Raynaud کے رجحان کا ایک گائیڈ

Raynaud کی رجحان وضاحت کی

Raynaud کی رجحان ایک خرابی ہے جو انگلیوں، انگلیوں، کانوں اور ناکوں میں خون کے برتن کو متاثر کرتی ہے. یہ خرابی کی شکایت، وسوسیدک حملوں کی طرف اشارہ کرتے ہیں، جس میں واسسوپاسٹک حملوں کی وجہ سے کہا جاتا ہے، جس میں خون کی رگوں کی وجہ سے ہندسوں (انگلیوں اور انگلیوں) کو محدود کرنا (تنگ) ہوتا ہے. Raynaud کی رجحان اس کے اپنے اندر ہوسکتا ہے، یا یہ دیگر حالات کے لئے ثانوی ہوسکتا ہے.

اگرچہ اندازہ مختلف ہوتا ہے، حال ہی میں سروے ظاہر کرتی ہیں کہ رائنود کی رجحان امریکہ میں عام آبادی سے 5 سے 10 فی صد پر اثر انداز کر سکتی ہے. عورتوں کے مقابلے میں عورتوں کی خرابی کی شکایت ہوتی ہے. Raynaud کے رجحان میں بہت زیادہ عام لگ رہا ہے جو آبشار موسم میں رہتے ہیں. تاہم، خراب موسم میں رہتے ہیں جو خرابی کی شکایت کے ساتھ لوگ ہو سکتا ہے زیادہ سے زیادہ حملوں کے دوران موسم کے دوران.

حملے کے دوران کیا ہوتا ہے؟

زیادہ تر لوگوں کے لئے، عام طور پر ایک سردی یا جذباتی کشیدگی سے نمٹنے کے ذریعہ ایک حملہ ہوتا ہے. عام طور پر، حملوں کی انگلیوں یا انگلیوں پر اثر انداز ہوتا ہے لیکن ناک، ہونٹوں، یا کانوں کو متاثر کر سکتا ہے.

انتہا پسندوں کو خون کی فراہمی کم

جب ایک شخص سرد سے نکالا جاتا ہے تو، جسم کی عام ردعمل گرمی کے خاتمے کو سست اور اس کی بنیادی درجہ حرارت کو برقرار رکھنے کے لئے ہے. اس درجہ کو برقرار رکھنے کے لئے، خون کے برتنوں کو جو جلد کی سطح پر خون کے بہاؤ کو کنٹرول کرتی ہے وہ خون میں جسم کے اندر اندر رگوں کو سطح کے قریب رکاوٹوں سے خون میں منتقل ہوتے ہیں.

لوگ جنہوں نے Raynaud کی رجحان ہے، اس کے عام جسم کے جواب چھوٹے خون کی وریدوں کے اچانک اسپاسیڈک سنکچنوں کی طرف سے تیز ہوتی ہے جو انگلیوں اور انگلیوں کو خون فراہم کرتی ہیں. انگلیوں اور انگلیوں کی گھنٹوں کو بھی ختم ہوسکتا ہے. نتیجے کے طور پر، انتہاپسندوں کے خون میں کمی کی وجہ سے کم از کم کمی ہوئی ہے، جس میں ایک ردعمل پیدا ہوسکتا ہے جس میں جلد کی خرابی اور دیگر تبدیلیوں شامل ہیں.

جلد رنگ اور حساس میں تبدیلی

ایک بار حملہ شروع ہوتا ہے، ایک شخص انگلیوں یا انگلیوں میں جلد رنگ کے رنگ کی تبدیلیوں (سفید، نیلے، اور سرخ) کے تین مرحلے کا تجزیہ کرسکتے ہیں. رنگ کی تبدیلیوں کا حکم تمام لوگوں کے لئے ہی نہیں ہے، اور سب کے پاس ہر تین رنگ نہیں ہیں.

• آرتھروں کی چمک اور ڈیجیٹل کشیدگی کے خاتمے کے جواب میں پالور (شبیہ) ہوسکتا ہے.
• Cyanosis (چمکتا) ظاہر ہوتا ہے کیونکہ انگلیوں یا انگلیوں کو کافی آکسیجن امیر خون نہیں مل رہا ہے.

