میٹاسیٹیٹک پروسٹیٹ کینسر کے لئے ابتدائی علاج شروع کرنا

میٹیٹیٹک پروسٹیٹ کینسر کے سلسلے میں لوپون یا متبادل علاج کے ارد گرد مطالعہ، ابتدائی مرحلے میں تھراپی شروع کرنے کے نتیجے میں انتشار اثرات کا ایک اہم اضافہ ہوا. اسی طرح، پہلے مرحلے میں ٹیکوٹیر کو شروع کرنے کی مؤثر انداز کا مطالعہ ایک ہی چیز دکھاتا ہے.

پہلے مرحلے میں ٹیکوٹیر شروع کرنا

دس سال سے زائد عرصے تک اعلی درجے کی، ہارمون مزاحم پروسٹیٹ کینسر کے لئے ٹیکوٹیر کیمیائی تھراپی رہا ہے.

2004 میں ایف ڈی اے کی طرف سے اس کی منظوری کے بعد ثابت ہونے کے بعد ثابت ہونے کے بعد ثابت ہوا تھا. ٹیکویرے کے ایف ڈی اے کی منظوری سے قبل، صرف دستیاب کیتھترپیکٹ ایجنٹ (نووینٹری، ایمسیٹ، اور ویلان) سرحد لائن کی قیمت تھی. مثال کے طور پر، نووینٹون درد کو کم کر سکتا ہے اور زندگی کی کیفیت کو بہتر بنا سکتا ہے. تاہم، اس کے بقا پر کوئی اثر نہیں تھا. دو بڑے تصادفی آزمائشیوں کو بقایا فائدہ کی تصدیق کے بعد ایف ٹی ڈی کی منظوری دی گئی تھی، تاہم، صرف چند ماہ کے اختتام میں، بقا کی بہتری کی مقدار نسبتا چھوٹی تھی.

سالوں تک ماہرین ٹیک ٹیکریئر کا استعمال کرنے کے لئے زیادہ سے زیادہ وقت کے بارے میں سوچ رہے ہیں. ہارمون مزاحمت کے آغاز سے پہلے شروع کرنے کے لئے مزاحمت کے بعد مزاحمت کے بعد شروع کیا جانا چاہئے؟ چونکہ ٹیکوئیرے کے ایف ڈی اے - منظوری کے لۓ اصل مطالعہ کے نتیجے میں مردوں میں اس کی تاثیر کا اندازہ کیا گیا ہے جو پہلے سے ہی لیپون مزاحم تھے، ڈاکٹروں کو اپنایا جانے والی عام پالیسی ٹیکوئیر کو روکنے کے لۓ لوپون تک غیر مؤثر ہوجاتا ہے.

ڈاکٹروں کو اس طرح کی وجہ ہوگی: "چونکہ ٹیکسٹویر نے مختلف ضمنی اثرات مرتب کیے ہیں، اور اس کے بعد سے کوئی ثبوت نہیں ہے کہ پہلے علاج زیادہ مؤثر ہے، ہم صرف لیپون کے بعد کام کرنے سے روکنے کے بعد ٹیک ٹیکویرے کی تجویز کریں گے."

یہ معلوم ہوا ہے کہ میٹاسیٹک پروسٹیٹ کینسر کے ساتھ زیادہ تر لوگ آخر میں ہارمون مزاحمت کو تیار کرتے ہیں.

لہذا، جب سے پہلے علاج اکثر زیادہ مؤثر ہوتا ہے، اس کی وجہ سے ہارمون مزاحم خلیات کو آگے بڑھانے اور علاج مزاحم کلونوں میں تبدیل کرنے سے قبل اس بیماری پر حملہ کرنے پر غور کرنے کے منطقی ہو گا. 2014 اور 2015 میں اس طبیعیات کے دو کلینیکل ٹرائلز کا نتیجہ شائع کیا گیا تھا.

