بال اور ساکٹ ہپ مشترکہ کے فریکچر
ایک femoral گردن فریکچر ایک ہپ فریکچر کی ایک قسم ہے. جب ایک femoral گردن فریکچر ہوتا ہے تو، چوٹ صرف گیند اور ساکٹ ہپ کے مشترکہ گیند کے نیچے ہے؛ ران ہڈی کے اس علاقے میں femoral گردن کہا جاتا ہے. جب ایک femoral گردن فریکچر ہوتا ہے، گیند باقی ران کی ہڈی (مادہ) سے منسلک ہوتا ہے .
femoral گردن کے فرائض کے ساتھ اہم مسئلہ یہ ہے کہ ہڈی کے خراب حصے میں خون کی فراہمی اکثر چوٹ کے وقت نقصان پہنچا جاتا ہے.
چونکہ خون کے بہاؤ کو خراب کیا جاتا ہے، یہ ضائع ہونے والی شفا کا خطرہ نہیں ہے ، خاص طور پر جب فریکچر کی حالت خراب ہوجاتی ہے. نسور گردن کے حصول کے ساتھ خون کی فراہمی کی وجہ سے، بہت سے لوگوں کو جزوی ہپ متبادل کے ساتھ علاج کیا جائے گا.
Femoral گردن Fracture علاج
نسور گردن فریکچر کا علاج کئی عوامل پر منحصر ہے. غور کرنے کا سب سے اہم معیار میں شامل ہیں:
- فریکچر کی بے گھر کی رقم
- مریض کی عمر
چھوٹے مریضوں میں، 60 سے 65 سال کی عمر میں، جزوی ہپ متبادل سے بچنے کے لئے ہر کوشش کی جائے گی. کم فعال مریضوں کے لئے ہپ کی تبدیلی بہت اچھی طرح سے کام کرتی ہے، لیکن وہ چھوٹے، زیادہ فعال مریضوں میں پہننے لگے ہیں. لہذا، نوجوان مریضوں میں، ہپ متبادل سے بچنے کے لئے ایک موقع لیا جا سکتا ہے یہاں تک کہ اگر ایک غیر شفاخانہ فریکچر کا ایک خطرہ ہے.
جراحی کے اختیارات
ہپ پینٹنگ (فریکچر کی مرمت)
ہپ پینٹنگ ایک پیچیدہ طریقہ ہے جس کے نتیجے میں پیچھا ہڈیوں میں کئی پیچ ہوتے ہیں.
عام طور پر ایک ہپ پینٹنگ عام طور پر مریض گردن کے فریکچر کے ساتھ مریضوں میں انجام دیا جاتا ہے جو اچھی طرح سے منسلک اور کم از کم بے گھر ہے. چھوٹے مریضوں میں، جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، ہپ کی پینٹنگ کی کوشش کی جا سکتی ہے یہاں تک کہ اگر ہڈیوں کو مناسب طریقے سے سنجیدگی سے نہیں مل سکے. تاہم، اس ترتیب میں بھی، ایک جزوی ہپ متبادل ضروری ہو سکتا ہے.
جب ہپ کا پیچھا کیا جاتا ہے تو، عام طور پر عام یا ریڑھ کی ہڈی اینستیکیا کے تحت ایک مریض ہوتا ہے . ران کے باہر ایک چھوٹا سا چہرہ بنایا جاتا ہے. آپ کے سرجن کی رہنمائی کرنے کے لئے ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے ٹوٹا ہوا ھڈیوں کو مستحکم کرنے کے لۓ کئی پیچ ختم ہوجاتے ہیں.
مریضوں کو عام طور پر مرمت ہپ کے طور پر زیادہ برداشت کر سکتا ہے برداشت کر لیا ہے، لیکن یہ کچھ معاملات میں مختلف ہو جائے گا. کسی تھراپی یا ورزش شروع کرنے سے پہلے اپنے سرجن کی جانچ پڑتال کریں. جیسا کہ ہڈیوں کو شفا دیتا ہے، درد عام طور پر سبسڈی کرے گا. femoral گردن کے فرائض کے ساتھ بنیادی تشویش یہ ہے کہ ہڈی میں خراب خون کی فراہمی femoral سر کے غیر شفا یابی یا ہڈی کی موت ( ہپ osteonecrosis ) کی قیادت کرے گا. ان صورتوں میں، مریضوں کو ہپ متبادل سرجری سڑک کے نیچے کی ضرورت ہوتی ہے.
ہپ ہیامراھروپلپاسی (جزوی ہپ تبدیلی)
ایک ہپ ہیامراھروپلپاسی کا ایک ہپ متبادل کا نصف بیان کرتا ہے. اس طریقہ کار میں، بال اور ساکٹ مشترکہ مشترکہ گیند کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور ایک دھاتی کے امپلانٹ کو مشترکہ میں داخل کیا جاتا ہے. ہک ہیمآیرتھروپاسپان بے گھر ہونے والے مریضوں کے ساتھ مریضوں میں منایا جاتا ہے، کیونکہ ان فریکچروں کی مرمت کرنے کی کوشش کے ساتھ اوپر بیان کردہ پیچیدگیوں کی وجہ سے.
ایک ہپ ہیامراھروپلپاسی عام اینستیکشیشیا یا ریڑھ کی ہڈی اینستیکیا کے تحت کیا جاتا ہے.
ایک نقطہ ہپ باہر کے باہر بنایا گیا ہے. ٹوٹا ہوا femoral سر ہٹا دیا گیا ہے، اور ایک دھاتی کے امپلانٹ کے ساتھ تبدیل. عام ہپ متبادل سرجری میں ، بھیڑ کی ساکٹ کو بھی تبدیل کیا جائے گا. یہ مریضوں میں ہپ کے پہلے سے موجود گٹھائیوں کے ساتھ کیا جا سکتا ہے، لیکن femoral گردن کے فرائض کے زیادہ تر مقدمات میں، ساکٹ اکیلے چھوڑ دیا جاتا ہے. مصنوعی تنصیب پتلی، زیادہ آسٹیوپروٹوٹک ہڈی، یا بہتر ہڈی کی معیار کے ساتھ مریضوں میں پریس فٹ کے مریضوں میں ہڈی میں سیمنٹ کیا جا سکتا ہے.
بحالی کی فوری طور پر شروع کی جاتی ہے اور عام طور پر مریضوں کو ان کے مکمل وزن میں امپلانٹ پر چلتا ہے.
سرجری کے بعد مریضوں کو زیادہ بہتر محسوس ہوتا ہے، اور عام طور پر بہت جلدی چلتا ہے.
ذرائع:
KJ کوول اور جی ڈی Zuckerman؛ "ہپ فریکچر: I. جائزہ اور تشخیص اور فیملی گردن کے فرائض کا علاج" جے ایم. Acad. آرتھو سرج.، مئی 1994؛ 2: 141 - 149.