Axumin ایک ایف ڈی اے کی منظوری دی گئی ہے، طبی علاج سے متعلق اسکین ہے جس میں سرجری یا تابکاری کے بعد بار بار پروسٹیٹ کینسر کی ابتدائی پتہ لگانے میں مدد ملے گی. سالوں سے ہم پی ایس اے کے ساتھ پروسٹیٹ کینسر کی بارودوں کا پتہ لگانے میں کامیاب رہے ہیں، لیکن معیاری جسم اور ہڈی اسکین کینسر کے مقام کا تعین کرنے سے قاصر ہیں جب تک پی ایس اے کی سطح زیادہ حد تک بلند نہیں ہوتی ہے (10 سے 30 یا اس سے زیادہ).
ایکسومین پی ایس اے کی سطح 10 سے کم اور بعض اوقات بہت کم ہوسکتا ہے، جس کا سبب یہ اسکین ایسی اہم ترقی ہے.
برہم کیوں اہم ہے؟
اسکین کے ساتھ ابتدائی میٹاسیٹک بیماری کا پتہ لگانے کے قابل ہونے کے باعث دو اہم علاج کے فوائد پیش کرتے ہیں. سب سے پہلے، جہاں کینسر واقع ہے اس کے علم جسم کے اس مخصوص علاقے کو مؤثر تھراپی کی رہنمائی اور جسم کے دیگر علاقوں کو نقصان پہنچانے میں مدد مل سکتی ہے. اسکین کا پتہ چلتا ہے کہ کینسر موجود نہیں ہے اور علاج کہاں کی ضرورت نہیں ہے.
دوسرا قیمتی حصہ ہے جو درست اسکین پیشکش پیش کرتا ہے، اس بیماری کے عمل میں خود کو گہرائی سے بصیرت دیتا ہے- ظاہر ہوتا ہے کہ کینسر کو میٹاساساسائز کیا گیا ہے، اور اگر اس کی پیمائش کی جاتی ہے تو اس کا کیا درجہ ہے.
بڑھتی ہوئی پی ایس اے کی طرف سے اشارہ شدہ دوبارہ کینسر ہمیشہ میٹاساسز کی وجہ سے نہیں ہے. کبھی کبھار کینسر قریب یا اس میں جہاں پروسٹیٹ کا استعمال کیا جاتا ہے، اس طرح پی ایس اے تابکاری کے بعد یا پروسیٹ فاسسا میں سرجری کے بعد (کینسر کا جسم ہے جہاں پروسٹیٹ سے پہلے واقع تھا. جراحی کی ہٹانے)، جس میں "مقامی تسلسل" کے طور پر جانا جاتا ہے.
پی ایس اے بڑھتی ہوئی کینسر کی وجہ سے بھی بڑھایا جا سکتا ہے جس میں لفف نوڈس یا ہڈیوں کی پیمائش ہوتی ہے. یہ ایک "ساکھاکی بار بار" کہا جاتا ہے. "مقامی پس منظر کے مقابلے میں نظام پسند بار بار بہت زیادہ خطرناک ہیں. کیوں؟ ایک پیمانے پر ظاہر ہوتا ہے کہ کینسر جسم کے ارد گرد پھیلانے کے لئے بائیوولوجی صلاحیت رکھتا ہے- اس عمل میں بالآخر پروسٹیٹ کینسر مریضوں کے نصف سے زائد میں موت کی طرف جاتا ہے.
اس طرح، بار بار جواب کے مقام کو جاننے کا ایک اہم سوال یہ ہے کہ آیا دوبارہ مرض مٹاساساساس کے لئے کافی جارحانہ ہے.
جیسا کہ ہم نے کہا ہے، پھیلانے کے لئے کینسر کی صلاحیت یہ ہے کہ کینسر واقعی خطرناک ہے. اس علم سے زیادہ علاج کے خوف کے متعلق رشتوں کے بغیر زیادہ جارحانہ طبی علاج پروٹوکول کو نافذ کرنے کے لئے ڈاکٹر کو تسلیم کرتا ہے. اگر پروٹیٹ یا پروسٹیٹ فاسسا میں دوبارہ بار بار بیماری مقامی ہوتی ہے تو، ایسی جارحانہ علاج کے نقطہ نظر کو بے چینی اور غیر ضروری طور پر زہریلا ہو جائے گا.
