عام اور خصوصی خون کے ٹیسٹ گٹھائیوں کی جانچ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے
گٹھائی کی تشخیص میں مدد کرنے کے لئے خون کا ٹیسٹ استعمال کیا جاتا ہے، علاج کے اثرات کی نگرانی، اور بیماری کی سرگرمی کو ٹریک کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. جبکہ لیبارٹری خون کے ٹیسٹ قابل قدر تشخیصی اوزار ہیں، جب وہ اکیلے سمجھا جاتا ہے تو وہ حتمی نہیں ہیں. درست تشخیص تیار کرنے کے لئے، مریض کی طبی تاریخ کا تجربہ کرنا لازمی ہے، لیبارٹری ٹیسٹ کے نتائج اور امیجنگ مطالعہ کے ساتھ.
عام خون کے ٹیسٹ اور خاص خون کے ٹیسٹ ہیں جو گٹھائی کا اندازہ لگاتے ہیں.
جنرل خون ٹیسٹ
مکمل خون کا شمار (سی بی بی)
مکمل خون کا شمار ایک خون کا ٹیسٹ ہے جسے سرخ خون کے خلیات ، سفید خون کے خلیوں اور پلیٹ لیٹیٹوں کی تعداد شمار ہوتی ہے . پیش نظر خون کے اجزاء پلازما (معدہ، پیلا پیلے رنگ، خون کے سیال حصے) میں معطل ہیں. ایک لیبارٹری میں خود کار طریقے سے مشینیں مختلف سیل کی اقسام کو تیزی سے شمار کرتی ہیں.
وائٹ سیلز
سفید سیل شمار عام طور پر 5،000-10،000 خون کے مائکروٹرٹر کے درمیان ہوتا ہے. بڑھتی ہوئی اقدار سوزش یا انفیکشن کا مشورہ دیتے ہیں. مشق، سرد، اور دباؤ جیسے ایسی چیزیں عارضی طور پر سفید سیل کی تعداد میں اضافہ کرسکتے ہیں.
ریڈ سیلز
لال سیل کی گنتی کے لئے عمومی اقدار جنس کے ساتھ مختلف ہوتی ہیں.
- عام طور پر مال مائکروٹرٹر فی 5-6 ملین سرخ خلیات ہیں.
- خواتین میں مائکروٹرٹر 3.6-5.6 ملین سرخ خلیوں کے درمیان کم عام رینج ہے.
ہیمگلوبین / ہیومیٹوکریٹ
ہیمگلوبین، سرخ خلیات کے لوہے پر مشتمل اجزاء جو آکسیجن رکھتا ہے، مکمل خون کی گنتی میں بھی ماپا جاتا ہے. مردوں کے لئے عام ہیموگلوب کی قیمت 13-18 جی / ڈی ایل ہے. خواتین کے لئے عمومی ہیموگلوبین 12-16 جی / ڈی ایل ہے.
ہاماتکوٹ نے سرخ خلیوں کی مقدار کو کل خون کی مقدار کے طور پر اقدامات کیا ہے.
مردوں کے لئے عام ہاماتیکرت 40-55 فی صد اور عورتوں کے لئے عام ہاماتیکرت 36-48 فی صد ہے. عام طور پر، ہیومیٹوٹرت تقریبا 3 گنا ہیموگلوبن ہے. کم قیمتوں میں انماد کا اشارہ ہے.
MCV، MCH، MCHC سرخ سیل کے اشارے ہیں جو انفرادی سرخ خلیوں کے سائز اور ہیموگلوب کی شکل کی نشاندہی کرتی ہے. اشارے موجودہ عادیہ کی ممکنہ وجہ کے بارے میں سراغ فراہم کرسکتے ہیں.
پلیٹلیٹس
پلیٹیلز اجزاء ہیں جو کلٹ تشکیل میں اہم ہیں. گٹھائی کے علاج میں استعمال ہونے والے بہت سے ادویات پلیٹلیٹ کا شمار کم کر سکتے ہیں یا پلیٹلیٹ تقریب کو متاثر کرسکتے ہیں. عام پلیٹلیٹ اقدار مائیکروٹرٹر فی 150،000-400،000 سے ہوتی ہے.