انگلی یا انگلیوں کو بھی سردی اور گونگا بھی محسوس ہوتا ہے. آخر میں، ہندسوں میں ارٹائٹس کو کمزور اور خون کی واپسی کے طور پر، لالچ ہوسکتی ہے. جیسا کہ حملے ختم ہو جاتی ہے، انگلیوں اور انگلیوں میں انگوٹھے اور انگلیوں کی صورت حال ہوسکتی ہے. ایک حملے کئی گھنٹے تک ایک منٹ سے کم سے کم ہوسکتا ہے.

رینناڈ کی رجحانات کی درجہ بندی کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹروں نے رینود کی رجحان کو بنیادی یا ثانوی شکل کے طور پر درجہ بندی کی ہے. میڈیکل ادب میں، "بنیادی Raynaud کی رجحان" بھی کہا جا سکتا ہے:

• Raynaud کی بیماری
• idiopathic Raynaud کی رجحان
• بنیادی رینود کی سنڈروم

شرائط idiopathic اور بنیادی دونوں کا مطلب یہ ہے کہ وجہ نامعلوم نہیں ہے.

ابتدائی Raynaud کے رجحان

زیادہ تر لوگ Raynaud کے رجحان کے حامل ہیں (بنیادی ورژن).

ایک شخص جو رینود کی رجحان کا حامل ہے اس میں کوئی بنیادی بیماری یا منسلک طبی مسائل نہیں ہیں. مردوں سے زیادہ عورتوں کو متاثر کیا جاتا ہے، اور تقریبا 75 فیصد خواتین جن میں 15 سے 40 سال کی عمر میں موجود ہیں ان کی تشخیص کی جاتی ہے.

ریسرچ سے پتہ چلتا ہے کہ 10 فیصد سے زائد افراد جو صرف کئی سالوں تک واسزوسپاسک حملوں کا سامنا کرتے ہیں، دوسرے جسم کے نظام یا اعضاء کے بغیر کسی بھی ملوث ہونے کے بعد، شاید ہی کسی ثانوی بیماری کو تیار نہیں کرسکتے ہیں.

سیکنڈری رےناڈو کا رجحان

اگرچہ ثانوی ریہودود کا رجحان بنیادی شکل سے کم عام ہے، یہ اکثر زیادہ پیچیدہ اور سنگین خرابی کی شکایت ہے. سیکنڈری مطلب یہ ہے کہ مریضوں کو بنیادی بیماری یا حالت ہے جو رینود کی رجحان کا سبب بنتی ہے.

ثانوی رےناڈو کے رجحان کا سب سے عام سبب کنکشی ٹشو کی بیماریوں کی وجہ سے. ان میں سے کچھ بیماریوں کو خون کے بہاؤ کی دیواروں کو کم کرنے کے لئے خون کی بہاؤ کو کم کرنے کی طرف سے کم کرنے اور برتنوں کو آسانی سے روکنے کے لئے بھی کم ہوتا ہے. رینود کا رجحان مریضوں میں دیکھا جاتا ہے:

• سوکلروڈرما (تقریبا 85٪)
• مخلوط کنکشی ٹشو کی بیماری (تقریبا 85٪)
• lupus (سیسٹمیکک lupus erythematosus) (تقریبا 33٪)

رینود کی رجحان بھی مریضوں میں ہوسکتی ہے جو دیگر کنکریٹ ٹشو کی بیماریوں میں شامل ہیں، بشمول:

• Sjögren کے سنڈروم
• ڈرمیٹومیٹوس
• پولیمایسیس

کنکیو ٹشو کی بیماریوں کے مقابلے میں ثانوی رینود کی رجحان کا ممکنہ سبب یہ ہیں:

• کارپال سرنگ سنڈروم
• رکاوٹ کشاتی بیماری
• کچھ منشیات (جیسے بیٹا بلاکس، ergotamine کی تیاری، مخصوص کیمیوتھراپی ایجنٹوں)
• منشیات وجوہات کی کشیدگی کا سبب بنتا ہے (جیسے کچھ زیادہ سے زیادہ انسداد سرد ادویات اور منشیات)
• بعض پیشہ ور افراد میں (جیسے جیسے کارکنوں جو وینیل کلورائڈ یا کارکنوں سے منسوب ہوتے ہیں جو ہلکے اوزار کو چلاتے ہیں)

ثانوی ریونود کے رجحان کے لوگ اکثر متعلقہ مسائل سے متعلق تجربہ کرتے ہیں. انگلیوں یا انگلیوں میں زیادہ سنگین مسائل جلد کی السر یا گروین ہیں. دردناک السر اور گروین کافی عام ہیں اور علاج کرنے میں مشکل ہوسکتے ہیں. esophagus کے پٹھوں میں کمزوری شاید نگلنے میں دل کی ہڈی یا مشکل کی وجہ سے ہو سکتا ہے.