حالیہ مطالعہ کے نتائج

پہلی مطالعہ، CHAARTED (Chemo ہارمونول تھراپی بمقابلہ Androgen Ablation رینڈمائزڈ آزمائشی پروسٹیٹ کینسر میں وسیع پیمانے پر مقدمہ)، امریکی سوسائٹی آف کلینیکل اونکولوجی (ASCO) کے سالانہ سالانہ اجلاس میں پیش کیا گیا تھا اور 2015 میں نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل میں شائع کیا گیا تھا. اس سے پتہ چلتا ہے کہ مردوں کے لئے نئے تشخیص شدہ ہارمون حساس کینسر کے ساتھ، مریضوں میں جنہوں نے پہلے سے ہی میٹاسیسٹس تیار کیے ہیں، چار ماہ کے ٹیکوٹیر کے ساتھ شروع ہونے والے لپون کے ساتھ شروع ہونے والے مردوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر بپتسمہ حاصل کرنے والے افراد کی تعداد میں اضافہ ہوا. لوپن نے کام روک دیا. اس مطالعہ میں، مردوں کے بقا کے ساتھ ٹیکوٹیر کے ساتھ ہی ایک ہی وقت میں لیپون جیسے 18 ماہ طویل عرصے سے مردوں کو جو صرف ابتدائی طور پر لوپن کے ساتھ علاج کیا گیا تھا.

ایک اور، اسی طرح کے مقدمے کی سماعت کے نتائج، اسٹامپڈ (اگلے پیش رفت میں نظاماتی تھراپی یا میٹاسیٹیٹ پروسٹیٹ کینسر): منشیات کی افادیت کی جانچ کا جائزہ)، 2015 کے ASCO میٹنگ میں پیش کیا گیا.

اس مطالعہ میں تقریبا 3000 نوکری کی تشخیص، ہارمون حساس افراد، آدھے مردوں کو فوری طور پر ٹیکسرویر اور لوپون دیا گیا تھا. ان کی بقا دوسری نصف کے ساتھ ہوئی تھی جو ابتدائی طور پر لوپن کے ساتھ علاج کر رہے تھے. لیپونڈ مطالعہ کی طرح جیسے، لوپون کام بند کر دیا کے بعد یہ دوسرا گروپ ٹیک ٹیکریئر کے ساتھ سلوک کیا گیا تھا. اور پھر، صرف CHAARTED مقدمے کی سماعت کی طرح، مردوں کو جنہوں نے ہارمون مزاحمت سے پہلے ٹیکوٹیر شروع کر دیا بہت اہم رہے.

اس وقت پہلے ٹیکوٹیرہ اب جدید نظام ہے، پروسٹیٹ کینسر کے مریضوں کے دن کے دن کے انتظام میں، نیا علاج (جیسے جیسے زیتگا، Xtandi، Xofigo، اور جتانا) کی طرح منتخب کیا جاتا ہے اکثر ایک اچھی طرح سے، پہنا، ترتیباتی پیٹرن.

ترتیب سے باہر یا ادویات میں دواؤں کا استعمال اکثر ضائع کر دیا جاتا ہے. عام نقطہ نظر کے لئے غلطی، "یہ ہمیشہ ایسا ہی کیا گیا ہے."

ڈاکٹر بہت سے وجوہات کے لئے یہ زیادہ محافظ قدامت پرستی سوچ کا استعمال کرتے ہیں اور ہمیشہ "باکس کے باہر،" علاج کے نقطہ نظر کا اندازہ نہیں کرتے ہیں. تاہم، خاص طور پر اب کہ بہت سے نئے اور مؤثر ایجنٹوں ایف ڈی اے کی منظوری دے رہے ہیں، پیڈلینٹ ترتیب انداز میں علاج کا استعمال کرتے ہوئے ان نئے anticancer کے اوزار کی صلاحیت کو زیادہ سے زیادہ کرنے میں ناکام ہو سکتا ہے.