اختلافات
سفید خون کے ہر سیل کے فیصد اور مطلق تعداد میں فرق کہا جاتا ہے.
- نیکٹروفیلس بیکٹیریل انفیکشن اور شدید سوزش میں اضافہ ہوا ہے.
- وائرلیس انفیکشنز میں لیمفیکیٹ اضافہ ہوا ہے.
- دائمی بیماریوں میں مونوکیٹ اضافہ ہوا ہے.
- السنجائیلس اور دیگر حالات میں اضافہ ہوا ہے. اونوینوفیلز کی بلند ترین تعداد ایسوسیفیلیا کے طور پر جانا جاتا ہے.
- بیسفیلس ، جو عام طور پر سفید شمار فرقوں میں سے 1 یا 2٪ ہیں، نگہداشت میں اضافہ ہوا ہے.
انفیکشن
سوزش کی عمل خون کی گنتیوں میں تبدیلیوں کا سبب بن سکتی ہے. سرخ سیل کی گنتی نیچے جا سکتی ہے، سفید سیل کی تعداد بڑھ سکتی ہے، اور پلیٹلیٹ کا شمار بلند ہوسکتا ہے.
اگر انیمیا سوزش گٹھائی کے ساتھ ہوسکتی ہے تو یہ دوسری چیزوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جیسے خون کی کمی یا لوہے کی کمی. صرف اس صورت میں جب دوسرے وجوہات کی بناء پر حکمران خون کی غیر معمولیات کو سوزش کی علامت کے طور پر پیش کرسکتے ہیں.
کیمسٹری پینلز
کیمسٹری پینل ٹیسٹ کی ایک سیریز ہے جو کلیدی میٹابولک افعال کا اندازہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ٹیسٹ کے گروپ سیرم (خلیات کے بغیر خون کا حصہ) پر کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے. الیکٹرویلیٹس، خون یا ٹشو سیالوں میں ionized نمک (مثال کے طور پر، سوڈیم، پوٹاشیم، کلورائڈ)، کیمسٹری پینل کا حصہ ہیں. ٹیسٹ بھی ہیں جو دل کے خطرات، ذیابیطس، گردے کی تقریب ، اور جگر کے فنکشن کے اشارے کے طور پر کام کرتے ہیں .
مثال کے طور پر، اعلی کرینٹنائن کی سطح کے ساتھ مریض ایک گردے کی غیر معمولی ہو سکتی ہے. Creatinine خون میں پایا فضلہ کی مصنوعات ہے. کچھ قسم کی سوزش گٹھائی گردوں کی تقریب پر اثر انداز کر سکتے ہیں. کچھ گٹھائی کے منشیات گردے کی تقریب بھی متاثر کرسکتے ہیں. یورک ایسڈ ایک اور ٹیسٹ ہے جو خون کی کیمسٹری پینل میں شامل ہے. اگر بلند ہو تو، uric ایسڈ گاؤن کے اشارہ ہو سکتا ہے. یہ صرف مثال کے طور پر ایک معتدل ہے. حقیقت میں، کیمسٹری پینل جسم کے کام کیسے کر رہا ہے کے بارے میں بہت معلومات فراہم کرتا ہے.
خاص خون ٹیسٹ
آرتھرروسیسی تخفیف کی شرح (ESR)
erythrocyte کی موٹائی کی شرح ایک ٹیسٹ ہے جس میں ایک خاص ٹیوب میں ایک خون کا نمونہ رکھتا ہے اور اس کا تعین کرتا ہے کہ سرخ خون کے خلیوں کو ایک گھنٹہ میں نیچے سے نیچے کیسے لگنا پڑتا ہے. جب سوزش موجود ہے تو جسم خون میں پروٹین پیدا کرتی ہے جسے سرخ خلیوں کو ایک دوسرے کے ساتھ مل کر پکارتا ہے. گرم سیل مجموعوں عام سرخ خلیات سے زیادہ تیزی سے گر جاتے ہیں. صحت مند افراد کے لئے، معمول کی شرح 20 ملی میٹر تک ایک گھنٹہ (مردوں کے لئے 0-15 ملی میٹر / گھنٹہ اور عورتوں کے لئے 0-20 ملی میٹر / گھنٹے) تک ہے. انفیکشن کی شرح میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے. چونکہ سوزش گٹھائی کے علاوہ دیگر حالات سے منسلک کیا جاسکتا ہے، اس کی وجہ سے تنفس کی شرح اکیلے غیر مخصوص سمجھا جاتا ہے.