جارحانہ علاج کے ساتھ سنگین ضمنی اثرات کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے. تاہم، میں جارحانہ علاج کی قسم کے بارے میں بات کر رہا ہوں کہ وہ ادویات ہیں جو خون میں گردش کرتے ہیں اور پورے جسم میں انتشار اثر رکھتے ہیں، جن میں سے لیپ ٹیر یا ہارمونون تھراپی کے ساتھ کیمیاتھیراپی لوپون اور کاسوڈیکس کے ساتھ اچھے مثال ہیں.
Axumin کیسے کام کرتا ہے؟
معیاری ہڈی اسکین کیلشیم سے متعلقہ تابکاری مادہ کو استعمال کرتے ہیں جو کینسر کی طرف سے جلدی ہڈی کے علاقوں میں توجہ مرکوز کرتے ہیں. Axumin پیئٹی اسکین خود کینسر کی میٹابولک سرگرمی کا پتہ لگانے کے ذریعے کام کرتا ہے .
Axumin حقیقت یہ ہے کہ پروسٹیٹ کینسر عام خلیات سے زیادہ تیزی سے رفتار پر امینو ایسڈ جذب کا استحصال کا استحصال کرتا ہے.
اکومین ایک امیڈ ایسڈ سے منسلک ایک تابکاری ٹریکر پر مشتمل ہوتا ہے. چونکہ کینسر کے خلیات عام طور پر عام خلیات سے زیادہ امیڈ ایسڈ کو جذب کرتے ہیں، تابکاری کو ٹیومر کے خلیوں میں مرکوز ہوتا ہے. جب مریض ایک سکینر کے تحت رکھتا ہے تو تابکاری کے اعلی علاقوں کے مقام میں مریض کے جسم میں کینسر کا مقام ہوتا ہے.
Axumin کی طرف سے فراہم کردہ نئی معلومات کیسا ہے؟
اکومین اسکین کو مردوں کے لئے منظور کیا جاتا ہے جنہوں نے سابق تابکاری یا سرجری کے بعد پی ایس اے کی بڑھتی ہوئی ترقی کی ہے. تاریخی طور پر، سادہ ہڈی اسکین اور سی اے ٹی اسکین کی ضرورت ہوتی ہے کہ 10 سے 50 رینج میں پی ایس اے کی سطح سے پہلے سکین پر کافی کینسر موجود ہو.
Axumin پیئٹ اسکین کی خوبصورتی یہ ہے کہ یہ 1 سے 10 رینج میں پی ایس اے کی سطحوں کے ساتھ لفف نوڈس میں چھوٹے پیمانے پر میٹاسیٹک گہرائیوں کا پتہ لگانے کا امکان پیش کرتا ہے.
پی ایس اے کے رجحان کے علاقے کا تعین کرنے کے لئے اس کے مفادات کے علاوہ، Axumin اسکین کی دوسری ممکنہ درخواست، مردوں کے لئے ہے جو اعلی درجے کی میٹاسکیٹ بیماری کے لئے chemo-hormonal علاج سے گزر چکے ہیں. علاج کے بعد، مرد پی ایس اے میں تیز رفتار حاصل کر سکتے ہیں- شاید 100 سے زائد یا دس سے کم ہوسکتا ہے. Axumin اسکین ممکنہ طور پر جسم میں کینسر کے ایک علاقے کو باہر نکال سکتے ہیں جو مسلسل میٹابولک سرگرمی کو ظاہر کر رہا ہے، یہ ایک نشانی ہے کہ کینسر کے خلیات لپن اور ٹیکوٹیر کے ساتھ حالیہ علاج کے باوجود قابل عمل رہتے ہیں. اگر نسبتا محدود تعداد میں مستقل پیمائش کی سرگرمیوں کا پتہ چلا جاتا ہے، تو ممکن ہے کہ اس طرح کے مریضوں کو اسپیکٹ تابکاری یا علاج کے دوسرے اقسام سے فائدہ مند بیماری میں فائدہ ہوسکتا ہے.