اگر ڈاکٹر رےناڈو کا رجحان شک کرتا ہے، تو وہ مریض کو ایک تفصیلی طبی تاریخ کے لئے پوچھتا ہے. ڈاکٹر اس کے بعد مریض کی جانچ پڑتال کرے گا تاکہ دوسرے طبی مسائل کو حل کرے. مریض دفتر کے دورے کے دوران ایک پرسکون حملہ آور ہوسکتا ہے، جس کے نتیجے میں ڈاکٹر کے لۓ Raynaud کی رجحان کی تشخیص کرنا آسان ہے. زیادہ تر ڈاکٹروں نے ریناود کی رجحان کی تشخیص کرنے کے لئے اسے آسان طریقے سے ڈھونڈ لیا لیکن خرابی کی شکایت کی شکل کو شناخت کرنے کے لئے زیادہ مشکل.

Raynaud کے رجحان کے لئے تشخیصی معیار

ابتدائی یا ثانوی ریونود کی رجحان کی تشخیص کے لئے ڈاکٹروں کو بعض تشخیصی معیار کا استعمال کرتے ہیں.

معیار: ابتدائی رینود کا رجحان

بنیادی رےناود کی تشخیص کی تشخیص کرنے کے لئے استعمال ہونے والے تشخیصی معیار میں شامل ہیں:

• قدیر (وحدت) یا سیانوسیس (طول و عرض) کے دور دراز وسوسکاسکاسک حملوں (نوٹ: کچھ ڈاکٹروں کو کم از کم 2 سالوں کے دوران ان حملوں کی موجودگی کے اضافی معیار) شامل ہیں.
• عام نیلم کیپلی پیٹرن
• منفی antinuclear اینٹی بائیو ٹیسٹ (اے این اے)
• عام erythrocyte کی موٹائی کی شرح (ESR)
• انگلیوں یا انگلیوں میں دھونے کی نالیوں یا جلد کے السر، یا گروین (ٹشو کی موت) کی کمی

معیار: سیکنڈری رےناڈو کا رجحان

ثانوی raynaud کے رجحان کی تشخیص کرنے کے لئے تشخیصی معیار میں شامل ہیں:

• قدیر (وحدت) اور cyanosis (blueness) کے دور دراز وساسپوسٹ حملوں
• غیر معمولی نیلم کیپلی پیٹرن
• مثبت اینٹیولک اینٹی بائیو ٹیسٹ (اے این اے)

• غیر معمولی erythrocyte موٹائی کی شرح (ESR)
• انگلیوں کی انگوٹھی یا جلد کی السر، یا انگلیاں انگلیوں یا انگلیوں میں موجود ہیں

Raynaud کے رجحان کے لئے تشخیصی ٹیسٹ

رینودڈ کی تشخیص کی تصدیق کرنے میں آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے بہت تشخیصی ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے.

نیل فولڈ کیپلیروکوپی

نیلیلڈ کیپلیروسوپیپی (خوردبین کے تحت کیپلیئرز کا مطالعہ) بنیادی اور ثانوی رینود کی رجحان کے درمیان ڈاکٹر کی مدد کر سکتا ہے.

اس آزمائش کے دوران، ڈاکٹر مریضوں کی نیلموں پر انگلی کی بنیاد پر، انگلی کی بنیاد پر تیل ڈالتا ہے. اس کے بعد ڈاکٹر نے کیلکولیپ کے نام سے چھوٹے خون کی وریدوں کی غیر معمولی نظروں کو دیکھنے کے لئے کیلکولیپ کے تحت نیل فولڈز کی جانچ پڑتال کی ہے. اگر کیپلیئرز کی توسیع یا اختتامی ہوتی ہے تو، مریض کو کنکشی ٹشو کی بیماری ہو سکتی ہے.

