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے .
ہسٹامین کہاں سے آتی ہے
جب آپ الرجین سے آگاہ ہوتے ہیں تو ہسٹامین ماس خلیوں اور بیسفیلز سے جاری ہیں. جب ہسٹامین کو جاری کیا جاتا ہے تو، الرجک رد عمل شروع ہوتا ہے. ہسٹرمین کی رہائی کی وجہ سے الرجی علامات کے علاج میں اینٹی ہسٹرمین منشیات کا استعمال کیا جاتا ہے. کچھ مقبول اینٹی ہسٹرمین ادویات شامل ہیں:
- Zyrtec
- الگلرا
- کلریٹن
- بینادری
لییوٹریرن میں ترمیم کرنے والے منشیات
منشیات کا ایک اور طبقہ جو ہسٹامین کے کچھ نتائج سے خطاب کرتا ہے وہ لیویٹرین ماڈیولر ہیں.
یہ منشیات bronchoconstriction کو روکنے اور مکس کی پیداوار میں کمی اور اضافی طور پر ادیمہ کے pathophysiology کے حصے کے طور پر edemaophils کی پیداوار edema یا سوجن میں کمی .
یہ منشیات نسبتا اچھی طرح سے مریضوں کی طرف سے برداشت کر رہے ہیں اور بہت سے مطالعہ دیگر دمہ کے علاج کے مقابلے میں اس علاج کے بارے میں بہتر عمل کی اطلاع دیتے ہیں.
ان میں سے زیادہ سے زیادہ منشیات کے لیبلوں کو دور دراز پھیپھڑوں کی تقریب کی جانچ کی سفارش کی جاتی ہے، جو پہلے ہی آپ کے دمہ کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کا حصہ بننا چاہئے. اضافی طور پر، خون پتلی جنگ فرن کے ساتھ ساتھ بعض وابستہ بات چیت کے ساتھ ساتھ نوعمروں میں ذکر کردہ رویے میں تبدیلیاں شامل ہیں. جبکہ ڈپریشن کو علاج عام نوجوانوں میں زیادہ عام طور پر دیکھا گیا تھا، اس بات کا اشارہ اصلی خودکش حملوں میں اضافہ نہیں ہوا.
ایک سے زیادہ مطالعہ نے برونڈیولوجی اثر کا مظاہرہ کیا ہے اور دمہ علامات میں بھی بہتری آئی ہے. دیگر اہم نتائج کے اقدامات نے ریسکیو ایندھن کے کم استعمال کا ذکر کیا، اور اس کے علاوہ دمہ کے اضافے اور ایسوسی ایشن میں کمی کی پیشکش کی جو زبانی سٹرائڈز کی پیش گوئی تھی . تاہم، یہ منشیات آپ کے دمہ کے لئے سٹرابین سٹرائڈز کے طور پر مؤثر ثابت نہیں ہوتے ہیں. کئی مختلف مطالعہ نے پھیپھڑوں کی تقریب میں بہتری کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے، انشال شدہ اسٹوڈائڈز سے بہتر ہوتا ہے، کم تعداد میں اضافے پائے جاتے ہیں، اور مریض زیادہ علامات سے آزاد دن کا تجربہ کرتے ہیں. نتیجے کے طور پر، قومی ہدایات کو واضح طور پر انشال شدہ اسٹارائڈز کو پہلی لائن کے علاج کے طور پر پیش کرتے ہیں جب آپ کو بچاؤ کی ہڈیرر سے کہیں زیادہ ضرورت ہوتی ہے.
یہ اچھی طرح سے معلوم ہے کہ سانس سٹیرائڈز کے مریض کی تعقیب سبپٹملٹ ہے، اور زیادہ تر مطالعے نے بچوں اور بالغوں دونوں میں انضمام سٹیرائڈز کے مقابلے میں ایک بار روزانہ مونٹیلکاسٹ میں اعلی مریض کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے.
والدین اکثر انشال شدہ اسٹوڈائڈز کے ضمنی اثرات کے بارے میں فکر مند ہیں اور وہ اکثر ڈاکٹروں کی طرف سے مقرر کردہ ہیں.
Montontukast کی اعلی کارکردگی کچھ "حقیقی دنیا" مطالعے میں دمہ GC کے انمما کنٹرول پر اس کے موازنہ فائدہ مند اثرات کی وضاحت کر سکتا ہے. کلینیکل مشق میں اس مسئلہ کی اہمیت کے باوجود، یہ کلینیکل ٹرائلز میں بڑے پیمانے پر طے کیا جاتا ہے، مطالعہ جو ایف ڈی اے کی جانب سے منشیات کی منظوری کا باعث بنتی ہے، اس کے ذریعے، سمتھٹرکٹرز نے مریضوں کو بار بار یاد دہانی کرنے والے مریضوں کو اور ان مریضوں کو چھوڑ کر جن کی اطاعت (جیسا کہ الیکٹرانک مانیٹرر انشورنس آلات میں تعمیر) غریب ہے.
یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ بنیادی دیکھ بھال کے کلینروں کو معالج سٹرائڈز سے کم کرنے کی ضرورت ہے. اس طرح، اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ کس طرح سٹرائڈ تیز ہوسکتی ہے، حقیقی دنیا کی ترتیبات میں ان کی افادیت ناکافی تحریر اور عمل کی طرف سے محدود ہے.
موجودہ دمہ کی رہنمائیوں پر مبنی ترجیحی پسند نہیں ہے جبکہ، لیویٹرری نائنڈرز مریضوں کے لئے پہلی لائن کنٹرولر ایجنٹ کے طور پر مناسب نقطہ نظر ہیں، جو یا نہیں لے جائیں گے یا نہریں اسٹیرائڈز برداشت نہیں کر سکیں گے. اس نقطہ نظر کی توثیق ایک نام نہاد "عملی" آزمائشی کی طرف سے حمایت کرتا ہے جس میں 306 مریضوں کو بنیادی دیکھ بھال کے طریقوں میں منظم کیا جاتا ہے، جس میں مونٹیلکاسٹ نے پہلے لائن کنٹرولر تھراپی کے طور پر سانس سٹیرائڈز سے متوازن ہونے کا مظاہرہ کیا تھا.
> ذرائع
> Busse et al. معمولی دمہ کی پہلی لائن کے علاج کے لئے مونٹیلکاسٹر کے مقابلے میں کم خوراک کا فلٹیکاس پروپیٹیٹ: بے ترتیب کلینک کا مقدمہ. ج الرجی کلین امونول 2001؛ 107: 461-8
> قومی دل، پھیپھڑوں، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ. ماہر پینل کی رپورٹ 3 (EPR3): دمہ کی تشخیص اور انتظام کے لئے ہدایات
> Scaparotta A اور al. پیڈریٹک ہلکا مسلسل دمہ کے انتظام میں مونٹیلکاسٹ کے خلاف کوٹیکاسٹریوڈس کے معالجے میں. ملائیپپپ ریسپچر میڈ. 2012؛ 7 (1): 13.