مستقبل کا استعمال
اگرچہ اسکین کے پاس پی ایس اے کے تنازعے کی ترتیب میں استعمال کے لئے صرف منظور کیا گیا ہے، اگرچہ مستقبل میں دوسرے ایپلی کیشنز کو استعمال کیا جا سکتا ہے. سب سے اہم مردوں کو تعینات کرنے کے لئے ہوگا جو اوپر سے اعلی سطح پر پی ایس اے کے سطح پر 8 سے زیادہ گیلیسن اسکورز کے ساتھ یا مردوں کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں. نئے تشخیص شدہ مردوں میں لفف نوڈس میں ابتدائی میٹاسیٹک بیماری کا پتہ لگانے کا ایک اعلی ترجیح ہے. مریضوں جو مااساسٹک بیماری کے حامل ہیں وہ ٹیکس کی شرح اور اعلی درجے کی شرح ہیں اگر وہ ٹیکوٹیر اور لوپن کے ساتھ جارحانہ تھراپی حاصل کریں. ایسے مریضوں سے آزاد ہونے والے مریضوں کو جارحانہ علاج سے بھرایا جا سکتا ہے اور ان کے علاج کی شرح کو کم کرنے کے بغیر اپنے ضمنی اثرات کو محدود کرسکتے ہیں.
سکین کی تشریح
ان نئے سکینوں کی تفسیر سکین کو پڑھنے والے ڈاکٹروں کے لئے ایک سیکھنے کے طریقہ میں شامل ہونے جا رہی ہیں. یہ کوئی نئی ٹیکنالوجی ہے. مریضوں کے لئے یہ بھی ضروری ہے کہ ان سکینوں کو انجام دینے کے لئے ٹیکنالوجی کی قسم - یعنی، سکینرز خود ہی عمل سے عمل کرنے کے لۓ مختلف ہوں گے. کچھ طریقوں پر بڑی ٹیکنالوجی ہے اور چھوٹے پیمانے پر میٹاسیٹک سائٹس کا پتہ لگانے کی صلاحیت کم موثر ثابت ہوگی.
ان محدود عوامل کی تشخیص کرتے ہوئے، مریضوں کے لئے اس مراکز کی شناخت کرنا ضروری ہے جو ریاستی آرکیٹیکچرل آلات استعمال کررہے ہیں اور اس تجربے سے متعلق ڈاکٹروں کو تجربہ کیا جارہا ہے. یہ سکینس مناسب طریقے سے پڑھنے کے لئے اتنی زیادہ جان بوجھ کے قابل ہے.
دیگر ٹیکنالوجیز کے ساتھ ہاتھ میں ہاتھ کام کرنا
اکومین ایک اہم پیش رفت کیوں ہے کہ یہ ڈاکٹروں میں شدت پسند ماڈیولڈ تابکاری تھراپی (آئی ایم آر ٹی) کی مکمل صلاحیتوں کا استحصال کرنے میں مدد ملتی ہے. آئی ایم آر ٹی تابکاری والی ٹیکنالوجی کا ایک انتہائی عین مطابق قسم ہے جس سے جسم کے بہت سے علاقوں کو نشانہ بنایا جا سکتا ہے جو تابکاری سے قبل قابل رسائی نہیں تھا. آئی ایم آر ٹی بہت درست ہے کہ ڈاکٹریں ملیمیٹر کی درستگی کے ساتھ تابکاری بیم کا مقصد ہوسکتی ہے اور اس سے مکمل طور پر قریب سے حساس ڈھانچے جیسے آدھیوں کے طور پر، مثال کے طور پر، پیٹ میں لفف نوڈ مرض کے مریضوں میں نقصان سے بچنے سے بچ سکتا ہے. Axumin پیئٹی اسکیننگ کی وجوہات میں سے ایک بہت دلچسپ ہے کیونکہ یہ اصل میں ایک اور موجودہ ٹیکنالوجی، IMRT، اور بھی زیادہ مفید ہے.