ڈاکٹر کو دو خاص خون کے ٹیسٹ ، ایک اینٹنیٹک اینٹی بائیو ٹیسٹ (اے این اے) اور ایک erythrocyte طے کرنے کی شرح (ESR) کو بھی حکم دیا جا سکتا ہے.

اینٹینولاٹ انٹیبوڈ ٹیسٹ (اے این اے)

اینٹنیٹک اینٹی بائیو ٹیسٹ (اے این اے) کی جانچ اس بات کا تعین کرتا ہے کہ جسم خاص طور پر خاص پروٹین (اینٹی بائیڈ) پیدا کرتی ہے جو اکثر کنیکٹر ٹشو کی بیماریوں یا دیگر آٹومیمون کی خرابی کے حامل ہوتے ہیں. ان کنکریٹ ٹشو کی بیماریوں یا دیگر آٹومیمون کی خرابیوں کے ساتھ مریضوں کو، جسم کے خلیوں میں اینٹی بائیوں کو نیچ، یا کمانڈ سینٹر بنانا. ان اینٹی باڈیوں کو اینٹنیٹیکل اینٹی وڈیو کہا جاتا ہے اور مریضوں کے خون سیرم کو ایک مائکروسکوپی سلائڈ پر لگایا جا سکتا ہے جس میں خلیوں میں نظر آنے والے نکلوں کے ساتھ مشتمل ہوتا ہے. فلوریسنٹ ڈائی پر مشتمل ایک مادہ شامل ہے جس میں اینٹی باڈیوں کی پابندی ہوتی ہے. ایک خوردبین کے تحت غیر معمولی اینٹی بائیوں کو نیوکللی پر پابندی دیکھی جا سکتی ہے.

آرتھرروسیسی تخفیف کی شرح (ESR)

erythrocyte موٹائی کی شرح (ESR) سوزش کے لئے ایک تشخیصی ٹیسٹ ہے.

erythrocyte رسوخ کی شرح (ESR) ٹیسٹ جسم میں سوزش کی ایک پیمائش ہے اور جانچ پڑتا ہے کہ سرخ خون کے خلیوں کو کسی حد تک سرخ خون کے خلیوں کو ٹیوب کے نچلے حصے میں گرنے کی شرح کی پیمائش کی طرف سے غیر خون کے خون سے باہر نکالنا پڑتا ہے. جسم میں غیر مخصوص سوزش میں اضافہ کرنے میں اضافہ کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے. یہ اکثر مختصر طور پر "بہرا" کہا جاتا ہے.

سرد محرک ٹیسٹ

سرد محرک ٹیسٹ ایک اور ٹیسٹ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر Raynaud کی رجحان کی تشخیص کے لئے استعمال کر سکتا ہے. ایک سرد محرک ٹیسٹ آئس پانی غسل میں ڈوبنے کے بعد ہر انگلی کا درجہ حرارت کا تعین کرتا ہے.

گرم سینسر آپ کی انگلیوں سے منسلک ہوتے ہیں اور درجہ حرارت ریکارڈ کردی جاتی ہیں جب تک کہ آپ کی انگلی کے درجہ حرارت برف کے پانی کے غسل میں ہونے سے پہلے ہی اقدامات نہ کریں.

رینہود کا رجحان رکھنے والے افراد کی مدد کرنے کے لئے کیا ریسرچ کیا جا رہا ہے؟

تحقیقات رینود کی رجحان کی تشخیص کرنے کے طریقوں کا مطالعہ کر رہے ہیں اور اس کے کورس اور ایسوسی ایشن کی دیگر بیماریوں کی نگرانی اور نگرانی کرتے ہیں. وہ ریونود کے رجحان میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لئے نئے منشیات کے استعمال کا بھی جائزہ لے رہے ہیں. سوکلروڈرمہ اور دیگر کنکیو ٹشو کی بیماریوں میں محققین نے ان بیماریوں کے سلسلے میں رےناڈو کے رجحان کی تحقیقات بھی کی ہیں.

علاج کا مقصد حملوں کی تعداد اور شدت کو کم کرنے اور انگلیوں اور انگلیوں میں ٹشو نقصان اور نقصان کو روکنے کے لئے ہے. بنیادی اور ثانوی ریہود کی رجحان کے ساتھ مریضوں کے علاج میں زیادہ تر ڈاکٹر محافظ ہیں. یہ ہے کہ، وہ غیر منشیات کے علاج اور خود کی مدد کے پہلے اقدامات کی سفارش کرتے ہیں.