ریمیٹائڈ فیکٹر (آر ایف پی)
رمومیٹائڈ عنصر ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ بہت سے مریضوں میں ایک اینٹی بڈی ہے. ریمیٹائڈ عنصر نے 1940 ء میں دریافت کیا اور روماتولوجی کے میدان میں ایک اہم تشخیصی آلہ بنایا. ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے مریضوں کے تقریبا 80 فیصد اپنے رت میں ریمیٹائڈ فیکٹر ہیں. ریمیٹائڈ عنصر کے اعلی توجہ مرکوز عام طور پر شدید بیماری سے منسلک ہوتے ہیں.
خون میں ظاہر کرنے کے لئے ریمیٹائڈ عنصر بہت مہینے لگ سکتا ہے. اگر بیماری کے دوران ابتدائی طور پر تجربہ کیا جاتا ہے، تو نتیجہ بعد میں منفی اور دوبارہ جانچ کی جانی چاہئے. ایسے صورتوں میں جہاں مریضوں میں ریمیٹائڈ گٹھائی کے علامات اور علامات موجود ہیں لیکن وہ رمومی ڈرافی عنصر کے لئے سیرونجاتی ہیں، ڈاکٹروں کو شک ہے کہ کسی اور بیماری سے ریمیٹائڈ گٹھائی کو ضائع کر رہا ہے. دیگر سوزش کے حالات یا انفیکشن بیماریوں کے ردعمل میں ریمیٹائڈ عنصر بھی ہوسکتا ہے، اگرچہ عام طور پر اس طرح کے معاملات میں، ارتکاز ریمیٹائڈ گٹھائی کے مقابلے میں کم ہے.
ایچ ایل اے ٹائپنگ
HLA-B27 کی موجودگی کے لئے سفید خون کے خلیات کو ٹائپ کیا جا سکتا ہے . یہ ٹیسٹ میڈیکل مراکز میں عام ہے جہاں ٹرانسپلانٹ کئے جاتے ہیں. HLA-B27 بھی ایک جینیاتی مارکر ہے جو کچھ قسم کے گٹھائی کے ساتھ منسلک ہوتا ہے، بنیادی طور پر ankylosing spondylitis اور ریٹر کے سنڈروم / غیر فعال گٹھائی .
اینٹینولاٹ انٹیبوڈی (اے این اے)
مخصوص ریمیٹک بیماریوں کی تشخیص میں مدد کے لئے اے این اے (اینٹینٹل انسٹی ٹیوڈی) کی جانچ کی گئی ہے. بعض بیماریوں کے ساتھ مریضوں، خاص طور پر lupus ، جسم کے خلیات کے نچوضوں پر اینٹی بائیڈ تشکیل دیتے ہیں. اینٹی بڈیوں کو اینٹنیٹیکل اینٹی وڈیو کہا جاتا ہے اور ایک خاص خوردبین سلائڈ پر مریض کے سیرم کو رکھ کر پتہ چلتا ہے کہ خلیوں میں نظر آنے والے نکلوں کے ساتھ مشتمل ہوتا ہے. فلوریسنٹ ڈائی پر مشتمل ایک مادہ شامل ہے. ڈائی سلائڈ پر اینٹی بڈیوں پر پابندی کرتا ہے، ان کو فلوروسینٹ خوردبین کے تحت نظر آتا ہے.
- لیپس کے ساتھ 95 فیصد مریضوں کو ایک ایم ایم اے کے امتحان کا ٹیسٹ ہے.
- ریمیٹیٹائڈ گٹھائی کے مریضوں میں سے 50 فی صد ANA کے لئے مثبت ہیں.
دیگر بیماریوں کے ساتھ مریضوں کو بھی اے این اے کے امتحان مثبت ہو سکتے ہیں. ایک مخصوص تشخیص کے لئے، دوسرے معیار کو بھی غور کیا جانا چاہئے.