مستقبل کی امید میں اضافہ
Axumin کے ساتھ بہتر کینسر اسکیننگ کی آمد کو امید ہے کہ قریب کی مستقبل میں دیگر نئی قسم کے سکیننگ کامیابیاں آئیں گی. مثال کے طور پر، پییٹیٹ اسکین کی دوسری اقسام، خاص طور پر پی ایس ایم اے میں سے ایک، پروسٹیٹ کینسر کے خلیات کی سطح پر عام طور پر موجود ایک مخصوص انوول کو ھدف کرتا ہے. پی ایس ایم کے ممکنہ فائدہ امیجنگ کے لئے اپنی افادیت سے باہر نکلتا ہے؛ اس کے ساتھ ساتھ ممکنہ علاج کی درخواست ہے. پی ایس ایم ایل ligands زیادہ طاقتور تابکاری مادہ کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے جو کینسر کے خلیات کو مارنے کے لئے کافی مضبوط ہے.
پروسٹیٹ کینسر کمیونٹی نے خوشی سے اس پروٹیٹ کینسر کے مقام کو جسمانی طور پر اس قسم کی درستگی کی شناخت کے لئے سکین کے انتظار میں دیکھا کہ یہ پی ٹی پی سکین حاصل کرسکتے ہیں. یہ اسکین ایک شاندار پیش رفت کی نمائندگی کرتا ہے. اب کہ ایف ڈی اے نے اس ٹیکنالوجی کی منظوری دے دی ہے، انشورنس کمپنیاں کوریج پیش کرنے کے طریقے تلاش کرنے لگے ہیں. اس کا احاطہ کرنے کے لئے طبی انشورنس پہلی کمپنی تھی.
پچھلا کامیابیاں کیا ہیں؟
2017 کے لئے اکومین شاید سب سے بڑا پروسٹیٹ کینسر کی کامیابی ہے، لیکن آپ کو گزشتہ تین سال کے دوران اہم ترین واقعات کے بارے میں بھی حیرت ہوسکتا ہے. سب سے پہلے، نئی دریافتوں کی تیز رفتار رفتار ایک نئی ترقی ہے، لیکن دیگر کامیابیوں میں شامل ہیں:
کامیابیاں زیادہ بار بار کیوں ہوتی ہیں؟
کامیابیوں کی تعدد میں تیز رفتار کا سبب وسیع تر بنیادی تحقیق کا خاتمہ ہے جس کے نتیجے میں پروسٹیٹ کینسر کے سیلولر حیاتیات کی گہرائی سمجھنے کی وجہ سے ہے. مزید خاص طور پر، غیر منقولہ سیلولر ترقی کی وجہ سے مخصوص جینیاتی متغیرات کو واضح کیا گیا ہے.
متعدد جین یہ ہیں کہ کینسر کے خلیات عام خلیات سے مختلف ہوتے ہیں. اب یہ انفیکشن کی شناخت کی جا سکتی ہے، غیر دوامداری طور پر فعال جینوں کی معاوضہ کے لئے نئے ادویات کو ڈیزائن کیا جا سکتا ہے. کمپیوٹر سوفٹ ویئر کی طرف سے ایک کمپیوٹر کی گڑبڑ کو ٹھیک کرنے کے لئے کس طرح سافٹ ویئر کی پیچ لکھا جا سکتا ہے.
پہلے سالوں میں، سیل حیاتیات کی ہمارے موجودہ تفہیم میں ہمارے آنے سے پہلے، نئی ادویات سخت، آزمائش اور غلطی کے فروغ کے عمل کا نتیجہ تھے. ایک تصادفی منتخب کردہ کیمیائی پیٹرری کے برتن میں بڑھتی ہوئی کینسر کے خلیوں کو زیر انتظام کیا جائے گا. اگر کیمیکل کی وجہ سے کینسر کے خلیات مر جاتے ہیں، تو یہ کینسر کے ساتھ جانوروں کو کنٹرول کیا جائے گا. اگر کینسر پر قابو پانے اور جانور رہتا ہے، تو یہ انسانوں میں ٹیسٹ کیا جائے گا. اس وقت کامیاب انسانی آزمائشی ایف ڈی اے کی منظوری اور نئے علاج کے تجارتی دستیابی کی قیادت کرے گی.
حالیہ دنوں کے عقلی طور پر ڈیزائن کردہ ادویات کے برعکس، آزمائش اور غلطی کی تقریب کی طرف سے دریافت ہونے والے ان ادویات کا طریقہ اکثر نامعلوم نہیں تھا.