ڈاکٹروں کو بعض مریضوں کے لئے دواؤں کا تعین کر سکتا ہے، عام طور پر وہ ثانوی ریہودود کے رجحان کے ساتھ.

اس کے علاوہ، مریضوں کو کسی بھی بنیادی بیماری یا حالت کے لئے علاج کیا جاتا ہے جو ثانوی ریہود کی رجحان کا باعث بنتی ہے.

غیر منشیات کے علاج اور خود مدد کے اقدامات

کئی ناچری کے علاج اور خود مدد کے اقدامات رینود کے حملوں کی شدت میں کمی اور مجموعی طور پر خوشبودار کو فروغ دینے میں مدد مل سکتی ہیں.

ایک حملے کے دوران کارروائی کریں:

ایک حملے کو نظر انداز نہیں کیا جانا چاہئے. کچھ آسان کاموں کی طرف سے اس کی لمبائی اور شدت کم ہوسکتی ہے. پہلا اور سب سے اہم عمل ہاتھوں یا پاؤں کو گرم کرنا ہے. سرد موسم میں، لوگوں کو گھر جانا چاہئے. انگلیوں یا انگلیوں پر گرم پانی چلاتے ہیں یا گرم پانی کی کٹائی میں ان کو بہانا انہیں گرم کریں گے. آرام کا وقت لے کر حملہ کرنے کے لۓ مزید مدد ملے گی. اگر ایک کشیدگی کی صورتحال پر حملہ ہوتا ہے تو، ایک شخص کشیدگی کی صورت حال سے باہر نکلنے سے روکنے میں مدد کرسکتا ہے. جو لوگ بائیوفایڈ بیک میں تربیت یافتہ ہیں اس تخنیک کو استعمال کرتے ہوئے اس کے استعمال کو کم کرنے کے لئے پانی میں ہاتھوں یا پاؤں کو گرم کرنے کے ساتھ ساتھ استعمال کرسکتے ہیں.

گرم رکھیں:

یہ ضروری ہے کہ انتہاپسندوں کو گرم رکھنے کے لئے نہ صرف بلکہ جسم کے کسی بھی حصے کو چکن کرنے سے بچنے کے لئے. سرد موسم میں، رینود کی رجحان کے ساتھ لوگوں کو ڈریسنگ کرنے پر خصوصی توجہ دینا ضروری ہے.

• ڈھیلا کپڑے، موزوں، ٹوپی، اور دستانے یا مٹیوں کی کئی پرتوں کی سفارش کی جاتی ہے.
• ٹوپی اہمیت رکھتا ہے کیونکہ کھوپڑی کے ذریعہ جسم کی بہت بڑی گرمی کھو جاتی ہے.

• پاؤں خشک اور گرم رکھا جانا چاہئے.
• بعض لوگوں کو موسم سرما کے دوران بستر میں مٹیوں اور جرابوں پہننے میں مدد ملتی ہے.
• کیمیائی گرمی، جیسے چھوٹی گرم ہیٹنگ پاؤچ جو جیب، مٹھی، جوتے یا جوتے میں رکھ سکتے ہیں، طویل عرصوں تک طویل عرصے کے دوران اضافی تحفظ فراہم کرسکتے ہیں.

رینود کی رجحان کے ساتھ لوگ یہ بھی جانتے ہو کہ ایئر کنڈیشنگ حملوں کو روک سکتے ہیں. ایئر کنڈیشنگ کو تبدیل کرنے یا سویٹر پہننے سے حملوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے. کچھ لوگوں کو یہ بھی موصلیت پینے کے شیشے کا استعمال کرنے کے لئے اور منجمد یا ریفریجریٹڈ کھانے کی اشیاء کو سنبھالنے سے پہلے دستانے ڈالنے میں مددگار ثابت ہوتا ہے.

تمباکو نوشی چھوڑ:

سگریٹ میں نیکوتین کا سبب ہوتا ہے کہ جلد کا درجہ حرارت کم ہوجائے، جس سے حملہ ہوسکتا ہے.