سی - رد عمل پروٹین (سی آر پی)
سی-رد عمل پروٹین جگر کی طرف سے پیدا کیا جاتا ہے ایک خاص قسم کے پروٹین کی حراستی کی پیمائش کرتا ہے. پروٹین خون میں سیرم میں موجود ہے جس میں شدید سوزش یا انفیکشن کے ایسوسی ایشن کے دوران موجود ہے.
ایک خون کی جانچ کے طور پر، سی آر پی غیر مخصوص سمجھا جاتا ہے. ایک اعلی نتیجہ انتہائی سوزش کی نشاندہی ہے. سوزش رومم کی بیماریوں کے معاملات میں، جیسے ہی رماتائڈ گٹھائی اور لیپس، ڈاکٹروں کو سی سی پی کے ٹیسٹ کا استعمال علاج تاثیر اور بیماری کی سرگرمیوں کی نگرانی کے لئے استعمال کر سکتا ہے.
Lupus Erythematosus (LE)
LE سیل ٹیسٹ عام طور پر استعمال نہیں کیا جاتا ہے. اس کی ابتدائی دریافت نے اینٹائیوٹک اینٹی بائیو کے پورے میدان کو کھول دیا. مسئلہ - لیپس مریضوں میں سے صرف 50 فیصد مثبت LE ٹیسٹ حاصل کرنے کے لئے پایا جاتا ہے.
اینٹی سی سی
اینٹی سی سی سی (اینٹی سائیکل سائیکل citrullinated پیپٹائڈ اینٹی بڈ) ریمیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص کی تصدیق کے لئے استعمال ہونے والے نئے خون میں سے ایک ہے. اگر اعلی سطح پر اینٹی بائیو موجود ہے تو، یہ بھی اس بات کا بھی مشورہ دے سکتا ہے کہ شدید مشترکہ نقصان کا زیادہ خطرہ ہے.
اینٹی ڈی این اے اور اینٹی سم
لیپس مریضوں کو ڈی این اے (deoxyribonucleic ایسڈ) پر اینٹی بائیوں کی تشکیل. ایک امتحان دستیاب ہے جو این این این این کی موجودگی کے لئے چیک کرتا ہے. یہ ایک مفید تشخیصی آلہ ہے، خاص طور پر جب ڈی این اے عام طور پر عام طور پر کھوپڑی کے بغیر لوگوں میں نہیں پایا جاتا ہے. امتحان بھی ایک اچھی نگرانی کا آلہ ہے کیونکہ اینٹی ڈی این کی سطح میں بیماری کی سرگرمیوں کے ساتھ اضافہ اور کمی.
لوپس کے مریضوں کو اینٹی بائیوں کو بھی Sm (اینٹی سمتھ)، سیل کے نپلس میں ایک اور مادہ ہے. اسمارٹ اینٹی بڈوں کو صرف لیپس مریضوں میں بھی ملتا ہے. اگرچہ بیماری کی سرگرمیوں کی نگرانی میں ٹیسٹ خاص طور پر مفید نہیں ہے.
مکمل
تکمیل کا نظام خون کے پروٹینوں کا پیچیدہ مجموعہ ہے جو جسم کے دفاعی نظام کا حصہ ہے. پروٹین غیر فعال ہیں جب تک کہ اینٹی بائڈی ایک اینٹیجن میں پابندی نہیں دیتا اور تکمیل کے نظام کو چالو کرتا ہے. یہ نظام عوامل پیدا کرتی ہے جو بیکٹیریا اور جنگجو حملہ آوروں کو تباہ کرنے میں مدد کرتی ہے. یہ ردعمل تکمیل کھاتے ہیں اور اداس پیچیدہ قیام کے اشارہ ہیں جو اداس کی سطح کو چھوڑ دیتے ہیں. لیپس مریضوں کو اکثر کل تکمیل کی سطح میں کمی دکھائی دیتا ہے. ایک اضافی امتحان کی بیماری کی سرگرمی کو سراغ لگانے میں اضافی امتحان بھی مددگار ثابت ہوسکتا ہے.
ذرائع:
ریمیٹولوجی کے کیلی کی ٹیکسٹ بکس. Elsevier. نویں ایڈیشن.
ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر بک آف ارتھٹیسس، ڈیوڈ ایس Pisetsky، ایم ڈی، پی ایچ ڈی.