کنٹرول کشیدگی:

کشیدگی کا انتظام اہم ہے. کشیدگی اور جذباتی اپوزیشن ایک حملے کو متحرک کرسکتے ہیں، خاص طور پر ان لوگوں کے لئے جنہوں نے بنیادی Raynaud کی رجحان ہے، کشیدگی کے حالات کو پہچاننے اور ان سے بچنے کے لئے سیکھنے کے حملوں کی تعداد کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے. بہت سے لوگوں نے یہ محسوس کیا ہے کہ آرام یا بائیوفایڈ بیک ٹریننگ حملوں کی تعداد اور شدت میں کمی میں مدد مل سکتی ہے. بائیوفایڈ بیک ٹریننگ لوگ لوگوں کو اپنی انگلیوں کا درجہ رضاکارانہ کنٹرول کے تحت لاتے ہیں.

ورزش:

بہت سے ڈاکٹروں مریضوں کو حوصلہ افزائی کرتے ہیں جو رینود کی رجحان ہے، خاص طور پر بنیادی شکل، باقاعدہ طور پر استعمال کرنے کے لئے.

زیادہ تر لوگ اس مشق کو تلاش کرتے ہیں:

• مجموعی خوشبودار کو فروغ دیتا ہے
• توانائی کی سطح میں اضافہ
• کنٹرول وزن میں مدد ملتی ہے
• آرام دہ اور پرسکون نیند کو فروغ دیتا ہے

ورزش پروگرام شروع کرنے سے پہلے آپ اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہئے. لوگ جو ثانوی رینود کی رجحان رکھتے ہیں وہ سردی موسم میں باہر جانے سے پہلے اپنے ڈاکٹروں سے بات کرنی چاہئے.

• خوراک / ورزش

اپنا ڈاکٹر دیکھیں:

رینود کے رجحان والے لوگ اپنے ڈاکٹروں کو دیکھنا چاہتے ہیں اگر وہ حملوں کے بارے میں فکر مند یا خوفزدہ ہیں یا اگر وہ اپنے آپ کی دیکھ بھال کے بارے میں سوال کریں. حملوں کو ہمیشہ اپنے ڈاکٹروں کو دیکھنا چاہیئے اگر حملہ صرف جسم کے ایک طرف (ایک ہاتھ یا ایک پاؤں) پر ہوتا ہے اور کسی بھی وقت انگلیوں یا انگلیوں پر گھبراہٹ یا السر میں کسی حملے کا نتیجہ ہوتا ہے.

علاج کے ساتھ علاج

ثانوی ریونود کے رجحان کے لوگ لوگ اس سے کہیں زیادہ بنیادی طور پر ادویات کے ساتھ علاج کرنے کے لئے زیادہ امکان ہیں.

بہت سے ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ سب سے زیادہ مؤثر اور سب سے محفوظ منشیات کیلشیم چینل کے بلاکس ہیں، جو ہموار پٹھوں کو آرام دہ اور چھوٹے خون کی برتنوں کو ڈھونڈتے ہیں. یہ منشیات کے بارے میں 65 فیصد مریضوں جن میں بنیادی اور ثانوی ریونود کا رجحان ہے، حملوں کی تعدد اور شدت میں کمی ہے. یہ منشیات بھی جلد کے السروں کو انگلیوں یا انگلیوں پر شفا دینے میں مدد کرسکتے ہیں.

دوسرے مریضوں کو الفا بلاکس کہتے ہیں کہ نرسوں سے ریلیف ملتی ہے جو نوریپینفنائن کے اعمال سے نمٹنے کے لئے، ایک ہارمون ہے جو خون کے برتنوں کو محدود کرتی ہے. بعض ڈاکٹروں نے ایک منشیات پیش کی جو خون کے برتنوں کو آرام کرتی ہے، جیسے نائٹگوالیسرین پیسٹ، جلد کی السروں کو شفا دینے میں مدد کرنے کے لئے، انگلیوں پر لاگو ہوتا ہے. اکثر، ثانوی شکل کے ساتھ مریضوں کو علاج کے ساتھ ساتھ علاج کے طور پر ان کے طور پر خرابی کی شکایت کے بنیادی شکل کے طور پر جواب نہیں ملے گا.

مریضوں کو ذہن میں رکھنا چاہیے کہ رےناڈو کے رجحان کا علاج ہمیشہ کامیاب نہیں ہوتا.

_ذریعہ:

_{این آئی ایچ اشاعت نمبر 01-4911}